护理大专毕业论文5000

时间:2023.10.13

  护理大专毕业论文怎么写?如果还没有思路的同学们,大家可以参考以下范文,梳理自己的思路,开始书写自己的毕业论文吧!

  护理人员职业性危害的自我防护【1】

  【关键词】 自我防护;护理人员;职业危害

  随着现代医学的发展和医疗技术的不断提高,新的化学物质及高科技技术在临床上的广泛应用,各种手术的普遍开展,艾滋病(aids)和乙肝病例的增多,给医院的临床工作带来了挑战。

  护理人员由于其工作的性质,每天跟病人打交道,执行各种护理操作,处理各种被污染的物品,受细菌、病毒感染的机会很多。

  因此,加强自身防护,重视感染管理,是预防职业性损伤的关键。

  1 对病区空气污染的自身防护

  医院是空气污染相对严重的地方,病毒和细菌就像是无形的杀手,时刻威胁着护理人员的身体健康。

  化学污染物的损害效应决定于它的特征、化学结构、浓度和人体接触的时间,而大气中经常有多种有害物质的混合性污染,最常见的是有害物质的毒性相加现象,低浓度的污染物质长期地作用于人体会产生慢性的远期效应,这种效应往往不易被人注意,而且难以鉴别[1]。

  病区自身防护除了保持空气流通,定期空气消毒以外,还有重要的一点就是一定要戴好口罩,口罩的使用与保存如果不正确,不仅起不到保护作用,病毒、细菌等还会随呼吸运动进入体内。

  使用口罩须注意:①戴口罩时口罩上缘在距下眼睑1 cm处,口罩下缘要包住下巴,口罩四周遮掩严密;②不戴时应将贴脸部的一面叠于内侧放置在无菌袋中,可以用使用过的一次性输液器的包装袋作为无菌袋;③口罩使用4~8 h更换1次;④如果工作条件允许,提倡使用一次性口罩,4 h更换1次,用毕丢入污物桶内[1]。

  2 对针刺伤的自我防护

  针刺伤是护理工作中最常见的一种职业性伤害,是一种皮肤深部的意外伤害,具有潜在的感染危险,如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀等造成的意外伤害。

  毛秀英等[2]调查432名实习护士10个月实习期间发生锐器损伤的占93.3%,被污染物刺伤的占37.72%;传染病医院护理人员针刺伤发生率为86.7%。

  因此,护士在操作中应牢固树立自我保护意识,如打开玻璃安瓿时,用纱布垫于安瓿与手指之间,用力均匀;对各类针头、刀片等利器,使用后应装入坚固不渗漏的容器内集中储存处理;用过的注射器要及时处理,不要留在治疗台或桌子上避免刺伤他人;手持针头和锐器时不要对着他人,针头不要丢在一般垃圾桶内。

  针刺刀伤口的应急处理:立即挤出伤口的血液,用肥皂水和流水冲洗伤口,再用2%~5%碘酊消毒,不脱碘;必要时进行传染病专科方面的处理。

  3 对接触性感染的防护

  护士在为病人做晨间护理、换药、输液、注射等操作时,手被污染的机会很多。

  有文献报道,有戴手套习惯的医务人员其皮肤粘膜被医疗器械损伤和直接接触患者血液的机会均明显小于不戴手套者,表明戴手套能减少皮肤接触血液次数,并且不增加皮肤损伤[2],针刺入手套,通过有弹性的两层橡胶手套,再刺入皮肤,其感染率仅为0.20%~0.25%。

