《中医内科学》课程考试常考知识点
第一篇 肺系病证
感冒的基本病机:六淫入侵,卫表不和,肺气失宣
咳嗽病位:主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾
咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方 健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤 肝火犯肺证 清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散
哮证和喘证的鉴别要点
哮病的病位:主要在肺,关系到脾肾肝心 病机:痰阻气道,肺失宣降
哮病的病理因素:以痰为主(伏痰)
哮病的治疗原则:未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急(朱丹溪)即发时治标,平时治本 冷哮 热哮 寒包热哮 风痰哮 虚哮证的治法和主方
喘证病位:在肺和肾 涉及肝脾
喘证辨证要点:首辨虚实,实喘在肺,虚喘责之肺肾
上实下虚喘证的概念 治法和主方
喘证表寒肺热 痰浊阻肺 肾虚不纳证的治法和主方
肺痈的基本病机:邪热蕴肺,热雍血瘀成痈,血败肉腐为脓
肺痈四期的治疗原则和主方
肺痨的临床特征:咳嗽 咯血 潮热 盗汗 身体消瘦
肺痨病理性质:主要在阴虚 并可导致气阴两虚 甚则阴损及阳
肺痨治疗原则:补虚培元 抗痨杀虫
肺痨肺阴亏耗证 气阴耗伤证的治法和主方
《十药神书》 我国现存第一部治疗肺痨的专著
肺胀病位:首先在肺,继则影响脾肾,后期及于心 病理因素:痰浊 水饮 血瘀
肺胀治疗可分为哪几个证型 治法和主方
第二篇 心系病证
心悸的病位:在心 与肝脾肺肾密切相关
心悸基本病机:虚证:气血阴阳亏耗心失所养 实证:痰饮气火扰乱心气心主不安 惊悸和怔忡的鉴别
心悸治疗可分为哪几个证型 病机 治法和主方
胸痹的病位:在心,涉及肝脾肾三脏 基本病机:心脉痹阻(阳微阴弦) 病理性质:本虚标实(本虚:气虚 阴伤 阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养 标实:瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉)
胸痹治疗可分为哪几个证型 病机 主治和主方
不寐的基本病机:阳盛阴衰,阴阳失交 治疗原则:补虚泻实,调整阴阳,安神定志 不寐治疗可分为哪几个证型 治法和主方
痴呆和癫证的鉴别
癫狂的基本病机
痫证的临床表现 基本病机
痴呆的基本病机:髓海不足,神机失用 病理性质:本虚标实(本虚—— 标实——)
第三篇 脾胃系病证
胃痛的病位 基本病机:胃气阻滞,胃失和降,不通则痛
胃痛的辨证要点:辨虚实寒热,在气在血 治疗原则:理气和胃止痛
胃痛寒邪客胃证 肝气犯胃证 胃阴不足证的病机 治法和主方
肝失疏泄犯胃乘脾可导致胃痛 呕吐 泄泻,其病机 治法和主方有何异同
呕吐病位 病因病机:胃失和降,胃气上逆 治疗原则:和胃降逆止呕
呕吐治疗的证型 治法和主方
口壹膈的病理性质:本虚标实(本虚—— 标实——) 辨证论治证型 主方
呃逆的基本病机:胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆动膈
呃逆治疗原则:理气和胃,降逆止呃
泄泻病位:在肠(脾失健运是关键),与肝肾密切相关
泄泻基本病机 其病理因素离不开湿
泄泻治疗原则:健脾化湿 暴泻:湿盛为主 重用化湿;久泻:脾虚为主 当以健脾 泄泻湿热伤中证 肝气乘脾证 脾胃虚弱证 肾阳虚衰证的病机 治法和主方
痢疾的临床特征:腹痛腹泻,里急后重,下痢赤白脓血粘冻
痢疾的基本病机:邪蕴肠腑,气血雍滞,传导失司,脂络受伤而成痢
辨证要点:辨虚实;辨气血
湿热痢 疫毒痢 阴虚痢 休息痢的治法和主方
刘和间提出:调气则后重自除,行血则便脓自愈
便秘病位:在大肠,与肺脾胃肝肾有关
便秘肠胃积热证 阴寒积滞证 阳虚寒凝证的治法和主方
第四篇 肝胆系病证
胁痛的病位:在肝胆,与脾胃及肾有关 基本病机:肝气郁滞,络脉失和
胁痛的病理性质:有虚有实,实多虚少(实证—— 虚证——)
胁痛辨证要点:辨在气在血,辨属虚属实 治疗原则:疏肝和络止痛
胁痛肝气郁结证 肝络失养证的治法和主方
黄疸的临床特征 病位:脾胃肝胆 基本病机:湿邪困遏,脾胃运化失健,肝胆疏泄失常,胆汁泛溢肌肤 病理性质:阳黄:湿热 阴黄:寒湿 辨证以阴阳为纲
阳黄热重于湿 湿重于热 疫毒炽盛证的主方 阴黄寒湿阻遏证的主方
阳黄 阴黄 急黄的鉴别
