安 全 责 任 书
为了便于教师统一辅导,使走读生与住宿生学习进度一致,应家长和走读学生的要求,本着对学生负责,保证学生安全的精神,特制定此安全责任书。
1.学生监护人(家长)凡要求孩子到校上晚自习的,必须本人向学校提出申请,经学校批准后,方可上晚自习。
2.学生监护人(家长)要教育子女听从学校的管理教育,并按照学校作息时间,按时接送孩子。
3.如因监护人(家长)未能履行应尽的责任,在上下学途中发生的一切事情及所造成的后果,均由监护人承担,学校不负任何责任。
4.家长务必与星期日到星期四晚6:10前把孩子送到学校,8:10到校接孩子。
班主任:(签字) 监护人:(签字)
学生:(签字)
20xx年12月4日
第二篇:走读生上晚自习家长安全责任书
走读生上晚自习学生家长安全责任书
为了给住校学生提供一个良好的学习环境让其完成老师布置的任务,根据学校的管理制度,要求住校生在吃饭休息之后,(夏季8:00—9:30、冬季7:20—9:00)在本班教室上晚自习,每天安排有代课老师进行晚自习辅导。鉴于部分走读生家长反映也想让子女上晚自习,孩子学习是好事但学生安全问题值得我们重视,所以如果要求子女在校上晚自习,家长必须做到以下要求并签订安全责任书:
1、采用就近原则,学校附近(故北、故南)的学生经班主任老师同意可以来上晚自习。
2、来上晚自习时不论远近必须由家长亲自接送,如发现一次家长没有接送,学校将取消其上晚自习的资格。由于家长不接送孩子而出现的校外交通安全事故,一切责任由家长承担。
3、如有特殊情况,家长不能按时接送子女的必须妥善安排并通知老师。并告知子女不要来上晚自习,以确保孩子的安全。
我已认真阅读以上责任条款,同意上述各项协议规定,并保证家长每天亲自接送子女上下学。
手写部分: 班主任(签字): 学生家长(签字):
学 生(签字):
王庄中学南校区
2014、 9、11