青岛城阳古镇正骨医院20##年中层干部培训班演讲大纲
马海龙
一.从一条新闻说起:
华山医院成为首个获JCI认证三级医院申城国际医院呼之欲出
( 20##年2月10日上海市政府网 )
世博会即将召开,面对数以千万计的中外游客,申城医疗服务该如何保障到位?2月9日从复旦大学附属华山医院找到答案。通过历时三年的努力,华山医院顺利通过了全球权威医院品质评价体系JCI评审,成为我国首个获得JCI认证的三级甲等综合医院。这意味着申城即将出现名副其实的国际医院,届时国外患者在沪就诊也可享受海外医疗保险。
所谓JCI,是“国际医疗卫生机构评审联合委员会”的简称。作为全球最权威的医院品质认证机构,JCI评审以其细致入微的特点,现已成为新加坡、香港等地多家医院管理的规范化标准。百年老院华山医院管理水平相当成熟,可在评审之初,仍因管理不够到位屡遭“打击”。究其原因,在于JCI评审与传统检查评审所存在的差异。副院长汪志明教授解释说,以往的医疗检查更注重文本形式,JCI评审则更关注细节和病人。
JCI评审近乎严苛,从输液病人到住院病人,全都需要佩戴腕带进行标识;上手术台开刀前,主刀医生、麻醉师、护士全部要暂停重新确认;接到危重病人并电话告知医生时,只有口头复述远远不够,还得同步进行文本记录;至于不同级别医生的手术权限,更要严格记录在案并执行……即便是“配角”的后勤保障,JCI也明确要求:每项医疗设备都有其可追溯的“身份证”、每个消防栓该放在哪里必须严格遵守、每张逃生图皆要明确指示……汪教授坦言,“过去我们对这些细节规范常常大而化之,或从未加以考虑;引进JCI认证后,暴露的问题得到了及时整改。”
顺利通过JCI评审后,华山医院管理水平上了台阶,各种海外医疗保险也将接踵而至,与华山医院携手合作服务海外患者。数据显示,目前海外医疗市场正成为医疗发展的一大空间。印度旅游医疗收入已高达80亿美元,新加坡旅游医疗收入也有40亿美元。专家对此认为,我国开拓旅游医疗的潜力很大,不过长期以来,由于管理规范缺乏国际标准,旅游医疗难以形成规模。院长丁强教授对此表示:国际医院问世后,海外患者到沪求医可享受医保,这也将为申城打造国际水准医疗服务带来契机。
记者获悉,华山医院通过JCI评审并非“一劳永逸”。今后JCI专家将每隔三年重新评审,并对医院管理加以实时更新。
链接:1952年12月,美国医疗行业各协会联合成立了“医院联合认证委员会”(JCAHO),采用统一标准对美国国内各类医疗机构进行认证。目前,通过JCAHO认证的美国医疗机构有16000多家,占美国医疗机构的85%以上。1998年,在JCAHO认证基础上,JCI成立并负责对美国以外的医疗机构进行评审,并成为世界最权威的全球评价医院品质评审机构。迄今,全球已有38个国家和地区的287家医疗机构通过了JCI认证。
二.科室存在问题:
1.年青医护占多数,业务水平较低.直接导致诊疗水平高低不一,科室大梁科主任一肩挑。
2.医疗安全管理存在隐患,一旦发生事故,引发纠纷,经济和社会效益损失巨大。
3.医疗文书书写与规范存在一定差距,需要大量精力投入才能保证基本合格。
4.服务质量仍需改进.
三. 启示:
JCI对于国内绝大数医院而言尚不实际,但对于医疗管理提供了一些启示, 我个人认为, JCI认证的所有内容和管理思想,都值得我们去选择性的学习,那将会得到巨大的收益。
JCI认证的标准主要关注的是医院的医疗质量、病人安全及其不断改进和提高.主要针对医疗、护理过程中最重要的环节,例如病人获得医疗护理服务的途径和连续性、病人健康状况的评估、医院感染的控制与预防、病人及其家属的权利以及健康教育等等。同时JCI标准也重视公共设施及安全管理、员工资格与培训、质量改进、医院领导层的协调合作以及信息管理等等。而这也正是我们所关注的.
