感染科出科考试试题及答案 02

时间:2024.3.31

感染科试题

姓名: 专业: 分数:

一、单项选择题:

1.急性乙型肝炎最迟出现的血清学指标是:

A HBsAg B抗-HBs C HBeAg D 抗-HBe E 抗-HBc

2.关于流行性出血热少尿期的治疗原则,下列哪项是错误的?

A 稳定内环境,输入液量以前一天尿量及呕吐量加500-700ml

B 宜给高糖,高维生素,高蛋白饮食C 导泻或放血疗法D 腹透或血液透析 E 促进利尿

3.流行性出血热患者出现下列情况时均提示病情严重,除外:

A 类白血病样反应 B 异型淋巴细胞大于15%

C 高分解型肾功能衰竭(每天NPN上升大于21mmol/L) D 顽固性休克或颅内出血

E 突然出现蛋白尿

4.关于伤寒的玫瑰疹,下列哪项是错误的?

A 为淡红色小斑丘疹,压之不褪色 B 直径约2-4毫米

C 分批出现,数目不多 D 主要分布于胸、腹部,也可见于背部 E多在2-4天内消失

5.关于霍乱的临床表现,下列哪项是错误的?

A 多为突发起病 B 多有畏寒发热 C 剧烈呕吐,腹泻,吐泻物呈米泔水样

D 无腹痛及里急后重 E 可迅速出现水和电解质平衡紊乱、周围循环衰竭

6.关于流脑的皮疹,下列哪项是错误的?

A 流脑的皮疹出现早,起病后不久即可出现 B 通常为皮肤粘膜的瘀点或瘀斑 C 可分布于全身的皮肤和粘膜 D 部分病人可出现单纯疱疹 E 皮疹是流脑败血症期特征性体征,见于所有流脑患者

7.下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断,除外:

A 皮肤瘀点培养 B 血培养 C 脑脊液培养 D 咽拭子培养 E 瘀点或脑脊液涂片革兰染色

8.关于钩体病的临床表现,下列哪项是错误的?

A 急起发热,多呈稽留热型,部分呈弛张热型 B 全身肌肉酸痛,以腓肠肌和腰背疼痛较为突出 C 结膜充血,伴明显畏光,有分泌物 D 浅表淋巴结肿大疼痛,多为腹股沟淋巴结 E 少数病人有腹泻

9.关于钩体病,下列哪项是错误的?

A 每次流行时,单纯型最为多见 B 肺大出血是钩体病致死的主要原因 C 各型病人均可出现肾损害 D 部分病人可死于记性肾功能衰竭 E 脑膜炎型患者的脑脊液呈化脓性改变

10. 关于疟疾的诊断,下列哪项是错误的?

A 血涂片最简便而迅速 B 骨髓涂片的阳性率较血涂片高 C 疟原虫抗体检查阳性率高,有早期诊断价值 D 诊断性治疗对于排除疟疾意义较大 E 疟原虫种鉴定以薄血涂片较好

11. 对于脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是:

A 脾脏明显增大 B 白细胞总数和中性粒细胞显著增加 C 血涂片 D 流行性

乙型脑炎病毒特异性IgM抗体 E 脑脊液检查

12 . 日本血吸虫病的并发症应除外:

A 阑尾炎 B 非特异性溃疡性结肠炎 C 结肠癌 D 腹膜炎 E 不全性肠梗阻

13. 关于急性血吸虫病的临床特点,下列哪项是错误的?

A 患者均有发热 B 以间歇热型最常见 C 患者多有显著的毒血症状 D 相对缓脉多见 E 腹痛、腹泻多见

14. 急性重症肝炎最突出、最有诊断价值的临床表现是:

A 黄疸迅速加深 B 肝脏进行性缩小 C 显著的消化道症状 D 明显的出血倾向 E 中枢神经系统症状如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷、抽搐等

15. 重症肝炎服用乳果糖,主要目的是:

A 补充能量,防止肝昏迷 B 杀灭肠道细菌,防止继发感染

C 杀死肠道细菌,减少氨的吸收 D 降低肠道PH,减少氨的吸收 E 增加肠蠕动,加速肠内有害物质的排泄

16. 对乙脑病毒普遍易感,感染后主要表现为:

A 病毒被排除 B 隐性感染 C 显性感染 D 病毒携带状态 E 潜在性感染

17.乙脑惊厥或抽搐最常见的原因是

A 高热 B 缺氧 C 脑实质炎症及水肿 D 低钙 E 碱中毒

18.乙脑主要的死亡原因是:

A 过高热 B 脑水肿、脑疝形成 C 中枢性呼吸衰竭 D 外周性呼吸衰竭 E 循环衰竭

19. 3岁儿童,高热、昏迷、抽搐2天急诊入院,疑为乙脑和中毒性痢疾,为及时诊断,应立即进行哪项检查?

A 大便培养 B 肛拭子或盐水灌肠镜检 C 脑脊液常规

D 头颅CT E 乙脑特异性IgM测定

20.乙脑尚无特殊治疗,为了降低病死率和防止后遗症,应积极处理好哪些危重症状?

A 高热,呼吸衰竭,循环衰竭 B 高热,呼吸衰竭,惊厥

C 高热,呼吸衰竭,肾功能衰竭D 惊厥,呼吸衰竭,循环衰竭

E惊厥,呼吸衰竭,肾功能衰竭

21.男,30岁,发热2天,上厕所时昏倒在地,急测血压5/0Kpa,面色苍白,脉搏细速,医院诊断为流行性出血热休克期,你认为患者产生休克最主要的原因是什么?

