《村计划生育信息报告单》

填 表 说 明

一、填报要求

每月初由村专干填报后签字，并加盖村委会公章上报乡（镇）计生办。乡（镇）召开例会，审核无误后有关人员签字负责，由统计员、微机员录入微机。村信息报告单一式两份，填写内容一致，乡村各存档一份。

填写必须字迹清楚，书写工整，一律使用钢笔或圆珠笔。

二、填报内容

包括结婚情况、现孕情况、出生情况、避孕节育情况、死亡/迁入/迁出/离婚/丧偶及特殊情况五部分内容。反映各月结婚、现孕、出生、节育、死亡、迁移、婚姻状况等变动情况。 村信息报告单是微机信息的来源，是调整和录入微机的主要依据。

三、填写说明

1、所有需填写“姓名”的地方，均按现用名填写，不得使用同音字，不得填写别名、曾用名或绰号。与身份证、户口本不一致的，应在相应的备注栏中注明。

2、所有涉及“时间”的项目，均按公历年份、月数进行填写。涉及到日的项目，须填写具体日期。

3、填写的所有项目内容必须与本人的有效证件一致。

4、结婚情况

①“民族”、“文化程度”、“身份证号”：按男女双方实际情况分别填写。 ②“户口性质”：填写城镇居民或农村居民。

③“婚姻状况”：按男女双方实际情况填写初婚或再婚。

④“户籍地或工作单位”：填写男女双方户口所在地行政区的名称。其中有工作单位的填写工作单位名称。

⑤“结婚登记年月”：填写结婚登记时的年份月数。

⑥“备注”：填写男到女家落户或未进行婚姻登记同居及其时间等情况。

5、现孕情况（只填写本月新发现的现孕）

①“现孕孩次”：填写现孕的胎儿在其家庭现有子女中的排列顺序（用阿拉伯数字填写）。不包括发生过的补救、自流、死产或死亡。

②“末次月经时间”按怀孕妇女的实际情况填写。

③“政策内外”：填写“内”或“外”。

④“备注”：填写怀孕后自然流产、死产等特殊情况。

6、出生情况

①：“出生孩次”：填写孩子出生时在家庭现有子女中的排列顺序（包括收养、过继及前妻前夫留下的孩子，不包括再婚前判出、送人和死亡的孩子）。双胞胎或多胞胎以此类推，每个孩子填写一行。

②“证件号码”：政策内生育子女的，填写《第一个子女生育登记卡》或《第二个子女生育证》的号码；合法收养子女的，填写收养证件的号码。未领取《第一个子女生育登记卡》但符合《条例》规定生育第一个子女的，在“备注”栏注明，按政策内出生上报。

③往年出生漏报的补报：对发现的统计年度前五年内漏报出生（不包括已正式补报的），应随发现随时在《村计划生育信息报告单》中补报，填于“出生情况”栏最下方。 ④“备注”：收养子女的，在此栏填写“收养”字样及收养时间。

7、避孕节育情况

①“种类”：填写已婚育龄妇女采取的避孕节育手术（包括使用药具及补救）的具体名称。 ②“年月”：填写已婚育龄妇女采取节育手术的年份月数。

③“施术单位”：填写实施避孕节育手术和补救手术的单位名称。

④对本月发现政策外怀孕、本月内又做了补救手术的妇女，应同时在《村计划生育信息报告单》中填报“现孕情况”和“避孕节育情况”。

⑤“备注”：采取人工流产终止妊娠的，按“无措施”、“绝育失败”、“脱环”、“带环怀孕”、“药具失败”、“哺乳期怀孕”、“其他”填写相应原因。此项信息也可由乡级技术服务站直接提供。

8、死亡/迁入/迁出/离婚/丧偶及特殊情况

按具体项目填写死亡、迁入、迁出、离婚、丧偶等特殊情况人员。其中非当月发生的情况，须在备注栏注明具体情况及发生时间。死亡情况，如已婚育龄妇女死亡，填写姓名、性别、出生年月、子女数；其他人员死亡，只填写姓名、性别、出生年月（或年龄），并在备注中注明“死亡”字样。迁入、迁出情况，详细填写每一项内容，在备注栏注明“迁入”或“迁出”字样，并填写迁出或迁入地址，属全家迁入或迁出的，按女方、男方、子女顺序填写，并注明家庭成员关系。离婚、丧偶情况，详细填写婚姻状况及其他各项内容，并在备注栏注明离婚、丧偶的时间。其他特殊情况，据实填写并在备注栏注明。

9、总人口及死亡人数

“总人口”：指填报月末的实际总人口数；“累计死亡人数”填写10月1日至填报月末的累积死亡人数。

第二篇：计划生育信息报告单

计划生育信息报告单

年 日