妇科开展优质护理服务病房体会
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(20xx)10－0143－01
自20xx年以来，全国各级医院逐步贯彻由卫生部开展“优质护理示范服务工程”活动的安排与指示，在院内积极开展以“务实基础护理，提供满意服务”为主题、旨在切实加强临床护理工作，改善护理服务的专项护理活动。该活动以贴近患者，贴近临床，贴近社会为宗旨，以提高患者满意度、社会认可度为目标，并已取得了一定的成效。我科被选为第二批开展次活动的单位，自活动开展以来，我科从培育优质服务理念、调整护理工作模式、落实基础护理服务、强化健康教育指导、完善绩效考核机制等多个方面进行了积极的尝试，并较得了较好的成果，在取得了一定的社会效益的同时，也收获了一定的经验及体会，现总结如下：
1 创建优质护理服务病房的措施
优质护理服务病房从无到有，并不是一蹴而就的，在一线护理人员护理观念的转变、护理工作模式的调整、改善基础护理形式并加入健康教育等以人为本的整体护理措施及护理监察督导方面，都需要进行行之有效的改变，在建设优质护理服务病房中，我科针对如上问题，进行了一定的尝试，并取得了积极的效果。
培育优质护理服务理念：随着现代医学模式由传统的生物模式向社会医学模式发展，整体护理思维渐渐成为护理工作发展的主流与趋势，我科针对“优质护理服务病房”活动的要求，由科室组织所
有护理人员学习优质护理示范服务工程的原则、内容及意义，引导全科护理人员围绕“务实基础护理，提供满意服务”的主题畅所欲言，发表自己对优质护理的看法与在实践中存在的问题，让大家都参与进对优质护理的思考与措施制定中，使大家可以统一思想，转变观念，积极主动的参与进建设优质护理服务病房的活动当中。 调整护理工作模式：我科共有病床48张，护士13人，床护比1：0.37，护理人员工作负荷较重，工作压力较大。在创建“优质护理服务病房”活动中，我科根据实际情况，将所有病床分贝a、b两组，分别由两位主管护师领导并开展工作，组内护理人员需完成病房日常管理、各种治疗给药、记录患者病情变化及对患者进行健康教育等工作，并在如上午等治疗给药集中时段安排专职护士巡视病房，了解患者实时需求，主动换液，并解答患者在治疗或康复中的各种问题，减少因护理不到位造成的风险，每组由五名护士倒班完成工作，保证每名护士处于合理的工作负荷下。
广泛开展健康教育：根据以人为本的整体护理思维要求，我们的护理工作不仅应该包括对患者各种治疗需求的基础护理，还应包括对患者康复及愈后有重要意义的健康教育部分。在“优质护理服务病房”活动中，我科根据本科室特点，在患者入院始、住院中、出院时及手术前后，皆指定专人对患者进行健康教育，了解患者的需求，帮助缓解患者恐慌等负面情绪，并定期于病区组织健康知识讲座，引导患者形成有利于康复的生活习惯，并在其中听取反馈意见，及时改进护理工作中的问题与不足。
及时督导与效果评价：护士长于每日清晨交班后对手术患者的基础护理项目、安全防范落实情况及患者反馈问题的处理等方面进行检查及督导，对存在的问题进行追踪整改。在开展优质护理服务病房活动以来，我科护理工作受到病人和家属的一致好评，病房环境及病人情绪都有明显改善，护患关系较为和谐。；建立了平等、博爱、和谐、互助的优质服务模式病房。
2 创建优质护理服务病房的体会
白衣天使是社会对护理专业形象的赞美与崇高期望，随着现代医疗事业的发展和医疗改革的深入，“以人为本”的整体护理思维已经成为主流，，白衣天使这一形象正不断的更新与扩展。在新的医疗模式下，护理工作者应把患者当作社会人来看待，视其为服务对象，从患者的角度考虑问题，在给与患者全面及时有效护理的同时，强调患者的舒适性及满意度。在开展“优质护理服务病房”的过程中，我科护理人员结合实际情况，针对优质护理，也获得了一些实践体会。
首先，我们应当向患者提供以患者为中心的护理服务，在护理服务中视患者如亲人，提供患者满意的护理及人文关怀，主动关心患者，及时有效的解决患者及家属所提出的各种问题，满足他们的合理需求，使患者能够身心舒适，积极配合治疗。其次，护理工作者需要有良好的服务态度，真诚的与患者进行沟通，要有耐心回答患者可能提出的各种问题，遇到无法回答的问题，也要耐心向患者解释。但应注意的是，所有的护理服务都应该建立在精湛的业务能力
