民 事 起 诉 状
原告:xxx,女,35岁,现住xxx省xx市xx县xx大道。联系电话:136xxxx.
被告:xxx,男,28岁,现住xx区xx小区。联系电话:136xxxx.
被告:xxx,女,现住xx市xx区xx路19号。
被告:xx保险股份有限公司xx中心支公司。地址:xx大街xx。
诉讼请求:
1、请求判令被告承担原告住院期间已发生医疗费、护理费、住院伙食费、营养费等费用共计xxxxx元,具体发生费用数额待治疗终结后确定。
2、伤残赔偿金、误工费、被扶养人生活费等费用待伤残鉴定后确定。
3、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由:
xxxx年x月xx日x时xx分许,被告xxx驾驶蒙xxxx号欧玲牌普通低速货车沿xxx区xx东街由西向东行驶,当行驶至xx东街与xx西路交叉路口处时,与沿xx西路由南向北行驶的xx驾驶的蒙xxx号王牌轻型自卸货车相撞,造成xxx驾驶车辆的乘车人原告xxx、双方车辆损坏的交通事
故。经xxx区公安局交通管理大队认定,被告xxx负本起事故的主要责任,xxx负本起事故的次要责任。事故发生后,原告被送往xx市中心医院急救。因原告经济困难无钱治疗,被告方又不肯垫付医疗费,原告住院九天未治疗痊愈便出院,一直在社区的小门诊继续医治,现在已经花费医疗费20000多元。事发后,xx区公安局交通管理大队主持调解,但被告方以“考虑”为由一直未予答复。经了解,被告xxx驾驶的车辆所有人为xxx,蒙xxx车辆在xxx保险股份有限公司xxx中心支公司投保交强险一份。为维护原告的合法权益,保证原告的伤势能够得到很好的治疗,现依据《侵权责任法》和《民事诉讼法》的相关规定,特向贵院提起诉讼,请求依法判决。
此致
xxxx人民法院
具状人:
20xx年7月 日
第二篇:交通事故赔偿案件起诉状范文
交通事故赔偿申请书
申请人:冯 玲, 女, 19xx年 06月 22日出生, 汉族, 住上海市徐汇区徐梅路东湾14号, 电话:158xxxxxxxx
诉讼请求:
1.判决被告赔偿原告各项损失共计 元;
(包括:医疗费 元;住院伙食补助费 元;交通费 元;护理费 元;误工费 元;残疾/死亡赔偿金 元;被抚养人生活费 元;鉴定费 元;营养费 元;精神损害抚慰金 元)
2.判决被告承担本案诉讼费用。
事实与理由:
某年某月某日,原告(驾驶 号车)行至某某地,遇被告驾驶 号车,由于被告驾驶不当,将原告撞伤(导致发生两车相撞事故 )。
本次事故经某某市公安局交通管理局某某队认定,被告对本次事故承担全部/同等/次要责任,原告对本次事故不承担/承担同等/承担主要责任。
本次事故给原告造成了重大损失,经过多次协商未果,不得已为维护自身合法权益,特诉至贵院,恳请贵院依法裁判。
此致
某某人民法院
起诉人:
1
年 月 日
2