实习生出科考核表
护理部 20##年7月修订
第二篇：实习生考核表
二〇##年护理临床教学管理计划
临床护理教育是护理教育的重要组成部分，是提高护理师资队伍素质，完善科学的教学评价方法。只有高水平的老师才能培养出高素质的学生。带教老师在不断提高自己综合素质的同时，还需要进行自身知识体系的更新，进一步掌握精湛的护理技术，才能够充分掌握教育教学的规律，不断增强教育和理论的水平，深入探索改进教学方法，在临床护理教育过程中起到良好的示范作用。现将护理教学计划制订如下：
一、对护生的教学管理计划
1.科室教学工作由护士长或总带教负责安排，根据不同层次的护生安排具有教学资格的人员担任带教。
2.介绍医院及科室环境、专科特点、消毒隔离制度、自我防护意识、护理工作规章制度、如何预防差错事故、临床实习方法与技巧、护士礼仪和法律意识培养，并请有带教经验的护理骨干对护生进行专题讲座。
3.根据实习大纲内容要求、时间分配、考核评估等严格执行计划。对基础护理操作及专科操作进行床旁示教，负责指导护生填好实习手册，做好实习笔记。
4.作为带教老师应以身作则，将好思想、好作风、好技术传授给实习护生。严格执行操作规程，认真带教，严格要求。带教时做到放手不放眼，强化护理技术操作。实习初期的护生加强基础护理技术操作训练非常重要。每月集中授课，使护生在有实际操作经验的基础上进一步规范操作程序、熟练操作步骤。
5.严格临床教学质量管理，培养护生的护理操作技能、沟通交流能力、健康教育能力、护理文书书写能力。
6.顺利实现护生从学校到医院、从学生到护生的过渡转变。
7.对实习护生的要求：
（1）遵守医院和科室的管理规定，遵守实习纪律，按时上下班，请假必须有医院和学校的证明；
（2）尊敬老师，勤学好问，关心病人，对病人态度和蔼，文明服务，严格遵守护理技术操作规程，严格“三查、七对”，遇到问题应及时向带教老师请教、汇报，防止差错事故的发生。
（3）上班着装符合要求；
（4）每周写一份实习周记，反映带教水平；
（5）建立双向评教评学制度，由护生评价临床带教情况，由带教老师评价护生的临床实习效果。
8.选择实用的教学方法，根据我科各类传染病的特点，实施床边讲课，使护生及时掌握患者的临床表现，以及护理措施。
9.规范护生专科考试：护生在本科实习结束之前进行考核，包括专科护理理论和两项护理技术操作考核，项目以达到专科特点按整体护理要求考核护生，以利于提高护生运用护理程序来护理患者的能力。
10.科室建立教育登记本，评定护生成绩，并认真登记。
二、新护士及轮转护士的教学管理计划
1.由护理部安排，集中进行岗前教育，以及轮转护士的培训。
2.新护士入病区后要热情接待，介绍科室环境、规章制度、工作程序及各工作职责，使其尽快进入角色。
3.负责进行护士素质要求、行为规范、医德医风、基础护理以及技术操作、临床护理工作制度、消毒隔离知识、护理安全等方面内容的教育。
4.进行理论及技术操作考核，合格后上岗。
5.进一步规范护理文书书写等内容，从细节上抓起，及时指导，给予修改。
6.要求掌握感染科疾病护理常识，以及特殊传染病的消毒隔离措施，增强自身防护意识。
7.要求熟练掌握病情观察、基础护理、生活护理、心理护理。严格“三查、七对”，重点“三基”训练，强化基础理论和操作技能。
8.强化《医疗事故条例》，杜绝护理差错事故的发生。
9.根据护士长的安排，每月进行专科疾病知识讲课一次。
10.负责督促检查护理工作中存在的不足，并及时予以分析指导，提出防范改进措施。
11.出科前，进行专科理论护理操作、考核，并登记成绩。
12.要求轮转期间坚持记录工作日记，出科时完成一份专科护理综述。
