追栗街镇卫生院
实施国家基本公共卫生服务项目
工作经验材料
（20xx年x月x日）
自20xx年国家基本公共卫生服务均等化项目全面启动实施以来，尤其是《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》下发后，我镇严格按照国家和省、州、市卫生主管部门的要求，坚持以促进基本公共卫生服务逐步均等化为重点，以镇卫生院为依托，不断加强和完善村卫生室医疗卫生服务体系建设，建立健全基本公共卫生制度经费保障机制，强化督导考核，较好地完成了上级主管部门下达的各项目标任务，取得了一定的成效。现将工作开展情况汇报如下：
一、基本情况
追栗街卫生院位于追栗街街上76号，东接西畴莲花塘乡，南接古木镇、柳井乡、西连开化镇，北接东山乡、砚山县八嘎乡，距县城17公里，97.43平方公里，辖区内有追栗街、硝厂、大兴寨、塘子边、科麻栗5个村委会30个自然村54个村民小组。居住着彝、苗、傣、壮、汉等民族，全镇共有2486户，常住总人口11190人，其中少数占总人口的66.83％，辖1500余人流动人口工业园区。卫生院始建于上世纪xx年代，现在有业务办公用房1300余平方米。对外开放病床10张,有在职职工14人，临时工6人、中心卫生院支援2人，其中医师2人、主管护师1人，护师1人。医疗设备配有彩色、黑白B超、心电图机、500毫安X-光机、胎儿监护仪、显微镜、尿液分析仪、全血计数仪、全、半自动生化分析仪、洗胃机、电解质仪、救护车等。
二、主要做法
（一）完善政策措施，明确落实目标责任
一是完善相关实施方案。每年年初召开全镇基本公共卫生服务项目实施大会，对实施基本公共卫生服务工作进行了专题部署。并充分利用广播、宣传栏、印发健康教育手册等多种形式广泛宣传实施基本公共卫生服务项目的目的、意义等。并紧紧围绕关于促进城乡居民基本公共卫生服务均等化的目标要求，相继制定了《追栗街镇基本公共卫生服务项目实施方案》、《追栗街镇20xx基本公共卫生服务项目工作计划》，明确了项目范围、服务方式、职能分工、资金分配等；制定并与各村卫生室村医生责任目标书，明确村卫生室村医的工作及责任；制定下发了《追栗街镇卫生院公共卫生人员绩效工资考核方》明确了考核机构、考核方法、考核指标、考核内容、考核结果运用等；制定下发了《追栗街镇20xx年乡村医生基本公共卫生服务项目考核方案》，明确了考核质量标准和经费发放标准及核拨。
二是切实强化人员培训。根据服务项目需求举办13期乡村医生培训班，培训140余人次，集中举办为期7天的公共卫生服务项目妇幼知识、慢性病知识培训班，培训乡村医生及公卫人员28人。制定计划并定期召防保医生及村医例会12次，每次参加人员12人以上；选派公共卫生管理人员到市级相关单位跟班学习2个月，从而提高了公卫人员的政策执行能力和技术水平，提高了村医基本公共卫生服务能力。为我镇的基本公共卫生服务项目工作的实施提供了技术保障。
三是注重加强督导检查。为督促基村卫生室落实基本公共卫生服务，提高服务效率。按照职责分工，抽调防保组专业人员组成联合督导组，对各村卫生室乡村医生基本公共卫生服务开展情况进行每月不少于1次的现场
督导，及时发现和解决存在的问题和不足，为项目开展提供了技术保障。
并利用半年和年终重点卫生工作考核等时机，采取查阅资料、听取汇报、
现场查看、走访群众、电话核查等形式，对随机抽取的特殊人群、慢性病
病患者的基本公共卫生服务实施情况进行了督导检查。针对存在的问题，
以反馈的形式提出整改意见。要求各村卫生室乡村医生按照基本公共卫生
服务的管理规范要求开展工作，确保项目顺利实施。
（二）严格资金管理，确保经费足额落实发放
一是制定项目实施方案。为加强我镇公共卫生资金管理，做到专项资金
专用，制定了《追栗街镇基本公共卫生服务项目实施方案》，明确了资金使
用范围、项目监督与管理等。并分别在《项目实施方案》和《项目考核方
案》中明确了卫生院、村卫生室村医生经费分配标准、资金拨付等。
二是及时足额拨付项目资金。根据市卫生局的要求及资金到位情况及时
按照村医管理的特殊人群的情况预拨的项目资金。按照补助资金标准的
50%预拨村卫生室村医生，剩余资金根据日常督导、半年、年底考核结果
进行统一结算。
三是注重项目资金使用绩效。我镇在基本公共卫生服务资金全部落实到
位的同时，注重资金使用的绩效。20xx年我镇年终结算拨付到到村卫生室
