老年人心理护理论文:
老年人的心理护理
【摘要】随着我国人口逐渐老龄化,老年患者日益增多的情况下,在护理过程中要求我们了解老年患者的心理情况、加强与他们的沟通和联系、了解他们的心理需求。不断改善护理工作,从而提高护理质量。
【关键词】老年;个性; 疾病;心理护理
当代医学模式是由“生物医学模式”向生理—心理—社会医学模式改变,护理工作也由“以疾病护理为中心”转向“以病人为中心”。随着我国人口逐渐的老龄化,老年患者日益增多,而了解他们的心理活动和情绪的变化,采取最佳的心理护理措施、调节他们的心理活动,才能更有效地促进老年患者早日康复。笔者在门诊工作中接触了许多老年患者,通过细致的观察并与之交流中总结出一些体会与大家共同探讨。
1 心理特点
当人步入老年后,社会角色发生重要改变,似乎已退出了舞台中央。退休后的失落、与子女的代沟、与社会的脱节等渐被忽视的地位、凸显了他们的矛盾心理。在机体机能方面衰退的情况下,心理状态和生理状态会发生明显变化。会出现强烈的失落感和无力感,也会相应引发一系列特征出现:自尊、固执、孤独、自卑、落寞、返童、怀旧等。
2 个性与疾病的关系
在通常情况下,很多病人都能正确地估计病情,听医生的吩咐。一个精神健康的、性格稳定的、心理上成熟的人通常能比较现实地对待疾病(年龄≠成熟)。并且实事求是的估计病情,积极地通过检查和治疗摆脱疾病。一般来说,在躯体有病时,人的个性对于身体疾病的反应也是带有病态性质的。一个往往很安静的人可以表现为精神不安、抑郁和焦虑。
身体患病时神经精神的障碍一般都是由心理-躯体功能关系的失调和个性对疾病的反应造成的。在这种复杂的神经精神失调的情况下,每个人对于病情的反应亦不尽相同。个体对疾病的反应,除与个体的主观因素有关外,也还取决于疾病发展的严重程度以及发展阶段治疗的特点和心理治疗的水平。由于病人个体的特征不同而存在着对疾病的不同态度,所以人们对疾病的态度可以按其个性特点被分为以下五种类型:虚弱抑郁型、精神衰弱型、疑病型、歇斯底里型、漠不关心型。
2.1 虚弱抑郁类型的病人最大的特点是时刻想着自己是病人,情绪低落、愁眉不展,看到健康人之间谈笑和生活上互相关心时他们会生气。这类病人总是述说身体不适,千方百计以此引起周围人们对自己的关注。
2.2 精神衰弱型的病人对疾病充满不安和恐惧,坚信自己的处境极坏并等待一切严重的后果。他们到处打听,找一个医生又一个医生,不管别人怎样劝解,经常会对照自己亲人或熟人曾有的症状,以为自己也害了类似的病。
2.3 疑病型的病人对于疾病的不安和怀疑情绪极少,他们更多的是坚信自己有病,这类病人的主诉有时十分逼真,把从健康杂志或书报上看到的症状想象成自己的症状对号入座。
2.4 歇斯底里型的病人最大的特点是极力夸大自己的病情。这类病人要求他人对自己要百般照顾,他们总是埋怨周围人对自己关心照顾不周,对自己的病痛同情不够。在医院里,他们总要指责医护人员冷漠。当医护人员满足了他们的愿望之后,又往往造成他们对某个医护人员的依赖和盲目崇拜。
2.5 漠不关心型的病人对自己的健康毫不关心,否认自己有病,拒绝对自己体检和实施医疗措施。
3 针对不同的个性给予相应的心理护理
3.1 护士要做到举止端庄,态度和蔼可亲。对患者和家属都要尊重,针对老年患者的不同特点、不同个性、文化差异进行有效的交流和沟通。