  故戴两双手套能有效防止感染和降低感染率[3],洗手对预防院内感染极为重要。

  肥皂和流水洗手是经典、经济而又行之有效的方法,洗手的目的是为了清除手上的病原微生物,切断通过手传播感染性疾病的途径。

  每个护士都应该了解洗手的正确方法,洗手时间应在10 min以上,注意克服不良习惯(如用洗净的手触摸水龙头或洗完手后在工作服上擦拭等)。

  另外护士自己的私有物品,如工作服、工作帽及护士鞋都应每周洗刷消毒1~2次,工作服兜里的医用笔、办公钥匙以及手表、工作卡等都应每天用消毒液擦拭消毒1次。

  4 心理危害的防护

  由于护理人员做任何事情都不能出一点差错,再加上长时间的不分昼夜的工作,不能及时得到休息,长期处于高度紧张的精神状态中和超负荷的工作压力下,使得护理人员常常抵抗力下降,患溃疡病、心脏病、偏头痛病、下肢静脉曲张、胃下垂、慢性腰腿痛等;同时也会产生很多不良的心理状态,如精神紧张、焦虑烦燥等。

  工作人员自我保护除了有过硬的业务素质要求外,还要学会调节自己的情绪、矫正一般职业性紧张,预防过久站立及走动产生的危害,设法改善站立和走动的强制体位,注意保持良好的操作姿势和习惯。

  职业安全是近年来医护人员越来越关注的话题,病人需要一个良好的医疗护理环境,同样,医护人员也只有在一个安全的工作环境中,才能真正全身心投入到工作中去。

  【参考文献】

  [1] 左艳芳,黄春霞,张集建,等.手术室空气污染调查及对策[j].局解手术学杂志,2003,12(4):317.

  [2] 毛秀英,金得燕,于荔梅,等.实习护士发生医疗锐器伤的调查[j].中华医院感染学杂志,2003,13(2):110-112.

  [3] 许炎秋.新加坡陈笃生医院手术室护士的职业防护措施[j].现代护理,2001,7(6):67-68.

  上颌窦穿刺中晕厥的预防及护理【2】

  【关键词】 上颌窦穿刺;晕厥;护理

  上颌窦穿刺是耳鼻喉科既简便又有不同程度危险的有效治疗方法。

  据文献报道[1],上颌窦穿刺时引起晕厥是常见的并发症。

  我科自2001年1月至2006年1月上颌窦穿刺2 049例,其中105例发生晕厥前先驱症状或典型的晕厥,在严密观察和精心护理下,均未发生意外。

  现将上颌窦穿刺中晕厥的预防及护理报告如下。

  1 临床资料

  本组病例105例,其中男64例,女41例;年龄7~65岁,平均年龄24岁。

  首次穿刺者81例;多次穿刺者24例。

  晕厥发生的时间:麻醉时40例;冲洗时52例;拔针后13例。

  本组75例出现晕厥发作前先驱症状,如头晕、目眩、面色苍白、上腹不适、恶心、出冷汗、全身无力和四肢麻木等症状,30例出现典型的晕厥。

  2 预防及护理

  2.1 心理护理

  术前应向病人说明穿刺冲洗的目的、步骤、配合方法,告知穿刺时有轻微的疼痛,可以耐受,术中若有出血或进针不顺,不要惊慌,争取病人主动配合,对经过以上护理仍然高度精神紧张者,暂缓穿刺,或先让其观看他人穿刺冲洗过程,待其情绪稳定后再穿刺。

  穿刺前询问患者若空腹、有饥饿感,可劝其进食温热的食物,以防发生低血糖性晕厥。

  2.2 穿刺注意事项

  穿刺时取坐位,但必须使用后背椅或头和肩靠墙,一方面可避免病人疲劳,另一方面防止晕厥时意外发生。

  麻醉部位要准确,用1%地卡因棉签放置在下鼻道外壁中段近下鼻甲附着处,距下鼻甲顶端1.0~1.5 cm处,此处骨壁薄,易穿透,为上颌窦穿刺的进针部位,棉签放置时间为10 min。

  熟练掌握上颌窦穿刺的动作要领,做到稳、准、轻,尽量一次穿刺成功,最大限度地减轻患者的疼痛,也能减少晕厥的发生。

  适时处理从麻醉开始到术后10 min内应严密观察病人的面色、表情,询问病人有无不适感觉。

  2.3 晕厥处理

  本组75例出现头晕、目眩、面色苍白、上腹不适、恶心、出冷汗、全身无力和四肢麻木等晕厥前驱症状时,即停止操作,协助病人采取去枕平卧位,抬高双下肢,并安慰病人,让病人情绪稳定,休息2~4 min。

