高血压病人的护理

高血压一般是指体循环动脉血压增高，成人收缩压等于或高于21.3KPa(160mmHg)或舒张压等于或高于12.6KPa(95mmHg)为高血压。是一种中老年人常见的疾病。

高血压早期多无明显症状，常见的有头痛、头晕、耳鸣、眼花、失眠、乏力等。严重时出现烦躁、心悸、呼吸困难、视力模糊等。因此，出现上述症状时，应及时去医院就诊，如确诊为高血压病就要进行药物治疗，平时要做好护理工作。

高血压病患者，常有情绪不稳定，如压抑、敌意、攻击性或依赖性矛盾性格，心情烦躁、易怒、记忆力减退等。少数病人甚至会出现兴奋、躁动、忧郁、被害妄想等精神症状。 因此家庭成员要充分认识此症的特征，除了积极帮助就医诊治外，还要体贴照顾，减少其精神上和工作上的压力，保持心理平衡(长期紧张的工作和压抑的心理往往是高血压的致病因素);注意保持室内的安静及清洁，减少影响病人情绪激动的因素，并保证充分的休息和睡眠;也可通过解释、说服、鼓励以消除病人的紧压抑心理。

做好高血压病人的生活起居十分重要，对于血压较高、症状较多或有并发症的病人需要卧床休息，但血压保持一般水平、重要脏器功能尚好的病人应适当进行活动，鼓励他们参加力所能及的体力活动，如散步、打太极拳、养花、有趣的活动和适当的家务劳动等，同时要保证充足的睡眠。

对于高血压病患者的饮食主要是要坚持低钠饮食，这样能使血压下降，并可增加利尿剂(治高血压的药剂)的降压效果和减少利尿剂的低钾反应。一般食盐量为每天5-6g，对于肥胖者还应限制食物的总热量和脂肪饮食，每日肥肪不超过30-40g，并适当增加活动，以减轻体重，减少心脏负荷;还要避免刺激性食物，忌烟酒、辛辣、肥腻及过甜食物，要避免大量饮水，进食宜少量多餐，不要过饱。平时还要增加蔬菜、水果、高纤维素食物的摄入。

高血压病患者平时要十分注意避免血压剧变的因素，如不要参加易引起精神高度兴奋的活动;在冬天要注意保暖，以避免寒风侵袭引起血管突然收缩;要禁止吸烟，因烟中的尼古丁可导致血管痉挛;要预防便秘，因便秘造成病人排便用力，易使血压升高;要节制性生活，因过度性生活会引起血压急剧上升。另外，还要预防体位性低血压(因某些降压药物有些副作用)，如出现头昏、眼花、恶心、眩晕、昏厥等。预防方法是要避免久站不动、突然下蹲或头部朝下的动作，改变姿势时动作要缓慢，淋浴时水温不宜过高。如一旦发生低血压要立即平卧，抬高脚部，就可得到缓解。

高血压病患者在服药时还要注意药物的不良反应。药物剂量一般从小剂量开始，多数患者需长期服用维持量，但要注意降压不要过低、过快，尤其是血压重度增高多年的病人和老年人。因此，要注意开始药物治疗后有无不适反应，以调整药物的使用;还要监督病人遵医嘱服药，不可根据自己感觉来增减药物;服药要准时，也不可忘记服药或以下次服药时补上次的剂量，更不能自行突然撤换药物。

高血压的并发症主要是脑血管疾病、高血压性心脏病、冠心病、尿毒症等。因此在平时要注意观察预防，如注意头痛性质、精神状态、视力、语言能力等脑血管疾病的表现;观察有无呼吸困难、咳嗽、咳泡沫痰、突然胸骨疼痛等心脏损害表现;观察尿量变化、昼夜尿量比例、水肿，并参考血肌酐等肾功能检查，以便及早发现肾功能不全等。此外，还要定期门

诊复查。

高血压病患者在某些情况下，如精神创伤、过度疲劳、过度兴奋、寒冷刺激等很易引起复发，表现症状为头痛、烦躁、心悸、出汗、恶心呕吐、面色苍白或潮红、甚至视力模糊、抽搐昏迷，这时家属千万别惊慌失措，要沉着镇静地让病人立即卧床休息，平卧、抬高头部45度，并给予降压药物利血平、复方降压片、硝苯地平(心痛定)10-20mg，待病情稳定后，送医院治疗。如意识不清或昏迷的病人应把他的头偏向一侧，取出口内假牙，及时清除呕吐物，保持吸呼道通畅，并立即送医院治疗。在搬动病人时动作要轻，尤其不要随意搬动头部，以免加重病情。

第二篇：浅谈高血压病人的护理

DOC格式论文，方便您的复制修改删减

浅谈高血压病人的护理

（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

【关键词】高血压护理

高血压是最常见的心血管疾病，不仅患病率高，且可引起严重的心、脑、肾并发症，是脑卒中，冠心病的主要危险因素。动脉压随年龄的升高而升高，同时心血管病的死亡率和危险性也随着血压水平的升高而增加，但很难在正常和高血压之间划一明确界线。高血压是危害人类健康的疾病之一，加强临床护理，加强健康教育，提高其生存质量，现对临床20xx年收治的高血压患者的临床护理分析如下。 1临床资料

