办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话： 受委托人姓名：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话：
委托人于 年 月 日，在 （新生儿出生地点） 分娩，特授权委托 （受委托人姓名）办理 （新生儿姓名） 的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至年月日止。 委托人签字： 受委托人签字：
年 月 日 年 月 日
第二篇：四川省办理《出生医学证明》授权委托书
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名： 性别：
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人于 年 月 日在 （新生儿出生地点）分娩，特授权委托 （受委托人姓名）办理 （新生儿姓名）的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签名： 受托人签名：
年 月 日 年 月 日