三、对护士、护师的教学管理计划
1.鼓励积极参加规范化培训，掌握新知识、新技能、新技术。
2.要求对危重病人以及一级护理的病人，护士和护师要及时书写、评估护理大病历，保证人手1-2份。
3.对护士、护师书写的护理大病历要及时审阅、修改，并签名。
4.根据护士长的安排，每月组织一次业务学习和护理查房。
5.鼓励订阅护理杂志，积极撰写护理论文，每年完成CN论文1篇。
6.鼓励积极向上的精神，培养成为护理骨干。
南方医院二00九学年护理实习生教学大纲
作者:何利君 发布日期：20##-07-22 16:22:43 查看次数：3670 次
摘要：
一、教学目的
临床实习是护理专业教学的重要组成部分，是学生理论联系实际的重要环节。通过对护理学生的实习培训，进一步提高护生素质，树立全心全意为病人服务的思想，为我院护理队伍补充护理人力资源，提供合格的后备护理人才。
二、教学内容和要求
（一）护理部：严密组织，严格要求。综合考虑各地学校提交的实习计划以及教学大纲，精心制定实习轮转计划，确保实习计划的落实。
1、在护生下科前组织理论、操作岗前培训及考核，合格一个，上岗一个。
2、审核科室带教教员资格并对带教教员进行统一培训，确保教学质量。
3、教学办每周下科2次检查实习同学学习情况和科室带教情况。
4、每周召开一次全体实习生会议或实习组长会议，总结实习工作，分析问题，解决问题。
5、每一轮均组织实习学生和带教教员进行双向考核。
6、每月为实习学生组织1次新知识、新业务讲座。
7、每季度进行全院教学检查，全面考察科室教学质量。
8、每季度组织全院教学查房1次，由教学组长和所在科室学生参加。
9、每半年召开教学组长联系会和护生座谈会，反馈教学情况，及时发现问题、解决问题。
(二) 带教科室：规范临床教学，保证教学质量。
1、制定教学计划：要求各科室根据实习计划及大纲要求，严格制定并落实本科室的护理实习生带教计划。
2、上报科室带教教员名单：带教教员需具备大专以上学历，具有丰富带教经验。
3、学生入科第一天，由教学组长或护士长介绍科室环境及科室工作特点。
4、小讲课：要求编写教案并制作幻灯，教学组长需审核教案，新教员或者新课要组织试讲并记录。每周均安排小讲课一次。
5、出科考核：各科室在出科前要对学生进行操作和理论考核，并如实记录在学员实习手册上。
6、出科座谈会：各科室在护生出科前要由护士长或教学组长主持召开实习护生出科座谈会，及时收集护生对教学工作的反馈，以便改进。
7、考评和反馈：护生出科一周内组织填写对学生的量化考评表，及时与护理部沟通和反馈。
8、资料记录和保存：根据《教学资料册》模版的要求认真填写各项资料，每轮带教情况及时认真记录，妥善保存试卷等原始资料。
9、检查督促：教学组长应检查督促教学工作情况（教学带教、学生工作、周记、读书笔记、实习手册等）并记录。
10、严格管理：严格要求，严格管理，严格执行护生请假制度。
（三）实习护生：严格要求，全面发展。
1、制定个人实习计划：每名护士根据自身情况认真拟定个人通过一年临床实习预期达到的总目标和实习计划。
2、认真完成每个科室的培训计划，要求出科考试理论考核与操作考核均达到85分以上。
3、实习每个临床科室需在教员的指导下完成四种注射方法共20次以上，并记录在实习手册上。
4、实习每个临床科室需在教员的指导下完成生活护理（擦浴、铺床法等）1次以上，并记录在实习手册上。
5、实习每个临床科室在教员指导下对分管的病人进行健康教育，并且完成护理记录。
6、积极参加临床科室的教学查房和护理查房，并完成2份整体护理个案病历的书写。