  晕厥患者手指压人中穴,给予口服糖开水、保暖,严密观察患者的瞳孔、血压、脉搏和呼吸等生命体征变化,本组30例晕厥患者经以上处理休息,约10 min后症状缓解。

  3 讨论

  由于脑细胞储藏能量物质的能力差,故需不断从适量的脑血液中持续得到代谢所需物质,以维持正常的脑功能。

  当脑血流中断6~10 s,即可使意识丧失[2]。

  引起晕厥的原因主要分为血管迷走性晕厥和低血糖性晕厥。

  由于上颌窦穿刺针又粗又长、首次穿刺者都有不同程度的紧张恐惧心理,若术中出血或进针不顺,病人更加惊恐不安,极易发生晕厥,主要是紧张恐惧刺激迷走神经反射性引起短暂性全身血管扩张、回心血量减少,心输出量下降,血压下降,脑供血不足所致。

  其次,因穿刺时阻力大,进针缓慢,引起剧烈疼痛、病人心理紧张,发生晕厥。

  所以医务人员应有娴熟的穿刺技术,使患者及家属有安全感,在穿刺时将上颌窦穿刺针尖端引入进针部位,对准同侧耳廓上缘,稍加用力钻动,即可穿通骨壁进入窦内,此时有"落空"的感觉,拔出针芯,接上注射器,回抽检查有无空气或脓液,判断是否在窦内,然后用生理盐水进行冲洗,直至脓液冲净为止。

  本组多数病例由上述原因引起的血管迷走性晕厥,所以血管迷走性晕厥原因有护士操作技术不熟练、动作粗暴或言行举止不当等心理环境因素;也有上颌窦穿刺给患者带来不适和恐惧感等原因。

  低血糖性晕厥多由于患者空腹或处于饥饿状态低血糖引起[3?5]。

  通过105例上颌窦穿刺操作,我们的体会是只要做到严密观察病情,做好心理护理,操作熟练准确,就能消除病人的紧张心理减少晕厥的发生,顺利完成操作,更好的治愈疾病,减轻患者的痛苦。

  【参考文献】

  [1] 徐润芳,宋桂玲,张洛灵.上颌窦穿刺中晕厥的预防及护理[j].实用护理杂志,2002,18(6):45.

  [2] 晏继梅,周 颖,侯军华,等.不同护理干预对上颌窦穿刺患者疼痛的影响[j].现代护理,2005,11(22):1875.

  [3] 张洛灵,王朝娟.上颌窦穿刺术并发症的分析及预防和护理[j].中国中西医结合耳鼻喉科杂志,2002,10(1):200-201.

  [4] 闵双凤.上颌窦穿刺术中晕厥的防治[j].中国基层医药,2004,11(9):1152.

  [5] 陈全福,香淑媚.预防上颌窦穿刺术中晕厥的护理[j].国际医药卫生导报,2004,10(14):201.


第二篇:护理大专毕业论文


  大专护理专业的毕业论文怎么写?来看看小编整理的几篇护理大专毕业论文范文吧。

护理大专毕业论文

  专科护理毕业论文范文【1】

  摘要:目的 探讨椎-基底动脉供血不足性眩晕的中医护理干预疗效和机制。

  方法 采用针炙、健康生活方式指导及中医辨证施护。

  结果增强了患者体质,加速康复、预防和减少再次发作起到了良好效果。

  结论 中医护理干预重在治病求本,辨证施护,提高了治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效论文下载。

