20xx年医院校验工作总结

时间:2024.5.18

北京京科肝泰医院20xx年度工作总结

光阴荏苒,时光如梭。我院从今年x月份建院以来,在市卫生局、区卫生局的关心关怀下,在卫生局各位领导的正确领导下,以“三个代表”重要思想统揽全局,认真学习贯彻党的“十七大”精神,紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题,不断探索,强化管理;狠抓医疗质量,提高技术水平;开拓进取,拓展业务;增强服务意识,完善服务功能,争取在社会、经济两个效益上取得显著成绩。现将检验期内我院各项工作开展情况总结如下:

一、抓好基础建设,努力开发硬件资源

1、医院自建立起就把建立一流的医院为己任,在开业前就已装备了先进的医院信息管理系统,简化了就诊程序,方便了患者就诊。

2、医院与银行合作,开通了银联刷卡业务,解决了老百姓的缴费问题,方便了老百姓就医。

二、医院管理的全面推进

1、加强医院监管,依法执业,规范行医

坚持持证上岗是医院依法执业的重要内容之一。我院严格贯彻执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》,按照规定的执业范围、地点执业,服从上级主管部门的监管和领导。认真组织医护人员学习了《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《北京市病历书写基本规范》、《新处方管理办法》等法律法规要求,进一步增强我院医护人员的法律意识。要求在岗专业技术人员必须持证上岗,挂牌服务,以便接受社会与患者的监督,树立以病人为中心的服务理念。

2、建立、健全组织机构及各项规章制度,加强医疗质量与安全的管理

我院成立了院、科两级质控体系,结合我院实际情况制定了《北京京科肝泰医院综合目标考核评分标准》、《医疗风险防范及应急处理预案》、《医疗纠纷防范处理预案》;严格落实了医疗质量和医疗安全的核心制度:首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、术前病例讨论制度、死亡病例讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、医疗技术准入制度等;按照“医疗质量万里行”检查活动文件精神的要求相继成立了《病案质量管理委员会》、《药事管理委员会》、《医疗纠纷事故处理管理委员会》、《感控质量管理委员会》等质量管理委员会,明确了各质量管理委员会的职能;向各临床各科室发放了医疗安全相关核心制度的考核登记本,加强自查、自纠的质量检查力度;建立了医患沟通制度,充分履行医务人员告知义务;按照院办公会的统一部署安排,在主管业务院长的带领下,以《北京京科肝泰医院综合目标考核评分标准》为标准,每季度组织一次全院质量大检查,发现问题予以登记,及时处理,赏罚分明。组织机构的逐步健全、制度的逐步完善与实施不仅规范了广大医务人员的医疗行为,而且依法保护了医患双方的合法权益、为医院的安全医疗奠定了基础,使我院的医疗质量有了明显的进步,医务人员的医疗安全与风险防范意识有了明显的增强。本校验期内没有发生重大的医疗安全事故。

3、加强医疗文书的管理

规范的病历书写是正确诊断疾病和决定治疗方案所不可缺少的重要依据。我院在分管院长的直接领导下,医务科进一步加强了对各科室质控小组的督促检查工作,由医务科及护理部组织采取每周二的专家查房抽查现诊住院病历与每周组织科室质控员检查归档病历相结合的质控监督机制,做到了归档病历每份都有检查记录,对取得优异成绩的个人和科室医院给予物质奖励和精神奖励。严格按照《执业医师法》、《医疗机构病历书写规范》、《北京市医疗机构病历书写评分标准》、《新处方管理办法》要求广大医务人员,坚决杜绝非执业医师人员书写首程、术前谈话、术后记录、手术记录等内容。通过查问题、挑毛病、找差距进一步规范了青年医务人员的病历书写,使各科室的病历书写质量自查力度加强。临床大部分科室在书写病历时都能做到客观、真实、准确、及时、完整。各科医

生能认真、规范地书写处方;护理文书的书写符合要求;住院医师对上级医师查房记录较为完整、对病情分析较为详尽,各种处置记录比较完整,使我院医疗文书的书写质量有了较大幅度的提高。

4、加强护理质量管理

严格按照《诊疗护理常规》从事日常的护理操作;健全各项规章制度确保护理安全,护理部积极加强护理质量监控,提高专科护理水平和护士队伍综合素质,进一步完善质控程序,细化质控内容;定期召开护士长例会,交流护理经验;启动了护士长夜查房;定期组织护士进行相关专业的护理操作规范的培训,使我院护理人员的急救操作较为熟练;规范了门诊观察室,设立了导医台;护理人员做到衣帽整洁、规范佩带胸牌、严格执行查对制度、无菌观念强;病房护士站、治疗室一切物品摆放有序,病房管理质量有了提高;急救室与普通病房均有备用床,床头卡规范使用;晨间护理、整体护理、健康教育、出院病人回访等工作持续展开,极大地提高了我院护理人员的专业技能与综合素质。

5、加强感控管理

严格贯彻执行《传染病防治法》、《传染病疫情报告管理制度》。在相关科室设立感控操作程序图;定期对空气紫外线消毒进行了监测;为加强传染病的管理,医院设立了院感委员会;严格执行《医疗废物管理条例》,医疗垃圾和废物按规定处理。

6、加强药品管理

我院成立了《药事管理委员会》,严格执行各种卫生法规,反对临床滥用抗生素、毒麻精神类药品,保证每张处方合格。制定、执行了《医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》,采用合法渠道购进药品,做到有采购计划、有领导审批意见、有药品入库各项表格和帐目;药品的采购能够按照保质、保量、低价的要求及时满足临床供应,一切以保护了患者的利益,维护医院的名誉为前提。

