7.医疗机构设置审批需要提供哪些材料?
答:需提供下列材料:
(1) 设置申请书。
(2) 设置可行性研究报告。
(3) 选址报告。
(4) 申请设置单位或个人的资信证明,能承担医疗风险的相关证明。
(5) 共同、合伙申请设的,须提交由各方共同签署的协议书。
(6) 建筑设计平面图。
●法人或者其他组织申请设置医疗机构的,还须提交:
(1)营业执照、组织机构代码证、法人代码证书(原件交验,复印件加盖公章)。
(2)法定代表人和主要负责人身份证复印件(原件交验, 复印件加盖公章)。
4.申请设置医疗机构,可行性研究报告应当包括哪些内容?
答:(1)申请单位名称、基本情况以及申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码;
(2)所在地区的人口、经济和社会发展等概况;
(3)所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率;
(4)所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析;
(5)拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径;
(6)拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制;
(7)拟设医疗机构的组织结构、人员配备;
(8)拟设医疗机构的仪器、设备配备;
(9)拟设医疗机构与服务半径域内其他医疗机构的关系和影响;
(10)拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案;
(11)拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况;
(12)资金来源、投资方式、投资总额、注册资金;
(13)拟设医疗机构的投资预算;
(14)拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析。并附申请设置单位或者设置人的资信证明。
申请设置门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站、村卫生室(所)、护理站等医疗机构的,可以根据情况适当简化设置可行性研究报告内容。
第二篇:医疗机构设置所需材料
医疗机构设置审批
一、许可依据:
1、国务院《医疗机构管理条例》
2、卫生部《医疗机构管理条例实施细则》
二、办理流程:
1、按照分级审批的原则,申请人到审批大厅卫生窗口领取《设置医疗机构申请书》,审批窗口一次性告知预申请设置者申请要件及相关材料。
2、申请人按要求填写《设置医疗机构申请书》并提交设置申请、要件及相关材料。
3、受理及资料审查,审批窗口对于材料不齐全告知补充材料及证明,不符合规定不予受理并书面告知;符合规定、材料齐全的予以受理,并给予受理通知及接收凭证。
4、现场审查。由审批办组织相关处室及专家集体论证,现场查验核实材料,并填写《医疗机构医疗机构审核专家意见表》和《医疗机构审核(相关处室)意见表》,现场审查记录。
5、将拟批准的医疗机构设置进行公示。
6、设置审批:根据专家意见、相关处室意见及现场、资料审核公示的情况,审批办作出拟同意设置意见并制作《设置医疗机构审核意见表》、《设置医疗机构批准书》及文件批复,报局长审定。
7、将同意设置的批准书及批复文件由审批窗口发给申请人。
三、申报材料
1
(1)设置医疗机构申请书。
(2)设置医疗机构审核意见表。
(3)设置可行性研究报告。
(4)选址报告。
(5)拟选医疗机构用房产权证明及房屋使用意向证明。
(6)建筑设计平面图。(按实际比例尺作图并标识清楚,指示明晰)。
(7)《资信证明》。[设置申请单位(人)的基本情况(由两个以上法人共同申请的,还应提交有效合同书)以及满足投资总额及各项预算开支]。
(8)医疗机构名称核定申请表。
(9)拟选医疗机构用房产权所属区域卫生行政部门意见。
申请设置社区卫生服务站,需提交相关社区卫生服务中心和社居委的意见。
(10)医疗机构法定代表人/主要负责人简明材料。 由两个以上法人或者其他组织共同申请设置医疗机构,须提交由各方共同签署的协议书;
个人申请设置医疗机构,需提供所在单位的人事关系证明,应为非在职人员;申请设置诊所,设置申请人应为执业医师,还需提供在医疗机构从事临床同一专业工作满5年的相关证明。
(11)涉及国有资产投入或租赁的需提交资产所有者同 2
意投资或租赁的批复文件;涉及转制的需提交机构设置单位及有关部门同意转制的文书,转制协议书及有关资产、人员安排的说明,拟转制机构资产评估报告;涉及联合重组的需提交联合重组双方(多方)上级主管部门意见书,联合重组双方(多方)协议书。
(12)卫生行政部门规定提交的其他材料。
四、备案:
备案所需文书:
1、设置医疗机构备案书
2、设置医疗机构备案回执
3、医疗机构设置备案处理意见书
