执业中药师(知识二)中药炮制学:中药炮制理论(2)

时间:2024.5.2

川乌、草乌、白附子、半夏、天南星、大戟、芫花、甘遂、商陆、马钱子、巴豆等剧毒药,具有强烈的毒性,经过炮制后,则可消除或降低,保证用药安全有效。近代科研证明:乌头类药材含有多种乌头碱。目前已经了解到炮制前后毒性的变化与双酯型乌头碱的含量有密切关系。乌头类药材生品含乌头碱一般在0.1%以上,人服用双酯型乌头碱0.2~1mg,即出现中毒症状,人的致死量为3~4mg。乌头碱水解成乌头次碱并进一步水解成乌头原碱,其水解产物同样有效,但毒性可降低。炮制品的剂量也相应地增加数倍至数十倍,从而表现出其他方面的药理作用,如强心作用。实验证明,尚有其他非生物碱成分,亦具有药理作用。因为生品毒性大,如不炮制而减少剂量,必会影响其他成分发挥作用。这就充分说明乌头的炮制是必要的,合理的。

关于半夏的炮制原理,据药理实验证明育以下几点:

1.生半夏毒性最大,蒸、漂、姜浸半夏仍有毒,而白矾制半夏则无毒。

2.生半夏口服对咽喉有刺激作用,而灌胃则无刺激作用,说明造成失音的原因是直接作用于咽喉的结果。各种不同半夏均有不同程度的失音现象,只有白矾制半夏无失音现象。

3.呕吐实验证明,各种半夏对鸽子均能引起呕吐,而白矾制半夏水煎液没有呕吐作用。

4.各种半夏煎剂均有镇吐、镇咳作用。根据上述实验与临床的密切配合,认为对半夏的炮制方法可除去其它辅料,只加白矾煮即可,经临床观察保证了疗效。

甘遂醋制后毒性降低,也得到药理实验的证明:小白鼠口服生甘遂和制甘遂的酒精浸膏,生者泻下作用较强,毒性较大,而制者泻下作用较弱,毒往较小。说明用醋炮制某些药材而能起到解毒作用。

肉豆蔻含大量脂肪油,刺激性强,有滑肠副作用,挥发油中含有肉豆蔻醚(Myristicin),能使人惊厥,但经煨制后,上述成分均有一定减少,增强了涩肠止泻作用。

其它如巴豆的毒性成分与有效成分是一致的,可改变其炮制方法缩小其剂量,达到安全有效的目的。旧法是将巴豆去油作成巴豆霜,以保安全。现已将巴豆与面粉混合后,压榨使油为面粉所吸收,然后测定其含油量,按剂量折算投药,这样可节约巴豆35%左右,又安全可靠。


第二篇:中药师考试大纲-中药炮制学


第一单元 中药炮制学概况

细目一:中药炮制和中药炮制学 要点:

1.中药炮制的概念 2.中药炮制学的概念

2.相资为制 3.相畏为制 4.相恶为制 5.制其形 6.制其性 细目二:中药炮制的起源与发展 要点:

1.古代的中药炮制专著

2.与炮制有关的主要古医籍中对炮制理论的论述 细目三:有关中药炮制的法规 要点: 1.国家标准 2.省级标准 3.部(局)级标准 第二单元 炮制与临床疗效 细目一:炮制与临床疗效 要点:

1.净制与临床疗效的关系 2.切制与临床疗效的关系 3.加热炮制与临床疗效的关系 4.加辅料炮制与临床疗效的关系 细目二:传统的教育`网制药原则 要点:

1.相反为制

7.制其味 8.制其质

细目三:炮制对药性的影响 要点:

1.炮制对药物四气五味的影响 2.炮制对药物升降浮沉的影响 3.炮制对药物毒性的影响 4.炮制对药物归经的影响

第三单元 中药炮制的目的及对药物的影响细目一:中药炮制的目的 要点:

结合具体药物认识炮制的目的 细目二:炮制对药物化学成分的影响 要点:

1.对含生物碱类药物的影响 2.对含苷类药物的影响 3.对含挥发油类药物的影响 4.对含无机化合物类药物的影响 第四单元 中药炮制的分类及辅料

细目一:炮制的分类 要点:

1.雷公炮炙十七法

2.工艺与辅料相结合的分类法 3.其他分类法 要点:

结合具体药物理解目的 细目二:清除杂质 要点:

1.清除杂质的方法 细目二:常用辅料 要点

1.液体辅料的种类 2.液体辅料的炮制作用 3.固体辅料的种类 4.固体辅料的炮制作用

第五单元 炮制品的质量要求及贮藏保管 细目一:炮制品的质量要求 要点:

1.炮制品质量要求的项目 2.各项目的标准

细目二:中药及炮制品的贮藏保管 要点:

1.常见的变异现象 2.产生变异的原因 3.传统的贮藏保管方法 4.现代贮藏方法 第六单元 净选加工 细目一:净选加工的目的

2.各种方法的适用药物 细目三:分离和清除非药用部位 要点:

1.去除非药用部位的方法 2.各种方法的适用药物 细目四:其他加工 要点: 1.其他加工方法 2.各种方法的适用药物 第七单元 饮片切制 细目一:饮片切制的目的 要点: 1.饮片的定义 2.饮片切制的目的 细目二:切制前的水处理 要点:

1.常用的水处理方法 2.各种方法的适用药物 3.药材软化程度的检查方法

4.水处理的"少泡多润"原则 细目三:饮片类型及切制方法 要点: 1.饮片的类型 2.各种类型的规格 细目二:炙法 要点 1.定义 2.目的 3.操作方法 3.选择原则 4.切制方法 细目四:饮片的干燥 要点:

1.饮片干燥的方法 2.饮片干燥的注意事项 细目五:影响饮片质量的因素 要点:

1.饮片出现质量问题的主要表现 2.饮片出现质量问题的原因

第八单元 炮制方法各论及其主要药物 细目一:炒法 要点: 1.定义 2.目的 3.操作方法 4.辅料用量 5.注意事项 6.适用药物

4.辅料用量 5.注意事项 6.适用药物 细目三:煅法 要点: 1.定义 2.目的 3.操作方法 4.注意事项 5.适用药物 细目四:蒸、煮、法 要点: 1.蒸法的定义 2.蒸法的目的 3.蒸法的操作方法 4.蒸法的辅料用量 5.蒸法的注意事项 6.蒸法的适用药物 7.煮法的定义

8.煮法的目的 9.煮法的操作方法 10.煮法的辅料用量 11.煮法的注意事项 12.煮法的适用药物 4.注意事项 5.适用药物 细目七:发芽法 要点: 1.定义 13.法的定义 14.法的目的 15.法的操作方法 16.法的辅料用量 17.法的注意事项 18.法的适用药物 细目五:复制法 要点: 1.定义 2.目的 3.操作方法 4.辅料用量 5.注意事项 6.适用药物 细目六:发酵法 要点: 1.定义 2.目的 3.操作方法

2.目的 3.操作方法 4.注意事项 5.适用药物 细目八:制霜法 要点: 1.定义 2.目的 3.操作方法 4.注意事项 5.适用药物 细目九:烘焙法 要点: 1.定义 2.目的 3.操作方法 4.注意事项 5.适用药物 细目十:煨制法

要点: 1.定义 2.目的 3.操作方法 4.辅料用量 5.注意事项 6.适用药物 细目十一:提净法 要点: 1.定义 2.目的 3.操作方法 4.辅料用量 5.注意事项 6.适用药物 细目十二:水飞法 要点: 1.定义 2.目的 3.操作方法 4.注意事项 5.适用药物 细目十三:干馏法 要点:

1.定义

2.目的

3.操作方法

4.注意事项

5.适用药物

细目十四:主要药物的炮制

要点:

1.槐花、芥子、酸枣仁、王不留行、山楂、栀子、槟榔、干姜、蒲黄、荆芥、苍术、枳壳、党参、斑蝥、白术、鸡内金、马钱子、阿胶、刺猬皮、黄连、大黄、蕲蛇、蟾酥、当归、 柴胡教育`网、延胡索、香附、乳香、知母、杜仲、黄柏、竹茹、甘草、马兜铃、麻黄、桂枝、淫羊 藿、白矾、石膏、石决明、自然铜、血余炭、何首乌、黄芩、地黄、川乌(草乌)、附子、苦杏仁、半夏、天南星、六神曲、麦芽、巴豆、西瓜霜、蜈蚣、肉豆蔻、芒硝、朱砂、雄黄、竹沥等药物的炮制方法

2.槐花、芥子、酸枣仁、王不留行、山楂、栀子、槟榔、干姜、蒲黄、荆芥、苍术、枳壳、党参、斑蝥、白术、鸡内金、马钱子、阿胶、刺猬皮、黄连、大黄、蕲蛇、蟾酥、当归、 柴胡、延胡索、香附、乳香、知母、杜仲、黄柏、竹茹、甘草、马兜铃、麻黄、桂枝、淫羊 藿、白矾、石膏、石决明、自然铜、血余炭、何首乌、黄芩、地黄、川乌(草乌)、附子、苦杏仁、半夏、天南星、六神曲、麦芽、巴豆、西瓜霜、蜈蚣、肉豆蔻、芒硝、朱砂、雄 黄、竹沥等药物的炮制作用

3.槐花、芥子、酸枣仁、王不留行、山楂、栀子、槟榔、干姜、蒲黄、教育`网荆芥、苍术、枳壳、党参、斑蝥、白术、鸡内金、马钱子、阿胶、刺猬皮、黄连、大黄、蕲蛇、蟾酥、当归、 柴胡、延胡索、香附、乳香、知母、杜仲、黄柏、竹茹、甘草、马兜铃、麻黄、桂枝、淫羊 藿、白矾、石膏、石决明、自然铜、血余炭、何首乌、黄芩、地黄、川乌(草乌)、附子、 苦杏仁、半夏、天南星、六神曲、麦芽、巴豆、西瓜霜、蜈蚣、肉豆蔻、芒硝、朱砂、雄黄、竹沥各炮制品的主要功效

4.槐花、芥子、栀子、槟榔、荆芥、斑蝥、马钱

子、大黄、延胡索、甘草、麻黄、教育`网白矾、 石膏、自然铜、何首乌、黄芩、川乌(草乌)、苦杏仁、巴豆、肉豆蔻等药物的炮制研究概况

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