  椎-基底动脉供血不足性眩晕,是指脑血管供血不足所致短暂局灶性脑机能障碍而以眩晕为主诉的疾病,多见于中老年人。

  以突然发作、反复发作为特点,严重者可合并不可逆转的脑缺血等危急征象。

  临床表现为眩晕、心悸、乏力、汗出、肢冷、恶心呕吐,可表现为持续性或一过性。

  正确的护理不仅可减轻眩晕的症状,还可减少眩晕的发作,也可以避免脑卒中的发生。

  我科采取中医护理干预治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,效果显著。

  现汇报如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  2011年1月至2012年11月我科收治64例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者。

  其中治疗组40例,男 26例,女14例,年龄60-85岁,平均年龄74岁。

  对照组38例,男25例,女13例,年龄60-83岁,平均年龄72.5岁。

  两组患者在年龄、性别、合并症及既往史经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

  1.2 方法

  对照组采取一般性护理,观察组除一般性护理外分别给予有针对性的中医护理干预。

  1疗程后观察效果。

  1.2.1 中医护理干预

  1.2.1.1 针炙 头晕较重者可针炙百会、风池、曲池、合谷等突,每日1次,连续10天为1疗程。

  眩晕而昏仆不省人事者,急按人中,强刺激,并立即报告医生配合抢救;眩晕伴恶心、呕吐者,加针内关、合谷、中脘等穴。

  1.2.1.2 健康生活方式指导①保持一个良好的心态。

  ②眩晕剧烈者应多卧床休息,缓解后起床或起身动作要慢,避免急剧转动头部。

  ③环境要清静、通风、光线柔和。

  ④禁烟酒、咖啡及浓茶。

  ⑤冬春季节应注意保暖。

  ⑥营养支持原则以膳食补充营养为主,选用易消化的食品,少食多餐。

  鼓励食疗。

  2 结果

  表1 两组疗效比较

  3 讨论

  3.1 中医认为 椎-基底动脉供血不足性眩晕是以脑动脉硬化及颈椎退行性变为基础,导致小脑下动脉、迷路动脉、内耳动脉血流下降,缺血缺氧而引起[1]。

  属中医“眩晕”范畴,多由虚、瘀、风、痰等多种因素致病,病机为本虚标实,即无虚不作眩。

  常见于老年人。

  中医认为,人体以阳气为本,阳气具有温煦气化,推动血行之功,阳气充足,人体机能旺盛,气机通畅,血运正常,清窍得养,机体各种生理活动就能正常运转。

  若病人素体阳虚,或因年老阳衰,或因各种原因如,劳累过度,纵欲过度、嗜食生冷寒凉,病后滥用抗菌素,起居失调等导致阳气耗损,阳气不足,不能温煦气化、推动血行,气机失调,从而血行不畅,清窍失养,眩晕发作[2]。