积聚的病位:肝脾 基本病机:气机阻滞,瘀血内结
积证的治疗原则:初期消散 中期消补兼施 后期养正除积
鼓胀与水肿的鉴别
鼓胀的病位:在肝脾,久则及肾 基本病机:肝脾肾受损,气滞 血瘀 水停腹中 鼓胀证治的证型和主方
关于逐水法应用的适应证和注意事项
头痛引经药的应用 太阳头痛:羌活 蔓荆子 川芎 阳明头痛:葛根 白芷 知母 少阳头痛:柴胡 黄芩 川芎 厥阴头痛:吴茱萸 藁本
头痛辨证要点:辨外感与内伤;辨头痛的部位:(——)
头痛风寒证 风热证 风湿证 肝阳证 瘀血证 痰浊证的主方
眩晕病理性质:虚实夹杂,以虚者居多 眩晕痰浊中阻证的病机 治法和主方
《素问》病机十九条:“诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾。诸气膹郁,皆属于肺。诸湿肿满,皆属于脾。诸热瞀瘈,皆属于火。诸痛痒疮,皆属于心。诸厥固泄,皆属于下。诸痿喘呕,皆属于上。诸禁鼓慄,如丧神守,皆属于火。诸痉项强,皆属于湿。诸逆冲上,皆属于火。诸胀腹大,皆属于热。诸躁狂越,皆属于火。诸暴强直,皆属于风。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸病胕肿,痛酸惊骇,皆属于火。诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。”
《丹溪心法》强调“无痰则不作眩” 《景岳全书》强调“无虚不能作眩”
中风的病位及基本病机
中脏腑 中经络的鉴别
补阳还五汤 牵正散的适应症
中风唐宋以前以“外风”学说为主;唐宋以后,特别是金元时期,突出以“内风”立论 瘿病的病位:在肝脾,与心有关 基本病机:气滞痰凝血瘀雍结颈前
瘿病的病理演变:初期气郁痰阻为主;日久引起血瘀,并可出现化火伤阴等病机转化,由实证转化为虚证或虚实夹杂之证 治疗原则:理气化痰 消瘿散结
瘿病气郁痰阻证 心肝阴虚证的治法和主方
第五篇 肾系病证
水肿病位:在肺脾肾,关键在肾 基本病机:肺失通调 脾失转输 肾失开阖,三焦气化不利 水肿辨证首辨阴阳 治疗原则:发汗 利小便 泻下逐水(治水三法)
水肿证治的证型和主方
《内经》分为“风水”“石水”“涌水”
淋证的病位 基本病机:湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利
淋证治疗原则:实则清利 虚则补益
热淋 石淋 血淋 气淋 膏淋 劳淋的治法和主方
如何理解淋证治法,古有忌汗 忌补之说
癃闭的病位 基本病机:膀胱气化功能失调
癃闭膀胱湿热证 浊瘀阻塞证 脾气不升证 肾阳衰惫证的治法和主方
阳痿的病位:肝肾心脾 基本病机:虚证—— 实证—— 治疗原则
遗精的病位 基本病机 治疗原则:实则清泄 虚则补涩
遗精常用治法:上则—— 中则—— 下则——
遗精证治的证型和主方
第六篇 气血津液病证
《丹溪心法》提出“六郁”之说(越鞠丸)
郁证痰气郁结证和心神失养证的病机 治法和主方
梅核气 脏躁的临床表现
血证的治疗原则:治火 治气 治血
血证的主要证侯:热盛迫血证 阴虚火旺证 气虚不摄证 血证各证型的主方
《先醒斋医学广笔记》提出治吐血“三要法”(行血 补肝 降气)
《景岳全书》将引起出血的病机概括为“火盛”和“气虚”两个方面
《血证论》提出止血、消瘀、宁血、补血的治血四法
《金匮》四饮的诊断依据
痰饮的病位:在三焦、肺、脾、肾,其中脾运失司首当其冲
痰饮的基本病机:三焦失通失宣,肺失通调,脾失转输,肾失蒸化,阳虚水液不运,水饮停积为患 治疗原则:温阳化饮(“用温药和之”)
寒饮伏肺证的的治法和主方
消渴的病位:在肺胃肾,尤以肾为关键 基本病机:阴虚燥热
消渴的本证(三多一少)与并发症(肺痨、白内障、雀目、耳聋、疮疖痈疽、中风偏瘫、水肿) 治疗原则:清热润燥 养阴生津
消渴证治的证型和主方
自汗盗汗的辨证要点:辨阴阳虚实 虚证:自汗气虚不固;盗汗阴虚内热 实证:肝火、湿热等邪热郁蒸
内伤发热与外感发热的鉴别
气虚发热证 阳虚发热证的治法和主方
厥证的病位 基本病机:气机逆乱、升降乖戾,阴阳不相顺接
厥证、中风、痫证、眩晕的鉴别
虚劳辨证要点以气血阴阳为纲,五脏虚候为目
肥胖的基本病机:阳气虚衰 痰湿偏盛 治疗原则:补虚泄实
脑癌、肺癌、大肠癌、肾 膀胱癌的病理性质:本虚—— 标实——
第七篇 肢体经络病证
痹证的基本病机:风寒湿热痰瘀等邪气滞留肌体、筋脉、关节、肌肉,经脉痹阻
《素问 痹论》:“风寒湿三气杂至,合而为痹。其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜者为着痹。”
行痹 痛痹 着痹 热痹的鉴别 痰—— 瘀——
