早餐:鲜牛奶200ml,面包2个(小麦标准粉约100g),煎鸡蛋1个(鸡蛋35g,花生油3g,白糖2g)。
中餐:米饭(粳米,标一125g);蘑菇鸡丁:香菇(干)10g,鸡肉100g;黄瓜肉片:黄瓜100g,猪肉20g;调料:淀粉4g,花生油8g,精盐4g。
晚餐:米饭(粳米,标一80g);沙锅炖牛肉:牛肉(瘦)200g,胡萝卜100g;紫菜蛋花汤:紫菜5g,鸡蛋5g;调料:花生油15g,酱油10ml,醋10ml,白糖10g,精盐4g;啤酒200ml。
实习 膳食调查及营养素计算与评价
专业: 年级: 班级: 姓名:
表2. 膳食结构
注:所有豆类均折算为黄豆的量(摄入量×蛋白质含量÷35.0),所有奶类均折算为鲜牛奶的量(摄入量×蛋白质含量÷3.0)
表3. 营养素摄入量评价
表4. 一日三餐能量 (Kcal) 分配
表5. 蛋白质食物来源
表6. 能量的营养素来源
实习:糖尿病病人的食谱设计与计算
㈠ 目的要求
1.目的:巩固理论课和讨论课中关于营养食谱编制的原则、方法,加强对不同人群进行食谱设计与计算的能力。
2.要求:掌握食谱制定的原则,熟悉食谱编制方法,对不同疾病患者能熟练进行食谱设计与营养素计算。
㈡实习内容
1.理论复习:营养食谱制定、糖尿病营养治疗的基本内容。
2.食谱制定:糖尿病病人食谱的制定。
病例:某女性,52岁,身高160cm,体重55kg,轻体力劳动,近感乏力、多饮、多尿,检查见空腹血糖9.15mmol/L,餐后2h血糖13.2mmol/L,血压、血脂及肝肾功能未见明显异常,编制其营养食谱。
⑴体型确定:计算患者的BMI值或标准体重,确定其体型(BMI=体重kg/身高m2,中国人BMI正常值为18.5~23.9;标准体重kg=身高cm-105,正常体型=标准体重±20%)。
⑵一日能量需要确定:根据劳动强度、体型、年龄因素,以标准体重确定其平均每日能量供给量(表1)。
⑶计算三大产热(能)营养素供给量:根据热能系数和供能比例计算出产热(能)营养素一日供给量。计算方法见《营养与食品卫生学》实习指导P148。
⑷食物总量(含零食)确定:根据表2确定一日各类食物总量及交换份数。
⑸餐次及用量安排:血糖控制不好、餐后血糖较高时宜少量多餐(加餐但不加量),病情一般则可3~4餐/d,要定时定量;确定每餐用量,如为3餐则能量安排为早餐25%,中餐40%,晚餐30%。
⑹食物选择:按每份食物等值交换份表选择食物(参见《营养与食品卫生学》实习指导P150~151表5-1~5-6),应多选GI较低的食物,推荐几种中医食疗方。
⑺食谱的评价与调整:确定食谱后应评价其是否科学合理,如食谱中所含五大类食品是否齐全?食物种类是否多样化?食物重量是否合适?各营养素供给是否适宜?餐次安排及配比是否合理?计算方法同膳食调查实习,如食谱设计中膳食结构与营养成分有不足之处则需要进行调整。
⑻饮食注意:对常见的糖尿病饮食误区给予说明与指导。
3.实习报告:完成一份糖尿病病人的食谱设计与计算分析的报告。
表1. 成年糖尿病患者每日能量供给参考量kJ(kcal)/kg
注意:依体型、生理状态、年龄而调整
表2. 不同能量饮食的食物交换份表
注:1个交换份植物油脂约为1汤匙的量
第二篇:膳食调查实习指导试验报告
实验名称: 膳食调查实习指导
一.实验名称:膳食调查与评价
二.实验目的
1.熟悉营养调查工作的基本内容和几种膳食调查方法的特点;
2.掌握食物成分表的正确使用和食物中各种营养素的换算方法;
3.初步掌握膳食评价的方法,根据膳食调查的情况,评价和调整调查对象的膳食结构和提出适当改进意见。
三:实验结果:
实习表1 各类营养素摄入量
由表可知:(1)营养素摄入量相对比为90.12%,大于80%且未超过参考摄入量,摄入量正常;
(2)蛋白质,脂肪,碳水化合物,钙摄入量都较为适当,维生素B1,B2,铁,锌,烟酸摄入量较为不足,而维生素C摄入量严重不足,相对比仅为5.3%,维生素A摄入量严重超过正常摄入量。
实习表2 三大能量营养素提供能量百分比
常范围;
脂肪摄入能量百分比为17.4%,正常摄入能量百分比范围是20%—30%,低于正常范围,摄入较少;
碳水化合物摄入能量百分比为70.4%,正常摄入能量百分比范围是55%—65%,高于正常范围,摄入过多。
实习表3 蛋白质来源百分比
实习表4 一日三餐热能百分比
BMI=68÷1.752=22.20
从BMI指数来看,该生健康状况良好,接近22的理想体重指数。但由表1可知,该生该日多种营养素相对比不足80%,提示摄入不足。表2可知,三大营养素在提供能量的比例上,脂肪供能所占比例明显不足,碳水化合物供能比例过高。虽
然在表2中可知蛋白质供能所占比例基本正常,但由表3可知,优质蛋白质摄入量不足总蛋白质摄入量的1/3。由表4可知,三餐热能比基本符合3:4:3的比例,早餐提供热能稍有欠缺,而晚餐略多。
综上所述,该生总体表现健康状况良好,但应注意饮食中脂肪物质的摄入,例如动物肉类,蛋类,奶类,豆制品等,同时也满足了优质蛋白质摄入量增加的需要。在三餐中应该适当加强早餐的营养,例如减少粮谷类食品,换成奶类或豆制品,从而让三餐热能比例更加趋于理想值。