乡村医生资金108797元，占全镇总资金的291446元的37.33%，充分体现
了村医的工作的完成及多劳多得，充分发挥了资金的使用效益。
（三）完善考核机制，提高项目实施绩效
一是坚持分级考核。根据年初与卫生院各科组人员及村卫生室乡村医生
签订的责任目标书及考核方案，卫生院组织人员对各科组、村卫生室进行
考核。重点考核履行公共卫生服务职责、工作完成情况、提供公共卫生服
务的数量和质量、真实情况、社会满意度等情况，以此结果作为核拨基本
公共卫生服务补助经费及工作人员绩效工资基本依据。
二是优化考核内容。严格按照项目化管理的要求，打破按服务人口框算
经费的老思路，以“做多少事补多少钱”、“谁做谁得、劳酬相当”为原则，调整完善考核方案。根据基本公共卫生服务项目所规定服务内容，上级资
金的补助标准，既从量上要求，又从质上考核，确保公共卫生服务工作更
加细化、更加全面，防保组人员及村卫生室村医工作积极性得到充分发挥。 三是完善考核方法。采取全面考核与重点考核相结合、日常考核与定期
考核相结合、量考核与质考核相结合的考核办法，科学评价基本公共卫生
服务项目的绩效情况，保证考核规范、准确、合理，资金分配与公共卫生
服务数量和质量及群众满意度相挂钩。
（四）坚持多措并举，强力推进项目实施，完成各项任务指标
一是采取多种方式相结合建档，不断提高建档率，按规范要求完善健康
档案资料和电脑录入工作。小孩预防接种时体检建档、患者到村卫生室和
卫生院门诊就诊时筛查建档、孕产妇产检时核查建档、乡村医生上门为群
众建档相结合，卫生院专人负责收集纸质档案进行统一编号并电脑录入，
全镇纸质档案及电子档案建档9865份，建档率88.16%，完成市级85%指
标。
健康教育正在“走进场区、深入家庭”完成-------
二是镇村联动完成老年人健康管理服务。老年行动不便，集中到卫生院
健康体检需要大量的出行费用；乡村医生管理人数多，村卫生室缺乏相应
的检查设备及技术。由村医组织老年人集中村寨、卫生院抽调各类专业技
术人员人员携带相应设备进村帮助老体检，对老年人少的村老年由卫生院
接送到就近的村在进行体检。全年完成了730名老年人的（肝功、肾功、
血糖、血脂、尿常规、血常规、心电图等）体检，体检率85.48%。完成了
65%的老年人管理率。
三是因人因地制宜完成慢性病患者管理。我镇属于少数民族山区、经济
发展滞后、外出务工人员多、慢性病患者平均年龄偏大，居民家庭住址分
散，卫生知识缺乏，慢病防范意思较差，对自己的健康要求不高，依从性
不强。乡村医生根据每位患者的生活习惯及季节制定了随防计划，采取预约集中式随访、入户随访和电话随访相合，做到“一预约二不集中三入户四继续”，直至每个患者随访到。通过乡医多年来的努力，慢病患者的随访
主动性增加，体会到医生指导及自我管理对躯体恢复健康带来的好处。
四是上下沟通、加强联系做好重点人群管理。乡村医生到卫生院跟班核对，卫生院到村督导指导，对重点人群（儿童、孕产妇等）实行上报下转双重联系管理，避免了重点人群的漏报漏管，保障了重点人群的及时规范
管理服务。
三、存在的困难和问题
实施基本公共卫生服务是一项长期的工作，由于卫生院及村卫生室人
员、设备及服务能力等方面的原因，在实施过程中仍存在一些困难和问题。 一是卫生院及村卫生室卫技人员短缺，公共卫生人员严重不足，难以保证
工作成效；二是基本公共卫生服务质量有待进一步提高。多年来，尽管我
们采取了多项措施，不断改善卫生院及村卫生室人才结构和服务条件，卫
生服务能力有了较大提高。但由于卫生院及村卫生室人员数量相对不足，
人员素质与实际需要还有一定差距等原因，基本公共卫生服务质量还有待
进一步提高。
四、下步工作打算
虽然我镇在基本公共卫生服务工作中取得了一定成绩，但与国家医改目标及上级的要求尚有一定的差距。工作中上还存在不少问题。今后我们将进一步加大工作力度，不断完善工作措施，强化督导检查指导，规范村卫生室乡村医生管理，全面推进基本公共卫生服务工作。
一是夯实基础，提高整体素质。推进基本公共卫生服务信息化建设进程，提高全民健康档案的使用率。继续积极开展对《国家基本公共卫生服务规范》培训学习，组织公卫人员及村医进行培训，真正吃透标准内容，准确理解工作要求，确保事事有人做，项项能做好，村医的培训覆盖率达100%，确保基本公共卫生服务项目的高效实施。
