国家职业资格全国统一鉴定

心理咨询师论文

（国家职业资格二级）

文章类型： 案例报告

论文题目： 一例一般心理问题咨询案例报告

姓 名： 赵瑞青 身份证号： 37xxxxxxxxxxxx 所在省市： 山东省淄博市 所在单位： 桓台县田庄镇中心学校

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一例一般心理问题的咨询案例报告

淄博市桓台县田庄镇中心学校 赵瑞青

【摘要】本案例是一例初中四年级学生由于害怕考试而引发的一般心理问题的咨询。该求助者因害怕考试而导致两次考试失利后，总是担心中考成绩不好，并由此产生焦虑情绪，进而影响到正常的学习，因而前来求助，迫切希望改变现状。咨询师通过采用系统脱敏疗法，经过六次咨询，消除了求助者的考试焦虑情绪，提高了求助者应对压力的适应能力，最终实现了咨询初制定的各项目标。

【关键词】考试焦虑 一般心理问题 系统脱敏法 心理咨询

一、一般资料

（一）求助者人口学资料

小丽（化名），女，16岁，初中四年级学生，身高1.62，身体发育正常，无重大躯体疾病，家族无精神疾病史。

（二）个人成长史

小丽是独生女，各年龄阶段发育正常，3岁上幼儿园，上学后学习成绩一直很好，是班里的学习委员。11岁来月经，不规律，身体健康，未患过重大疾病。父亲是一个部门主管，母亲是该部门的工作人员。由于工作忙，父母很少有时间与她交流。父母对她的期望很高，从小就对她全面培养，请老师教她学古筝、学画画。父母以她为骄傲，常常在众人面前夸奖她品学兼优，并希望她能考上重点中学。小丽对自己要求也非常严格，力求各方面都做得最好，平时稍有成绩下降，会持续几天心情郁闷。

（三）心理测试结果

1.艾森克人格问卷：E：41；N：59；P：42；L：30，属于倾向内向、不稳定型。

2.SAS测验：标准分 58分，提示有轻度焦虑。

二、主诉和个人陈述

（一）主诉

1个月来因害怕考试而焦虑不安、情绪低落、睡眠差。

（二）个人陈述

2

我是一名即将初中毕业的学生，今年妈妈让我考县一中（重点中学），一个多月前，想到考试临近，内心就十分紧张。期中考试出现失误，有一道题没做，试卷没来得及检查就交卷了，这次考试我第一次没过90分。最近我们学校又进行了一次模拟测验，这次考试我又出现失误，名次又落后了几名。回到家，妈妈批评了我，说我没出息。我感到自己落后了，担心下次还出现这样的情况。我心里很难过。我以前的学习成绩一直在班级前几名，学校和家人对我考上重点高中都抱有很大的希望，去年我爸爸两位同事的孩子都考上了，我想，爸爸是领导，我要是考不好，会让他没面子。以后，每到考试就紧张、担心。“考不好怎么办？考不上县一中我怎么向父母交代，怎么见老师、同学，他们会怎么看我？考不上县一中将来怎么考上重点大学？”考试一天天临近，我的情绪一天比一天紧张，上课注意力不集中，经常失眠，有时会觉得脑子里一片空白，学习成绩下降，非常苦恼，也不愿意与同学来往，还会为一些小事跟父母发脾气，作业常出错，平时已经掌握的知识在小测验时也突然想不起来了。平时做完题，也不敢跟同学对照答案，恐怕自己做的不对引起大家的讥笑。

三、观察和他人反映

（一）咨询师的观察

求助者身体和智力均发育正常，低着头走进咨询室，眉头紧锁，不停搓手，说话时略显紧张，但思路清晰，有明确的求助要求。从进入咨询室到叙述完毕，都表现得比较自如，但在谈到考试的事情时，情绪明显烦恼和焦虑。咨询过程中，逻辑清晰，语言表达流畅，能积极配合咨询师工作，感知觉等无异常,自知力完整,有强烈的求助欲望。