7、周记：要求所有护生根据每周的工作心得与实习计划的完成情况完成一篇周记，南方医科大学本科生每月完成一篇英语周记，由带教老师审阅修改，护理部将不定期抽查。
一、目的要求：
毕业实习是护理教学过程中重要的组成部分，是贯彻党的教育方针，完成教学计划的最后教学阶段。要让学生通过实习，巩固和加深医学基础理论知识，训练学生系统观察病情和临床思维能力，从而掌握常见病、多发病的临床表现和护理技术，并学会初步护理常见病、多发病及疑难杂症的能力。在实习教学过程中，特别要培养学生救死扶伤的人道主义精神和全心全意为人民服务的医疗作风，加强医学道德修养，使学生遵纪守法，成为德智体美全面发展的应用型护理人才，为建设有中国特色的社会主义而贡献自己的力量。
二、实习内容：
1、认真学习门诊、病房文件书写规范，能正确采集护理病史，达到内容完整、准确、清楚、重点突出、条理分明、文字通畅。
2、熟练掌握各项护量文件的书写，能根据病情完整、正规的执行医嘱。
3、掌握常用药物的性能、剂型和剂量，达到临床合理应用。
4、运用护理基础理论、基础知识和基本的临床技术，熟悉常见病和一些急重症的护量原则。
三、实习科目与时间安排（详见轮转表）
四、教学方法和落实措施
1、每次实习生初进病房时，由病区护士长介绍病房情况、病房制度和常规工作。并介绍一般护理常规、诊疗用品及病历用纸的取用与安放等情况。
2、在带教老师指导下，实习生应深入病房了解病情变化，在上级护士指导下进行护理工作，填写护理表格，及时写好护理病程记录，各项记录要求及时、简明扼要、字迹清楚，并须签名。各病区护士长每月不定期进行考核，考核计入学生平时成绩。
3、上级护士长查房时，由负责该病人的实习生汇报护理计划，提出护理计划意见。对存在的问题，其他同学可参加讨论，带教老师要以启发和提问的方法，培养学生正确的临床思维方法。
4、带教老师带领实习生参加病房值班及抢救值班，节假日期间值班的实习生在次日上午应参加病房查房，在上级护师带领下完成护理任务后方可休息。
5、各教研组每两周对实习生进行一次小讲课，科教科每月对教研组小讲课教案及听课记录进行检查。
6、各科每周必须最少组织一次教学查房，每月由护理部检查教学查房记录。
五、考核
1、政治思想考核，每科实习结束时根据平时实习生政治学习、政治表现、遵守规章制度、团结互助、工作责任心、爱护公物和为病人服务态度等方面，由个人写出小结，科室带教老师作出考核具体意见。全部实习结束时，先由学生个人作自我鉴定，护理部签署详细的鉴定意见。
2、业务考核：
（1）平时考核：护理部，护士长，带教老师要随时了解实习生的工作，学习和思想状况。通过护理病历书写、查房、护理技能操作、值班、等方式，考核实习生基础理论，基本知识的深度和广度，掌握技术操作的正确和熟练程度，特别注意实习生分析问题和解决问题能力，对待病人态度，遵守规章制度的情况，并请护士长、护士同志及相关人员协助做好考察工作。
（2）出科考核（理论占50﹪、技能占50﹪）：各科实习结束时，学生填写实习手册交带教老师，并由带教老师提出业务考核意见，经过该科考核后轮转，考核可采取理论考试，临床技能操作，经护士长，带教老师，评议分数，由科室将实习手册和实习成绩交护理部汇总。
六、毕业实习成绩评定办法
1、实习成绩评定标准
（1）完成实习计划的程度。能否将所学的理论知识联系实际工作。对常见病作出正确的诊断和处理。
（2）系统观察病人，临床思维和分析问题的能力。参加查房和业务讨论时回答上级护师提问和发言的情况。
（3）护理病历（包括各种记录）书写是否完整真实，清晰扼要，以及对病史进行概括和分析的能力。
（4）临床基本操作的正确性和熟练程度，临床护理和治疗措施掌握的情况。
