临床工作的实习报告

时间:2024.4.29

临床医学实习报告

实习地点: xxxx医院

实习时间: 20xx年7月-22~20xx年5月9 实习目的:

1.将书本上的理论知识运用到实际中去,理论和实际更好的结合,更好的发现自己的不足。

2.培养良好的医德、医风,树立救死扶伤,全心全意为病人服务的思想。

3.在医疗实践中学会运用医学理论知识和技能,去认识疾病与防治疾病,不断总结经验与提高能力,建立并强化临床思维能力。

4.掌握基本的专业理论知识和实践技能,能诊断,治疗,处理多发病、常见病和地方病。具有对危重症的初步处理能力,应诊能力、自学能力 、健康教育能力,分析问题和解决问题的能力和一定的协调组织管理能力。

实习任务:

1.基本掌握问诊方法,内容及注意事项。

2.掌握临床常见病多发病病因、症状、治疗原则及注意事项。

3.基本掌握病历及医疗文件的要求及书写。

4.基本掌握体格检查的内容、顺序、并做到准确全面。

5.基本掌握临床常用化验检查项目申请单的填写、正常值及临床意义。

6.掌握X线、CT、MRI、心电图、超声波检查的临床应用。了解常见疾病的X线、CT、MRI表现。掌握正常心电图的诊断,了解异常心电图。

7.掌握肌肉注射、皮内注射、皮下注射、静脉注射、吸痰法、氧气疗法、初步掌握胸穿、腹穿、腰穿、心肺复苏术。

8.掌握常见病多发病的诊断、治疗、预防及预后。

9.基本掌握各临床科常见急症的处理及抢救措施。

10.积极主动参加参观手术,了解手术室内各类人员的职责、了解常见手术麻醉选择及管理。

11.熟练掌握外科基本技术操作;熟悉手术成员的职责及手术进行中的无菌操作原则,能独立处理简单的外科常见病,熟练

地接诊病人,按照规定时间完成外科全病历和写多种病历资料。

12.掌握常见手术术前、术后常规处理及术后注意事项、并发症防治。

13.熟悉外科门诊常见多发病的诊治,掌握外科门诊病历书写及常用检查方法;掌握清创、缝合、换药,切开引流、拔甲、男性结扎、活检、体表囊肿切除等门诊小手术。

14.掌握不同年龄小儿生长发育指标及检查方法,临床意义,小儿的喂养方法,并能进行指导宣传。

15.掌握小儿的药物剂量计算及体重计算方法,掌握小儿液体疗法,熟悉小儿药物治疗特点及常用液体的配制。

16.熟悉小儿先心病的预防、内科处理及手术适应年龄,了解先心病的心脏杂音。

17.熟悉小儿腰穿、骨穿、胸穿的技术操作。

18.熟悉妇产科常见病、多发病病史特点及内容,掌握妇科检查、产科检查、常用妇科辅助检查方法、报告单正常植及临床意义.

19.掌握计划生育的常规手术,熟悉手术中出现的副作用及并发症的处理,掌握避孕药的使用方法及引产方法、注意事项。掌握人流的方法、适应症、禁忌症及注意事项.

实习队的组成:医务科、科室主任、带教老师、实习组长、各组员

工作方法:科室主管医生安排协助带教老师管理病人。 工作任务:基本同代教医师或住院医师。

实习主要成果:理论与实践相结合,建立并强化了临床思维,有了一定的独立工作能力。

基本掌握了:

1.准确分析住院病人病情变化及处理,并按时、按质、按要求、范书写病程记录,准确独立书写各种医疗文书。。

2.临床常用各种资料的整理安排粘贴,辅助检查、化验检查、项目申请单的填写、正常值及临床意义。

3.规范准确开处方以及常见病多发病的医嘱及健康处方。

4.内、外、妇、儿科常见病多发病的诊断、治疗、护理、用药、预后及预防。

5.掌握各科临床操作技术,树立了牢固无菌观念,并能独立进行内科心电监护、氧气疗法、床旁十八导联心电图、微量血糖测量、无创呼吸机的使用等基本操作;外科换药、拆线、清创、缝合、胸穿、腹穿、腰穿、石膏托外固定等基本操作;妇产科常规检查、阴道冲洗上药等基本操作,能出色完成外科、妇产科常规手术助手工作;儿科氧气疗法、蓝光疗法等基本操作。