（二）求助者母亲的反映

从小比较内向，对自己要求严格，凡事都要做得尽善尽美。认为自己做不好的事，宁可不做，怕别人认为自己不行。最近晚上睡不好，越临近考试更是难以入睡。

四、评估与诊断

（一）心理状态的评估

综合以上所收集的资料，求助者主要问题是不良的情绪反应和行 3

为不适。主要表现在求助者因害怕考试而导致两次考试失利，从而有了焦虑的情绪。属于心理咨询的范畴。

（二）诊断与鉴别诊断

1.诊断：一般心理问题

2.对该求助者需做的鉴别诊断

（1）与重性精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，求助者的知、情、意是统一的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病性障碍。

（2）与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，反应己泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续时间也较短。因此可以排除严重心理问题。

（3）与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，心理冲突未变形、没有泛化，而且持续时间只有1个多月，因此可以排除焦虑性神经症。

（三）诊断依据

1.生物学原因：求助者16岁，是处于青春期的女孩，医院检查无器质性病变。

2.社会原因：求助者出生于干部家庭，家教严格，父母非常看重她的学习成绩。负性生活事件：两次考试失利。缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师、同学的理解和帮助。

3.心理原因：个性倾向内向，情绪不是太稳定，常常焦虑、担忧、遇到强烈的刺激有比较强烈的情绪反应。追求完美，自我要求高，无法正视现实挫折。存在认知错误，认为自己凡事都要做到优秀，两次考试不好就对自己的学习能力产生怀疑，过度紧张、担心考不好，害怕同学们取笑，会让父母没面子。自信心受挫，对考重点高中的焦虑一直困扰着自己。

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五、咨询目标的制定

根据以上评估与诊断，通过与小丽协商，确定如下咨询目标：

（一）具体目标和近期目标

1.用系统脱敏法消除求助者的焦虑情绪，改善睡眠状况。

2.在日常生活中适当运用放松技术或积极的自我对话，以降低焦虑水平，改变其完美主义的认知模式，增强其自信心。

（二）最终目标和远期目标

完善求助者的个性，形成正确的自我观念，提高有效处理各种生活挫折的能力，增强其自信心；促进求助者的心理健康和发展，达到人格完善。

六、咨询方案的制定

（一）方法和原理

1.方法：系统脱敏法

2.原理：系统脱敏法是让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。第一步，教求助者掌握放松技巧；第二步，将引起焦虑的情景划分等级；第三步，让求助者想象引起焦虑的情境同时作放松练习。经反复练习，求助者对过去引起焦虑的情境逐渐脱敏。

求助者智力正常，求治动机强烈，有自知力，对咨询有一定的信任度，交流能力好，故较适合上述咨询方法。

（二）双方的责任、权利与义务

1.求助者的责任、权利和义务

（1）责任：向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；完成双方商定的作业。

（2）权利：有权了解咨询师的受训背景和职业资格；有权了解咨询的具体方法、原理和过程；有权选择或更换咨询师；有权提出中止咨询；对咨询方案、咨询时间有知情权、协商权和选择权。

（3）义务：遵守咨询机构的相关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重咨询师，遵守预约时间，如有特别情况提前告知咨询师。

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2.咨询师的责任、权利和义务

（1）责任：遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；帮助求助者解决心理问题；严格遵守保密原则，并说明保密例外。

（2）权利：有权了解与求助者心理问题有关个人资料；本着对求助者负责的态度，有权提出转介或中止咨询。

（2）义务：向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；遵守咨询机构的有关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。

（三）咨询时间和费用

1.咨询时间：每周一次，每次50分钟，共六次。

2.咨询收费：免费（学校对学生的咨询是免费的）。

七、咨询过程

（一）心理评估和诊断阶段

1.时间：20xx年12月2日下午

2.目的：收集资料，建立咨询关系，进行心理诊断，确定咨询目标

3.方法：会谈法

4.过程：通过积极关注、共情及理解等技术与求助者建立了良好的咨询关系。在此基础上进一步了解求助者的基本情况，尤其是求助者所忽略的经验和感受方面的问题，引导其进行自我审查。

