意外伤害事故说明
保险有限公司:
我司职员 赵根焕 性别 男,证件号码: 33xxxxxxxxxxxx , 于 2014 年 08 月 14日,因 骑车摔倒 ,导致 头部着地,枕部血流不止,左下肢胫骨皮肤出血 在 原在新昌县人民医院就医,因病情严重,送往浙江省人民 医院就诊。 特此说明。
单位盖章
20xx年 9 月 20 日
第二篇:意外事故证明书写模板
意外事故证明
本人(姓名),于(时间),在从事的过程中发生意外,具体事故经过: ,
导致(意外所造成的后果)后,于
(时间)前往医院就诊,
(是/否)报交警部门处理,经确诊诊断为(疾病名称),经门诊院(请勾选)治疗后于(时间)出院。
单位盖章处
本人签字:
(注:根据具体案情可视情形更改以上内容) /住