肺气肿慢支合并肺部感染自主模版主诉咳嗽气促咳痰2年加重一周现病史患者于2年前无明显诱因出现咳嗽咳痰伴有气促无胸痛无恶心呕吐无发热无双下肢浮肿发病后曾多次在本院或院外拟quot慢性支气管炎quot治疗后好转但反复...

入院病历姓名:##职别：无性别:女家庭住址:立山区朝阳一街##栋年龄:47岁籍贯:辽宁鞍山市婚否:已婚入院日期20##-06-0416：00民族汉病史采取日期20##-06-0416：05病情陈述者本人可靠程度…

王男性65岁农民主诉咳嗽咳痰20年加重两周发热1周神志恍惚1天入院详细资料自20年前有咳嗽咳白色泡沫样痰每逢劳累气候变化或受凉后咳嗽咳痰加重冬季病情复发持续23个月六年前开始有气喘起初在提重物和快步行走时气促以...

首次病程记录XX年XX月XX日1530患者林XX男68岁已婚浙江嵊县藉汉族上海越剧院退体琴师主因反复咳嗽咯痰22年心悸气急浮肿2年加重半月于XX年XX月XX日下午15时门诊以慢支急性发作慢阻肺收入院一病例特点患...

护理病历1病人一般情况床号走4床姓名王天云住院号1435895诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期简要病史患者反复咳嗽咳痰8年再发加重伴咳浓痰3天患者于半年前首次发病受凉后咳白泡沫痰伴喘息1周左右恢复7年前无明显诱因...

第五节心脏内科病历呼吸内科病历内容及书写要求心血管疾病的病历除按一般病历要求外尚有下列一些注意点一病史先天性心脏病者当询明首次出现的症状及年龄如发绀见于出生时或出生后数天者提示为大血管错位如到青中年才出现者则提...

住院号20xx007814姓名姓名性别男年龄71岁民族汉族婚姻已婚出生地职业入院日期记录日期湖南衡阳祁东务农20xx0729160020xx07291730病史陈述者病史由患者本人及家属叙述主诉反复...

主诉：发热、腹痛一天现病史：患者于昨日因天气变化受凉后开始出现下腹部疼痛不适，呈持续性隐痛，喜蹲、喜按，按之疼痛减轻，伴有发热，最高体温达38.9℃，呈不规则热，无咳嗽、呕吐、腹泻等不适，在当地诊所输液治疗一天…

呼吸内科病历示例入院记录林长生男68岁已婚浙江嵊县藉汉族上海越剧院退体琴师因反复咳嗽咯痰22年心悸气急浮肿2年加重半月于19xx年12月7日下午门诊入院患者自19xx年起每遇发作持续710天经四环素枸橼酸维静宁...

仙桃职业学院医学院临床E1003内科住院病史（实验练习版）姓名：李*工作单位：仙桃市实验中学民族：汉族联系人：张*年龄：28岁联系人地址：仙桃市实验中学教师宿舍职业：教师入院日期：20xx年5月24号11:00…

范文1急诊记录姓名王性别男年龄35岁门诊号主诉间断发作性上腹痛8年呕血黑便6小时简要病史呕吐3次解黑便1次总量约800ml伴头晕心悸既往无呕吐及黑便病史无慢性肝病病史曾行胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡体格检查体...

中医病历书写范文第一站病案书写60分钟张女36岁工人20xx年9月8日初诊10年前顺产1子2年前人工流产后白带较多时有下阴瘙痒2周前曾有尿频尿急排尿疼痛当时休息并自服氟哌酸后好转近2天来因劳累后出现症状加重小便...

病历分析答题公式快速写出诊断增加辅助检查鉴诊治疗1慢性阻塞性肺疾病老年人咳痰喘慢性支气管炎桶状胸过清音肺气肿老年患者咳痰喘桶状胸过清音肺功能COPD分期急性加重期稳定期慢性呼吸系统病史右心衰体征肺心病补肺功能分...

完整住院病历姓名杨有喜性别男年龄61岁婚姻已婚职业火车站工作人员出生地湖南省怀化市民族汉住址湖南怀化市火车站家属区XX栋XX单元XXX联系电话1348XXXXXX电子邮件无入院日期20xx123记录日期20xx...

附表1:中央广播电视大学护理专业护理计划科别：呼吸科病室：2床号：5病案号：0000149002入院时间：2014.10.14一.一般资料姓名：##性别：女年龄：70岁民族：汉籍贯：陕西省旬邑县婚姻：已婚职业：…