孩子不说话 别以为是“贵人语迟”

“我家孩子两岁了，还不会说话。”看着同龄孩子已能说完整的句子，豆豆妈妈特别着急，倒是豆豆奶奶很坦然，认为这是“贵人语迟”，再大点自然就会说话了。

那么，孩子多大说话是正常的？如果不说话，问题出在哪里？家长[微博]应该注意什么？

症状：不与人互动喜欢一个人重复刻板行为

提醒：可能患有自闭症

“对于自闭症的诊断一般分为两方面：一是重复进行刻板的行为，二是交流障碍。”西安市儿童医院儿保科副主任医师贺莉表示，自闭症造成的语言交流障碍最大的影响是不懂得配合、迎合、揣摩别人的心思。3个月大的正常小孩会对着大人“嗷嗷”地叫，如果这个时候大人逗他，他根本不看也不理会，家长就要警惕了；6个月大的孩子不喜欢被家长抱，对家长的呼叫无回应，总喜欢一个人玩；10个月大时不会叫爸爸妈妈，与家长没有互动，不喜欢跟其他小朋友玩，想要东西不会问家长要，也不会用手指，只是拽着家长让给他拿。

到幼儿阶段，这种交流障碍会表现为不听老师讲课，在课堂上随意走动，集体活动不守规则，不排队，不与人妥协，不与其他小朋友玩。“主要是因为他不知道要遵守社会规则，不知道要听老师的指令，也不会想别人会怎么想，对周围的人没有感觉。”贺莉补充说。这些孩子喜欢的玩具跟普通小朋友也不一样，他们玩的时候只是一个重复刻板的行为，没有任何意义，比如喜欢来回开关门、开关灯，坐电梯喜欢来回地爬上爬下。

如果发现孩子在语言交流方面存在以上表现，应及早就医，医院有一套完整的自闭症训练体系帮助孩子缓解病情。

症状：孩子两岁不会连着说三个词

提醒：可能听力有问题

孩子两岁了还不说话，对他讲话没有回应，对电视声音、玩具声、铃声没有反应，跟其他小朋友玩也不见他有交流??如果有这些情况，就要想想是不是听力有问题。

西安交大[微博]二附院耳鼻咽喉头颈外科病医院副院长郑国玺解释说，如果家族长辈中有耳聋患者，那么出现这样的情况就更要关注了，遗传性耳聋是一种隐性遗传病，虽然遗传几率不大，但也需要警惕。

耳聋的程度不同，反应也不一样。如果是全聋，孩子完全听不见，自然一句话也不会说。如果耳聋程度是90-100分贝，并且孩子已经两岁，仍然只会发出简单的单音和双音词，不会连着说三个词，更不会说连续的句子，家长要尽快带孩子到医院检查。

症状：孩子不说话或不会三连音

提醒：如果孕中或出生后有过脑损害一定要检查

儿童说话的必备条件包括儿童语言区有发育，喉部反应有运动机能，拥有口腔运动机能。唐都医院神经外科主治医师常崇旺表示：“我们常说三个音节以上才是语言，单音节和双音节只能说是本能性发声。通常两周岁为发音的初始节点，如果这时孩子还不会三连音表达，那就是语言出现问题了。”

如果孕中或出生后脑发育期出现脑损害，一旦脑损害影响到语言区，孩子的语言能力就会受到牵连，不会说话或者只会发简单的音节。但脑瘫所造成的语言障碍非常少，只有重度脑瘫才会有，发病率也较低。所以，如果孩子曾有过脑损伤，说话有问题，一定要检查。

症状：孩子不会发卷舌音，个别音不清晰

提醒：也许舌系带位置靠前

据西安交大口腔医院颌面外科副主任医师李旭奎介绍，舌体有很多功能，其中一个就是参与语言构成，如果舌系带位置太靠前，就会限制舌头的运动，影响孩子的语言表达，特别是卷舌音的表达，但对孩子说话早晚影响不大。

那么，如何判断孩子舌系带是否有问题？李旭奎说，先观察孩子的舌头能否伸出口腔外，伸出后看孩子的舌尖是否凹陷，有些舌系带太靠前的孩子舌头不能舔到上嘴唇。舌系带是由于发育残留造成的，对孩子身体没有功能性影响，主要会造成孩子不会发卷舌音，个别音的清晰度不高，影响舌头对口腔的清洁功能，如果太靠前，也容易在舌头运动过程中磨损舌系带，造成溃疡。

如果你发现孩子有这样的问题，也不必过于担心，因为随着舌体的发育，舌系带会逐渐往后退，正常情况下孩子在1岁半到2岁之间，舌系带的位置就固定了。如果这个时候舌系带仍然非常靠前，建议带孩子去医院接受治疗。

第二篇：孩子说话晚是“贵人语迟”吗

孩子说话晚是“贵人语迟”吗

生活中，谁家小孩子要是开口学说话晚，家长会自我安慰说“贵人语迟”。有人把爱因斯坦列为历史上最有名的“贵人语迟”典型，这是否有科学依据？

生活中，人们经常看见这样的情景：谁家小孩要是开口学说话早，家长就喜滋滋地夸赞自家孩子聪明早慧；谁家小孩要是开口学说话晚，家长也会自我安慰地说，“贵人语迟”嘛，连爱因斯坦都是三岁才说话呢。可是，爱因斯坦，这位历史上最有名的“贵人语迟”典型，真的是三岁才开口说话的吗？