6.能在上级医师指导下完成如囊肿切除术、阑尾切除、大隐静脉抽剥术、石膏外固定等简单手术。

实习经过:

去年7月中旬,我离开了母校,踏上实习的路,这是一条艰辛的路,从进入医院实习的那一刻起,我就感到了前所未有的压力,压力不仅来自一个新的环境,更多的却是来自自己,作为一个医学生,只有两年的理论学习的时间是远远不够的,很多临床上见到的理论知识都还没学,只有通过自己在实习期间不断的努力来不断提升自我。20xx年7月21日至20xx年5月6日,我在学习xx医院依次从内分泌科,神经内科,皮肤性病及痔

疮科、传染科, 心血管内科及血液内科、普外、肝胆外科、烧伤外科,儿科、妇科、产科、肝胆外科,骨外、微创外科),泌尿外科,神外 、创伤、急诊科(各种疾病内科、外科、急症、中毒)。一路走过,我按时、按质、按量按要求出色地完成了带教老师安排的任务及实习计划中的那些任务,还获得许多终生受益的东西。

刚进入医院,比较茫然,对于临床的工作比较陌生,在带教老师的指导和自己的努力下,很快地适应医院临床工作。这应该算得上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

儿科是我们医院的先进科室,他们团结;上进;急病人所急,想病人所想;像对自己的孩子一样对待病人。他们有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。我在实习的九个多月中,无论在哪个科室,我都是严格要求自己,不管有没有轮到上班,我都会提前先去查房,更注重病人有无异常体征,不管病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看。如果其他老师管的床有我没见过的病例,我会一直关注。在整个实习过程中始终保持着“嘴勤,手勤,脚勤”的工作风格,我更加深刻地懂得了:医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床

资料。我也明白了:“在医院病人是我们最好的教材”的真正含义。这应该是我实习阶段的第二个收获:不管在哪里,不管怎样选择,重要的是坚持你的选择。

在学校老师一直讲诊断疾病要综合考虑病史、症状、体征辅助检查四方面因素,我真正明白重要性是在神经内科遇到一个很特别的病例,我们进行讨论之后。那是一位格淋巴了综合症患者,我们院内开展了病案讨论,并给该患做了相应的检查,最后所有医师综合诸多因素达成一致,诊断为:格淋巴了综合症,在治疗过程中,因为在医院的医生在临床上都没有亲自治疗过此病,所以在治疗格淋巴了综合症过程中都是试探性的用药。下面我就谈谈一些感悟:1、病史采集要的重要性:作为一名合格的医师,应该采集病史以获得第一手的资料,来作为疾病诊断的重要依据,而系统完整的病史采集是建立正确诊断的基础,在接诊过程中,实习医师对病史一般询问得仔细,但由于缺乏临床经验,容易忽视其他病史的询问,这样在考虑诊断时,往往仅限于病人所主诉的几种症状,先入为主,只见树木而不见森林。所以,完整而系统的病史采集是很重要的,有经验的医师能够跳出病史的圈子,善于抓住重点,并对有价值的线索主动追问,全面辨证的分析题。所以在我实习的后期,我在接诊过程中不怕麻烦,按照问诊内容(一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、月经生育史、婚姻史、家族史)一一问到,联系病人主诉的各种细微情况,细致地分析患者目前的病情的联系,从而做出比较正确的判断;

2、体格检查的重要性:系统而全面的体格检查往往是医生作出初步诊断的重要依据之一,所以作为一名医生不但上在病人初次就诊的时候要做系统的体格检查,在治疗过程中也要经常给病人做体格检查,这不仅是作为一个医生的职责,也是取得病人信任的一个方法之一。3、很多时候感觉医疗是多么的 苍白无力.综上所述,在实习期间我们要养成严谨负责的工作作风,从小事做起,至少要做到1、每天早晨上班之前对所经管病人进行询问和查体,并将实验室送来的检查结果贴到病历夹里,为8点之后的上级医师查房做好必要的准备,如果发现异常变化,分析后向上级医师汇报,并请上级医师指导;2、下午下班之前再次对所经管病人查房,了解病人治疗后的病情变化,向病人交代注意事项。

