南阳医专第一附属医院
脑血管造影检查、神经介入治疗报告单
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20##年02月11日
第二篇：脑血管造影
脑血管造影
简介
脑血管造影脑血管造影（DSA）是90年代以来广泛应用于临床的一种崭新的新技术，因为DSA不但能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像，还可测定动脉的血流量。所以，目前已被应用于脑血管病检查，特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断。其不但能提供病变的确切部位，而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解，为手术提供较可靠的客观依据。另外，对于缺血性脑血管病，也有较高的诊断价值。DSA可清楚地显示动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况等，了解脑血管本身的形态和病变，以及病变的性质和范围，对于脑出血、蛛网膜下腔出血，可进一步查明导致出血的病因，如动脉瘤、血管畸形、海绵状血管瘤等，对诊断治疗脑血管病具有特殊价值。
适应症 ①颅内血管性疾病，如动脉粥样硬化、栓塞、狭窄、闭塞性疾病、动脉病、动静脉畸形、动静脉瘘等。
②颅内占位性病变，如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等。 ③颅脑外伤所致各种脑外血肿。
④手术后观察脑血管循环状态。
血管造影是将造影剂直接注入血管内，使其脑血管系统显影的一种X线投影检查技术。通过血管造影可以具体了解血管的形态学变化，充分显示从动脉到静脉整个循环过程的周期、走行、
分布、移位、粗细及循环时间的变化等。最终确定病灶是血管本身，还是颅内其他部位病变引起血管变化，使临床医师全面了解和判断脑卒中的可能原因、发病部位、病变程度，以便选择最好的治疗方式，为临床诊断治疗提供依据。
禁忌症：
①老年性动脉硬化者需慎重。
②有严重心、肾、肝功能不全者。
③造影剂过敏者。
④有严重出血倾向者。
理论依据：（选自神经介入血管内治疗学—人民军医出版社）
1、 脑血管介入诊断和治疗内容：（第一章）
出血性疾病：包括脑动静脉畸形、脑动静脉瘘、脑动脉瘤、硬脑动脉静脉瘘、颈动脉海绵窦楼、颌面部及头皮蔓状血管瘤、颈动脉体和颈静脉球的化学感受器瘤、海绵状血管瘤、畸形鼻腔大出血、脊髓动静脉畸形、硬脊膜动静脉瘤、髓周动静脉瘘、脊柱、椎旁和椎管内血管瘤、以及各种高血运的肿瘤等。
闭塞性血管病：包括急性脑梗死，椎动脉、基底动脉的狭窄、大脑中动脉，颈动脉狭窄，锁骨下动脉狭窄，脑静脉血栓，脑静脉窦血栓，颈内静脉狭窄，急性视网膜中动脉和静脉闭塞。
2、脑血管造影：见该书第三章。