医疗机构申请书范文（35篇）

医疗机构申请书范文转自互联网，真实性自行认定一、申请单位名称：牡丹区xx乡xx卫生室法人代表：身份证号码：负责人：身份证号码：卫生室现址：牡丹区xx乡xx行政村一、申请单位基本情况Xx卫生室位于xxx乡镇xx村…

附表1范文设置医疗机构申请书设置单位人章年月日填写说明1被申请机关填写设置审批机关2设置单位人填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人3地址填写设置单位人的法定地址个人填写家庭地址4类别按照医疗机构管理条例实施细...

设置医疗机构申请书被申请机关安次区卫生局设置单位人章年月日申请书申请人姓名性别身份证号码拟开办医疗机构名称地址廊坊市安次区常甫路91号1执业范围个人陈述内容包含申请人的执业证书编码资格证书编码及申请目的需按手印...

广西壮族自治区设置医疗机构申请书设置单位人公章拟设医疗机构名称填写日期广西壮族自治区卫生厅制自治区卫生厅审批意见表核准的设置事项广西壮族自治区设置医疗机构申请书设置单位人广西工程集团公司公章拟设医疗机构名称广西...

医疗机构设置申请书申请人李春亭男现年49岁住城关南街我于一九九三年在商城县城关南街开业行医至今已有近二十年我于一九九五年经过考试获取西医乡村医师职称我从九五年至二00五年间均取得了县卫生局审核批准的医疗机构执业...

附表1设置医疗机构申请书被申请机关瑞安市卫生局设置单位人张三章年月日填写说明1被申请机关填写设置审批机关2设置单位人填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人3地址填写设置单位人的法定地址个人填写家庭地址4类别按照...

附表1设置医疗机构申请书被申请机关瑞安市卫生局设置单位人张三章年月日填写说明1被申请机关填写设置审批机关2设置单位人填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人3地址填写设置单位人的法定地址个人填写家庭地址4类别按照...

设置医疗机构申请书申办人姓名拟申办医疗机构名称医疗机构法定代表人姓名医疗机构主要负责人姓名申办医疗机构地址登记号医疗机构代码申请日期年月日附表1医疗机构法定代表人主要负责人登记表此表由法定代表人主要负责人本人填...

附表1设置医疗机构申请书设置单位人章年月日填写说明1被申请机关填写设置审批机关2设置单位人填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人3地址填写设置单位人的法定地址个人填写家庭地址4类别按照医疗机构管理条例实施细则第...

设置医疗机构申请书样表被申请机关肃州区卫生局填写说明1被申请机关填写设置审批机关2设置单位人填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人3地址填写设置单位人的法定地址个人填写家庭地址4类别按照医疗机构管理条例实施细则...

医疗机构校验申请书申请单位章法定代表人章主要负责人登记号医疗机构代码申请日期年月日中华人民共和国卫生部制附表1411填表说明一总体要求1此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构执业许可证校验时专用2使用A4规格纸张...

医疗机构校验申请书申请单位章法定代表人章主要负责人登记号医疗机构代码申请日期年月日中华人民共和国卫生部制附表1411填表说明1此表为医疗机构向校验机关申请医疗机构校验时专用2医疗机构代码按照卫统发19xx第6号...

医疗机构校验申请书申请医疗机构名称章法定代表人章主要负责人登记号医疗机构代码申请日期年月日中华人民共和国卫生部制填表说明1此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验时专用2表1医疗机构代码按照卫生部卫办发20xx...

医疗机构换证申请书申请医疗机构名称章法定代表人主要负责人章登记号医疗机构代码申请日期年月日中华人民共和国卫生部制表1医疗机构简况所有制形式1全民2集体3私人4中外合资合作5其他隶属关系1中央属2省自治区直辖市属...

定点医疗机构申请书申请单位申请时间惠州市劳动和社会保障局印制示范文本惠州市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构申请书申请单位惠州市第九人民医院申请时间20xx年5月21日惠州市劳动和社会保障局印制

批准文号字第号医疗机构申请变更登记注册书医疗机构名称登记号医疗机构代码法定代表人主要负责人申请日期年月日中华人民共和国卫生部制1一申请变更登记事项2二提交文件证件及上级主管部门意见3三受理审查核准医疗机构变更登...

医疗机构校验申请书申请单位人章法定代表人主要负责人章登记号医疗机构代码申请日期年月日河南省卫生厅制医疗机构简况登记号医疗机构代码所有制形式1全民2集体3私人4中外合资合作5其他隶属1中央属2省自治区直辖市3直辖...

附表14医疗机构校验申请书村卫生室申请单位章法定代表人主要负责人章登记号医疗机构代码申请日期年月日中华人民共和国卫生部制附表141填表说明1此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验时专用2附表142医疗机构代码...

新型农村合作医疗定点医疗机构申请书尊敬的县卫生局领导你们好我是贵定县抱管乡抱管村大坪司卫生室新型农村合作医疗是一项政府得民心农民得实惠卫生得发展的利民政策为了积极配合新农合工作切实提高我乡群众健康指数我室特向县...

附表14批准文号医疗机构校验申请书申请单位法定代表人主要负责人登记号医疗机构代码申请日期年月中华人民共和国卫生部制日章章附表1411填表说明1此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验专用2医疗机构代码按照卫统发...