四.2010年科室管理目标:
1. 创建适合的管理措施
医疗管理的核心是医疗质量与医疗安全,要形成促进医疗质量与病人安全持续改进的氛围,在全科范围内,绝不放过任何细小的、可能影响病人和医护人员安全的隐患。
针对医疗、护理过程中的重要环节,依靠全科医护的力量,创建科室质量管理体系。全员参与医疗质量与安全管理,科主任、医生和护理人员各尽其责,群策群力,使医疗护理质量得到持续性改进。
一切以病人为中心, “把工作做成作品,将医疗疗进人心””作为科室服务理念,为患者提供最合理的治疗、最舒适的环境和最好的服务。怎样使这一理念成为现实,我认为需要集中全科室所有人员,实行开放简单高效的管理, 通过建立开放的管理文化氛围,鼓励员工自觉上报各类意外事件和安全方面存在的隐患,然后通过各类资料的信息分析,不断改进流程中影响范围广、风险高及易发生问题的环节。建立岗位考核和绩效评价,特别要注重管理的制度建设、医疗流程及质量的不断改进,注重医疗安全。
n科室实行分组管理,按级分工,明确责任,忙而不乱,强调责任,合理分配
2让患者享受同质服务
服务是为集体或别人工作,所有工作种类都是间接或直接地为人类或别人服务,只是服务层面不同。质量就是服务对象的满意度或同行认可度。我们所能提供的医疗护理服务质量就是态度、技术、责任心、硬件、管理、亮点、投诉、差错8个要素的总和。其中投诉、差错是负数,应越小越好。所谓态度:对待病人态度要热情、周到、认真、仔细,而不是态度冷漠、顶撞、甚至更差;技术:是指业务水平,包括理论知识和临床技能。应知识丰富,技能高超;责任心:就是关心、体贴、待病人似亲人,做到病人事情无小事;投诉或差错:是负数,越小越好。这些都可通过我们的努力而提高。
病人住院后,往往喜欢找熟人,拉关系,就是因为我们在服务中存在针对不同病人,提供的服务标准不一致,往往容易引发病人的投诉和不满,要加强科室人员的服务观点,不能嫌贫爱富,不能贪懒怕难,要对病人一视同仁,实现同质化服务,在不同医生不同病人之间实现服务相同,满意度相同。
2. 加强培训
医生的分阶段培训方案
共分4个阶段:
v第一阶段:工作第一年。
帮助并培养良好的工作态度,初步掌握工作基本技能,尽快胜任工作,为成为一名合格的医生打下基础。在高年资医生指导下,参加急症,夜值班,并能胜任此项工作
v第二阶段:工作第二年。
带教、培训与独立工作相结合,高年资医生指导下完成工作任务。以临床手术实践为主,自学为辅,熟练各科常见手术的配合。应非常明确各班工作职责,熟悉各项制度和流程,并能贯彻执行
v第三阶段:工作第三年至五年。
培训与独立工作相结合,在高年资医生指导下完成工作任务。具有独立承担常规工作任务的能力。应能比较熟练的配合各科常见手术,并有较强的独立解决问题能力
在科室内承担一定量的教学工作,对实习生,新护士等起临床指导作用。
v第四阶段:工作第六年及以上
培训与独立工作相结合,较多时间独立完成工作任务,能独立参与夜班和急诊手术以及抢救等工作。具有参与和组织病人抢救的能力。胜任专科组长或组员,积极参与科室的管理,起到带头作用。
针对不同工龄阶段的医疗人员,以基础与专科相结合的方式,提供规范化,阶段性的专业培训。加强和完善梯队队伍建设,为病人提供优质的医疗服务。
第三阶段:工作第三至五年护士
3. 医疗流程持续改进成为管理重心
“流程是管理的重心”。制度和流程是质量改进的起点.加强医护人员对工作流程的重视,促使医护人员更新观念,特别是对于差错的正确认识。现在医护人员发生差错,会千方百计隐瞒不报。一旦查出,但会进行行政和经济处罚,这样管理的弊端就是容易产生逆反心量,打击工作积极性.要让大家逐步认识到:很多差错的原因源于服务流程上的问题,重要的是要分析原因,找出缺陷,不断改进。应该鼓励医护人员出现差错积极上报,并要求当事人及有关人员认真查找流程的缺陷,提出改进措施。如果流程有问题,当事人无责,但当事人不报告再酿成新的差错时,则责不容恕. 要求医务人员自觉按流程要求规范医疗行为,最大限度地减少医疗差错发生。
例如术前信息核对制度,在手术流程中形成这样一个环节:手术前一天,手术医生必须和护士一起,到病房对患者的手术部位进行标识;病人进入手术室后,在其麻醉前神志清醒时,当主刀医师要求暂停,手术室所有在场的医生、护士、麻醉师都要暂时停下手中的工作,一起核对病人姓名、病历号、手术名称、部位等,无误后才能开始手术。这样必然能够保证手术部位的准确无误,避免医疗差错事故发生.