7、加强财务管理

⑴健全财务管理制度,规范支出管理;⑵全面理顺债权、债务,分别建立专项帐户,使领导做到心中有数;⑶严格财务管理,认真执行财务审批、报销手续,⑷尽量增收节支,减少非生户性支出。一切采购均先造计划,经审批后按市场购价购买;外出公差尽量做到集中报销等等。⑸认真推行医疗设备及药品招标采购,集中采购,以降低成本,通过公开、公平、公正的原则,购进质优价廉的设备,达到节约资金的目的。

8、加强后勤管理

⑴严格医院环境卫生管理,为患者营造卫生、整洁、舒适的就医环境⑵加强医院安全建设,杜绝安全隐患,做好防火、防盗工作,确保医护及患者有一个安全的工作和诊疗环境。

三、狠抓医德医风建设,树立良好形象

1、抓好院领导班子自身建设,树立院领导班子的良好形象。

坚持学习制度,不断提高院领导班子成员的思维水平,以建设学习型领导班子提升管理和创新能力,形成推动医院发展的坚强领导力;以良好的班风带动全院职工树立起良好的院风,形成职工关心医院、热爱医院的强大凝聚力。

2、坚持“以病人为中心,优质服务;以质量为核心,救死扶伤”的服务宗旨

维护患者就医时的各项权利,为病人提供人性化的服务。把文明优质服务活动作为医院的一项永久性的重要工作来抓;开展了以“微笑服务”、“关爱服务”、“优质服务”、“贴心服务”、“专业服务”为主题的院内活动,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。

3、全院职工树立良好医德医风和职业道德素质

我院努力提高医疗服务水平、构建和谐医患关系;结合实际开展思想政治教育和职业道德教育,树立员工正确的世界观、人生观、价值观;在全体医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育;医护人员无收受红包等违规行为;医院开业近一年来没有受到患者的投诉。

总之,本校验期内在上级主管部门的大力支持和正确领导下下,我院医务人员努力改善服务态度、各自认真履行职责、以方便病人为己任、不断提高医疗技术水平与服务质量,使来本院就诊病人的抱着希望而来,带着满意而归。当然在过去的工作中也还存在许多不足之处,在今后的工作中医院将继续坚持科学的发展观,以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,抓好医疗质量和医疗安全、进一步强化医院科学管理提高整体绩效,为广大患者提供更优质的服务,为我区医疗卫生事业的发展注入新的活力!

北京京科肝泰医院

20xx年x月x日


第二篇:20xx年医院检验科工作总结


20xx年检验科全体工作人员认真学习党的各项方针政策,全面学习和实践科学发展观,积极参加医院的各项政治活动与业务学习,提高自身思想认识和服务技能,提高检验队伍素质,树立全心全意为人民服务的思想,想病人之所想,急病人之所急,围绕我院改革发展大局,积极开展各项工作,认真完成了医院下达的各项工作任务,取得了一些成绩,现总结如下:

一、医疗业务指标完成情况

1.20xx年全科业务收入达到 余万元,比上年增长约21%;支出 余万元,比上年增长约 %;全科年实现净利润约 万元;比上年增长约%。

2.积极配合临床开展工作,不断增加新的检测项目,以满足临床诊断的需求。开展新的检测项目有人轮状病毒抗原、EV71病毒抗体、肌红蛋白、同型半胱氨酸等检测。

3.全面参加全省临床检验室间质量评价及室间比对活动,在血液、体液、免疫、生化、微生物各项目评价中均取得优异成绩。充分显示了我科各实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。为检验结果在荆州市内的互通互认提供了客观依据。

4.全面执行并开展室内质量控制,严格按照科内程序文件、作业指导书进行操作及记录,保持资料完备。每月开展科内质量检查工作,对发现的问题及时分析加以解决。

5.认真落实并实施“二级优秀医院”评审工作要求,通过认真准备及整改,我科HIV筛查实验室顺利通过了复评审。

6.作好各实验仪器的维护和保养工作,对出现各类故障,能认真研究,积极应对,即时自行解决,既保证了我科各类仪器的正常运行,又为医院节约了维修成本。

二、科室质量管理水平不断提高

建立健全科室、个人各项规章制度及质量控制制度,一切工作以检验质量为核心,避免差错事故的发生,坚持要求我科工作人员具有高度的服务意识,全力搞好以病人为中心的服务工作。定期征求临床及病人意见,针对提出的热点难点问题,结合科室实际情况认真加以研究和解决,赢得了临床及病人的信赖,年内无重大责任医疗事故发生。

三、科教工作

积极参加省、市医学会组织的学术活动及省临床检验中心举办的各类培训班,坚持每周三全科开展业务学习,并派遣1人赴协和医院进修学习。

四、存在的问题

1.人员结构不尽合理,虽然引进了几名大学生,因为工作待遇及个人原因等问题,真正留下来的少。由于历史原因,全科人员整体业务素质不高,使得科学分工难以实现。

2.个别专业的设备不足、速度不快,严重影响实验结果的准确性和及时性(主要是血凝仪、血液分析仪) 。

3.学习氛围不浓,虽每周坚持科内业务学习,但全科人员主动学习少,进步不大,素质难以全面提高,少有科研论文发表。 20xx年我们将努力改进,取长补短,始终将“一切以病人为中心”作为我们工作的核心和动力,始终将“提高检验服务质量”作为我们的生命线,以更加旺盛的精力和饱满的热情去完成明年的各项任务。

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