申请书
申请人：XXX，男，汉族，XXXX 年XX月XX日出生，农民，现住XX省XX市XX县XX村。联系电话
申请事项：因煤矿开采导致房屋损坏赔偿金人民币 XX 万元。
事实与理由：
我家住在XX县 XX村，村落下方是xxxx煤矿的开采区，由于下方采空，地基下陷，导致我家房屋下沉、开裂，已成危房，不能住人。
我房屋是 年所建，共计 间。因煤矿开槽导致房屋损坏经初步鉴定房屋危险等级为XX级，修缮费用为XXX万元，所以申请房屋损坏赔偿赔偿人民币XXX万元。
在农村建房不易，房屋经损坏、修缮更是耗费了许多人力物力财力，极大影响了家庭正常生活和农事劳作。现请求赔偿金XX万元作为补偿！ 此致
申请人：某某某
年 月 日
第二篇：房屋翻建申请书
房屋翻建申请书
致乌拉特中旗建设局、规划局：
我叫赵军，户籍所在地为乌拉特中旗，现居住于乌拉特中旗海流图镇大西街酒厂街坊1栋12排1号，现位于海镇酒厂街坊迎街有一处占地面积为197.7平方米的砖木结构平房一套，因年久失修，房屋破烂不堪，现已成为危房，不能继续居住，严重影响城市市容市貌，加上左右邻居均已建成二层商住楼，为适应城市建设，响应城市危房改造，故我决定将该房翻建为二层商住楼，请给予批准为盼！
申请人：（签字）
年 月 日
同意建房协议书
我叫赵军，现位于海镇酒厂街坊迎街有一处占地面积为197.7平方米的砖木结构平房一套，南邻，北邻 ，西邻 因年久失修，房屋破烂不堪，现已成为危房，不能继续居住，现向邻居协商，均同意本人翻建为二层商住楼。
邻居签字：
本人签字：
年 月 日