痹证的治疗原则:初痹祛邪通络(祛风、散寒、胜湿、清热、祛痰、化瘀);久痹补肝肾、益气血
风寒湿痹证(行痹 痛痹 着痹)、风湿热痹、痰瘀痹阻证、肝肾两虚证的治法和主方 如何理解“治痿独取阳明”?
痿证的基本病机:实证—— 虚证——
痿证脾胃虚弱证 肝肾亏虚证的治法和主方
寒湿腰痛证的病机、治法和主方
第八篇 常考名词解释
夙根 上实下虚 真心痛 薄厥 梅核气 脏躁 羊癫风 濡泻 飧泻 溏泻 鹜泻 滞下 大瘕泻 肠辟 逆流挽舟 休息痢 噤口痢 脾约 蛊胀 开鬼门 洁净府 去菀陈_ 提壶揭盖 肾着
第二篇:执业医师考试常考知识点重点知识点总结
1
1关于新生儿硬肿症,错误的是:多发生在夏季。
硬化
2符合萎缩的描述正确的是:萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。
3子宫峡部的特点是:上端为解剖学内口,下端为组织学内口。
4手样后的体位以下哪项是错误的:臂部手术后需取半卧位。
5关于休克型肺炎的治疗,下列哪项是不正确的:慎用糖皮质激素。
6婴幼儿每日维生素D的需要量为:400-800IU。 7早期妊娠最常见和临床表现:停经。
8原发性肝癌最常见的主要体征是:肝不规则肿大
9神经系统实现其调节功能的基本方式是:条件反射与非条件反射 10关于DNA的二级结构(双螺旋结构)正确的是:两条反向的多核苷酸链
11右心功能不全的体征不包括:心尖部舒张期奔马律。
12产生药物副作用是由于:药物作用的选择性低。
13肝昏迷病人前驱期(I期)最早的临床表现是:性格改变
14关于小儿静脉补钾浓度,哪项正确:0.1%--0.3%
15弥漫性血管内凝血,下列哪项实验室检查不正确:血小板计数正常
16血胸的治疗下列哪项是错误的:机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗 17构成医疗事故的要件这一是:过失 18以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病:肾不球肾炎
19产后心脏负担最重的时期是:产后72小时 20关于标准差,下面哪个说法是正确的:标准差必定大于或等于零
21急性心梗的常见先兆症状是:心绞痛 22新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是:围产期窒息
23引起垂体前叶功能减退的最常见原因是:产前产后大出血
24下列哪项是骨折的晚期并发症;创伤性关节炎25与血栓形成关系密切的疾病是:冠状动脉粥样25与血栓形成关系密切的疾病是:冠状动脉粥样硬化
26关于上尿路结石治疗中不正确的是:结石直径大于0。4cm,均不能采取非手术治疗 27人体内O2,CO2进出细胞膜是通过:单纯扩散 28脑出血最常见的部位是:内囊 29施行麻醉前的禁食时间:12小时 30关于系统红斑狼疮,错误的是:过敏性疾病 31心力衰竭细胞是指肺淤血:肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞
32心功能分级是根据:对体力活动的耐受性 33下列哪项不是成分血制品:右旋糖酐
34关于胸腔漏出液的描述。下列不正确的是:粘蛋白定性试验阳性
35下列关于血液组成的叙述,错误的是:与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后,上面的液体部分称为血清。
36早期发现直肠癌最重要的检查方法是:直肠指检
37贫血概念是指单位容积外周血液中:HB WBC MCA低于正常
38不属于甲亢临床表现的有:月经过多 ! 39卵巢肿瘤并发症哪项是错误的:卵巢肿瘤嵌顿
40认识活动的最其本的心理过程是:感觉 41新斯的明最强的作用:兴奋骨骼肌 '人卫版
1关于化生下列不正确的是:机化属于间质性化生
2干酪样坏死是一种特殊的:凝固性坏死
3血管玻璃样变性常见于:良性高血压病的细动脉
4微血检的主要成分是:纤维素
5瘀血常见的原因中没有:动脉栓塞
6炎症渗出病变错误的是:所有渗出的白细胞都具有吞噬作用
7急性炎症局部组织变红的主要原因是:血管扩张,血流加快
8不是恶性肿瘤:畸胎瘤
9高血压心脏病的病变特征:左心室向心性肥大 10执业医生法适用于:计划生育技术服务机构的
2
医师
11医师出生接产后,医疗机构可以出具的证明文件是:出生证明书
12医疗机构施行特殊检查时:征得患者同意,并取得其家属或关系人同意及签字后施实 13慢性支气管炎最主要病因是:长期吸烟 14诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是:痰量较多呈脓性
