关于山东嘉祥金屯姚坊2例手足口病聚集性病例的调查
（一）调查背景
20xx年x月x日济宁传染病院报告嘉祥县金屯镇姚坊村兄妹2人发病，属聚集性病例，为了解该村手足口病流行情况，掌握该村手足口病发病危险因素，防止疾病的进一步扩散和蔓延，4月x日，嘉祥县疾控中心流调人员和金屯镇防保人员对该村的手足口病例进行了调查。
（二）调查结果
1.基本情况 该村位于嘉祥县东南部，与鱼台.金乡相邻，经济来源以小麦.水稻为主。经济条件一般，村民居住环境一般，村民卫生防病意识较弱。该村总人口947人，7岁以下儿童65人，5岁以下儿童64人，除发病的2例患儿外，未发现其他7岁以下儿童有类似症状。该村无学校及幼儿园，2例患儿属散居儿童。
2.临床表现 2例病例症状较轻，均无呼吸道.消化道.神经系统症状，无合并症；2例均以出现口腔疱疹为首发症状，在发病第2日出现手.足疱疹，其中1例曾有发热症状(38.3℃)，另一例未发热。
3.流行病学调查结果
(一)三间分布
1时间分布：2例均为28日○
2人群分布：年龄分布：2组均为1例。性别分布：男○
女各1例。职业分布：2例均为散居儿童。
3地区分布：2例均在村西头。 ○
（1） 流行过程
1指证病人 该村首例病例妹妹于3月x日发病。仔○
细询问患儿家长，否认患儿发病前7天与手足口病患者的家族史，无手足口病流行地旅行史及居住史，无外出就餐史，家中亦无外来人员来往史，因此考虑该名患者为本地感染。
2传播过程 第2例病例于3月x日发病，2例病例为○
兄妹俩，系密切接触而发病。
3调查结论 本次发病2例手足口病，为聚集性发病，○
患者之间的接触史明确，是因为直接密切接触而引发的点状爆发疫情。
（三）调查结果分析及建议
1调查结果的分析
(1)村庄环境卫生状况差，街道旁及村民家中堆积柴草.粪便，村庄有污水坑，部分孩子喜欢玩土，是导致该村手足口病传播的危险因素之一。
(2)村民对手足口病认识不足，预防措施不到位，县.镇发放的宣传资料，村民忙于农活，无暇阅读。
2 、建议
（1）充分利用广播.电视.宣传画.宣传单等形式，科学地宣
传手足口病防制知识。
（2）大力开展爱国卫生运动，清扫垃圾，整治街道，彻底改善村庄卫生条件。
（3）开展对乡镇医疗和村卫生室等基层人员的培训工作，重点培训手足口病及其他传染病的防控措施和消毒知识。
嘉祥县疾控中心
20xx.4.11