3.1.1 一个人病前的个性结构可以影响到病后的行为和反应,一个人对疾病的态度和反应也往往表现出这个人的个性特征的最真实的侧面。理智能力差的人会“一头栽在疾病之中”而老年人患病还会想到死亡的来临。对待虚弱抑郁型的患者应在轻松的环境中,使他们把心里话说出来。即不盲目乐观也不惧怕疾病,放松自己、愉悦自己、从疾病的阴霾里走出来。
3.1.2 对待精神衰弱型的病人应是心平气和的。有目的的讲解与之疾病相关的情况,但必须详细具体的了解这类患者的病因,通过一些必要的检查手段确定诊断后给予相应的治疗和护理。
3.1.3 对疑病型的病人从心理学角度上看要对病人耐心细致,这种耐心的表现不单是诊查方面认真负责,而且在诊治过程的开始到结束都严格按照科学规律办事。消除他们的疑虑,使他们对医护人员充满信服。
3.1.4 歇斯底里型的病人、如果安慰他们时说:“你的病不重,不要过分担心”等,不但不会使他们安静,反而会加重他们的歇斯底里的反应。为了适应每个患者的个性对于疾病的反应,在与病人交谈中要时刻牢记自己的职责是解除病人的痛苦,所以要把各种心理的病态当做病人的痛苦一样去给以理解和帮助,让他们正视现实,按实际情况制定生活计划。不能牵就和毫无根据的鼓励,帮助他们战胜疾病。
3.1.5 有些病人否认自己有病,其原因大部分是患者不能忍受现实状况和不可能认识自己已患了严重和危险的疾病。对待这类患者应该极端体贴,要从病人的兴趣出发有策略地进行治疗和护理,通过复检等手段用事实让患者及家属相信科学、摒除杂念、积极配合治疗和护理。
3.2 满足患者对自身疾病及相关知识的需求,向患者讲解相关疾病的转归及注意事项。在遵守保护性医疗原则下,以通俗易懂的语言,向其解释说明,消除思想顾虑,增强战胜疾病的信心。
3.3 态度决定一切,把热情对老年人多倾注一些,减轻他们的孤独感和失落感,多说几句话多几个搀扶的动作,都会使他们感到温暖。
3.4 护士必须注重护理效果,才能真正体现护理价值。要不断地找出工作中的不足,改进和完善护理工作。这需要我们日常细心的观察、不断地分析探索和努力。
参考文献:
[1]郭念锋编著《临床心理学导论》[M].北京:中国科学院心理研究所团结出版社出版.1989,109~113.
[2]崔军《老年住院病人心理反应特点及护理》[J]白求恩医学报,2004,2(2):123.
第二篇:浅谈老年人的心理分析及心理护理
浅谈老年人心理分析及其心理护理 来源:儿童心理/etxl
跟着医学科学的迅速发展,人民生计水平的日=益前进和晚年人的保健知道不断增强,人类的平均寿命日见添加;跟着晚年人在社会人口中的份额不断添加,晚年心里看护及晚年缓慢病看护的需求大大添加;大家医疗环境的改进,躯体疾病得到了杰出的救治,心思问题也越来越遭到大家的注重。晚年期是人生中的一个特别时期,是走向人生的完结期间,也是人类生计价值的最终时期,这一时期跟着生计习惯才干的降低,身体情况的减退,及易发生各种心思妨碍,因而对晚年人的心思看护尤为重要。
1 晚年人的特色
1.1 晚年人认知改变
跟着年纪添加,感知的习惯性改变最显着。体现为视力显着减退,呈现所谓的“老花眼”;听力降低,尤以70 岁今后显着;味觉、嗅觉、皮肤觉在60 岁今后都有显着降低;回想力降低体现为回想广度、机械识记,再认和回想等均减退;思想的改变:跟着年纪的添加,脑组织质量和脑细胞数削减,萎缩,思想缓慢。
1.2 晚年人的社会改变