15我国引起肺心病最常见的病因:慢性阻塞性肺疾病
16导致哮喘反复发作的重要原因:气道高反应 17医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:革兰阴性杆菌
18不能做支气管造影:病变较重累及双侧肺 19细胞内结核无效的杀菌药是:乙胺丁醇
20 II型呼吸衰竭时氧疗吸O2浓度:25-34% 21关于咳嗽描述正确的是:支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重,并有咳嗽 22与呼吸困难无明显关系的疾病包括:急性胃炎
23 BP170/100mmhg伴心肌梗死患者,诊断为高BP病:2级(极高危)
24直接引起心脏容量负荷加重的疾病为:主A办关闭不全
25 冠心病的危险因素,除了:HB异常 26可引起低血钾的药物是:呋塞米 别名:速尿 27动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉:左冠状动脉前降支
28急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩
29震颤常见于:动脉导管未闭 30二尖办狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿 31最容易引起心绞痛的是:主A狭窄 32亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项:血液高凝状态
33扩张型心肌病的临床表现错误的:发病年龄大多数为老年人
34心包压塞体征中不包括:心包摩擦音
35以下哪类心律失常,心律规则,心室率正常:心房扑动伴4:1房室传导
36有关心包摩擦音正确的是:胸骨左侧3 ,4肋间最响 37上消化道出血不正确的是:急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
38判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是:粘膜中有无中性粒细胞浸润 39胃溃疡多见于胃角和胃窦。
40回盲部----是肠结核好发的部位 41对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是:腹腔镜检查
42X线钡检呈跳跃征象(Stier-lin-sing)提示为:Crohn病
43急性腹痛发病一周后,对胰腺炎有诊断价值是:血清脂肪酶
44诱发肝性脑病除外的是:多次灌肠或导泻 45肝硬化最可靠和证据:肝穿剌活检示假小叶形成
46贫血根据病因可分为:红细胞生成减少,红细胞破坏过多,失血三类
47红细胞增多常见于:严重慢性肺心病
48急粒与急淋的鉴别要点是:前者原始细胞POX染色阳性
49对白血病化疗不正确的是:VP方案中:P指柔红霉素
50各种蛋白质平均含氮量约为:16% 51关于DNA二级结构,描述错误的是:碱基配对是A与U,G与C
52下列关于酶的论述中错误的是:酶能催化化学上不可能进行的反应
53Vitamin D3活性形式是:1。25(OH)2D3 54含金属钴的维生素是:B12
55糖酵解途径的关键酶是:磷酸果糖激酶- 56在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是:磷酶丙糖异构酶
57呼吸链中的递氢体是:辅酶Q 58属于必需脂肪酸的是;亚油酸 59载脂蛋白生理功能的叙述,错误是:转运游离脂肪酸
60医学伦理学是:研究医务人员的医德意识和医德活动的科学61医疗伤害带有一定的:必然性 62患者权利受到普遍关注的原因是:人们已意识到医源性疾病导致的严重危害 性 63医德修养的方法是:慎独。 64医务员应当保守的医疗秘密是:医务人员的家
3
庭住址
65Na+跨膜转运的方式有:被动转运和主动转运 66骨骼肌兴奋-收缩偶联的离子是: 67引发动作电位的剌激称为:阈剌激
68细胞膜的K+平衡电位是指:膜两侧K+电化学驱动为零
69凝血酶原酶复合物包括:PL V Xa Ca2+ 70具有特异性免疫功能的血细胞是:淋巴细胞 71心房舒张期-在心动周期中占的时间最长。 72血压突然升高时可迅速恢复正常这是:负反馈调节
73肾上腺与其受体结合的特点是:对a b受体结合力都很强
74心交感神经兴奋时可对致心肌细胞:Ca+通道开放概率增加
75如果说呼吸频率减少与潮气量增加相同:肺泡通气量增加
76肺泡表面活性物质的生理作用是:降低肺的表面张力 ?