通过会谈，初步分析出了该求助者的心理问题类型及严重程度，会谈结束后，通过EPQ和SAS两个测验来验证会谈结果的可靠性。并分析了测验结果，再综合求助者的各种现象，确定咨询目标，然后与求助者一起制定了详细的咨询方案。

5.家庭作业：找一找自己的成功经历。

（二）第二阶段：咨询阶段

第二次咨询

1.时间：12月9日下午

2.目的：利用系统脱敏法，学习放松技巧

3.方法：会谈法 系统脱敏法

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4.过程：交流上次咨询作业情况，求助者感受到同学并没有看不起自己，是自己太多心了。咨询师还给她读了李阳的故事，她很受激励，有了战胜自卑的动力。然后告诉求助者在她焦虑的行为中，已牢固形成的制约性反应是更为主要的根源，需要有一个旧的不适应行为逐步消去和新的适应性行为逐渐形成的过程，需要进行系统脱敏。

先对其进行放松训练，咨询师用轻柔、愉快的声调引导求助者依次放松前臂、头面部、颈、肩、背、胸、腹及下肢，想象身体逐渐变得松弛，呼吸自然。

5.家庭作业：做放松训练，每日1次，每次20-30分钟。要求求助者在家中反复练习，直至能在实际生活中运用自如。

第三次咨询

1.时间：12月16日下午

2.目的：建立焦虑等级，实施系统脱敏

3.方法：会谈法 系统脱敏法

4.过程：

咨询师：现在我们使用一张焦虑等级量表来测量你对考试的焦虑程度，表上有0-100的单位，0 代表完全放松，100代表高度焦虑。那么你现在的焦虑程度大概是多少呢？

求助者：（想一想）10吧，因为我是害怕考试来找你的，跟你在一起，感觉与考试有关，所以我就感觉紧张。

咨询师：老师宣布下周进行一次小测验呢？

求助者：20。

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然后与求助者共同建立从10到100焦虑等级表。让其按照焦虑等级表，从最轻的焦虑情景开始做放松训练，在每一个具体的情景中，如果求助者出现紧张焦虑反应，则及时进行放松训练，达到完全放松状态时再进入下一个情景，逐渐达到通过最高的焦虑情景。

经过与小丽共同商定，建立的焦虑等级为10级（见下表）：（建五个等级就可以，每20分一个.因为每次脱敏只要解决一个等级，十

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5.家庭作业

达成目标：通过最高的焦虑情景，不再有对考试过度焦虑的心理。 运用学过的脱敏方法，每天进行一次脱敏练习，一次练习以半小时为宜，并且每次练习前还要复习上一次的。每次脱敏的“焦虑等级”不超过三种，并且在每次进行新的脱敏之前，一定要先做放松训练。 第四至五次咨询

1.时间：20xx年12月23日下午和20xx年12月30日下午 2.目的：系统脱敏，消除求助者的焦虑情绪 3.方法：会谈法 系统脱敏法

4.过程：按照以上建立的焦虑等级逐步脱敏，在想象中反复呈现情景，直到焦虑程度能被放松训练拮抗，一次脱敏可以推进几个等级，经过几次系统脱敏，求助者在想象考试时不再感觉焦虑紧张。

另外，我还通过电话访谈的方式，让小丽的父母认识到，他们的过高期望与要求给孩子带来了很大的压力，加重了孩子心理负担，增加了她原有的焦虑程度。今后，要以一颗平常心看待孩子的成绩，根据孩子的实际水平，制定适当的目标，不要盲目给孩子施加压力。 5.家庭作业：寻找班级其他同学的优点，做放松练习。

（三）第三阶段：巩固阶段 1.时间：20xx年1月6日下午 2.目的：评估咨询效果 3.方法：会谈法 测验法

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4.过程：对前面的咨询过程进行总结。让求助者谈咨询体会感受，谈咨询过程中的成长。咨询师鼓励求助者今后继续用积极的态度看待问题，正确的评价自己。并提出一些建议：比如安排好作息时间，按计划行事，消除紧张感；根据艾宾浩斯遗忘规律，及时复习，战胜遗忘；为自己制定的目标要符合自己的实际情况等。最后做SAS测验与咨询前作对照。