和良好的职业道德上，护理人员应具备过硬的基础理论和技术，专科业务熟练，有较高的工作效率及一定的预测能力，同时要爱岗敬业，富有责任心。
我们认为，在具体实施过程中应注意从细节入手，如在巡视病房中，及时发现和解决患者问题的同时，应当让患者感受到对其的关怀，帮助患者盖被子，协助家属帮助患者翻身等，都能起到拉近与患者距离的作用。同时，我们要关照到患者的感受，如对大小三阳患者，除了必要的防护措施外，护理人员不应表现出过重的防范意识，这会加重患者的心理负担，造成负面影响。
我们认为，良好的服务态度是体现在对患者及其家属的人格尊重上的，但实际情况下，护理工作者工作负荷过重，缺少足够的时间和每一位患者进行足够的沟通，有时还要忍受一些患者和家属的不满情绪，所以对护理工作者心理压力的疏导也应作为向患者提供优质护理服务的前提保证之一。
我们认为，再好的服务态度，如没有熟练的护理操作技术，丰富的专科知识，也是不可能向患者提供优质的护理服务的。能及时发现患者病情变化，协调医生对患者进行更有效的治疗，是向患者提供优质护理的必要条件之一。技术不熟练及经验不足这一点在年轻护士中尤为明显，如一次静脉穿刺的不成功可能导致患者及家属的严重不满。这就要求我们在不断提高年轻护士护理水平的同时，也要向患者解释相关情况，让患者认可护理工作者的专业地位，配合护理工作的开展。此外，我们认为，在护理工作者中强调爱岗精液，
专业伦理、道德观是护理工作者向患者提供优质护理的重要前提之一，同时，为患者提供优质护理服务后，得到的认可与肯定，也能提高护理工作者的自我价值感及工作热情。
3 创建优质护理服务病房的总结
护理是一种人性化照顾的科学，在护理活动中，护士是主体，患者是核心。“优质护理服务病房”活动让护理服务理念深入到我科每位护理工作者的职业活动中，成为我科护理的准则与规范，也使大家对待护理工作的态度发生了一定改变，将利他之心，关爱之情代入到护理实践中。创建优质护理服务病房活动将在我科进一步开展很深入，届时将为我科护理服务水平的提高提供更好的指导与支持。
作者单位：017000 内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院
第二篇：骨科开展优质护理服务病房实践体会
骨科开展优质护理服务病房的实践与体会
【摘要】目的优质护理服务在临床护理工作中的应用效果。方法转变服务意识，改善服务态度，夯实基础护理，加强护理管理力度。结果提升护士的整体素质，提高了服务质量。结论达到病人满意放心专业化护理，促进了康复护理。
【关键词】骨科病房；优质护理服务；实践；体会
20xx年在全国卫生系统开展“优质护理服务工程”活动中，我院积极响应卫生部要求，率先以骨科病房为试点，通过二年的实践，患者的满意度提高了，各种并发症明显减少了，医疗护理质量提高了，现总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料我科现开放床位30张，实际收纳患者在25-32人。护理人员11名，床护比为1.0：0.4护士年龄：21-44岁职称：主管护师3名，护师6名，学历：中专2名.大专4名.初级4名
1.2方法
1.2.1转变服务理念主管院长、护理部主任深入科室召开护士动员大会，科主任积极参与，大力支持，深入浅出地讲解优质服务内涵，夯实基础护理，贴进病人，围绕着一切以病人为中心的服务理念。护理部组织试点病房护理骨干到上级医院学习，同时我科室每周都要组织专题知识的讲座，使每个护士都可以深刻理解“优质护理”的精神实质和内涵，为“优质护理”的实施奠定良好的基础。
1.2.2改变环境和设施营造人文氛围，病房里随处可见温馨提示语
及专科健康教育宣传栏，创建温馨的就医环境[1]。同时为卧床患者制作各种垫枕，提供功能锻炼的工具，卫生间安装扶手在、坐便方便患者，特殊治疗病人床头贴上标示，比如：需要测血糖的患者，注明该测血糖了。