  在丹参等活血化瘀基础上,饮食应扶阳补气,可用人参或党参、黄芪、炖鸡肉、羊肉汤服用,或泡水服,多食血肉有情之品;忌食生冷、辛辣、肥腻、烟酒之品。

  少数病例属肝肾亏虚,髓海不足者,要注意节制房事,避免过度劳累;饮食可用甲鱼、山药、枸子汤。

  食欲不振者,可食陈皮、砂仁、瘦肉粥,以益气健脾和胃,后施以调补。

  3.2 日常生活应慎起居,避风寒,防外邪,畅情志。

  注意劳逸结合,过劳和纵欲过度。

  缓解期加强体育锻炼,增强体质。

  有指导患者掌握眩晕发作时的应急措施,如立即卧床或扶床栏、墙等物就地坐下,闭目养神,避免走动,病情稳定下时活动时有人扶助。

  3.3 针炙 气血亏虚者针刺足三里、三阴交、气海、脾俞等穴,以补益气血。

  肝肾亏虚、髓海不足者针刺肾俞、足三里、三阴交以补益肾气。

  椎-基底动脉供血不足性眩晕患者根据不同的症候特点应用中医辨证护理,饮食调理,对患者加速康复、预防和减少再次以作起到了良好效果。

  “急则护其标,缓则护其本”是治疗该病辨证施护的核心,是具有中医特色的有效的护理措施。

  参考文献

  [1] 王维治.神经病学[M].4版.北京:人民出版社,2001:21

  [2] 伍德军.参附与血塞通治疗椎动脉供血不足性眩晕32例.陕西中医.2008.29(9):1188

  专科护理毕业论文范文【2】

  摘要:探讨心理护理在门诊输液过程中对老年患者的影响,保证门诊老年患者输液的安全、有效的进行治疗,创建一个和谐的就医环境。

  关键词:老年患者 心理问题 心理护理 有效沟通

  目前,随着医疗水平的提高,死亡率及生育率的下降,我国已逐渐进入老龄化社会。

  随年龄增长,老年人组织器官和生理功能逐渐衰退,对疾病的易感染性增加,修复能力下降,老年病人的发病率、门诊或住院治疗率比其他年龄组高, 在门诊输液治疗的老年患者越来越多.老年心理问题已成为输液室护士必须面对且要处理好的重要问题现将我们的做法介绍如下。

  1 门诊临时静脉输液老年患者的常见心理问题

  1.1恐惧紧张

  由于老年患者大多对医疗知识比较缺乏,对所患的疾病以及接受的治疗不了解,加之老年患者理解及记忆能力下降,对医生及护士的解释不能明白,故在输液中易出现恐惧紧张的不良心理问题。

  另外,还有许多老年患者本身就患有慢性疾病,当其身体又出现其他的疾病时,就愈发恐惧紧张,担心自己给家庭带来负担。

  1.2焦虑忧虑

  由于多数老年患者的经济条件不充裕,而所患的疾病多为慢性疾病,因而经济负担较重,思想顾虑较多,思想存在着不小的压力,出现焦虑不良心理问题。

  同时由于患者本身血管弹性不好,穿刺时不能一次成功,且输液时滴速较慢,耗时较长,这都易造成患者忧虑等不良情绪。

  1.3易怒急躁

  老年患者多有慢性疼痛折磨,因而有易激惹发怒的情绪。

  同时由于医院在输液高峰期,患者就诊时间长且就诊程序繁琐,从挂号、就诊、交费、取药等排队时间过长,体力不支,因而容易出现急躁情绪,影响病情改善。

  2 心理护理

  根据老年患者的心理特点,我们要帮助他们正确认识静脉输液,积极配合,从而达到治疗效果。

  2.1帮助患者正确认识输液

  护理人员针对患者寻求最佳治疗和护理的心理,首先要和蔼、真诚的主动和患者交流,了解病情,讲明输液的必要性、药品作用及输液过程中的注意事项,力求有效沟通。

  2.2人性化操作

  老年患者是一个特殊的群体,比健康人的心理和情感更为脆弱,需要比正常人更多的关怀,护理人员在护理过程中从细微处体现人文关怀,在每项操作前用温和的语言向患者介绍该操作的目的、作用及注意事项, 操作中边穿刺边交谈分散病人的注意力,若穿刺失败道歉,并征求病人是否换人,穿刺成功感谢协作,定时观察与问候病人,则体现了护理人员对病人的人性化关爱[1],操作完毕后给患者摆好体位,盖好被子,患者有不适时,用手轻轻抚摩患者的头部,以温和的语言安慰患者,当患者询问病情或其他情况时,应热情、诚恳、准确地回答患者的问题,往往一个微笑,一句温和的语言,一个得体的抚摩,就可起到药物所无法替代的作用。

  2.3舒适护理

  给前来就诊的患者创造一个舒适、有序的就诊环境,在输液过程中多巡视病人,多与患者交流,做一些健康教育,协助一些行动不便的患者解决如:如厕,喝水等生理需求。

  做好老年患者的心理护理,能起到药物所起不到的作用,可促进老年患者的身心健康。

  对门诊输液的老年患者进行心理护理,充分体现了以病人为中心的服务宗旨,增强护士的主动服务意识,使护理人员的潜能得到最大限度地发挥,减少和避免了输液并发症,提高了老年患者输液的安全性和满意度。