八、咨询效果评估

1.求助者自我评估：焦虑情绪消除，能轻松地与他人交流，放松地进教室学习，面对考试不再过度紧张害怕。对自己成绩下降的原因重新进行理性分析后，认识到自己的优势。内心冲突消失，睡眠质量提高了，对自己的将来有了信心。

2.班主任的评价：小丽精神状态明显好转，不再担心考试成绩，开始参加班里的集体活动，在课堂上也能主动回答老师的提问。

3.咨询后心理测验：SAS测验：标准分48，心理测验结果显示：焦虑症状消失。

4.咨询师的评估：三个月后，咨询师进行了回访，发现求助者已逐步恢复到以前的学习状态，学习积极性提高，效率提高，情绪良好，主动参与班级活动，对以后的学习和生活充满了信心，达到了预期的效果。

（五个维度来进行效果评估）

参考文献：

（1）郭念锋.心理咨询师（基础知识），北京：民族出版社，20xx年8月第一版

（2）郭念锋.心理咨询师（三级），北京：民族出版社，20xx年8月第一版

（3）郭念锋.心理咨询师（二级），北京：民族出版社，20xx年8月第一版 9

第二篇：对一例严重心理问题案例的咨询报告

·心理咨询·

社会心理科学第24卷总第101期20xx年第1期总第080页

对一例严重心理问题案例的咨询报告

文兵

摘要：本案例阐述了对一名因遭受挫折而产生焦虑性严重心理问题的罪犯进行心理咨询的过程。咨询师

使用合理情绪疗法帮助求助者发现自己的不合理信念，培养正确的认知模式，缓解焦虑情绪，重新投入改造。

关键词：严重心理问题焦虑合理情绪疗法

1.一般材料

1.1人口学材料

陈某，男，现年33岁，汉族，未婚，中专（师因奸淫幼女罪被判处无期徒刑，现余刑12年。

差。

1.3精神状态

求助者衣着不整洁，神志清楚，动作迟缓，脸

范）文化，捕前为小学教师，身高1.62米，健康。色冷漠，寡言。

1.4身体状态

1.2成长史

陈某自小在阿坝地区长大。父亲是教师，母亲是粮站工人，有一妹。父母对陈某期望很大，从小管教严格。曾拜一名喇嘛为师，学习藏传佛教，至今保持联系。爱好绘画和篮球。师范毕业后任小学教师，在教书期间产生犯罪心理，奸淫、猥亵幼女五名。捕后，其父引以为耻，从未来探视。其母每年探视一次，平时按月汇钱。陈某入监后，对犯罪行为有强烈的羞耻感，积极改造，靠拢政府，曾任车间内门监督岗。陈某性格偏狭，在犯群中关系较

1.6心理测验结果

（1）SCL-90测验结果：总分170分，平均分1.9，因子分如下表：

1.5社会功能

不按规定时间就寝，未参加劳动，抵触管理，社会功能受损。

健康，无疾病史。

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说明求助者的症状主要表现在焦虑、恐怖、偏执和人际关系敏感方面。

（2）SAS量表：标准分68分，说明有中度焦虑症

状。

（3）SDS量表：标准分47分，说明无明显抑郁症状。

。

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社会心理科学第24卷总第101期20xx年第1期总第081页

·心理咨询·

2.主述和个人陈述

2.1主述

两个月前，陈某因在人背后说闲话，被罪犯李某击伤头部。他认为李某有“关系”，民警处理不公，于是难以入睡，情绪消沉，拒绝就医，不参加劳动。监狱认为他不适合继续在原监区，现调我所所以前来寻求帮助。