由社会人变成自由人,社会人物发生了改变,短期内能够不习惯,随之而带来心境上的改变,体现为低沉、郁闷、烦躁等。
1.3 品格的改变
不安全感首要体现在身体安康,经济保证两方面。因为权势的丢失而诱发的孤单感;因为子女关心照看的较少,或失掉爱人等要素而招致的孤单和苦楚。习惯性差对周围环境的心境和方法趋于被迫,眷恋已有的习气对新环境很难习惯,拘泥
呆板,速度减退,泥古不化。
2 晚年人的心思情况
2.1 惊慌遗弃感
晚年人跟着年纪的添加,机体各组织器官生理功用的阑珊,招致机体调理功用缺少,抗病才干减退,习惯力降低,心思情况也跟着晚年人特有的改变而呈现异常;每一位晚年人都有本人不一样的生计阅历,并都积累了丰厚的经历,在作业岗位上背负必定的职务,一旦脱离作业岗位,会因年迈失掉位置而感到空无和被遗弃。后代不孝,家庭不和睦,患病后住院忧虑花钱多,怕苦楚,怕失掉生计才干,尤其是一些诊断不明确,生怕本人得了不治之症,给家人带来烦恼,给本人带来苦楚而焦虑,严重不安,乃至夜不能寐,食欲不振,机体抵抗力降低,更简单患躯体疾病,形成恶性循环,对医治作用不显着的疾病,更易使老大家发生惊慌感。
2.2 孤单孤寂感
孤单孤寂是晚年人最常见的心思特征。有些晚年人因为神经按捺高于振奋,喜爱在安静的环境中生计。可是当他们脱离作业岗位时,则往往若有所失,子女成家立业,各奔东西,加之亲友亡故,愈加孤单孤寂,忧心如焚。特别是患病住进病院时周围都是陌生人,这样患者天然更易发生孤单孤寂感。
2.3 量焦虑郁闷感
晚年人爱操心,他们既关心儿孙的前进生长,对有些年青人的生计习气又看不惯,又管不了,只觉得自已年纪大了,无能为力,不中用了,因而焦虑不安。当有病时,这种心思更为显着,常忧虑本人的安康情况,少言寡语,对外界任何事物都不感喜好,有的饮泣不语,还有的妄自菲薄,抛弃医治,乃至呈现轻生想法。有时往往因一些小事发脾气,性情孤僻、顽固,不易与人协作,不能自已。
2.4 多疑、烦琐,自卑感
因为存在自卑心思,他人说话时,总怀疑是谈论本人。子女们因作业忙,不能及时看望,问长问短,使白叟就以为儿
女萧瑟他们,本人老了没有用了,常因一些小事生气,流泪,乃至悲愤而轻生。别的因为晚年人的回想力减退,灵敏、多疑、爱啰嗦,对人不信任、锱铢必较等,形成与家人及周围人交流艰难,人际联系严重。
3 晚年人常见的心思问题
3.1 焦虑严重
跟着年纪的添加,晚年人躯体各器官功用减退,易患许多缓慢疾病,因为对身体安康问题的忧虑,生怕本人得了不治之症,给家人带来烦恼,给本人带来苦楚而焦虑、严重不安,乃至夜不能寐,食欲不振,机体抵抗力降低,一朝一夕就患上躯体疾病。
3.2 郁闷
因为离退休后,社会人物的转变,一时难以习惯,以为本人对社会、对家庭没有贡献了,成了社会、家庭的担负,而招致郁闷,有的白叟丧偶后,一个人单独生计,子女都忙于本人的业务,对白叟缺少关心、照看,白叟长时间生计在孤单与孤寂、单调等候之中,一朝一夕,便觉得生计毫无含义而招致郁闷,乃至有轻生的想法。有的白叟长时间生计在躯体疾病摧残之中感到生计没有期望而采纳自杀这种极点行动。
3.3 交流妨碍、人际联系严重
晚年人因为脑组织萎缩,脑细胞削减、脑功用减退而招致智力水平降低,回想力减退,灵敏、多疑、爱啰嗦,对人不信任、锱铢必较等,形成与家人及周围人交流艰难,人际联系严重。
4 晚年人的心思看护
