操作考核（六）

穿脱隔离衣

1、简答穿、脱隔离衣的注意事项。

答：（1）隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服，如有破洞，应补好后再穿。（2）隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。（3）穿、脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面，适中保持衣领清洁。（4）穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，视线范围内；不得进入清洁区，避免接触清洁物品。（5）消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣也不可触及其他物品。（6）脱下的隔离衣如挂在半污染区，清洁面向外；该在污染区则污染面向外。

2、需要严密隔离的疾病有（霍乱）、（鼠疫）、（传染性非典型性肺炎）、（禽流感）。

3、需要采取接触隔离的疾病有（破伤风）、（气性坏疽）、（新生儿带状疱疹）、（脓疱病）。

4、需要采取呼吸道隔离的疾病有（肺结核）、（流脑）、（百日咳）、（腮腺炎）、（麻疹）。

5、需要采取血液—体液隔离的疾病有（乙型肝炎）、（艾滋病）、（梅毒）、（黄热病）、（登革热）、（疟疾）。 心电监测

1、简答应用心电监测技术的注意事项。

答：（1）根据患者病情，协助患者取平卧位或半卧位。（2）密切观察心电图波形，及时处理干扰和电机脱落。（3）识别心律失常并及时记录。（4）正确设定报警界限，不能关闭报警声音。（5）持续心电监测的患者，定期观察粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置。（6）对躁动的患者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位及导线打折缠绕。（7）停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。（8）给予心电监测的患者当心跳呼吸骤停需要除颤时，应当充分暴露心前区，监护电极片的安放必须避开除颤的部位；除颤时要避开监护导线。

2、简答使用心电监护仪时隔电极安放位置（以5个电极为例）。

答：右上 （RA） ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。

右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。

中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。

左上 (LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间。

左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。

血氧饱和度监测

1、简答血氧饱和度监测的注意事项。

答：（1）观察监测结果，发现异常及时报告医师。（2）下列情况可影响监测结果：患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等，周围环境光照太强、电磁干扰、皮肤角质层太厚及涂抹指甲油等也可影响监测结果。

（3）注意为患者保暖，当患者体温过低，血氧饱和度数值不能正确显示时，则应采取保暖措施。（4）观察患者局部皮肤及指（趾）甲情况，定时更换传感器位置。

2、血氧饱和度正常值：一般成人脉搏氧饱和度为（95%—100%）；新生儿血氧饱和度为（91%—94%）。

3、脉搏血氧饱和度监测时，可将传感器正确安防于患者（手指）或（足趾）或（耳廓）部位。

输液泵使用技术

1、简答使用输液泵或注射泵时需告知患者或家属的注意事项。

答：（1）告知患者仪器一旦出现报警，应及时通知医护人员，切不可自行处理。（2）告知患者及家属不要随意搬动仪器，防止电源线因牵拉而脱落。（3）告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出。（4）告知患者仪器内有蓄电池，必要时可暂时拔掉电源线，如厕后重新接通电源。 2、简答平车运送患者的注意事项。

答：（1）多人搬运时动作轻稳、协调一致；注意患者的安全及舒适，不可触及患处；搬运骨折患者时应注意保护固定部位；对烦躁或神志不清的患者，必须有人在旁守候，以防意外。（2）操作中遵循节力原则，尽量使患者靠近搬运者。（3）推车途中注意：①患者头部应卧于平车大轮端（转速少，减少颠簸）。②护士站在头侧，便于观察病情。③车速适宜，患者足部在前，上坡时头在高位④注意保暖，避免受凉。⑤输液管、引流管妥善固定，保持通畅。⑥进出门先将门打开，不可用车撞开，避免患者不适或损坏建筑物；注意墙壁及门框，不要碰撞 。

第二篇：护理操作技术考核

护理操作技术考核

一、洗手技术评分标准

二、取无菌物品评分标准

三、戴、脱无菌手套技术评分标准

四、铺无菌盘技术评分标准

五、倒无菌溶液技术评分标准

六、血压测量评分标准

七、体温测量评分标准

八、刷手的操作技术