3、完成每日的病程记录,危重病人更要经常去探视。这应该是我实习的第三个收获:系统全面地考虑问题。

在外科,我学会了常规的清创术、换药、包扎,掌握了无菌操作,时刻警醒自己保持无菌观念。我们床上的病人,我积极主动参加手术;不是我们床上的病人,则跟随老师认真观看手术过程,熟悉了一些手术器械和常规手术的原则和操作方法。印象最深刻的是一次参加一位被砍伤病人的抢救,患者全身9处被砍伤,颅骨开放性骨折.病人送到医院时伤势很重,随时都有死亡的危险,从进如手术室,洗手、消毒、铺巾、止血、清洗、缝合,其中最难的是颅脑手术和血管的吻合术,看到老师精湛的手法和镇定自若的神情,不禁啧啧称赞。在普外科最大的收获除外科基本

操作外要数烧伤病人的暴露疗法了,连老师都说烧伤病人治疗好了,全是我们的功劳。烧伤病人的暴露疗法是一个艰辛而又快乐的过程:艰辛是因为每四至六小时的洗一次伤口,在洗的同时去除焦痂,洗好后涂美宝湿润膏;快乐的是病人伤口都恢复很好,看着病人病情一天比一天好,心里比吃了蜜还甜。我实习的第四个收获:带着快乐的心做事。

实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系.....最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。”三人行,必有我师“,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。9月16日那天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也非常值得同情,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。这应该是我实习的第五个收获:高调做事,低调做人。

传染科,我觉得这是最能考验一个医生医风医风医德的地方。我庆幸自己在做好防护措施的前提下,经住了考验。我是我们医院唯一一个在传染科呆满一个月的人。与传染病患者的朝夕相处,使我明白了传染病“早发现、早诊断、早隔离、早报告、早治疗”的重要性,同时也明白了尊重每一个生命,平等待人的

重要性。这应该是我实习的第六个收获:如果是天使,就把爱平等地分给众生。

产科,新生命来世界报到的地方......通过数次完整产程的观察,辅助分娩,以及参加剖宫产手术,我更加明白生命的来之不易,也更加明白白医天使的重任。我实习的第七个收获:真爱生命,并决心用毕生的经历做好生命的卫士!

匆匆一年过去了,回忆这一年之中,竟然充满了无数的艰辛和喜悦。忆的是,无数个不辞疲劳,只为了救治病痛的日子;喜的是,学到了那么多知识,看到了那么多康复的笑容,感觉到了白衣天使无上的光荣。“医者之大,生死系之,一有所误,即为杀人”。医者之道,其漫漫矣,一个没有医德的人还不如一个杀猪的屠夫。

临末了,还有许多未尽的心情,借此先人榜样孙思藐《大医精诚》论述了有关医德的两个问题:第一是精,亦即要求医者要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”。第二是诚,亦即要求医者要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,策发“大慈恻隐之心”,进而发愿立誓“普救含灵之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名誉”、“恃己所长,经略财物”。

掉如社会的大染缸社会要求你遵守规则,社会期望你的贡献。社会奉行自然的法则:适者生存。但至少要: 五知

知主诉

知不适

知苦恼

知生活不变

知社会问题

报告人:笑嘻嘻. 20xx年5月1日


第二篇:计算机工作实习报告


一 实习目的

由于这次实习,是我们专业唯一的实习教学环节,把原来的认识实习、生产实习集中到一起了,所以在实习中要:

1、加强和巩固理论知识,哦诶样自己发现问题并运用所学知识分析问题和解决问题的能力。

2、锻炼自己的实习工作能力,适应社会能力和自我管理的能力。

3、了解实习单位的计算机技术的应用情况、需求情况和发展方向及前景。

4、根据实习单位的具体情况,选定合适自己的发展方向。

二 实习单位简介

我所在的实习单位是一家邯郸比较有名而且规范的网吧——万盛网吧。该网吧集 网络,软件,硬件,娱乐唯一体,比较适合计算机系的同学实习,并且真的能学

真正的东西。尤其是软件管理方面和硬件维护,对加强自己的理论知识有着很大的巩固作用!

三 实习地点

河北省邯郸市万盛网络

四 实习时间

20xx年6月29日至20xx年7月4日

五 实习任务

在实习过程中体会计算机科学的软件知识与硬件维护知识,努力提高自己的社会适应程度,为将来毕业工作奠定基础

1

六 实习过程

按照老师的安排,我制定了相应的实习计划.注重在实习阶段对所学知识的巩固和提高,以期达到根据理论知识,指导日常的工作实践的目的.收到了较好的效果.主要实习情况报告如下: 不同的职位具有不同的工作和不同的职责范围。而作为一个专门做网吧的公司,综合性,工作范围大,任务也比较繁杂。在实习阶段,我主要的工作是计算机维护以及相关软件的管理!