二是加强管理，动员全民参与。采取多渠道、多形式、多途径广泛深入宣传基本公共卫生服务项目的目的和意义，提高百姓的知晓率，让广大人民群众积极主动参与居民建档，提高防病健康意识。
追栗街镇卫生院
第二篇：国家基本公共卫生服务项目介绍
国家基本公共卫生服务项目介绍
在国家基本公共卫生服务项目中，居民免费享受的有以下十项，超出国家基本公共卫生规定服务范围的，所产生费用由居民自行承担：
1、城乡居民健康档案管理服务：本辖区内居住半年以上的户籍及非户籍居民，可自愿在本地乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）建立居民健康档案，并可免费享受1次一般健康体检。
2、健康教育服务：居民在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）候诊区、健教室等处可免费取阅健康教育折页、处方和手册等，每年可免费参加6-12次健康知识讲座。
3、0-36个月儿童健康管理服务：0-36个月儿童在本地乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、区妇幼保健院免费建立《婴幼儿保健手册》；在新生儿期间免费享受2次访视，由访视医生为新生儿测量体温，进行体格检查，有针对性地进行母乳喂养、睡眠、护理、预防接种和常见疾病预防指导；在3-36个月期间免费享受8次随访，由随访医生进行体格检查，对幼儿父母进行幼儿心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康知识和技能指导；在儿童6-8、18、30月龄时还可分别免费享受1次血常规检测。
4、孕产妇健康管理服务：孕产妇在本地乡镇卫生院、社区卫生服务中心、 区妇幼保健院免费建立《孕产妇保健手册》；享受5次
孕期保健服务（包括测量体重、血压、宫高、腹围、胎心、胎位等，并进行孕期营养、心理等健康指导），期间可免费享受1次血常规检查；免费享受2次产后访视和产后恢复问题指导。
5、老年人健康管理服务：65岁及以上老年人每年在当地乡镇卫生院、社区卫生服务中心可免费享受1次健康体检（一般体格检查、空腹血糖和血常规检查）、健康咨询指导。
6、预防接种服务：新生儿在出生医疗机构可免费办理预防接种证，0-6岁儿童可持证在就近乡镇卫生院、社区卫生服务中心、区疾病预防控制中心免费建立预言接种卡，并免费接受乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、麻疹风疹疫苗、麻疹腮腺炎疫苗、A群和A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗等国家免疫规划疫苗预防接种服务。
7、传染病报告和处理服务：乡镇卫生院、社区卫生服务中心、夷陵医院等区、乡、村医疗卫生机构在诊疗过程中发现法定传染病病人要及时报告、处理，并免费对传染病疫情及时进行处置，对传染病病人开展流行病学调查，对密切接触者按要求实施管理，指导病人家属采取日常消毒隔离措施。
8、高血压患者健康管理服务：35岁及以上原发性高血压患者每年可在本地乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）免费享受4次用药指导和健康生活方式指导。期间，在当地乡镇卫生院、社区卫生服务中心可免费享受1次健康检查（一般体格检查、空腹血糖和心电图检查）。
9、2型糖尿病患者健康管理服务：35岁及以上2型糖尿病患者每年可在本地乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）免费享受4次用药指导和健康生活方式指导。期间，在当地乡镇卫生院、社区卫生服务中心可免费享受1次健康检查（一般体格检查、空腹血糖和心电图检查）。
10、重性精神疾病患者管理服务：所有诊断明确、在家居住的重性精神病患者每年可在本地乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）免费享受4次用药指导和健康生活方式指导。期间，在当地乡镇卫生院、社区卫生服务中心可免费享受1次健康检查（一般体格检查、空腹血糖和心电图检查）。
公共卫生齐参与，健康生活共受益！