3.4同舍介绍的情况

罪犯王某：陈某平时没多少朋友。这段时间很少跟别人说话，晚上看书看得很晚。

3.5资料的真实性

经多方调查，警官和罪犯介绍的情况吻合，求助者的个人陈述基本属实，但掺杂了自己的猜想，

在的监区接受改造。因为我管过他，他比较信任我，如认为医生换药。

4.评估与诊断

2.2个人陈述

那天在车间里，李某来问我说了他什么，我说没有。他骂道：“放你妈的屁！”就挥拳打我，我头上挨了三四下。刘警官看到了，赶忙把他拉开。李警官送我到医院看病，孙医生先给我开了药方，后来，不知李警官跟他说了什么，孙医生就撕了换一办公室扣李某8分，还扣我5分。我又没有错，凭什么扣我分？（其他罪犯说的）李某是李副监狱长的“关系”，我惹不起他们。现在，我一天到晚都在想这件事，想得头昏脑胀，我不服啊！警官，你说我该怎么办？

4.2诊断依据

1）陈某产生的心理问题来自于强烈的现实刺（激

2）内心冲突具有现实意义，有求医行为（

3.1咨询师的观察

陈某衣着不整洁，身体和智力正常，说话时思维清楚，有怨恨情绪，有倾述和求助愿望。

3.2孙医生介绍的情况

对此事已无印象。不认识李警官（刚调来不久）。

3.3监区民警介绍的情况

4.3鉴别诊断

（1）根据郭念锋病与非病三原则，陈某没有产生幻觉、幻想，个性相对稳定，主客观世界统一，知、情、意协调一致，无逻辑混乱，对症状有自知

（1）李警官：不认识孙医生，不可能叫他换药。力，有求医行为，没有发生器质性病变，因此可以

（2）车教导：陈某看了一次病后，就再也不去排除精神病。医院了，也不参加劳动。他认为不该扣他的分，找他摆谈了几次都说不通。

（3）刘警官：有几个罪犯都证明，陈某说过李某的坏话。

（2）与焦虑性神经症相鉴别

焦虑性神经症的主要症状表现为：有焦虑的情绪体验，其基本内容是对未来的担心和害怕，而这种担心和害怕并没有事实依据；有植物性神经系统紊乱的症状；有运动不安。该求助者基本不具备上

（3）病程持续时间在两个月以上

（4）不服从管理，不参加劳动，社会功能已受到影响

5）没有发生器质性病变（4.1评估

根据对临床资料的收集整理，该求助者智力水平正常，个性偏狭、多疑，对事件耿耿于怀，难以入睡。根据郭念锋病与非病三原则，陈某没有产生幻觉、幻想，对症状有自知力，有求医行为，知、心理正常中的不健康状态。陈某不参加劳动，不服从管理，社会功能已受到影响，可诊断为严重心理问题。

张药方，开的是治不了病的便宜药。最气人的是，情、意一致，无逻辑混乱，排除精神病症状，应属

3.观察与他人反映

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·心理咨询·

述症状，因此可排除焦虑性神经症。

（3）与恐怖性神经症相鉴别

社会心理科学第24卷总第101期20xx年第1期总第082页

6.1近期及具体目标

1）改变求助者对事件的认知和态度（

（2）减轻求助者的焦虑程度

（3）消除不合理信念，代之以合理信念6.2远期目标

改变求助者的认知模式，促进求助者的心理健康和发展，达到人格完善

恐怖性神经症的主要诊断标准是：对某些特定客体或处境有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称；发作时有焦虑和自主神经症状；有运动性不安。该求助者基本不具备上述症状，因此可排除恐怖性神经症。

5.病因分析

5.1生物学因素

求助者陈某为男性，33岁，身高1.62米，健康，未发现异常情况。

5.2社会性因素（1）从小家教严格

2）陈某因在人背后说闲话，被罪犯李某击伤（

头部。他认为李某有关系，民警处理不公，于是睡不好觉，情绪消沉，拒绝就医，不参加劳动

（3）其父对其罪行引以为耻，从未来探视，社会支持系统不健全

（4）性格偏狭，平时没多少朋友，在犯群中关系较差

5.3心理学因素

（1）父母对陈某期望很大，从小管教严格，使其形成内向又偏狭的性格

（2）学过藏传佛教，对犯罪行为有强烈的羞耻感，使其性格较懦弱，在人际交往中缺乏策略

（3）对民警的处理不能接受，对管理民警产生怀疑，对处境缺乏安全感：对被扣分一事不能接受，认为民警处理不公平。民警之所以处理不公，是因为其他犯人整我、民警讨厌我。既然生存环境这么恶劣，那么以后的改造道路也没什么希望了