4细节管理成为特色
病人来到医院,所有合理需求都应得到满足。而满足患者的合理需求,正是通过无数细节管理来实现的。
为体现人性化服务,最大范围消除病人痛苦,应该建立“无痛科室”。新病人一入院,医护人员就会评估其有无疼痛,疼痛的部位、强度、持续时间,提出干预措施,干预后要观察效果,然后将整个过程记录在案。现在某些医院已经将“疼痛”与呼吸、心率、体温、血压一起,列为“第五项生命体征”,成为常规服务项目。
在临床工作中,科室要不断进行培训,让医护人员再不会因应对各种检查、考核、评估去做“工作”,而会认为“我应该这样做”,“我必须这样做”。同样,只有树立了这样的理念,工作中才会注重细节.
真诚、细心是一种自信。真心+诚心+信心+爱心=凝聚力,科室管理者要促成团队合作。整个医疗团队须有良好的沟通,应有自信心并以主动的心态帮助患者,真正造福患者,实现医院和患者“双赢”。
第二篇:20xx年科学实验室管理总结
康平中学小学部
20xx年科学实验室管理总结
一年来,我校实验室工作能在校领导的指导下,依据省中小学实验室的管理规则,树立高效率和超前意识,努力创造条件,改善了实验室教学环境。
在工作中能提高管理水平,突出仪器的使用管理环节,走科学化、规范化管理之路,使我校实验室工作上新的台阶。现将一学期来的工作总结如下。
一、好的管理队伍是搞好实验室工作的先决条件
学校建立了以校长为领导,由教导处、科学老师组成的组织机构,由教导协调,各老师负责管理。能做到分工明确,各负其责。同时结合电教馆的现代教育评估考评细则,制定了《学校实验室工作目标》,每个学期能多次进行工作检查与指导,学期末对照目标进行管理。
二、抓管理是实验室管理员服务教育教学义不容辞的职责
1、本年度加强了对实验室的管理工作。
各校区的仪器管理员及实验教师都很稳定,不随意调换,各老师都接受了实验员的培训,系统学习了教学器材的管理知识和使用方法。我校的实验教师都会管理和使用有关实验室里的器材。我校的教学器材管理工作能做到规范化、科学化、标准化。
2、实验室工作档案管理更加规范。
为规范实验室的管理,整理好各种资料,实验室把每年的工作档案做进一步的整理和充实,装订成册、分类存放,便于查阅,成分发挥了档案在实验室工作中的作用。
3、严格了借还手续,按照有关的要求,学校领导的指示,我校始终以《实验小学教学仪器借还制度》为准则,严格了借还手续,各任课教师使用仪器及时登记,用后督促归还,并检查仪器的使用情况,校外人员借用必须经校领导批准方可借用。
4、定期检查和维护,我们对教学器材实行定期检查和维护,每月进行一次,学期末清查一次。夏季气温高,空气湿度大,每周检查一次,开橱开窗通风,将怕湿的仪器进行晾干,以防霉变和生锈。损坏的仪器能维修的及时维修,保证不耽误教学需要。
三、使用是实验室管理的关键
不论是仪器的配备,还是仪器的管理,最终的落脚点还是在提高学生的整体素质。从这一点出发,我们在工作中特别注重仪器的使用工作。
1、组织、计划完善为实验教学提供了有力地保证。学校为开展好实验教学,专门安排分管领导进行专项检查,遇到问题现场办公,就地解决。每学期初,我们都依据教材的变化情况,修订实验教学计划,鼓励教师自制教具,以便更适应新形势下实验教学的需要。本学期能参加市里组织的自制教具的比赛,也取得了较好的成绩。
2、课前准备好所用的仪器和材料,对掌握不准的实验预先试做一下,看是否成功,然后再课堂上做,以确保实验成功率。
3、狠抓了实验教学的开出率和合格率。为促进素质教育的开展,培养学生的动手操作能力,学校狠抓了实验教学的开出率和合格率。一学期来,我校严格按照制订好的实验教学计划,认真组织实施,演示实验开出率100%,分组实验开出率100%。
4、继续做好实验室安全工作。开学时修订“实验室安全规范”,组织了学习、落实,实验教师不定期地对实验室工作进行检查,及时消除安全隐患。
四、进一步提高了装备水平
我校根据教学的需要不断更新教学器材,充实教学工作的需求。总之,我校的教学器材管理规范,使用正常,较好地发挥了效益,为提高教学质量做出了贡献。
五、存在的问题:
通过一本学期的实验管理,我也发现了实验管理中存在的问题:
1、我校学生基本素质较好,大多数学生喜欢实验课,但是也有一些学生的控制能力不强,实验纪律不是很好,他们在上实验课常常不听指挥,导致教学目的难以达成,还会经常损坏实验用品。
2、有些仪器设备还是原来的自然器材,与现在的科学教材并不配套,给实验教学的开展带来了相当大的困难。
3、学生卫生习惯较差,实验室卫生很难维持,有待于提高。