  专科护理毕业论文范文【3】

  1.调研实例 调研对象:随机抽取意识清楚,无精神障碍待术患者80例,年龄从 9-82岁,总计100人,男女比例44: 36。

  其中文盲8例,小学学历15例,中学学历22例,中专学历15例,大专以上学历20例。

  调研方法:针对80例患者按照不同年龄、不同性别、不同病种、以及不同文化程度进行分组自制问卷调查。

  调查人员应对患者说明所调查的内容及目的,保障患者认真如实填写所调查的内容,以确保此次调查的准确的性。

  由被调查患者本人进行填表评估,不识字的或者因为某些原因不能自行填写的交由调查人员进行详尽说明后,按照患者意愿填写。

  调研结论:调查共发放80份调查表,调查结束回收80份调查表, 回收率100%。

  调查显示80例患者均有不同程度焦虑的情况,甚至出现恐慌心理。

  在问卷统计后表明女性焦虑值高于男性;中年组焦虑值高于其他 组;在不同文化程度的比较中,焦虑情况无明显差异。

  调查显示结果中,有 88%的患者存在一条或多条对于手术所担心的问题,调查显示担心手术效果占16. 7%,担心疾病性质占5. 0%,担心体位不适占19. 5%,担心手术效果占16. 7%,担心医务人员服务态度、手术室条件等手术是环境占5. 0%,担心输液方面的困难、担心术后对以后生活的影响、关心手术时间长短占20. 9%,关心麻醉效果占20. 9%;对手术有紧张、需要安慰的占29. 4%,害怕灌肠、抽血、插胃管、置留尿管等术前准备的占13. 5。

  患者因缺乏对手术的认识,患者对无论是大手术还是小手术的成功率不了解,对手术环境的陌生都会导致患者出现焦虑的情绪。

  2.术前心理护理根据调查的分析表明,病人在术前的不同阶段焦虑情绪也在不断变化, 测得在术前一天焦虑值是最高的,由此推断,离手术日期越近,病人焦虑值越高。

  提高护理质量,消除术前焦虑状况,护理人员从术前访问、术日护理、术后随访三个方面进行人性化贴心护理,调整好患者的心态,确保手术顺利进行,术后快速康复。

  2. 1 术前访问。

  在手术前,护理人员应该探访患者,与患者建立良好的护患关系,向患者介绍手术须知,讲解手术要注意的事项,语言亲切、从患者角度出发,让患者贴近自身效益,主动配合。

  向患者介绍术前容易出引起焦虑的问题,如讲解麻醉过程,使无麻醉经验的患者消除顾虑;向手术患者说明手术大概所需要的时间和手术的大致过程,避免做出与手术有关的任何承诺;对于病人主动提出的问题,护理人员应尽可能耐心的给予解答,如有不能回答的问题,可以借助医生给患者进行讲解;交谈过程中向患者介绍手术室环境,使患者对于手术有一定的心理准备;进一步与患者建立起良好的护患关系,主动询问患者有什么特殊要求,使病人对护理人员觉得亲切, 从而产生信赖感。

  2. 2 术日护理。

  手术当日,护理人员应取下口罩,主动向患者及其家属介绍自己,使患者认出自己,消除病人紧张的情绪和陌生感,安慰病人及其家属使他们放心,强调下手术的重点和要求,对于患者担心的问题进行解答,稳定患者情绪。

  护理人员也可以教授一些减轻紧张的方法给患者,如: 听轻音乐、深呼吸、注意力转移法等。

  2. 3 术后随访。

  手术结束后,应该采取回访方式,了解患者的康复情况,提醒患者康复中应该注意的问题,如忌口食品、不可激烈运动等。

  询问患者在康复过程中是否出现一些问题,认真耐心的予以回答,使患者在康复过程中保持平和心态,让康复过程事半功倍。

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