（5）能否遵守实习守则，做到关心病人，工作主动、学习认真，以及参加时政学习情况。
2、实习成绩记分：
实习成绩采用四级记分：优、良、及格、不及格。其记分标准：
（1）优（85-100）：积极主动，认真而又圆满地完成以上五个方面。
（2）良（75-84）：能认真负责，较好地完成以上五个方面。
（3）合格（60-74）：基本上做到以上五个方面，但不够主动认真，偶有缺点和差错，还能虚心改正。
（4）不合格（60分以下）：以上五个方面大部分不能做到。
3、关于实习生病、事假和缺勤等的处理规定：
（1）凡毕业实习成绩，有一门主科（内科.外科.妇产科.儿科）或两门以上辅科不及格或病、事假超过三个月以上者，应予留级，参加下届实习。
（2）在任何一科实习，无故缺勤超过3天以上者，该科按不及格论处，并应按该科时间补实习，同时根据情节轻重和认错态度予以纪律处分。
（3）在任何一科实习，病、事假累计超过7天以上者，该科按不及格论处，并应按该科时间补实习。
（4）未经带教老师同意，擅自操作，造成医疗事故者，根据情节轻重和认错态度予以纪律处分，实习成绩按不及格论处。
（5）违反医院院纪院规，造成不良后果者，根据情节轻重和认错态度予以纪律处分，实习成绩按不及格论处。
七、组织领导
1、科教科负责组织实习生的医德医风、行为规范、医院有关制度的学习，搞好岗前培训。定期检查实习完成情况，了解实习学生的学习态度，职业道德，劳动纪律等情况，发现问题及时解决，重大问题，事件及时向各实习院校汇报，对违纪学生提出处理意见。
2、各科室带教老师应严格按照《实习生分组轮转表》和《实习教学计划》实施带教工作，并将教学工作中出现的问题及时反馈到科教科。
一、教学目的
临床实习是护理专业教学的重要组成部分，是学生理论联系实际的重要环节。通过对护理学生的实习培训，进一步提高护生素质，树立全心全意为病人服务的思想，为我院护理队伍补充护理人力资源，提供合格的后备护理人才。
二、教学内容和要求
（一）护理部：严密组织，严格要求。综合考虑各地学校提交的实习计划以及教学大纲，精心制定实习轮转计划，确保实习计划的落实。
1、在护生下科前组织理论、操作岗前培训及考核，合格一个，上岗一个。
2、审核科室带教教员资格并对带教教员进行统一培训，确保教学质量。
3、教学办每周下科2次检查实习同学学习情况和科室带教情况。
4、每周召开一次全体实习生会议或实习组长会议，总结实习工作，分析问题，解决问题。
5、每一轮均组织实习学生和带教教员进行双向考核。
6、每月为实习学生组织1次新知识、新业务讲座。
7、每季度进行全院教学检查，全面考察科室教学质量。
8、每季度组织全院教学查房1次，由教学组长和所在科室学生参加。
9、每半年召开教学组长联系会和护生座谈会，反馈教学情况，及时发现问题、解决问题。
(二) 带教科室：规范临床教学，保证教学质量。
1、制定教学计划：要求各科室根据实习计划及大纲要求，严格制定并落实本科室的护理实习生带教计划。
2、上报科室带教教员名单：带教教员需具备大专以上学历，具有丰富带教经验。
3、学生入科第一天，由教学组长或护士长介绍科室环境及科室工作特点。
4、小讲课：要求编写教案并制作幻灯，教学组长需审核教案，新教员或者新课要组织试讲并记录。每周均安排小讲课一次。
5、出科考核：各科室在出科前要对学生进行操作和理论考核，并如实记录在学员实习手册上。
6、出科座谈会：各科室在护生出科前要由护士长或教学组长主持召开实习护生出科座谈会，及时收集护生对教学工作的反馈，以便改进。
7、考评和反馈：护生出科一周内组织填写对学生的量化考评表，及时与护理部沟通和反馈。