4.1 建立生计含义、正确对待身体的改变
晚年人虽然知道衰老是机体不行抵抗的规则,但通常都期望本人尽量安康长寿。他们往往不期望他人说自已老,因而在晚年人的心思看护中咱们应该依据晚年人的生理特性,心思情况和需求,拟定合理的看护程序,经过护士夸姣的言语和亲切的攀谈,与患者交流,改进他们的不良心思心境,使他们的
身心得到恢复。晚年人应客观地知道到岁月不饶人,要正确地对待身体的改变,要定时体检,发现疾病及早医治。不要抱侥幸心思,麻痹大意,延误医治;也不要被疾病吓倒,要安然面临逝世,正确对待和知道生老病死这一天然规则,要认真地过好每一天,不只应老有所养,还要老有所乐,老有所学,老有所为。
4.2 坚持与外界环境的触摸
即与天然、社会和人的触摸。这样既可以丰厚本人的精神生计,愉悦心境,又可以及时的调整本人的行动,以便更好地习惯环境。在退休之前要做好思想上的准备作业,充分知道退休是将作业岗位让给青壮年,有利于前进作业质量及作业效率,更快的推进社会发展这一客观道理。退休后多参与一些量力而行的社会公益活动,发挥余热。多培育一些喜好喜好,使生计丰厚多彩。
4.3 生计要规则、适度联系脑力膂力劳动
晚年人要学会组织规则的生计与合理的作息时间,依据本人的喜好、喜好、体质情况有选择性、有规则地进行漫步、跑步、打球、太极拳等膂力运动和下棋、打牌等脑力运动,这样不只能增强体质,还能推迟大脑功用的阑珊,有效地推迟回想力、思想才干和精力的减退。
4.4 家庭和睦是晚年人身心安康的根底
晚年人常会感到孤单,期望得到家人的关心、保护和照看,因而子女应常常与白叟交流,遇事与白叟商议,使白叟得到应有的尊重。社会、社区、家庭、单位都要关心晚年人的生计,尤其是对丧偶晚年人的生计应愈加倍关心。晚年人的身体安康否,直接影响其生计质量,通常来说心思安康和躯体安康是互为相关的,晚年人往往只注重本人的躯体安康,很简单因为躯体不适形成心思压力,引发更多的心思安康问题,故社会和家庭都应为晚年人发明一个杰出的生计环境,削弱或按捺发生消极心境的环境要素,让晚年人依据本人的专长和身体情况,
恰当参与社会活动。
4.5 建立杰出的护患联系
关于住院或门诊输液的患病白叟,护士在患者面前一句好的言语、一句无微不至的问好,可使患者得到极大安慰。护士用本人文雅和友善的言语给患者鼓舞安慰关心和关心会使患者发生信任感,只要这样才干全部知道患者,对患者才干施行精确的心思看护,护士只要不断前进言语艺术水平才干有利于前进看护质量。
4.6 前进看护人员安康水平
看护人员本人有必要具有杰出的心思安康水平,以安康、兴奋、安稳的心境、丰满的精力和耐性去影响并协助患者处理心思问题,到达改进患者不良心思、恢复安康的意图。要前进看护人员安康水平就有必要加强本身涵养,酷爱看护作业,努力学习,活跃进取,正确地对待作业和生计中的艰难和波折,建立杰出的人生价值导向,活跃、达观地对待人生。
总归,晚年期是人生的特别时期,是身体及心思很容易呈现问题的时期。在晚年患者的看护过程中,应知道晚年人的生理和心思特色,及时发现晚年人的改变,全部知道不一样的晚年患者在心思上的差异,仔细缜密地进行看护,这样才干对疾病进行的正确诊断并及时医治,才干使患者提前恢复安康。晚年人则要建立杰出的人际联系,坚持与家庭、社会的交流,及时医治缓慢疾病,养成杰出的生计习气,建立达观、开畅的人生心境,使之兴奋地度过晚年。