1.1一般资料选取20xx年收治的80例高血压病病人中，男46例，女34例;年龄34岁～81岁;Ⅰ级高血压12例，Ⅱ级高血压50例，Ⅲ级高血压28例;收缩压140mmHg～200mmHg(1mmHg=0.133kPa)，舒张压90mmHg～140mmHg。

1.2治疗高血压急症应迅速使血压下降，同时也应对靶器官的损害和功能障碍予以处理。快速降压，首选硝普钠静脉滴注，开始剂量10～25μg／min，以后可根据血压情况逐渐加量，直至血压降至

DOC格式论文，方便您的复制修改删减

安全范围。硝酸甘油静滴5～100μg／min或硝苯地平舌下含服。有高血压脑病时宜给予脱水剂如甘露醇；亦可用快速利尿剂如呋塞米，20～40mg，静脉注射。有烦躁、抽搐者则给予地西泮、巴比妥类药物肌注，或水合氯醛保留灌肠。

2护理

2.1休息与饮食 高血压初期可不限制一般的体力活动，避免重体力活动。血压较高、症状较多或有并发症的病人应卧床休息，避免体力和脑力的过度兴奋。指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物，多吃新鲜蔬菜、水果、防止便秘。肥胖者控制体重，减少每日总热量摄入，养成良好的饮食习惯：细嚼慢咽，避免过饱，少吃零食等。劝戒烟，限饮酒。

2.2保持病室安静，光线柔和，尽量减少探视，保证充足的睡眠。护理人员操作应相对集中，动作轻巧，防止过多干扰、加重病人的不适感。向病人讲解有关高血压的发病原因、症状、药物使用等相关知识。

2.3心理护理大多数高血压患者存在焦虑、郁闷、情绪易激动等心理状态，应耐心地向病人讲解不良的心理可促成心血管病的发生，心血管病又可以造成心理紧张及失衡．所以在日常生活中要养成豁达、开朗的性格，有利于保持血压的稳定。护理人员应主动热情地与病人交谈，了解其生活习惯、兴趣爱好、心理特点，使病人对护理人员产生亲切、信任及安全感，解除病人的恐惧心理；对忧郁型，护士与其交谈时，应密切注意病人的表情变化，选择适当的话题，进行

DOC格式论文，方便您的复制修改删减

疾病的保健宣传，解释心理因素对此病的影响，从而达到解释心理负担的目的。

2.4并发症的护理

2.4.1高血压脑血管意外的处理：半卧位，避免活动、安定情绪、遵医嘱给予镇静剂；保持呼吸道通畅，吸氧。高血压急症时首选硝普钠静脉滴注治疗。

2.4.2定期监测血压，严密观察病情变化，发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体活动障碍等症状，立即通知医师。

2.5健康教育

2.5.1制定健康教育计划

为了妥善安排好教育时间。促进教育工作切实落实及提高教育质量，我科将教育内容制成标准的护理计划。每天日责任护士根据患者的个体差异和接受能力，采取一对一的健康教育．语言要通俗易懂。每一天或两天一个新内容。同时复述前一个内容，自至患者理解记住为止。

2.5.2基础知识教育

高血压是一种以动脉压升高为特征的疾病，持续高血压可以诱发高血压心脏病、高血压脑病、急性心肌梗塞，脑梗塞、慢性肾功能衰竭等多种高危疾病。护士应向患者及其家属详细介绍关于疾病发生的原因及相关因素，使患者对自己的病情有所了解，强调为减少及延

DOC格式论文，方便您的复制修改删减

缓高血压对血管和重要脏器的损伤，必须保持血压稳定。日常生活中应当做到；

注意劳逸结合：经过一天劳累的工作后要适当的放松和休息。保证充分的睡眠。避免长期过度的紧劳累。

保持平静的心境：遇事要沉着冷静。避免情绪激动及过分焦虑。 建立良好的生活习惯：戒烟戒酒，控制食盐摄入量，高血压病人应采取低钠饮食，每日食用氯化钠不超过2-3克。

合理饮食，控制体重：高血压患者应以低钠、低脂肪为原则，多吃水果和蔬菜，适当补充蛋白质和钙，体型过胖者应设法减轻体重。以减轻心脏负担。延缓动脉硬化的程度。

坚持合理用药：高血压病病程漫长，通过药物治疗．将舒张压控制在12-14kPa(90-105mmHg)以下，应用降压药时须注意以下几个问题：1)降压药应尽可能口服。2)各种抗高血压药物的药理作用不同，降压效果也不同。应在医生指导下服用。3)了解药物的作用及副作用。发生严重副作用应立即停药并告知医生。4)必须坚持用药，血压降至正常水平后。应用维持剂量，避免血压突然升高引起并发症。 3讨论

通过对患者实施健康教育，使病人对自己的病情及相关知识有所了解，不仅增长了高血压病人的医疗知识，还提高了预防保健能力，增加了病人对医护人员的信任感，同时密切了护患关系。从而提高了护士的价值和社会地位。总之。健康教育的实施，消除了病人的心理障碍改变了病人行为和生活方式，从而提高了生活质量。

DOC格式论文，方便您的复制修改删减

参考文献

[1]金问涛，主编．内科护理学[M]．上海医科大学，1990，6．

[2]赵爱珍，主编．护理医学问答[P]．山东医学院出版社，1984，8．

[3]朱英.高血压病人健康宣教体会[J].护理研究,2009,23(suppl.1):40.