8、资料记录和保存：根据《教学资料册》模版的要求认真填写各项资料，每轮带教情况及时认真记录，妥善保存试卷等原始资料。
9、检查督促：教学组长应检查督促教学工作情况（教学带教、学生工作、周记、读书笔记、实习手册等）并记录。
10、严格管理：严格要求，严格管理，严格执行护生请假制度。
（三）实习护生：严格要求，全面发展。
1、制定个人实习计划：每名护士根据自身情况认真拟定个人通过一年临床实习预期达到的总目标和实习计划。
2、认真完成每个科室的培训计划，要求出科考试理论考核与操作考核均达到85分以上。
3、实习每个临床科室需在教员的指导下完成四种注射方法共20次以上，并记录在实习手册上。
4、实习每个临床科室需在教员的指导下完成生活护理（擦浴、铺床法等）1次以上，并记录在实习手册上。
5、实习每个临床科室在教员指导下对分管的病人进行健康教育，并且完成护理记录。
6、积极参加临床科室的教学查房和护理查房，并完成2份整体护理个案病历的书写。
7、周记：要求所有护生根据每周的工作心得与实习计划的完成情况完成一篇周记，南方医科大学本科生每月完成一篇英语周记，由带教老师审阅修改，护理部将不定期抽查。
带教老师
PDCA 护理临床教学中
PDCA系统是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系，由美国著名统计质量管理专家戴明提出，因此又称戴明循环，可分为四个阶段：计划—实施—检查—总结处理［１］。PDCA是英语PIAN（计划）DO（执行）CHCEK（检查）ACTION（处理）的第一个字母［２］，PDCA循环就是按照这样的顺序进行组织管理、并且循环不止的进行下去的科学程序。为提高护理临床教学质量，作者依据PDCA系统原理，结合各科特点和教学实际，制订出PDCA带教系统，将PDCA应用到临床教育中，使教与学有程序、质与量可监控，取得较好的护理临床教学效果。
护理临床教学期是护理人员将理论与实践相结合的时期，它对护生踏上工作岗位，能否较快的适应角色的转化，更好地完成本职工作起着重要的作用。
1 计划阶段（P）
1.1 制订教学计划
根据学校的教学大纲，结合不同科室的专科特色，制定出详细的教学计划，具体分内、外、妇、儿、急诊、手术等科室教学目标，把护生须学习的内容分掌握、熟悉、了解等不同要求分类，具体到周目标。各科室有一教学大纲，使带教老师和实习同学明确达标要求，做到有章可循。要求每一位带教教师学习教学大纲，依据教学大纲及实习要求，结合个人带教经验，进行临床带教。
1.2 合理安排带教人员
在护理部领导下组成教学小组，全面管理；护理部负责对各科护士长或护理骨干进行理论课讲授和考核，安排带教人员，督促教学计划实施；各科选拔业务能力、责任心强的护理骨干担任临床带教。由工作5年以上，具有丰富临床经验的护师职称以上的护理人员担任临床带教；低年资护士可协助配合，以积累教学经验。形成护士长监督、临床带教老师组织实施，临床护师及以上职称的护理骨干具体带教的三级带教体系，三者互相协同、配合，形成良好的教学氛围。
1.3 施教前准备
包括态度、理论、技能准备。由护理部组织，在每年教学任务下达前进行教学计划、教学重点、教学目标、专科理论学习、总结个人带教方法及经验，端正态度，做好思想准备，在全院进行操作和理论考核，达标者才能担任教学。
1.4 评估护生情况
包括学校、专业、层次、素质、籍贯及人数等便于安排带教力量。
2 实施阶段（D）
2.1 进科介绍
每批护生进科第1天，由护士长或临床带教教师介绍环境、制度、工作程序、物品设施，强调实习重点，使护生在跟班之前，较快熟悉工作日程，熟悉环境，及工作制度，减轻临床老师带教量。