77治疗焦虑症最好选用:地西泮 ` 78吗啡的适应症:心源性哮喘
79毛果芸香碱滴眼可引起:缩瞳,降低眼内压,调节痉挛
80阿托品用于全麻给药的目的是:减少呼吸道腺体分泌
81不可以进行骨髓移植治疗的血液病是:自身免疫性贫血
82有关紫癜正确的是:皮肤出现红色或暗红色斑,压之不褪色
83嗜酸性粒细胞增多标准:>0。5X10(9 84血小板生成减少和出血性疾病为:再生障碍性贫血
85导致肾盂肾炎常见的致病菌为:大肠埃希菌 86鉴别慢性肾炎与慢性肾小球肾炎有较的是:影像检查一侧肾缩小或表面凹凸不平
87慢性肾功能不全代偿期是:GFR>50ml/min Cr>178umol/L
88我国慢性肾脏衰竭原因:慢生肾小球肾炎 89对区分急性肾功能衰竭最有意义的是:----肾脏体积的大小
90尿毒症心血管并系统表现中不常有是:心内膜炎 91抗利尿激素在下列哪一部分合成:下丘脑 92属类固醇激素的是:肾上腺皮质激素 93甲亢----毒性弥漫性甲状腺肿。
94硫脲类抗甲亢药不良反应是:粒细胞减少症 95I与II型ADA鉴别:有无自发性酮症倾向 96等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗右导致:高氯血症
97重度高渗性脱水易出现神经系统症状----是不正确的。
98幽门梗阻----低氯低钾性碱中毒
99成分输血不包括:减少肺梗死的发生率 .? 100有效循环血量:单位时间内通过心血管系统进行的循环血量
101无尿期后如出现多尿期,24小时尿量增加至:400ml以上。
102心跳停止是指心脏不能搏出有效的血液给主要器官,不符的是:心跳微 弱。 103关于手术拆线时间错误的是:下腹部为5---6天。
104创伤,感染后的神经-内分泌反应。导致什么激素分泌减少:胰岛素
105破伤风患者的治疗原则:清除毒素来源,中和毒素。控制和解除痉挛
106甲亢患者,应稳定于???可以用手术:心率90次/分,基础代谢率+20% o
107甲亢患者判断病情程度和治疗效果的重要标志是:心率和脉率。
108甲状腺Ca预后最差的组织类型是:未分化 109急性乳腺炎病因是:乳汁淤积加细菌入侵。 医学.全.在线.网.站.提供
110胰头Ca最主要的首发症状:----黄--疸--- 111由内脏构成疝囊的一部分:滑动性疝。 112最易引起嵌顿的疝:股疝
113外伤性脾下级多发小裂伤。其最佳的手术方法是:脾部分切除术。
114判断胃肠道破裂最有价值的发现:有气腹。 115成年妇女子宫大小,重量,宫腔容积分加别为:7cm-X-5cm-X-3cm.-50g,-5ml.
116子宫峡部形态学特征正确的是:非孕时长度为1cm
117月经周经为32天的妇女,其排卵时间一般在:下次月经来时前14天。
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118雌激素的生理作用:降低血中胆固醇水平。
142良性高血压时细动脉硬化的病理改变是:动119脐带中有脐动脉有几根:-----2根。 120HCG-------是诊断早孕的辅助方法
121正常分娩机转项正确的是:外旋转,胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持 胎头与胎肩的垂直关系。
122胎儿完成内旋转动作是指:胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致。
123产后多久宫颈完全恢复正常形态:4周。 124正常恶露持续:4-6周。
125流产最常见的原因是:胚胎染色体结构或数目异常。
126血清HBsAg阳性//---提示妊娠合并乙肝病毒感染。
127病理性复缩环是指:子宫上下段之间形成缩窄环并宫缩逐渐上升。
128以颅底病变为主的脑膜炎:结核性脑膜炎 129小作儿腹泻时中度脱水时静脉补液总量应给予:120-150ml/kg.
