意外伤害证明
我公司员工易勇智于20xx年7月31日晚上经过公司发电机时,不慎被正在运转的发电机烫伤右脚小腿,情况属实,特此证明!
汨罗万容电子废弃物处理有限公司
20xx年9月10日
意外伤害证明
现有我司员工郑周举于20xx年11月25日上午11:00左右,不慎被风批头钻到左手虎口处,情况属实,特此证明! 汨罗万容电子废弃物处理有限公司
20xx年11月30日
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意外伤害证明
我公司员工易勇智于20xx年7月31日晚上经过公司发电机时,不慎被正在运转的发电机烫伤右脚小腿,情况属实,特此证明!
汨罗万容电子废弃物处理有限公司
20xx年9月10日
意外伤害证明
现有我司员工郑周举于20xx年11月25日上午11:00左右,不慎被风批头钻到左手虎口处,情况属实,特此证明! 汨罗万容电子废弃物处理有限公司
20xx年11月30日
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意外事故证明
兹有我大浦社区居民__________,性别__ __,系__连云港经济技术开发_区_猴嘴_街道_大浦_社区,身份证号码_________ __________。 受伤时间_______年___月___日___时,受伤详细经过:
受伤部位:______________________________。 情况属实 特此证明
大浦社区居委会
(加盖公章)
年 月 日
意外事故证明(证人)
我叫________区_____街道____社区村民,与(患者)________同社区,(患者)________身份证号码_____________。我于_____年___月___日___时,在(某地方):_____________________看见(患者)________(伤详细经过):
我是亲眼所见,自愿作证,后果自负。 证明人联系地点:
证明人联系电话:
证明人身份证号码:
证明人签字(按指印):
年 月 日
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意外事故证明书
新华人寿保险股份有限公司福建分公司:
地(一期)工程---培训大楼工地从事玻璃幕墙制安工作,。于20xx年5月19日上午9时左右,在施工作业中,左手中指意外被电锯割伤,送泉州丰泽仁福骨外科医院就诊,诊断为1、左中指中节斜行离断 2、左中指桡侧切割伤①桡侧指固有动脉、神经断裂②指伸肌腱断裂。经住院治疗于20xx年6月1日出院,请贵公司根据我公司投保的建筑工程团体意外伤害保险,给予办理保险理赔事项。
特此证明
福建省泷澄建设集团有限公司
20xx年6月5日
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意外伤害事故说明
保险有限公司:
我司职员 性别 ,证件号码: , 于 年 月 日,因 ,导致 (受伤情况 ) 在 医院就诊,(接下来把就诊情况说明下)。
特此说明。
单位盖章
年 月 日
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意外事故证明
本人(姓名),于(时间),在从事的过程中发生意外,具体事故经过: ,
导致(意外所造成的后果)后,于
(时间)前往医院就诊,
(是/否)报交警部门处理,经确诊诊断为(疾病名称),经门诊院(请勾选)治疗后于(时间)出院。
单位盖章处
本人签字:
(注:根据具体案情可视情形更改以上内容) /住
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意外伤害事故说明
保险有限公司:
我司职员 赵根焕 性别 男,证件号码: 33xxxxxxxxxxxx , 于 2014 年 08 月 14日,因 骑车摔倒 ,导致 头部着地,枕部血流不止,左下肢胫骨皮肤出血 在 原在新昌县人民医院就医,因病情严重,送往浙江省人民 医院就诊。 特此说明。
单位盖章
20xx年 9 月 20 日
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意外事故证明
魏陈,男, 8岁,身份证号:37xxxxxxxxxxxx , 学籍号:2012xxxxxxxxxxxx28
联系电话:153xxxxxxxx。
20xx年11月17日 上午第三节体育课,在六十米跑练习中,不慎摔倒,肘先着地,导致局部红肿,小臂无法抬起, 就近去乡卫生院检查,初步确诊为肘部骨折,然后去县卫生院确诊为肘部骨折医嘱需住院手术。
20xx年11月27日,在县医院住院,22日出院(详细说明见医院出具的明细)。
时间:20xx年11日23日
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意外事故证明
出险人姓名:
性别:
年龄:
身份证号码:
联系电话:
投保单位:
事故发生时间:
事故发生地点:
事故发生详细经过:(请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等)
20xx年5月31日上午7:40左右,XXX在工地做工,因没注意看手磨机锯片有裂痕,直接使用了一段时间后,锯片飞出手磨机,划伤黄定勇手臂,就在工友的陪同下去工地对面的XXX人民医院门诊部就医,进行外伤处理。
事故发生诊治经过(诊断、治疗):详细说明见医院出具的明细。
出险人签字: 投保单位:
(公章)
时间:20xx年 月 日 时间:20xx年 月 日
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