2.2 专科知识训练
临床带教老师负责每周理论授课＞1次，要求有教案，讲课方式灵活，护理部安排各科带教老师每周集中对护生进行专科技术和基础护理操作训练，使护生在实习中尽快掌握专科技术。同时加强基础护理技能的操作训练，护士长和临床带教老师对不同疾病进行2～3次教学查房，以提问方式引导护生进行观察和护理，巩固护生的理论知识。
2.3 专人带教
护生的实习过程，是理论与实践相结合及良好作风形成的过程，教师的言传身教对护生有着巨大的影响力。按照教学计划，要求教师在带教中严格要求护生，操作示范要正规，操作示范时可将整套动作分解开来，分别演示，操作完毕，立即要求护生将示范过的操作演练一遍。以便发现缺点，加以纠正。临床实践时老师要多提供操作的机会，但放手不放眼，严防差错事故的发生。用启发式的教学方式指导护生思考和分析，注重以提问为主的带教方式，巩固理论知识。注重护生专业素质的培养，重视医德教育，使护生具备良好的医德医风，对护生强调仪表规范的重要性，以帮助护生树立良好的护理职业形象，顺利完成护士角色的转换［３］。
3 检查阶段（C）
3.1 提问方式进行检查
护士长利用3次/周的晨间提问，以教学计划中要求护生掌握的内容为主，检查护生对知识的掌握程度，促进护生学习积极性，同时也是对老师带教的一次评估。
3.2 参与课堂授课评审，提高讲课质量
护士长或临床带教老师参加每一轮教学讲课，及时补充讲课内容，并进行评审，以不断提高讲课水平。对专科技术和基础操作，采用定期或不定期的方式进行检查，以考核教与学的质量。
3.3 出科考试
建立各科题库，每轮实习结束之前由临床带教老师根据护生实习重点从题库中抽题，保证了考试内容灵活，加强专科特点。每次考试的卷子由临床带教老师及时批改，并且快速反馈给护生，便于护生发现不足，以利改进。
3.4 写周记
要求护生每周写周记，记录本周学习的内容，了解实习的收获、不足和想法。带教老师每周检查并有答复，便于师生相互了解、沟通，再对照教学大纲，弥补不足。
3.5 实习鉴定和出科小结
实习鉴定由带教老师填写，力求对护生实习期间表现作公正的评价，指出优缺点，以利在下轮实习中扬长避短。出科小结由护士长组织实行，对实习内容作全面总结，以了解护生对实习任务的完成程度和老师是否全面执行教学计划的情况，征询护生对带教老师和教学方法的意见和建议，使教与学之间有评估，有利于教学质量的提高。
4 总结处理阶段（A）
总结处理是对以上三个阶段进行总结，同时也贯穿于三个阶段之中，以及对出现的问题进行处理，促进不断完善。大科带教老师通过检查阶段所获的结果，操作及理论考核的成绩、定期、不定期的抽查中所发现的优缺点，将以上结果及时反馈给带教老师和护生，从普遍的个性中找到共性，获得双向反馈信息，每个月教学会上总结带教效果1次，每一年实习结束后进行评审，组织全院评选优秀实习生，上报护理部、学校，并优先推荐就业。组织实习
生评选优秀带教老师和最差带教老师，重奖优秀，取消最差带教老师的带教资格。带教人员的带教成绩直接同年终评奖挂钩，增加临床带教老师的教学积极性和自觉性。
通过实行PDCA循环系统，使护理临床教学由难到易，利于管理和监控。完整的教学计划、定期理论讲课、出科理论考试、技术操作考核，既查了护生知识掌握情况，同时也检测了带教老师的教学质量，及时发现师生双方的不足，以便改进。还有层层的评估制度即护理部、护士长、师生相互评估，形成良性循环，既调动了护理人员带教积极性，又间接提高业务水平，护生也能学有所获，使每批护生都能以优良的成绩通过考核，并使带教整体水平得到明显提高。