第一天的工作下来,就发现与自己原来设想的完全不一样,自己原来只是认为计算机维护只是简单的清理下系统垃圾,正常的开关机就行了,但事实证明想要做一个合格的计算机维护员,就要了解计算机的内部构造,以及工作方式,对各种问题都能正确的判断,并且及时的维修,比如第一天我就遇到了一次计算机老是经常自动关机的情况,经理让我去查一下,我努力的想了各种可能包括 硬盘与主板之间的链接线路出现问题,内存条松动,CPU过热。 经过仔细排查发现原来是CPU风扇灰尘太多导致散热不顺,温度过高,计算机保护性重启! 至于软件维护,这就更能加强自己的理论知识。通过这一周的实习我知道了软件维护包括物理安全,设置安全,以及如何正常的维护一个软件能过正常的运行,以及安全防护措施,还有就是在软甲本身出现错误的时候利用自己的编程知识进行,纠错改正!

七 实习心得

首先,实习就像一次轻松愉快的旅行,开拓了我的视野、提升了我的技能,也加强了我的动手能力,让我与电脑进行了一次"零距离"接触,是我人生旅途中一次弥足珍贵的经历。对于计算机我可以说既熟悉又陌生,虽说经常使用,但其中好多东西都还不懂,但我对计算机特别感兴趣,经过老师的讲解,使我对网络世界有了更进一步的了解。可以说让我大饱眼福,大开眼界。一周的实习中,我不仅在更深程度上了解了计算机各个硬件的特性,也学会了如何正确地利用软件进行硬件及软件的维护,还有就是进一步学会了同学之间的互相帮助与沟通,可谓获益匪浅。所以,课本知识应当与实践充分的结合起来,采用理论与实际相结合的学习模式,不仅如此,在暑期或者其它假期期间,也应该多参加类似的实习,也要注重面向实际,面向社会。这近一个星期短暂而又充实的实习,为我提供了一次非常珍贵的学习机会,不仅仅是专业方面,更在与人交往方面。

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其次我想谈下心态问题。现在的大学毕业生很多。找工作对现在的大学毕业生来说已经很困难了。所以对于刚刚毕业的大学生或是即将毕业的大学生,个人认为如果抱着是在学校的心态,也就是继续学习的心态最好。想一步登天,或是一进入社会就想有所作为,个人感觉不太实际。如果抱着继续学习的心态,可以很好的对自己减压,同时也可以为将来的发展打下良好的发展基础。

接着来说下技术方面的问题,现在的很多计算机专业的大学生对于编写程序一窍不通,或是对这方面的知识了解很少,对自己不够自信。其实在学校里学的都是基础,这些知识很有用。个人体会是一个编程语言,如java、delphi、c++等目前比较流行的语言,若想掌握其实只需要一个比较短的时间。关键的地方就是以前在学校学习的基础部分,如果基础扎实,那么学起来要快许多。如果以前的基础没学好,那也不用害怕。在埃慕公司我的体会就是:在实际的软件项目开发过程中,在和同事们一起开发的过程中,只要你愿意多问、多学、多动脑,那你就一定能学有所成。在开发过一个项目之后,你会突然发现自己进步很多。比如代码的规范性、严密的逻辑关系,以及对项目完美性的追求,这些都是以前在学校里学不到的东西,会让你对编写代码的感觉完全不同,同时那中完成以后的成就感也会比以前更加的强烈。

最后总结下这几个月来的公司实习体会。学校里的专业知识或多或少在将来的工作中会用到。所以不要认为学校里学的东西没有用。公司是一个让你展现自我的地方。这里不光光看你的一个方面,它会看到一个人的所有优缺点。所以自己哪一方面比较弱就要加强。公司比学校更自由,但压力也更大,进了公司要记的自己已经是大人了。

3

附表一

计算机工作实习报告

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实习单位证明及评语:

李国靖同学,于20xx年6月29日至20xx年7月4日于本单位实习一周,实习期间表现优秀,能够将自己在课堂上学到的东西大部分利用到实际应用上来,对本公司的工作起到一定的帮助!希望以后加倍努力工作!

万盛网络经理:

5 20xx年7月4日

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