篇一 :神经内科重症监护室(NICU)中西医整体护理的心得体会

神经内科重症监护室(NICU)中西医整体护理的心得体会 摘要:因nicu是神经内科重患者密集的场所,患者病情变化快、突发事件多、先进医疗仪器集中,护理工作强度大等特点1,因此中西医整体护理不仅能提高内在护理质量,也能使患者得到全程全面的护理服务,从而提高患者满意度。

关键词:中西医整体护理体会

【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(20xx)10-0122-02

1中西医结合的整体护理模式,可以更全面的观察病情,搜集资料,促使病人康复

1.1人体是一个有机整体,局部病变可影响全身,内脏病变也可以从神色、形态及五官、四肢体表反应出来,故《丹溪心法》曰:“盖有诸内者,必行诸外”。望、闻、问、切是中医诊察疾病的方法,其中的望神、望色、舌诊、脉诊尤具特色,更体现了中医的整体观念。整体观念与辨证论治是中医学的基本特点,认为疾病的发生、发展是阴阳失调、邪正斗争的过程,以中医学的基本特点为理论依据。如心与小肠相为表里,主血脉,开窍于舌;肺与大肠相为表里,主气,开窍于鼻等。如脾胃功能失调,可见舌苔厚或腻,口唇、面色萎黄不泽等。因此,在临床护理实践中,不仅要注意患者局部的病变,同时也要注意相关脏腑的变化。根据疾病发生的原因、脏腑经络的病理变化、患者体质的变化及外界环境对患者的影响等,进行全面观察和了解,才能正确认识疾病,施以妥善的治疗和护理。

“辨证”就是运用“望、闻、问、切”的方法,收集患者的自觉症状和临床表现,从而分析、辨别、认识疾病的证候。在实施中西医结合整体护理过程中,根据辨证论治的理论与方法来指导护理工作,可使病人得到更针对性的、全面的护理,从而突出了以患者为中心的整体护理思想。

1.2运用沟通技巧实现与患者的有效交流,进而收集到更多有关病情的信息、资料,以确立正确的护理诊断,提高中以安慰,有些患者的病情可以得到减轻。家庭是社会的基础,家属的态度和行为是治好患者的重要因素之一2。对于患者,除了医护人员应成为其重要的支持者外,还要充分发挥和利用家庭支持以及朋友、同事、社会团体等其他社会支持的作用,给予患者情感上的支持与照顾,使患者心理上得到安慰。同时要注意尊重患者的人格,维护其隐私权。对于隐私内容,无论患者有没有向护士提出保密要求,护士在行为上都有保密的义务。严格履行这种义务是对患者最起码的尊重,也是护理职业道德的基本要求3。善于与患者沟通,建立信任的护患关系,生活上给予更多的关心和爱护,积极主动与患者交流,耐心解答患者提出的问题,经常给予鼓励和支持,使患者以积极乐西医结合整体护理质量,促进患者康复。

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篇二 :20xx年新生儿科NICU亮点

新生儿科/NICU亮点:

1.新生儿科/NICU病房为层流病房(全省第2家),环境宽敞明亮,配备有吊塔(全省第3家),设立有新生儿重症监护室、早产儿重症监护室、新生儿普通病室、隔离病室,分区合理。采取外探视廊探视,洁污流向符合院感要求。病区条件全省领先。

2.我科于20xx年率先在三门峡市开展危重儿院前急救及网络转运工作,实行24小时接诊,配备专用救护车,配有车载呼吸机、T-组合、监护仪等先进的转运设备,年转运量达500余人次,转运范围除三门峡辖区外,还覆盖洛阳、山西省等周边地区,转运单位多达40余家医疗单位。

3.我院新生儿科/NICU是河南省新生儿重症救护网络中心在三门峡地区设立的唯一分中心,是三门峡市重点专科。拥有一支高素质的临床、科研、教学队伍。科室现有医护人员50余人,其中高级职称4人,中级职称6人。曾先后荣获“青年文明号标兵”、“三八红旗集体”、“河南省新生儿重症救护网络建设先进单位”等荣誉称号。技术力量雄厚,设备先进,经验丰富,尤其对早产儿极(超)低出生体重儿及呼吸循环衰竭患儿的抢救更是有独到之处。20xx年成功救治体重儿为700g的早产儿(当时是我省抢救成功的最低出生体重患儿),现已6岁,每年随访,体格智力发育均正常。20xx年又成功救治体重儿仅650g的早产儿,20xx年又成功救治体重儿仅640g的早产儿。已成功抢救孕周小于28周、体重小于1000g的早产儿达10余名。开展的多项技术在三门峡市领先或独有,部分达省级先进水平。如:新