130婴儿腹泻等渗性脱水时第一天补液和张力应为:1/2张
131胸部X线表现多样性的肺炎的是:肺炎支原体肺炎
132支气管肺炎有缺氧临床表现,导管给氧的流量是多少:0。5-1L/min
133可有持续性镜下血尿-----是肾炎性肾病的临床表现
134小儿出生多久后中性粒细胞与淋巴细胞所占相等:4-6天。4-6岁
135铁粒幼细胞减少,甚至消失----是缺铁性贫血骨髓象表现。
136婴幼儿最常见的贫血:是缺铁性贫血。 137新生儿肺透明膜病出现呼吸困难时间不超过??---生后12小时
138新生儿硬肿症发病的内因是:体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多
139新生儿败血症最常见的并发症是什么??是化脓性脑膜炎。
140肿瘤的异型性---是对良恶性肿瘤最有价值的诊断。
141肿瘤发生淋巴道转移时,瘤细胞首先聚集在淋巴结的什么地方:边缘窦 脉壁玻璃样变性。
143左心室前壁------是心肌梗死最常发生的部位
144小叶性肺炎最有特征性的病变是:细支气管及周围肺泡化脓性炎
14512脂肠球部-----是消化性溃疡最常发生的。 146朗格汉斯细胞和上皮样细胞 ----是结核结节最有诊断意义。
147慢性粒细胞白血病----是脾脏肿大最显著的疾病。
148诊断急性白血病的主要依据是:骨髓象示:原始+幼稚细胞>30%
149无痛性淋巴结肿大----是恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现
150婚前医学检查的主要内容是什么??--是对严重遗传疾病,指定传染病等的检查。
151传染病爆发,流行时,所在地县级以上地方人民政府应当:立既组织力量,按照预防,控制预案进行防治。切断传染病的传播途径。 152血小板生成减少的出血性疾病为:再生障碍性贫血
153符合过敏性紫癜的实验室检查是:毛细血管脆性试验阳性。
154急性肾小管坏死的正确处理原则是:初发期诊断性治疗---甘露醇-速尿。
155符合急性肾盂肾炎的诊断是:高热,尿频,尿急,尿痛,肾区叩击痛及尿白细胞增多。 156腺垂体功能减退症最常驻见的病因是:产后大出血。
157能阻断甲状腺激素生物合成,又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物是:丙硫氧嘧啶 158关于2 型糖尿病的叙述错误是:易发生酮症酸中毒。 159抢救糖尿病酮症酸中毒用SB的指征是:二氧化碳结合力<5。9mmol/L。或PH<7。 160对系统红斑狼疮的诊断最特异是:抗双链DNA抗体
161有机磷酸酯农药抑制的酶是:胆碱酯酶 162关于清除人体内尚未被吸收的毒物不正确的是:洗胃液以热水为宜。
163碘解磷定和氯解磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差:敌百虫。
5
164不属病理征的是:Lasegue征
165不是下运动神经元瘫痪的特点是:肌张力增高
166锥体系统病变时不会出现:::肢体瘫痪 167右眼直接对光反射消失,而间接对光反射存在,其病变部位在什么地 t方???是右侧视神经。
168什么部位病变时不会出现Babinski征:脊髓圆锥。
169抑郁症的发病机制正确的是:抑郁发作时有5-羟色胺降低。
170情绪低落 ------是抑郁症的核心症状。 171自觉性------不是正常思维的特征。 172关于强迫观念错误的是:强迫观念就是强制性思维。
173关于思维迟缓和思维贫乏的说法,不正确的是:思维贫乏常见于抑郁症
174与精神分裂症有关的发病机制,在生化方面主要是:多巴胺假说
175抑郁症的急性期,抗抑郁治疗至少要:6---8周
176构成磷酸吡哆醛辅酶的 Vitamin B6 .b 177糖酵解过成中催化ATP生成的酶是::丙酮酸激酶
178当氢和电子经NADH氧化呼吸链传递给氧生成水时可生成ATP分子数是多少???
