篇一 :icu护生出科小结

出科小结

科室:ICU 带教老师:xxx

在ICU实习两周期间,本人能够严格遵守实习生守则,遵守医院的各项规定,服从科室的安排,从不迟到早退,尊敬每一位带教老师,工作积极主动,有较强的责任心和进取心。实习过程中,待人诚恳,与各位同学相处融洽。在完成实习计划的同时,善于总结,努力改正,发现问题,解决问题。

两周来,我大致熟悉了ICU的工作流程,了解了ICU护理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性护理:基础护理、保持呼吸道通畅、补充营养和水分、注意大小便情况、保护病人安全、保持引流通畅、定时监测生命体征和心理护理等。同时,我全面地学习了气管切开、气管插管病人的护理要点。并熟悉了心电监护、微量泵、输液泵、呼吸机和血气分析仪的使用方法,了解了其工作原理。

在老师的指导下,我进行了中心负压吸痰、抽取动脉血气、口腔护理、肠内营养等操作,熟练地掌握了中心负压吸痰、口腔护理及打鼻饲营养,在抽取动脉血气方面仍有一定的欠缺。在ICU让我更加深刻的明白了每一项基础操作对于整体护理的重要性和对于病人健康的意义。

在ICU学习让我再次明白学习过程中的主动和严谨态度的重要性。身为一名护理本科学生,不能仅仅局限于护理操作的表面,应该更深层次的考虑其每一个简单动作的内涵。同时,想要学到知识就要能积极地发现自己所欠缺和不了解的地方,虚心向老师求教,改正自己错误的认知,并及时总结。在工作的时候要投入百分之百的精力,才能保证在工作中不出现错误,更好地完成工作。

实习学生:xx

x年x月x日

…… …… 余下全文

篇二 :呼吸科出科小结

呼吸科出科小结

1、呼吸科出科小结

在本院内二科实习一个月下来,感受最大的一点就是:作为实习护士,开始真正的动手做各项操作。比起之前见习阶段,多了一份责任心。见习时,完全就是“眼看手不动”,都是跟着带教去看各项操作,除了晨护外,根本就没动手的机会,也很少接触病人。而在这个月实习期间,眼看一个星期后就开始动手操作的。有铃响也是第一时间想到动手去做,但每次都会先“请示”带教老师。这一点,从心里上就感觉很不一样,觉得自己开始具备作为一名护士最起码的责任。

在本院内二科的两大块就是:神经科和呼吸科。住的几乎是老病号,两三天下来就认识了他(她)们,但是每项操作时“三查七对”都少不了,也不能少。每次操作老师都对我们说的一句话:对好姓名、床号??(三查七对)。有时候有些病人就会问:“那么久了还不认识我吗?”我解释道:“不是不认识,这是我工作的需要,也让我们的操作不会出差错。希望您能配合”??

这个月以来,认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到,下班不早退,不矿工。认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。工作中耐心细致的对待病人,及时向带教反应病人的需要,认真吸取各项操作的经验。每次接到任务时心里都特高兴,但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。每当这时候我的带教老师都用鼓励的话语、信任的眼神给了我信心,让我找到自信!

在护长、总带教的教导下,带教老师的细心耐心讲解指导下,我学到了不少,掌握了一定数量的临床护理操作。虽然有些操作做的还不够“完美”,但我会继续努力的!

2、呼吸科出科小结

今日结束了呼吸科的全部住院医轮转,明天正式向接替我的住院医生,移交所有病人,累,但舍不得。

呼吸科轮转有三大悔:

1、此前没实习过心内科

2、此前没实习过呼吸科(军总会诊不是亲自管病人)

3、此前没好好实习过消化科。

说是呼吸科,其实用“综合科”冠名,更为妥当,虽然主体为呼吸系统疾病的病人,但心肺从来不分家,心脏问题,不可能坐视不管。

…… …… 余下全文

篇三 :ICU实习小结

ICU是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握ICU的基本理论和基本技能,即呼吸、循环基本监测和治疗内容,了解其他相关的内容。严格执行消毒隔离制度严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午2到3点时观看。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。

根据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度血压血糖等,遵医嘱察看患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。

在交接班的时候要把你这病床的患者今天开的医嘱做了的与没做的都要告诉对方,病人身上有哪些管道都要交代好,确保引流通畅。之后再交输液泵及微量输入泵。

每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤的要做格拉斯哥昏迷评分。 在这次实习中,许多护理操作也亲自尝试。

