意外事故证明书
新华人寿保险股份有限公司福建分公司：
地（一期）工程---培训大楼工地从事玻璃幕墙制安工作,。于20xx年5月19日上午9时左右，在施工作业中，左手中指意外被电锯割伤，送泉州丰泽仁福骨外科医院就诊，诊断为1、左中指中节斜行离断 2、左中指桡侧切割伤①桡侧指固有动脉、神经断裂②指伸肌腱断裂。经住院治疗于20xx年6月1日出院，请贵公司根据我公司投保的建筑工程团体意外伤害保险，给予办理保险理赔事项。
特此证明
福建省泷澄建设集团有限公司
20xx年6月5日
20090907版（赣）
意外事故经过说明
注：1、本表由事故者或监护人填写，其他代为执笔者需要注明姓名。
2、事故经过需写明事故发生的时间、造成何种损害、处理经过等事项。
意外伤害事故说明保险有限公司我司职员性别证件号码于年月日因导致受伤情况在医院就诊接下来把就诊情况说明下特此说明单位盖章年月日
意外事故证明魏陈男8岁身份证号37162220xx06140051学籍号20xx37xxxxxxxxxxxx联系电话153xxxxxxxx20xx年11月17日上午第三节体育课在六十米跑练习中不慎摔倒肘先着地...
意外事故证明请务必用黑色中性笔填写拒绝用圆珠笔填写出险人姓名李谍出险人身份证号码43082119xx10048216出险时间20xx年03月15日出险地点海南省海口市滨海大道77号中环国际广场项目建筑工地见证人...
意外事故证明出险人姓名性别年龄身份证号码联系电话投保单位事故发生时间事故发生地点事故发生详细经过请详细描述事故发生的时间地点原因经过证人有关方面处理情况等20xx年5月31日上午740左右XXX在工地做工因没注...
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意外事故证明现我公司员工身份证号工种于年月日时左右在填写受伤地点进行填写进行何种具体工作或操作何种机械时因填写受伤原因发生意外导致受伤部位和伤势受伤特此证明单位年月日
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意外伤害事故说明保险有限公司本人性别生日证件号码于年月日因导致在医院就诊特此说明本人声明本说明的信息属实因信息不属实导致的损失均由本人承担本人签名年月日
证明xxx是xxxxxxxxxx有限公司的职工从事xxxxxxxxxxxxx工作身份证号xxxxxxxxxxxxxxxxxx三年内未发生重大交通事故特此证明单位盖章年月日
珙县新型农村合作医疗意外伤害住院病人调查证明表
关于夏小明头被玻璃砸伤事件的情况说明夏小明男3岁20xx年10月24号夏小明的婶母在郑集乡卫生院做剖宫产手术10月27号夏小明的母亲带儿子来医院探视在室内玩耍时由于用力开关门震掉门头上方玻璃砸着夏小明右侧头部耳...
确山县新农合意外伤害证明表