179脂肪动员的限速酶是:甘油三酯脂肪酶 180运输内源性甘油三酯的脂蛋白是:VLDL 181属于必需氨基酸是:赖氨酸
182有关钙离子生理功能的叙述错误的是:::增加神经,肌肉的兴奋性。
183RNA病毒反转录酶具备的性质不包括:DNA指导的RNA合成活性。 184医德与医术的关系是:医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导。
185医务人员应当保守的医疗秘密是:医务人员的家庭住址。
186关于患者的知情同意权:只要病人有知情同意的能力,就要首先考虑病人自己的意志。 187出自太医精诚的是:凡有疾。。。。。。。皆普同一等。 188引起神经纤维动作电位去极化的是:钠离子与钙离子。
189细胞膜上以电紧张形式传播的电活动:局部电位。
190心室的充盈主要取决于:心室舒张时的"抽吸"作用。
191增加肺通气的因素是:降低肺泡表面张力。 192血浆晶体渗透压升高:---抗利尿激素分泌增加。
193人类出现去大脑僵直,提示:中脑疾病。 194副交感神经的作用是:逼尿肌收缩。 195不属于生长激素的作用是:促进大脑发育。 196生长激素的促生长作用依赖于:生长激素介质的介导。
197治疗上消化道出血采用:去甲肾上腺素稀释后口服。
198丁卡因不用于:浸润麻醉。
199氯丙秦治疗精神病时不良反应:锥体外系反应。
200抗风湿作用强。对胃肠道损伤轻的药物:布洛芬
201利多卡因适用于治疗:各种室性心律失常 202雷尼替丁主要用于:消化性溃疡。
203糖皮质激素类药物有禁忌证:活动性消化性溃疡。
204内科精选:
205板状腹-------急性胃肠穿孔致腹膜炎 206蛙状腹-------肝硬化腹水 207舟状腹------Ca症晚期恶病质。 208腹腔积液: 移动性浊音阳性 209小肠梗阻: 脐周可见蠕动波 310急性胆囊炎:Murphy征阳性 311幽门梗阻: 振水音阳性
312卵巢囊肿: 尺压试验阳性。 313洗肉水样大便:坏死性小肠炎 314腹泻与便秘交替:肠结核 315血便伴里急后重:直肠癌。 316稀水便伴脐周痛:急性肠炎 317稀烂便伴下腹痛:结肠炎
318:导致哮喘反复发作的最重要原因是:气道慢性炎症。
319:导致哮喘反复发作的基础是:气道高反应。
6
410:支气管哮喘发作时不能做的检查:皮肤过
敏原试验。
411:重度哮喘作缓解期首选药物是:丙酸倍氯米松
412:诊断支气管哮喘的主要依据是:反复发作的呼吸困难伴哮喘音。 下面是重点必记。
413:氨荼碱:用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘。
414:肾上腺素:能扩张支气管平滑肌。又能减轻支气管粘膜水肿。
415 吗啡:只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘。
416肺炎球菌致病力:::荚膜对组织的侵袭力。 417医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是::革兰阴性杆菌。
418引起大叶性肺炎最常见的病原菌:肺炎球菌。 419对细胞内结核无效的杀菌剂是:::链霉素。 420II型呼衰时血气变化:
PaO2<60mmhg,PaCO2>50mmgh。
421II型呼衰氧疗是:25-----34%
422直接引起心脏压力负荷过重的办膜病为:::主动脉办狭窄。
423左心功能不全的体征为:::舒张期奔马律。 424小白菜在烹调过成中最易损失的营养素为:维生素C
425表示某现象发生有频率或强度:率
426社区卫生服务的特点中,哪种说法不对:针对疑难杂症。
427河豚毒素含量最高的是:卵巢 肝脏。 428提出应对分为情绪关注应对和问题关注应对学者是::拉扎勒德。
429扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的:调整二 心室的收缩顺序,缓解症状。
430阵发性室上性心动过速的发生机制主要是:折返机制。
431急性糜烂性胃炎的确症应依据:急诊胃镜检查
432慢性胃炎是否属活动性的病理依据是:粘膜中有无中性细胞浸润。
433奥美拉唑 是治疗消化性溃疡中,抑酸最强,疗效最好。
434对诊断再生障碍性贫血的主要检查是:骨髓检查和活检。
435血中Hb 含量低于多少时,即使重度缺氧。难发现发绀?