严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性

疾病居多,由于ICU患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难。因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管,口腔护理,会阴护理,气管切开的护理、更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。

为期三周的ICU实习转眼结束了,学习的时间虽短,但收获却颇多。在护士长及全科室老师的指导下,使我对ICU的护理工作有了更进一步的理解,同时也学到了不少知识。

…… …… 余下全文

篇四 :呼吸ICU院进修体会

呼吸ICU进修体会

随着我们医院的不断发展,对我们护士的要求也越来越高,我们现有的知识以难以满足医院发展的需要和满足病人对护理的需求。我们只有不断加强自身的学习,不断更新护理理念,学习新的护理知识才能满足医院的不断发展的需求和病人的需要。很荣幸在医院和护理部领导、科主任、护士长的关心和支持下,本人有机会在今年x月前往重庆呼吸ICU进行为期三个月进修学习,在这短短的三个月时间里,我学到了很多新的知识和理念,现将总结如下:

根据我们科室的需要我带着如何做好危重病人的抢救和护理工作;如何使用ICU各种仪器(如心电监护、输液泵、注射泵,呼吸机等)的目地来到了新桥医院呼吸ICU。第三军医大学附属医院新桥医院是一所三甲医院,设备先进,教学师资力量雄厚。呼吸ICU拥有14张床位,30余名护士,制度严格,并接受来自各级医院护士的进修。ICU极为重视进修工作,专门安排了院方及ICU资深护师进行讲课,主要讲授了呼吸系统疾病临床基础护理理论及操作、常见管道护理知识、临床更新知识、机械通气病人的护理和各种仪器的使用,讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术交流研讨等多种形式,教学内容丰富。

通过学习我在危重症患者的治疗和护理能力上得到了较大的提高。我先后参与抢救和护理的病种很多。主要有:

肺部感染、AECOPD 、ARDS、肺癌、呼吸衰竭、肺气肿、气胸、急性胰腺炎并发多器官功能衰、MODS、……在这些疾病的危急处理方面,得到了一定的提高。在这期间,我接触到了我们以前所没有接触到的很多内容,如ICU镇静镇痛——丙泊酚、芬太尼的使用及护理;各种血管活性药物的泵入法——多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、肾上腺素的常用剂量及调节等。同时还学会各种管道的护理如各种腹腔引流管、胸腔闭式引流管、气管插管等,特别是在胸腔闭式引流管的观察和护理上有了更深一步的认识,在人工气道的建立和气道管理上,有了较前也更明确的认识,例如:适应症,操作准备与配合,气道湿化的多种方法等,通过多次实践,我相信能够比以前做得更好。在危重病人的营养支持—主要是胃肠内营养方面,特别强调的是肠内营养的方法:连续性泵入法和分次注入法,以及营养过程中的观察和护理,特别是对于入速的讲究,令我倍感受教。

…… …… 余下全文

篇五 :ICU科室个人年度工作总结

20xx年度工作总结

转眼间本年度工作已结束,今年的ICU临床护理工作带给我很多感悟和收获。一年来,在科领导及同事的帮助下,经过自身不断努力,工作上较以前有了一定进步,但还存在一些问题。下面,把本年度工作总结如下:

一、以病人为中心。

ICU实行的是24小时无陪护制度,每位住进ICU的患者所有的治疗、护理以及吃喝拉撒的生活照料全是由我们完成。

在ICU工作的护士,都有这样一个愿望,要把我管的病人管理得干净清爽。每天早上晨间护理第一件事就是为患者进行全身温水擦浴。说出来你们不信,我们碰见几个很久没洗澡的病人,掀开被子,全身发出难闻的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。当我们用几盆水帮一位老人擦洗完后,他连声说:“谢谢,谢谢,太舒服了。”

大多数重症病人是不能讲话的,及时发现问题,靠的就是护士的眼睛和经验。

“咳嗽,再咳一下,用点力气,”我们经常在吸痰的时候,鼓励清醒、气道开放的病人增加咳嗽的次数,气道湿化后患者一阵呛咳,痰立刻从人工气道往外喷,来不及就会喷到护士的衣服和身上,“刚才很不错,来,再咳一次,”尽管谁都知道衣服脏了,要立马换衣服,可我们眉头都不皱一下,继续鼓励病人咳嗽,清理干净。如果病人状况好转,咳嗽次数增多,吸痰有效,我们就会很高兴。

