急诊进修小结
时间真的过的很快,一个月的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会,能够到山东大学第二医院去学习,虽然一个月的时间很短暂,上班很忙,很累,工作量也很大,但这短短的一个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。 山大二院的急诊主要分两大块区域,包括抢救室、急诊手术室、分诊的外区和包括输液室、急诊病房和监护室的内区。一进急诊科室,护士长就很热情的给我们介绍科室的结构和制度即工作流程。文件资料实行规范化管理,观察室实行病房标准化管理,抢救仪器设备、急救药品、各房间物品及卫生落实专人管理,责任到人并相互监督,科室管理日臻完善。护理工作不断完善,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制等,制定的同时督促,检查执行情况,从而使急诊科秩序井然,忙而不乱,成了名副其实的“绿色通道”。病人随到随治,抢救及时,在救治急危重症病人过程中发挥了独特的作用。
急诊室的护理工作繁琐多样,节奏紧张,护理质量要求较高。护士们除了完成全天正常的门诊治疗外,还需要有充沛的精力随时应付急危病人的抢救工作。抢救急危重病人时间或长或短,有时连续二十四小时特护,有时刚抢救完前一个危重病人,护士们又马上面临下一场紧张的战斗,加班加点成了家常便饭。今年夏天出奇的热,中暑的病人特别的多,病重病危的病员比同期增加了许多而在这紧张、繁忙的工作当中,每一位急诊护士都具备高度的责任心,技术操作熟练,她(他)们动作敏捷,有较高的敏锐观察力和处置应变能力。气管插管术,动静脉置管术护理,吸氧法,鼻饲法,导尿术,吸痰术等等,在抢救急危重病人过程当中熟练的操作着。护土们在工作过程中做到了遇事不慌、沉着冷静、准确迅速地配合医生抢救工作。
护士长给我们安排了有经验的带教老师悉心教导,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作技术。更让我体会到了医院的管理规范,病房整洁,护士勤快,护理服务周到,团结协作精神。我会在今后的工作当中,必须坚持学习,不断掌握新的医学知识,更好地为病人服务。向每一位老师求知、敬业、奉献、富有同情心和爱心的职业精神老师们学习。在此,我衷心地向关心我、帮助我的各位老师、护士姐妹们说一声:谢谢,您们辛苦了!
第二篇:急诊护士进修心得
时间真的过的很快,两个月的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会,能够到杭州大医院去学习,虽然两个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但这短短的两个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。
市中医院的急诊主要分四块区域,包括抢救室、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和输液室上班,就谈一下这两块的工作流程和好的方面。
—、输液室方面
1、工作量很大,每天有两三百个病人,但护士只有3人,因此很繁忙,没有空闲时间,
2、人手虽然比较少,但查对制度很严,医嘱经两人核对无误后再执行。每做的一步操作(配药、注射,巡视等)都要用掌上机扫描确认后,才能执行,以防差错。
3、消毒无菌很严,注射时都是一人一巾一带,止血带用后浸泡消毒,送供应室塑封包装。
4、药物现配现用,避免失效
5、输液最后一袋液体贴上红色标签,防止漏挂液体
二、抢救室工作情况
1、先预检分诊给予挂号牌后挂号,对入院病人做到认真、细致的分诊,对急、危、重症患者能迅速及时处理
2、进抢救室的病人,根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施
3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单,保证抢救记录的完整、及时、准确
*4、护送危重病人时,携带急诊抢救箱(备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物),心电监护仪等
5、护士抢救经验丰富,技术熟练,对病情观察比较细致,出现异常情况能及时处理,对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗
6、建立住院病人回访制,以了解病人对急诊工作的满意度,听取意见、建议,使急诊工作做的更好
7、遇危重病人抢救时,各科室医生互相帮助,互相协助,共同抢救病人
8、新老护士搭班,传帮带精神比较好
三、其它方面
1、皮试液配置,用原液配置,消毒用新洁尔灭(取新洁尔灭5ml加入生理盐水250ml中)或酒精
*2、皮试过敏史盖章,家属签字,严格执行询问制度,更好的保护自己
3、收费方面:凡进抢救室的病人都收床位费、等级护理费、危重病人抢救费等,费用收的比较细,不漏收
4、科室的学习气氛很好,科室组织的操作训练,业务学习等,不管新护士还是老护士都认真参加,认真训练
四、新技术
1、口咽通气管的应用
适应症:(1)意识不清患者由于呕吐反射减弱或颌部肌肉松弛引起的气道梗阻
(2)昏迷患者通过其它方式如头后仰-托下颌或下颏前伸等方法开放气道无效时
(3)患者经简易呼吸皮囊给氧时。,口咽通气管能托起咽后软组织,有利于肺通气及防止胃胀气
(4)防止经口插管者咬气管导管
(5)需要吸除患者咽部分泌物
2、抽血气(2ml注射器抽取肝素钠1ml-打在针套内-抽动脉血后-针头套上针套-送检)
3、对缺氧,氧饱和度低的病人给予储氧面罩给氧
通过这两个月的学习,使我认识到了自己的不足,在今后的工作中,要不断的学习医学知识,提高急诊抢救能力及对危重病人的护理,更好的为病人服务。