1.2.3调整排班的方式，弹性排班推行apn连续排班模式，分层级值岗，要把护理落实到责任人[2]，骨科卧床患者多，根据患者的病情、护理难度、对护士进行合理分工，建立岗位责任制。按照护士的职称、年资及工作能力，设立护理组长和护士以及助理护士等层级的护理岗位，护理组长的岗位要由工作责任心强、工作能力较强和年资较高的护理人员来担任，我科室分为两组，组长带领其组员完成所分配患者的治疗、护理、健康教育、功能指导，每人负责不超过五人，细化了各级护士的基础护理工作，实施定期组织考核，要将责任护士的基础护理量、日常工作量和护理质量以及患者的满意度与奖金挂钩，使之提高了护理人员的积极性和护理的质量以及护理意识，排班执行的是弹性排班，在保证每个班次都有两名护士的基础上，根据工作量（病人总数、静脉输液人数、危重病人数、手术病人数）调整个班次的人力。
1.2.4调整工作模式，夯实基础护理落实基础护理，每个责任护士负责三张床或五张床，从患者入院到出院，从入院评估、基础护理、专科护理，心理护理、到治疗用药、病情观察、功能锻炼、健康教育等，均由责任护士完成。重症患者由组长负责，一般患者由组员负责，责任护士休息时，交接该组其他组员监护，这样交接护士即
了解了病情，又掌握了治疗原则和护理的要点，提高了主动服务患者意识，可以有的放矢的为患者提供全程、连续的护理服务。晨晚间护理有双人值班，因此，能准确落实基础护理，如整理床单、协助洗漱、进食、指导服药、翻身拍背、递送大小便器等，既拉近了护患的关系，同时又减少了呼叫的频率。及时巡视病房，根据患者的输液速度和量，及时更换药液，如发现输液故障的应及时排除；同时要密切观察患者的病情变化，如若发现有异常要及时的处理，可增加患者的安全感，确保护理质量，规避护理问题。
1.2.5拓展专科护理，加强功能锻炼骨科疾病的转归主要起决于功能锻炼，早期有效的功能锻炼促进血液循环，恢复肌肉力量，根据患者的病情、骨折愈合的进程，制定舒适合理的功能锻炼计划，责任护士每天两次指导并协助患者循序渐进地进行患肢各肌肉关节主动与被动功能锻炼，范围有小到大，次数有少渐多，时间由短至长，强度由弱到强，以患者不会感到疲劳和骨折部位无疼痛感为度，每天落实功能锻炼的效果，并指导下一步锻炼要求，直至痊愈及功能恢复。
2结果
2.1患者满意度提高了20xx年——20xx年通过每月护理部及科室发放患者满意度调查表，逐月呈上升趋势，有20xx年x月的90%到20xx年x月的98%。
2.2健康教育知晓率患者从入院到出院及出院后电话随访，责任护士贯穿其中，从入院介绍及各种检查、治疗的目的、注意事项、功
能锻炼的方法、强度、及效果，护士逐项告知并指导，因此，健康教育知晓率明显提高了。
2.3术后并发症减小骨科由于患者活动受限，尤其是老年骨折患者，长期卧床易导致压疮、肺部感染、深静脉血栓形成、泌尿系感染等多种并发症，责任护士及时到位的翻身、叩背、有效的功能锻炼避免了并发症的发生，提高了治愈率。
2.4优质护理效果评价开展优质护理提高护理人员的工作积极性，带动了医疗，医、护、患三者关系和谐统一，无投诉，表扬信增多了，得到了患者、社会的满意。
3讨论
开展优质护理的关键在于护理服务的定位、理念的转变；实施优质的护理，既调动护士工作的积极性，又增加了护士对患者提供全方位服务的主动意识，同时也加强了护患的沟通，从而增进了护患关系，提高患者的满意度；通过优质的护理和良好的礼仪礼貌及热情周到的服务态度加上过硬的护理基础，精湛的操作技术，舒适的就诊、住院环境使患者获得亲切感、舒适感、安全感和信任感[3]，促进护患关系的和谐发展，真正做到了群众、社会、医院满意。 参考文献
[1]谢金萍.人文关怀在骨科护理中的应用[j].护理实践与研究，20xx，6（8）：88.
[2]王海英，伦丽芳，周柯.连续性排班结合责任制分组在护理管理中的应用[j].护理学杂志，20xx，24（7）：56-57.
[3]刘红.新形势下护士应具备的综合能力[j].中国社区医师（医学专业），20xx，8（13）：189.