436门静脉分流术的主要缺点是:肝性脑病发生率高。
437原发性肝胆管结石患者,首先的治疗方案:手术去除病灶,解除梗阻,通畅引流。 438不伴静脉曲张的是:血检闭塞性脉管炎 439颅骨线形骨折最常合并的颅内血肿是:硬膜外血肿
440颅内压增高的重要的客观体征:双侧视盘水肿。
441治疗多根多处骨折的重点:止痛,保持呼吸道通畅
442治疗肋骨骨折后疼痛,最有效的方法是:硬脊膜外腔插管镇痛。
443上尿路结石是指:肾与输尿管结石
444前列腺增生排尿困难的程度主要决定于:增生的部位。
445 肾损伤漏诊最主要的原因是:无肉眼血尿症状。
446病理型肾结核主要位于:肾皮质层。
447睾丸下降固定术何时可以手术为好:2岁以内。
448了解下肢和足的血液循环最重要的检查:足背动脉触诊。
449Colles骨折远端的典型移位是:向桡侧移及背侧移位。
450最常见的良性骨肿瘤为:骨软骨瘤。
451成人股骨颈的血液供应主要来源于::旋股内,外侧动脉分支。
452关于骨软骨瘤,下列错误的是::一般应手术切除。
453鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂。::血妊娠试验,(B-HCG检查)
454妊娠合并心脏病最为常见的:先天性心脏病 455妊娠晚期及分娩期合并病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是::易发生产后 在大出血
456羊水栓塞不恰当的治疗措施为::使用硫酸
7
镁。
457一般妇科检查时采取的体位是:膀胱截石位。 480下列对萎缩理解正确的是:实质细胞小而少,间质可增生。
458鳞状上皮细胞增生的直接病因:局部营养失调
459宫颈糜烂常见于:生育年龄妇女。 460生殖器结核最主要的传播途径是:血行传播。
461较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛。检查肌瘤迅速增大。 应想到是肌瘤发生:红色变。
462粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长。
463为确诊子宫内膜不规则脱落的诊断,进得诊刮的恰当时间为:月经第5日。
464黄体功能不足的药物替代疗法可用:孕激素。
465恶性度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌466诊断性刮宫刮出豆腐渣样的组织,应高度怀疑::子宫内膜癌
467小儿呼衰的诊断标准:
PaO2<50mmhg,PaCO2>50mmhg.SaO2<85%
468治疗支气管肺炎抗生素应持续用至::临床症状基本消失后3天
469肾病综合症诊断标准中。24小时尿蛋白总量临界值是多少::>0.05g/kg
470营养性缺铁性贫血选用治疗最恰当的是:硫磺亚铁加维生素C加蛋白饮食。
471营养性缺铁性贫血特点是:细胞免疫功能低下,常合并感染。
472营养性缺铁性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗:60g/L
473早产儿病理性黄疸,黄疸持续时间是::>4W .474先心病最常见的类型是::室间隔缺损。 475先天性心脏病按病理生理分三类,属于右向左分流的先心病是:法洛四联症。
476法洛四联症患儿喜蹲踞,是因为::增加体循环阻力,减少右向左分流及回心血量。 477化脓性脑膜炎最可靠的诊断标准依据是::脑脊液中检出化脓性细菌。
478阵发性室上速选用:维拉帕米。
479急性心肌梗死频发室性期前收缩首选:利多卡因。
481湿性坏疽常发生:肺,,肠,,子宫。 482容易发生贫血性梗阻的器官是::心---脾---肾--。
483炎症是指::具有血管系统的活性组织对损伤因子发生的防御反应。
484化脓性炎症灶内最多见的炎细胞是::中性粒细胞
485关于肿瘤的恶性程度,正确的是::低分化者较高分化者核分裂多。
486良性肿瘤的异型性主要表现在::肿瘤组织结核方面。
487良性高血压病晚期肾脏的病变特点是::颗粒性固缩肾。
488风湿病增生期最具有特征性的病理变化是:::风湿小体形成。
489申请执业注册时。以下可以注册的情形是::受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已有三年。 医学全.在线.网.站.提供 490医疗机构开展诊疗活动必须符合的条件是::向卫生部门凳记。领取医 疗机构执业许可证
491构成医疗事故的要件之一是::行为主体主观上是过失。
492引起大叶性肺炎最常见的病原菌是::肺炎球菌。
493左心功能不全:::不是肺动脉高压的病因。 494重度哮喘发作缓解期首先的治疗药物是::丙酸倍氯米松。
495管样呼吸音见于::肺炎实变时。
496阻塞性肺气肿最有价值的检查是::胸部X线。
497支气管扩张大咯血的病理基础是::动脉终末支扩张形成的动脉瘤。
498关于速发性哮喘反应,不正确的是::6小时左右发病。
499肠源性发绀:::是因高铁血红蛋白血症引起。
500咯血伴脓痰见于::支气管扩张症。