五、附件:
3
附表1
设置医疗机构申请书
被申请机关:
4
设置单位(人): (章)
年 月 日
填写说明:1.被申请机关:填写设置审批机关;2.设置单位(人):填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人;3.地址:填写设置单位(人)的法定地址,个人填写家庭地址;4.类别:按照《医疗机构管理条例实施细则》第三条填报相应类别;5.名称:填写申请的医疗机构名称;6.选址:拟设医疗机构所在地的详细地址;7.所有制形式:从下列形式中选择相应项目填报:(只能填一个)a、全民 b、集体 c、私人 d、中外合资(合作)e、其他;8.经营性质:填写政府举办非营利性、非政府办非营利性、营利性;9.床位(牙椅):填写拟建床位数、牙椅数以及观察床位数;10.服务对象:(只能填报一个)a、社会 b、内部 ;11.诊疗科目:完整填写申请的一级、二级科目;12.提交文件目录:按照省级卫生行政部门规定填写。 5
附表2
设置医疗机构审核意见表
6
7
附表7:
医疗机构名称申请核定表
(医疗机构名称核定通知函存根)
批准文号: 字( )第 号
核准机关:
8
附表8:
医疗机构法定代表人任职证明
卫生局:
兹证明 同志具有完全民事行为能力,符合《医疗机构管理条例实施细则》规定的条件,经正式任命(选举、选聘)拟在 担任 职务,是该医疗机构的法定代表人,按照规定代表医疗机构行使职权。该同志不属(属)党和国家机关、事业单位、社会团体干部、离退休干部兼职。
兼任其他职务情况:
特此证明
人事主管部门 上级主管部门
或公安派出所(章) 或卫生行政部门(章)
年 月 日
注:无主管单位的由户籍所在地公安派出所证明(内容:单位法人的能独立承担民事责任,个人的为非正在服刑人员、具有完全民事行为能力);由原执业医疗机构所辖卫生行政部门证明(内容:不是医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员,五年内未发生二级以上医疗事故,非因违法被吊销执业证书的医务人员,非被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或者主要负责人,非因道德败坏被开除公职或被开除公职未满五年的医务人员)。
9
附表9:
任 职 履 历 表
(个人简历)
10
附表10
从 事 卫 生 工 作 前 后 履 历
11
附表12 医务人员聘用意向书
甲方(单位名称): 电话:
乙方(职工姓名): 电话:
家庭地址:
甲方因工作需要,公共聘用工作人员,为了更好地履行甲、乙方的权益和义务,根据国家劳工法律、法规及规定,在平等自愿和协商一致的基础上,双方签订本合同。
一、乙方的工作岗位为 ,必要时甲方可调整安排。
二、本合同采用固定期限形式:合同期为 年,自 年 月 日至 年 月 日。
三、乙方必须将毕业证、技术职称证、身份证、医师(或护士)资格及注册证放置身边备查验,并交一份复印件供甲方备案(恕不退还)。
四、乙方应及时完成甲方所分配的任务,不断提高业务水平,执行劳动安全卫生规定,遵守劳动纪律、职业道德、工作制度、岗位职责、做好本职工作。
五、乙方必需有良好的医德、医风,为医清廉、,不以医谋私、不收受红包等,严禁向患者及家属索取小费。
六、甲方有权对乙方履行各项制度进行督促、检查、考核和奖励。甲方可视情节轻重,给予不同的处分,直至解聘开除。
七、乙方有下列情形之一的甲方有权解除聘用合同:
1、严重违反各项制度的,给甲方造成重大损失的;
2、被依法追究刑事责任的;
3、有贪污、盗窃、赌博、打架斗殴等行为的。
八、乙方有下列情形之一的甲方可以解除合同,但应提前三十日以书面形式通知乙方:
1、乙方患病或非因公负伤,不能从事原工作和甲方另行安排的工作的;
2、甲方认为需要裁减人员时;
3、合同期限满,不再任用时。
九、甲方对乙方在工作期间内提供的劳动工资,月基础工资(包括甲方与乙方商定正常日延长工作时补贴在内): 元,每月奖金(含伙食补助): 元。工资发放日为每月 日,发放上一个月的工资逾期未发,从超出的第5日起每日按劳动工资的1%标准赔给对方。
十、如因工作需要,乙方在工作中需要加班时,甲方应给予加班费补贴,乙方不得以任何借口拒绝加班。
十一、一方违反合同,给对方造成损失时,根据损害的后果和责任大小承认违约的责任。 十二、其它事项本合同没有订明的,按有关规定执行或双方协商解决。双方当事人需要变合同内容的,应双方自愿协商解决。
十三、本合同签订后双方必须严格履行。合同一式两份,甲、乙双方各执一份,均具有同等效力。
甲方(签字): 乙方(签字):
日期: 年 月 日
12
附表13
医疗机构审核(相关处室)意见表
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附表14
医疗机构审核专家意见表
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