生儿有创血压监测、全自动外周动静脉同步换血术、超低出生体重儿经外周静脉中心静脉置管术(PICC)、新生儿气管插管、气管冲洗术、常频高频无创呼吸机的应用、肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿听力、视力、眼底筛查、肌肤抚触、被动运动操、视觉听觉刺激、鸟巢、非营养性吸吮等个性化护理手段、新生儿神经行为评定等技术。

4.新生儿科/NICU科研团队积极开展科研项目,进行科技攻关,获得科学技术成果6项。其中获河南省医学科学技术进步三等奖1项,获三门峡市科学技术进步二等奖3项,三等奖1项。获国家级专利1项。共发表论文50余篇,核心期刊30余篇,其中两篇发表在《中国新生儿科杂志》上。科研及论文在三门峡地区领先。

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篇三 :进修小结

北京天坛医院进修小结

首先要感谢医院领导及科室领导能给予我这次去北京天坛医院进修的机会,虽然是短短的三个月,但从中却学到了很多,它开阔了我的视野,丰富了专业知识,也清晰的认识到自己与她们的差距,明确了今后将努力的方向,让我更深刻的认识到护理事业的魅力。

首都医科大学附属北京天坛医院始建于19xx年x月x日,是一所以神经科为重点,集医疗、教学、科研预防为一体的三级甲等大型综合医院,于20xx年组建并成立了中国第一家国际标准化卒中单元,率先在国内成立了脑血管病血管内治疗中心。

我此次进修的是卒中单元,分别被安排在出血单元(神内三)、神经内科重症监护室、缺血单元(脑二病房)各一个月。卒中单元是一种疾病管理模式,它不是一种疗法,而是一种病房管理系统,多个系统为患者提供标准的诊断、治疗(普通病房和重症监护病房)、康复(肢体康复、语言训练、心理康复)和健康宣教。他体现了以人为本,它把病人的功能预后以及病人和家属的满意度作为重要的临床目标,而不像传统的病房强调神经功能的恢复和影像学的改善。让我感触最深的是他们的优质护理服务工作开展的很好,为病人提供了全程、整体、人性化的一系列服务。医院尽量减少陪住人员,陪住也要医生和护士综合病情才开出的,无陪住的家属医院规定了严格的探视时间,病人的生活一切需求都得护士去完成,护理工作就变得繁重琐碎。

在神内三我感觉最深的是有条不紊,忙而不乱,一切都是那么的有秩序那么的整洁,每张床单都很平整。她们的责任护士每天都会提早半小时左右上班来了解所管病人的情况,护士长每天晨会会让每位责任护士讲自己所管病房的环境,有无多余的家属,一个病人的五掌握,并进行点评。她们交接班的严谨着实让我佩服,不管是白班交给夜班还是夜班交给白班,护士与护理员对所有病人的床单位进行整理,一起协助病人翻身并仔细查看皮肤。她们除了基本治疗几乎所有时间都在病房和病患沟通、交流、健康宣教等,护患的密切接触,让他们有家人的亲切有家的温馨,也大大提高了满意度。他们的宣教做的很全面很到位,除了口头还有各种颜色的床头提示卡、床尾放置文字宣传资料(针对该病人适用的资料而不是笼统的,还有使用药物的作用)、以及每周的影像讲课,这大大的提高了健康教育的效果。各种颜色的床头提示卡一目了然,只要一进病房,就会知道针对每个病人我们该注意什么,相比我们医院悬挂床尾的提示牌他们的更显醒目与实用。床尾的宣教内容都有详细的记录以免重复,病人出院后还可以将宣教资料带回家。我也听老师提及神内一有位护士针对自己所管的病人制作了一个音频,在每天在治疗的进行循环播放,效果极佳。每个病房病种分的比较细,这让宣教工作也变得容易些,资料的整理也显得不那么的繁琐。对偏瘫患者从入院开始每班护士都要负责摆好肢体的功能位,待病情稳定后在康复师的指导下进行肢体的主、被动运动,专业护士负责督促病人完成康复计划,为患者今后的肢体功能恢复打下良好基础,提高病人的生活质量。他们正是以这种良好的服务态度和高质量的整体护理质量,赢得了病人的尊重和信任。