A 小血管通透性增加,血浆外渗,血容量减少 B 水电解质平衡失调 C 内脏大出血 D 继发细菌感染 E 小动脉痉挛

22.流行性出血热患者突然抽搐昏迷,瞳孔改变,下列哪种可能性大?

A 肝衰竭 B 尿毒症 C 颅内出血 D 肾破裂 E 腔道出血

23.流行性出血热患者体温40℃以上,有腔道出血,血压75/60mmHg,尿蛋白+++,有膜状物及血尿,应属于下列哪型?

A 轻型 B 中型 C 重型 D 危重型 E 非典型

24. 伤寒杆菌致病的主要因素是

A 内毒素 B 肠毒素 C 外毒素 D Vi抗原 E H抗原

25. 伤寒病变最显著的部位是:

A 脾 B 肝 C 骨髓 D 回肠和空肠 E 回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

二、是非判断题

1.流行性出血热患者多尿和少尿期均可出现血钾、血钠降低。( )

2.甲类传染病包括鼠疫,霍乱,肺结核.( )

3.血吸虫病的传染源是人而非动物.( )

4.百日咳主要是通过呼吸道传播的一种传染病.( )

5.流脑的预防是早期发现病人并就地隔离治疗,密切接触者应医学观察10天。( )

6.伤寒带菌者持续时间超过2月称慢性带菌者。 ( )

7. HBV-DNA 是双链线状DNA ( )

8.新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹,弓形体病、水痘等属于医院感染。( )

9.病人一旦被怀疑为H5N1病毒感染,应马上由家属陪同、多人监护,并送至医院。( )

10.水痘患者应隔离至疱疹全部结痂或出疹后5天。( )

四、名词解释:

1.ARDS:

2.败血症:

五、简答题:

1.试述流行性乙型脑炎的诊断要点?

2.简述感染性休克扩容治疗的要求?

感染科试题参考答案

一.单选题

1-5: BB E A B 6-10:E D C E C 11-15:E B C E D

16-20: B C C B B 21-25: A C C A E

二.判断题

1.对2错3错4对5错6错7错8错9错10错

三.名词解释

1.ARDS:急性呼吸窘迫综合症,由于各种原因导致肺间质水肿而出现的低氧血症。

2.败血症:是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床综合征,是一种严重的血流感染。

四.简答题

1.试述流行性乙型脑炎的诊断要点?

答:流行性乙型脑炎的诊断应依据如下。

(1) 流行病学资料,明显的季节性(以夏秋季为主),10岁以下儿童多见。

(2) 临床表现主要为高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭及神经系统症

状与体征,如脑膜刺激征、病理反射、肢体强直性瘫痪及颅神经损伤及自主神经功能紊乱的表现。

(3) 实验室检查可见血象中白细胞数及中性粒细胞均增高,脑脊液检查符合

无菌性脑膜炎改变。血清特异性IgM抗体阳性。

2.简述感染性休克扩容治疗的要求?

答:扩容治疗要求达到:

(1) 组织灌注良好,神情、口唇红润、肢端温暖、发绀消失

(2) 收缩压>12KPa,脉压>4KPa

(3) 脉搏<100/分

(4) 尿量>30ml/小时

(5) 血红蛋白恢复至基础水平,血液浓缩现象消失。


第二篇:感染科出科试题及答案


感染科出科考试

姓名 得分

1. 甲型H1N1流感出现哪些情况属于危重型病例?

2. 如何早期识别重症手足口病病例?

3. 典型肾综合征出血热从发病到恢复经过哪五期,如何通过每日尿量判断何时进入移行期、多尿早期和多尿后期?

4. 简述传染病区别于其他疾病的基本特征?

5. 简述传染病总的的治疗原则?

答案:

感染科答案

1)甲型H1N1流感出现哪些情况属于危重型病例

答:出现以下情况之一者为危重病例

1.呼吸衰竭;2.感染中毒性休克;3.多脏器功能不全;4.出现其他需进行监护治疗的严重临床情况。

2)如何早期识别重症手足口病病例

答:具有以下特征,尤其3岁以下的患者,有可能在短期内发展为危重病例,

应密切观察病情变化,进行必要的辅助检查,有针对性地做好救治工作。

1.持续高热不退。2.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。3.呼吸、心率增快。4.出冷汗、末梢循环不良。5.高血压。6.外周血白细胞计数明显增高。7.高血糖。

3).典型肾综合征出血热从发病到恢复经过哪五期,如何通过每日尿量判断何时进入移行期、多尿早期和多尿后期?

答:典型肾综合征出血热从发病到恢复经过发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期五期。每日尿量由400毫升增至2000毫升为移行期,增至2000毫升以上为多尿早期,增至3000毫升以上为多尿后期。

4).简述传染病区别于其他疾病的基本特征

答:传染病区别于其他疾病有以下四个基本特征有特异性病原体:在确定传染病的发生和流行时有重大意义,也是确定传染病与非传染病的最根本依据。

有传染性:可以通过一定的途径传播,区别于一般感染性疾病。

有流行病学特征:包括流行性、季节性、地方性等。传染源、传播途径、人群

易感性构成传染病流行的三个基本条件。

感染后免疫:无论显性感染还是隐性感染,都能产生感染后的特异性免疫。特

异性抗原抗体的检查是诊断传染病的重要依据。

5)简述传染病总的的治疗原则

答:传染病的治疗以综合治疗为基本原则,治疗与护理、消毒与隔离并重,一

般治疗、对症治疗和病原治疗并重。目的是康复病人并控制疾病的传染与传播

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