（4）被焦虑情绪所影响，有绝对化、糟糕之极等不合理信念

7.制定咨询方案

7.1主要治疗方法和原理

采用合理情绪疗法（RET），RET是美国著名心A.Ellis）于二十世纪五十年代首创理学家埃利斯（

的一种心理治疗理论和方法，旨在通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。其核心理论是A-B-C理论：A代表诱发事件；B代表个体对这一事件的看法、解释和评价信念；C代表这一段时间后个体的情绪反映和行为结果。使人们难过和痛苦的，不是事件本身A，而是对事情的不正确解释和评价B。要改善C，不能去改变A，而是帮助求助者改变他的B。

在领悟阶段运用倾听、共情等参与性技术和面质、指导等影响性技术，在修通阶段运用“黄金规则”、“产婆术”等辩论技术。

7.2双方的责任、权利与义务（1）求助者的责任、权利与义务

向咨询师提供与心理问题有关的真实材料，与咨询师一起探索解决心理问题的方法，完成双方商定的作业；有权了解咨询师的受训背景和职业资格，咨询的具体方法、过程和原理，提出转介和中断咨询；对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权；遵守和执行咨询方案，尊重咨询师，遵守时间。

（2）咨询师的责任、权利与义务

遵守职业道德和有关的法律法规，严格遵守保密原则，并说明保密例外；有权了解与求助者有关的资料，有权利转介或中止咨询；向求助者介绍自己的受训背景，出示上岗证和职业资格等相关证件；

6.咨询目标的制定

根据以上评估和诊断，经双方商定，达成如下咨询目标：

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社会心理科学第24卷总第101期20xx年第1期总第083页

·心理咨询·

遵守和执行咨询方案，尊重求助者，遵守时间。

7.3咨询次数、时间安排及费用免费。

认识到A、B、C之间的关系。向求助者指出：造成其情绪困扰的不是事件本身，也不是他人的看法，正是他的不合理信念。因此，他对自己的情绪和行信念，才能减轻或消除他目前存在的不良症状。

布置作业：尝试用ABC理论分析自己的问题。（3）修通阶段

与求助者一起进一步分析事件经过及其不合理、信念的产生和变化过程，并可运用“黄金规则”

咨询时间为每周二9∶30至10∶20，至少六次。为反应负有责任。使其意识到，只有改变了不合理

8.咨询过程

咨询过程共分为三个阶段：

第一阶段：建立良好的咨询关系，收集相关信“产婆术”等技术展开辩论，使求助者认清其观念的

息，进行心理诊断，调整求助动机，确立咨询目标，不合理性，学习正确的思维方式。制定实施方案。

第二阶段：分析问题，找出根源，解决问题，改变其不适应的认知、情绪和行为。

第三阶段：巩固咨询成果，使来访者把学到的东西运用到今后的生活中，提高自己的心理健康水平。

具体咨询过程：

8.1准备阶段：（第1、2次咨询）

首先向求助者介绍心理咨询的目的、作用，双方的责任、权利和义务。然后通过倾听、共情、无条件的积极关注，让求助者尽情倾诉，使其情感得到一次宣泄，与求助者建立良好的咨询关系。通过摄入性会谈，基本掌握与其心理问题有关的资料，包括基本情况、成长经历、重大生活事件等，并进行了心理测验。与求助者共同商定了咨询目标和方法。

8.2咨询阶段：（第3-6次咨询）1）分析阶段（

在保持良好关系的基础上，运用倾听、共情参与性技术了解求助者近期发生的事件经过和存在的问题。运用面质、解释等技术清理求助者不合理信念的产生和变化。使用产婆术来说明其不合理信念的荒谬。