近期，有国外学者对“爱因斯坦三岁才开口”的说法提出了质疑。在耶路撒冷希伯来大学图书馆的爱因斯坦文档中，有一篇被很多专业期刊引用的文献——关于爱因斯坦小时候智力水平低的传言。文中提到，爱因斯坦确实说过，自己小时候被父母认为说话较晚，还咨询过医生。但爱因斯坦三岁的时候就已经能说整句话了，而他的语言问题可能更多是在7岁之前总是沉默寡言，而且总是轻声重复自己的话。因此，家长拿爱因斯坦的例子安慰孩子，说小孩子开口学说话晚属于“贵人语迟”实属误导。

家长别被“贵人语迟”误导

北京师范大学教育学部专门从事学前儿童语言发展与教育研究的易进副教授告诉笔者：“一般情况下，婴儿会在1岁左右说出具有概括性意义、能被他人理解的词，民间说法就是小孩子‘开口了’。具体什么时候开始说话，个体差异非常大。”

根据教育心理学家林崇德教授主编的《发展心理学》，婴儿言语发生的时间基本在10—14个月之间。从这个角度而言，如果一个孩子过了14个月还未“开口”，家长就应该对其语言发展及相关的听力等方面多加注意，必要时可到医院等专业机构寻求帮助。

“语迟”有两层含义：一方面指小孩子“开口时间晚”；另一方面指“语言迟钝”。易进解释说，小孩子不一定开口晚，但可能在开始说话后较长时间内口齿不清或说话很少，与同龄伙伴相比显得语言比较“迟钝”。小孩子“语迟”，既可能是能力原因，也可能是性格原因，家长在对孩子的语言发育进行干预时，应该做到“对症下药”。

幼儿“金口难开”另有其因

程姐最近很是为女儿乐乐的说话问题发愁。“乐乐现在一岁零三个月，正处于牙牙学语的阶段，可是从上周开始，乐乐就不爱开口了。”被问到乐乐由谁照看时，程姐说，乐乐由奶奶和姥姥轮流照看。奶奶是山西人，讲山西方言。姥姥是浙江人，讲带浙江口音的普通话。程姐和先生在家和乐乐讲普通话。上周，姥姥回浙江了，奶奶从山西老家来北京照看乐乐。也是从上周开始，乐乐开始不爱说话了，而且经常表现出焦躁的情绪。

易进指出，“语迟”的原因有很多，早期环境中的语言输入情况是原因之一。这就解释了为何在多语言输入环境下，儿童容易“语迟”。以程姐家的乐乐为例，爸妈讲标准普通话，姥姥讲带浙江口音的普通话，在爸妈和姥姥之间进行语言切换已经使乐乐疲于应对了。这时候又换了奶奶来照看乐乐，奶奶的一口山西方言让乐乐彻底陷入困惑，之前学到的普通话完全用不上，还得重新跟着奶奶学说话。在这样的情境下，乐乐不爱说话、情绪焦躁也就是情理之中的事了。

此外，幼儿不爱说话还有一种现象是“嘴懒”。易进指出，家长（尤其是隔代家长，如爷爷奶奶）在带孩子时，切忌太“勤劳”，孩子还没有开口或者仅仅指一指，努一努嘴，就把他想要的东西送到他面前，这样导致的结果是孩子“嘴懒”，不习惯用语言表达心中诉求。

易进认为，“爱不爱”说话受个性倾向的影响，不爱说话不一定需要干预。但是，如果孩子“不爱说话”会对其生活和成长带来不利影响，则需加以引导。引导的目的不在于话多话少，而是使孩子形成语言交往意识。家长应该多提供与孩子进行语言交流的机会，认真倾听并尊重孩子的讲述，同时给以积极回应。

“语言轰炸”可对付“语迟”

英国广播公司（BBC）和Ragdoll公司制作的幼儿节目《天线宝宝》自播出以来颇受低幼儿童欢迎。《天线宝宝》节目的一大特色就是重复单纯的儿童语言。“白云白蓝天蓝，天线宝宝出来玩喽。”“天线宝宝时间，天线宝宝时间，天线宝宝时间。”节目里反复提及“宝宝烤面包”和“宝宝奶昔”，相同的内容由四位天线宝宝挨个进行重复。这些令成人观众难以忍受的重复信息轮番轰炸，实则符合低幼儿童的认知特点，低幼儿童跟着天线宝宝牙牙学语，对其语言发育能起到一定的辅助作用。

家长在孩子牙牙学语阶段，应抓住孩子学语的特点，尽量使用叠词和幼稚可爱的语气与孩子交流，像“宝宝，宝宝想妈妈了吗？”“狗狗，小狗狗，小狗狗在叫”诸如此类。即使孩子回应极少，家长也不要放弃“听力轰炸”，把“关

键词”一遍遍地“轰”给孩子听，这样的啰嗦对孩子学语很有必要，反复的重复便于孩子模仿和加深记忆。

除了亲自与孩子互动，家长还可以把声音录下来，播放给孩子听。录音内容可以是家长念给孩子听的故事，也可以是孩子自己说的一小段话，配上欢快的音乐也未尝不可。“语言轰炸”的方式之所以可被用来对付“语迟”，在于它为幼儿学说话营造了一个语言环境，幼儿被熟悉的、能听懂的语言包围，试着开口说话也就不是什么难事了。