二、以能力为基础

ICU属综合性科室,病种杂,病情变化快,没有过硬的医疗护理知识和熟练的抢救操作技能根本无法从事此项工作。为此,科里的医护人员定期开展岗位练兵活动,努力钻研专业知识,争当业务骨干、操作能手,每位成员都熟练掌握深静脉穿刺、有创动脉穿刺测压及呼吸机的应用,整体业务技术水平名列前茅。全体成员还利用业余时间,积极参加各种形式的学历教育、业务培训,努力提高业务水平。

三、以纪律为保证

能坚持24小时连续应诊及首诊负责制,认真执行ICU工作制度、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度、三级医师查房等制度。严格按照病历书写规范切实做好病历书写工作,切实做好患者家属的服务工作。

…… …… 余下全文

篇六 :icu护士出科自我鉴定

护生的临床实习是护理教育的重要阶段,是培养学生综合带教计划,要达到的目的。定期讲课,考试,在实际工作中,根据能力的关键环节,是实现理论知识向实际工作能力转化的必不具体情况,随时提问。如为强化学生的无菌意识,实习过程中,可少的重要过程,手术室护理工作专业性强,意外情况多,风险常向其提问无菌概念、无菌操作原则,无菌持物钳的使用方法及性多,带教中也有其自身的特点。注意事项等,并要求他们真正做到理论与实践相结合。根据学1对带教老师的要求生的具体情况,如学历、实际工作表现、接受能力、灵活程度等,1.1思想品德高尚热爱本职工作,有良好的职业道德素养,工作中分别进行不同的安排,并提出不同的要求。有全心全意为人民服务的觉悟。2l世纪人们的择业现状发生改2.3认真带教,严格把关带教中,认真遵守各项规章制度,严变,各种社会思潮不断冲击医疗卫生行业,带教老师对教学应有格操作规程,带教老师要做好示范表率作用。如认真执行查对正确的态度和责任感,明确教学目标,发挥言传身教的作用,使制度,术前巡回护士带领护生认真核对病人床号、姓名、性别、年护生认识到护理职业是关系到千家万户幸福与欢乐的崇高职龄、诊断手术名称、手术部位。并与洗手护士仔细清点手术器业,帮助他们树立良好的职业形象。械、纱布、针线等并作好记录,关闭刀vi前及手术后分别再次核1.2带教方法与手段灵活多样具备一定的心理学知识和沟通对,与之相符后再行记录。护生洗手上台时,从洗手、刷手开始,技巧,与同学交流中语言要有科学性、指导性、艺术性。做到形象跟随老师严格无菌操作规程,严格清点查对制度,做好病人标本生动、风趣幽默、循序渐进、深入浅出、举一反三,并能理论联系实的处置,并及时送检。要求学生多看、多问、多想,不清楚的事一际,使一些抽象难懂的内容具体化、形象化,使学生易懂、易记。定要问明白再去做。给他们多讲解、多示范,多给其操作机会,1.3业务精知识面广要有扎实的基础理论,基本知识,丰富从点滴做起,每一步骤,每一环节都要认真把关,要求记实习笔的临床经验,熟练的护理技术。随着医疗技术的不断发展,还要记,以便回顾、总结、巩固每天所学的内容,并定期抽查,这利于随时学习和掌握一些新的知识、新的技能。同时,还要学习一些培养其认真负责的工作及学习态度。边缘学科知识,加强

…… …… 余下全文

篇七 :ICU轮转小结.tmp

ICU轮转小结

ICU是专门收治危重病症并给予精心监测和精确治疗的单位。危重病医学是以危重病为主要研究对象,以基础医学与临床医学的相互结合为基础,以应用现代化的监测及干预性技术为方法,对危重病进行更全面的理解和通过对危重病有效的治疗措施而最终提高危重病人生存率为目的的医学专业学科。即危重病医学是重症监护室工作的理论基础,而重症监护室是危重病医学的临床实践基地。涉及危重病学的操作有:气道管理和气管插管、呼吸机的使用、 中心静脉置管、动脉置管和血压监测、 电复律和电除颤、胸腔引流管的放置、动脉血气分析等等。在这两个月的ICU轮转学习过程中,我掌握了呼吸机的使用以及中心静脉置管操作方法。以下是我对所学内容的心得体会。