经分析，求助者产生问题的关键点在于:存在错误的认知模式，有过分概括、糟糕之极的非理性信念,导致缺乏安全感。

（2）领悟阶段

向求助者宣传、解说A-B-C理论，使其接受并

附咨询摘录：

咨询师：你认为那个监区所有民警都不信任你、讨厌你吗？

求助者：车教导和刘警官找我谈过话，我觉得他们不会。

咨询师：你没和其他民警谈过话吗？求助者：没有。

咨询师：他们都表现过对你的不满吗？求助者：（想了一下）没有。

咨询师：你有其他理由确定他们讨厌你吗？求助者：没有。

咨询师：也就是说，民警不找你谈话就是讨厌你喽。你认为这种逻辑成立吗？

求助者：（沉默）

咨询师：你是怎么产生民警讨厌你这种想法的？求助者：这次我被打了，还扣我的分就是证明。咨询师：以前有一次我也处理过你，是不是你认为我也讨厌你呢？

求助者：我错了，你处理我是应该的。咨询师：如果你认为你没错，是不是我就不该处理你呢？

求助者：不，我应该服从管理。

咨询师：对这次处理你又为什么不接受呢？求助者：他们是在整我。

咨询师：是不是你是这样想的：你信任的民警处理事情是在按章办事，你不信任的民警处理事情就会整你？

求助者：是的。

咨询师：照你这个想法，就让你不信任的民警不管你，行吗？

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·心理咨询·

求助者：那不可能。8.3巩固阶段（第7次）

社会心理科学第24卷总第101期20xx年第1期总第084页

了两个同改朋友，心情好多了。

9.2同改罪犯评估

不再烦闷，衣着比以前整洁，精神多了。劳动积极，遵守监规。

9.3监区民警评估

情绪稳定，听管服教，正常改造。在犯群中的人际关系有所改善。

9.4心理测验评估

1）SCL-90测验结果：总分158分，平均分1.8。（

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让求助者尝试用正确的思维方式思考和认识事件，并逐步修正其认知模式。

布置作业：在另一假想事件里进行角色扮演，强化对正确思维方式的应用。

9.咨询效果评估

9.1求助者自我评估

自己想通了，现在按时睡觉，参加劳动。又交

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（2）SAS量表：标准分55分。

（3）SDS量表：标准分45分。

前后两表对比，各项指标均有改善，焦虑症状基本正常。

促进了心理健康发展。

参考文献:

9.5咨询师评估

本例咨询基本达到预定目标，求助者意识到了自己的不合理信念，焦虑情绪接近正常范围。学习

国家职业资格培训教程———心理咨[1]郭念锋《询师（二级）》

民族出版社20xx年

[2]郑日昌《心理测量学》人民教育出版社

了正确的思维模式，提高了处理人际关系的技巧，19xx年

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Abstract:Inordertosurveytheroleofself-esteemandbenefit-acceptors’characteristicsonprosocialbehavior,theauthorsinvestigated10317~9gradestudentsofmid-dleschoolsusingtheSelf-EsteemScaleandHelpingBe-haviorQuestionnaireareused.Theresultsshow:(1)Tak-ingsocialmoralcognitionsandself-voluntaryintoac-count,moststudentsarewillingtoofferthebeggarshelp,althoughsomeofthemareawarethatweallshouldpro-videhelpforthosepeople,theywillnotdothatindeed.(2)Theirself-esteemstatusdosenotinfluencetheirattentionorattributiontoothersbadsituation,andhasnoinfluenceonthewayoftheirhelpingbehavior.Butitcanbeassoci-

atedwiththeirbehavioralvalueorientation,behavioralin-tentions,anddirectlyimpactontheirself-determinationprosocialbehaviors.(3)Somecognitiveresultsaboutpo-tentialbenefit-acceptor’scharacteristicsanditsrelevantaffectiveexperiencearepowerfultoimpactontheirtrendofhelpingbehavior.(4)Interactiveeffectsbetweentheirself-esteemandperceivableknowledgeaboutacceptor’sappearancetraitsweren’texistedintheirtrendofproso-cialbehavior.

Keywords:Juniormiddleschoolstudent;self-esteem;benefit-acceptor’scharacteristics;prosocialbehavior;helpingtrend

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