孕产妇健康管理服务规范
一、服务对象
辖区内所有孕产妇。
二、服务内容
(一)、为孕产妇建立保健手册:孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》,进行1次孕早期随访。
1.孕妇健康状况评估:既往史、家族史,观察体态、精神等,进行一般体检、妇查和血常规检查,有条件的进行血型、尿常规、肝功能、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测;
2.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。
3.根据检查结果填写第一次产前随访服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗保健机构,并在2周内随访转诊结果。
(二)、孕16~20周、21~24周各进行1次产前随访,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。
1、孕期健康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的市生长发育状况进行评估,识别需要做产前诊断和需要转诊的重点孕妇。
2、对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外,还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知
3、开展自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导,并落实孕24周后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检查和住院分娩。
4、对发现有异常的孕妇,要及时转到上级医疗保健机构。出现危急征象的孕妇,要立即转上级医疗保健机构急诊
(三)、孕25~36周、37~40周各进行1次产前随访,重点孕妇应在有助产资质的医疗保健机构进行,并酌情增加次数。
? 1、询问前次产前检查之后有无特殊情况出现,特别要关注孕期并发症和合并症的临床表现。
? 2、测量体重及血压,检查有无水肿及其他异常,建议复查血常规和尿常规。
? 3、复查胎位,听胎心率,测量宫底高度、腹围,并注意胎儿大小与孕周是否相符。
? 4、对孕妇进行孕期保 健教育,并督促做好自我监测。
(四)产后访视:开展至少2次产后访视 。
乡镇卫生院(村卫生室)、社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后,应于3~7天内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视
产后家庭访视的时间
第一次访视:产后7天内;
第二次访视:产后14天内;
第三次访视:产后28天内
产后家庭访视的内容
⑴.通过观察、询问和检查,了解产妇一般情况、乳房、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
⑵.对康复正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理。
⑶.发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇,应及时转至上级医疗保健机构治疗。
⑷.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。
产后42天健康检查:
⑴.为正常产妇做产后健康检查,异常产妇到原分娩医疗保健机构检查。
⑵.通过询问、观察、一般体检和妇科检查,必要时进行辅助检查对产妇康复情况进行评估。
⑶.对已康复者进行性保健、避孕、生殖道感染、纯母乳喂养6个月等方面的指导。
三、服务流程(见附页)
四、服务要求
? (一)开展孕产妇健康管理的机构应当具备所需的基本设备和条件。
? (二)从事孕产妇健康管理服务工作的人员(含乡村医生)应取得相应的执业资格,并接受过孕产妇保健专业技术培训。
? (三)按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行孕产妇健康管理工作。
? (四)加强与村(居)委会、妇联、计生等相关部门的联系,掌握辖区内孕产妇人口信息。
? (五)加强宣传,告知服务内容,使更多的育龄妇女愿意接受服务,提高早孕建册率。
? (六)将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和孕产妇健康档案上。
? (七)积极运用中医药方法(如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等),开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。
五、考核指标
(一)早孕建册率=辖区内怀孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100%。
(二)产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间段内活产数×100%。
(三)产后访视率=辖区内产后28天内的接受过1次及1次以上产后访视的产妇人数/该地该时间段活产数×10
第二篇:沿河社区卫生服务中心20xx年孕产妇管理工作总结
20xx年纳雍县沿河社区卫生服务中心孕产妇管理
工作总结
20xx年,我中心孕产妇保健工作在中心领导的正确领导下,在上级主管部门的大力支持下,使我中心孕产妇管理工作取得了进展,现将工作总结如下:
1、 全年共有孕产妇()人,其中产妇数()人。全部住院分娩,
孕产妇健卡率达99%,其中高危妊娠有()人,全部住院分娩,并进行了100%的专案管理。
2、 建有育龄妇女花名册,妇女病治疗率达95%。
3、 全中心无新生儿缺陷
4、 有体弱儿 个。
5、 有0-7岁的儿童花名册,并进行了专案管理。
6、 在上半年中有婴儿死亡0人,做到了及时上报。
7、 《出生医学证明》有专人管理,并做到了100%的调查。
8、 农村孕产妇分娩补助发放达99%,并制定了项目领导小组。
9、 规范发放了叶酸,叶酸服用率达99%,依从率达70%以上。
10、 中心成立了乙肝、梅毒、艾滋病领导小组。有专人负责此项工
作。并完成上级下达的目标任务。
通过半年的共同努力,我中心的妇幼保健工作有了较大的发展,并取得了一些好的成绩。这些都离不开各级领导的关心和支持,我们决心在以后的工作中,进一步推进妇幼工作的全面发展,为全社区妇女儿童提供方便,为我社区妇幼事业做出更大的贡献。
纳雍县沿河社区卫生服务中心
20xx年月