(一)呼吸机的治疗作用

1、改善通气功能、维持呼吸道内气体的流动 常频通气时,由于正压产生对流,可达到是足够的潮气量;高频通气时则利用高频率的振动,促进对流及气体扩散、弥散过程。

2、改善换气功能 由于气道内正压可使部分萎陷肺泡扩张,增加气体交换面积,改善通气;同时运用一些特殊的通气方式,如呼气末延长、呼气末屏气、呼气末正压通气等,改变通气与血流灌注比值,减少分流。

3、减少呼吸功 呼吸机替代呼吸肌做功,减少了呼吸肌的负荷,使氧耗量降低,有利于呼吸肌疲劳的恢复。

(二)呼吸机的临床应用指征

1、由于呼吸停止或通气不足所致的急性缺氧和二氧化碳气体交换障碍。

2、肺内巨大分流所造成的严重低氧血症,外来供氧无法达到足够的吸入氧浓度。

3、在重大外科手术后(如心、胸或上腹部手术),为预防术后呼吸功能紊乱,需进行预防性短暂呼吸机支持。

4、在某些情况下,可暂时人为过度通气,以降低颅内压或在严重代谢性酸中毒时增加呼吸代偿。

5、在某些神经、肌肉疾病中,由于肺活量受限,无法产生有效自发呼吸,可应用机械呼吸,增加通气,以避免肺不分泌物滞留。

(三)禁忌证

有大量咯血、肺大泡、张力性气胸(未进行适当引流时)或在重症结核易出现播散等情况下,则应慎重应用。

…… …… 余下全文

篇八 :20xx年ICU工作总结

20xx年重症医学科工作总结

20xx年已顺利渡过,在院领导和护理部的领导下,在医院各兄弟科室的支持和帮助下,我科全体同志协调一致,工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕医院中心工作重症医学科的工作性质,求真务实,踏实苦干,本年度取得成绩现总结如下:

一、20xx年工作指标完成情况:

(1)ICU全年共收治危重患者662例,收入6816738.94元,同比增长11%。

(2) 662例患者分别来自脑病科170例,神经外科130例,普外科92例,肝胆科84例,肺病科76例,肝肾科10例,骨伤一科17例,骨伤二科24例,心病科32例,妇产科5例,内分泌科17例,五官科5例。

(3) 病种方面:各种大手术后175例,脑出血92例,微创术30例,脑梗塞34例,颅脑损伤18例,复合伤、多发骨折10例,各种休克24例,呼吸衰竭 37 例,严重中毒28例 ,肺栓塞4例,大面积烧伤2例等。

(4) 全年共抢救危重患者662人次,抢救成功率89%。

(5) 全年共护理带呼吸机患者554人次,护理气管插管、气管切开患者781人次,护理中心静脉置管 64 人次,测CVP 86 次。

(6) 为我院新项目开展,透析室CRRT提供护理支持4人次。

(7) 通过全科护士的共同努力,顺利完成了662例危重患者的抢救工作,没有发生纠纷及医疗事故,受到家属的好评。

二、护理质量和护理安全

医疗质量是立院之本,医疗安全是医院生存的关键,医疗护理质量与医疗安全是医院各项工作的重中之重。我们必须树立以医疗质量为核心的理念,保证医疗行为的安全性和有效性。

一年来,我们严格病房管理,严格质控检查,提高服务意识,切实抓好护理工作质量。护士长每天进行检查,包括基础护理,专科护理质量,急救药品、消毒隔离、护理文书等方面,进行评分质控,发现问题,及时整改。ICU是一个全封闭的科室,病人病情重,医疗费用高,家属对我们提出的要求更高,护理压力更大。注重培养护士的慎独的精神,加强工作责任心,克服畏难心理。教育大家经常进行换位思考,多理解病人及家属,多关心体贴患者,任劳任怨,勇于奉献,并注意与家属的沟通交流,让家属知道我们对病人的关爱,让家属能够放心。一年来,我们克服困难,靠着良好的团队精神,顺利地按照护理部的要求把护理工作和服务工作做好,没有出现重大纠纷、医疗差错等,受到广泛家属的一致好评。其中有脑出血重症患者一名,在我科连续住院达500余天,经过科室人员精心护理,无任何重大并发症及院内感染发生。

…… …… 余下全文