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篇四 :儿科新生儿病房和NICU建设

关于儿科新生儿病房改造建设的意见

一、 国家对新生儿病房的要求:

1、二级以上综合医院应当在儿科病房内设置新生儿病室。

2、新生儿病室应当具备与其功能和任务相适应的场所、设施、设备和技术力量。

3、新生儿病室的建筑布局应当符合医院感染预防与控制的有关规定,做到洁污区域分开,功能流程合理。

4、新生儿病室床位数应当满足患儿医疗救治的需要,无陪护病室每床净使用面积不少于3平方米,床间距不小于1米。

5、新生儿病室应当配备负压吸引装置、新生儿监护仪、吸氧装置、氧浓度监护仪、暖箱、辐射式抢救台、蓝光治疗仪、输液泵、静脉推注泵、微量血糖仪、新生儿专用复苏囊与面罩、喉镜和气管导管等基本设备。有条件的可配备吸氧浓度监护仪和供新生儿使用的无创呼吸机。

6、新生儿病室应当配备必要的清洁和消毒设施,每个房间内至少设置1套洗手设施、干手设施或干手物品,洗手设施应当为非手触式。

7、新生儿病室应当根据床位设置配备足够数量的医师和护士,人员梯队结构合理。其中医师人数与床位数之比应当为0.3:1以上,护士人数与床位数之比应当为0.6:1以上。

8、新生儿病室医师应当有1年以上儿科工作经验,并经过新生儿专业培训6个月以上,熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能和新生儿病室医院感染控制技术,具备独立处置新生儿常见疾病的基本能力。

9、新生儿病室护士要相对固定,经过新生儿专业培训并考核合格,掌握新生儿常见疾病的护理技能、新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。

10、新生儿病室应当严格限制非工作人员进入,患感染性疾病者严禁入室。

11、配奶间环境设施应当符合国家相关规定。配奶间工作人员应当经过消毒技术培训且符合国家相关规定。

二、对NICU病区设施的要求

NICU为独立病区,以邻近新生儿室、产房、手术室、急诊室为宜。 室内光线应充足且有层流装置,温度以24℃~26℃,湿度以55%~60%为宜。病区分为加强护理区、中间护理区两部分,另设辅助房间。 1加强护理区:床位最好设置4~6张,主张集中式安排。另设1~2间隔离病区供特殊使用。抢救床位应具备的基本设施:暖箱或辐射保暖床、监护仪、呼吸机、负压吸引器、测氧仪、输液泵、复苏用具和生命岛(为床旁大柜)。

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篇五 :06-02新生儿科(NICU)医院感染管理指南

一、设计与布局要求:

(一)新生儿科(病区)相对独立,应远离医院的污染区和噪声区,如:洗衣房、锅炉房、仓库、食堂、供应室、垃圾集中(处置)区、传染病房、放射科、同位素等,靠近产科病室及产房。

(二)病房入口处应设置洗手设施和更衣区。

(三)新生儿实行分室管理:新生儿重症监护室、特殊保育室、养育(康复)室、隔离室。各室之间应装有大型玻璃窗以利观察。

(四)新生儿室应注意通风、采光和向阳。室温要求:足月新生儿室22-26℃;早产儿室24-28℃。室内的地面、墙面应光洁、平整,便于清洁和消毒,保持干燥。病室应配置足够洗手池:≤30m2 至少1个,≥50m2 至少2个。

(五)隔离室:隔离室相对独立,独立设计通风系统,防止区域间空气的交叉污染。根据隔离疾病种类分为肠道隔离、呼吸道隔离、接触隔离。

(六)新生儿病室的床与床之间应保持0.5-1m的间距,每张床占地面积不少于2.5m2;新生儿重症监护病室(NICU)每张床占地面积4.5 m2。

(七)新生儿科(病区)配置:入院处置室、配奶室、奶具清洗间、淋浴室、母乳喂奶室、治疗室、办公室、污洗室等功能室。

二、手卫生要求:

(一)洗手设施

1、洗手池应每天清洁,洗手池及周边保持清洁。

2、配备手清洁剂。盛放皂液的容器宜为一次性使用,重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换,并清洁、消毒容器。应配备合格的速干手消毒剂。

3、配备非手触(感应式)水龙头及干手物品,干手物应洁净、干燥,避免二次污染。

4、手卫生设施的设置应方便医务人员使用。

(二)洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:

1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用皂液和流动水洗手。

2、手部没有肉眼可见污染时,可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

(三)洗手指征:

1、接触每一新生儿前后必须进行洗手或用快速手消毒剂进行手消毒。

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篇六 :儿科NICU区火灾的应急预案

儿科NICU区火灾的应急预案

目的:出现火情时及时将明火扑灭,将火灾消灭在萌芽状态。若出现火灾,及时将患者撤离疏散到安全地带,保证患者生命安全。

具体情况:电器短路、老化、超负荷用电引起的电火花,接线板、仪器自燃所致的火情。

启动条件:1、出现火情时,启动应急预案。

2、当出现火灾,2分钟内4只3KG的灭火器无法扑灭明火时, 启动紧急疏散预案。

内容:病区内发现任何原因引起的烟雾或者明火

执行:

1、发现火情后立即转移着火部位周围的病人。

2、电话通知保安室2251、行政值班及科室负责人组织灭火,晚上则由高年资护士负责分工协调。常规男医生负责扑火,白班由副班进行安排疏散,晚上由N-1进行安排疏散。

3、根据火势,应用现有的灭火器(内走道4只3kg灭火器在护士站旁,另有8只3kg灭火器在NICU外走道)进行灭火,如火势能扑灭,则保护好现场,等待相关人员的进一步处理。

4、如2分钟内无法将火扑灭,则立即切断电源在四楼楼梯口处。

5、马上拨“119”报警,报警时要说明着火单位、所在街道、着火楼层、什么东西着火、火势怎样,有无被困人员、有无爆炸和毒气泄漏、报警人的姓名、电话号码等,并说出附近有无明显的标志,然后派人到路口迎候消防车。

6、组织者立即拿出灭火器分发给在场的工作人员,积极准备自救及疏散。

7、靠近消防门人员迅速抱出患儿,向离火灾相反的疏散口疏散。疏散时用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,低位匍匐快速前行,以防窒息。转运时原则上先转移轻病人,最后一个出去的人随手关闭通道,以减缓烟雾及火势蔓延。

8、组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。

9、将患者撤离疏散到安全地带(南面撤离至食堂顶部露台至住院部一楼空地上,西面撤离至住院部一楼空地上),保证患者生命安全。尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

10、原则上逃离现场的工作人员不主张再次返回火场,照护好转移出的患儿,保证安全。

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篇七 :参会邀请函 含回执Invitaion for China Sourcing Conference (including confirmation receipt)

From:  China Council for International Investment Promotion (CCIIP)

Academy of Contact Center and BPO (ACCB)

“首届中国(广州)国际服务外包合作发展交易会 ”

暨电信服务专题研讨会”邀请函

 Invitation of China Sourcing Conference

 (Guangzhou) 2012

尊敬的     先生/女士

Honorable guest,

由广州市人民政府、中国国际投资促进会主办,广州市对外贸易经济合作局中国国际投资促进会服务外包工作委员会承办的“首届中国(广州)国际服务外包合作发展交易会”,暨由呼叫中心与服务外包研究院承办的“电信服务外包专题研讨会”于20##年2月28--29日在广州举行。

You’re warmly welcome to China Sourcing Conference (Guangzhou) 20## in Feb 28—29, 2012, sponsored by China Council for International Investment Promotion (CCIIP) and Guangzhou Municipal People's Government, and organized by Bureau of Foreign Trade and Economic Cooperation of Guangzhou Municipality. You’re also special guest of telecom session hosted by Academy of Contact Center and BPO.

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篇八 :The Joy Luck Club conflict and reconciliation of Chinese and Western cultures答辩陈词

Good afternoon, all the appraiser committee members. Ladies and gentlemen, Welcome to attend the oral defense. I am Xieyuan from the 2012 transferred students and my supervisor is Lihui.

With her sincere and intellectual guidance, for nearly six month's hard work, I have finished my paper. I will briefly introduce my thesis and welcome any suggestion.

The title of my paper is The Joy Luck Club - conflict ? reconciliation of Chinese and Western cultures. I choose this as my topic due to the following reasons.

Firstly, I am a fan of 俞飞鸿, who is one of the main actors of the movie The Joy Luck Club. It is just the wonderful movie that makes me interested in the original work.

Secondly, I’m interested in the differences between Chinese and Western culture, which shows a lot in this movie and the original novel.

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