静脉抽血操作流程
注意事项
1、血管的选择：一般采用肘部静脉，手背静脉，内踝静脉，股静脉，小儿可采颈外静脉。
2、 采血后注入采血管的顺序：血培养管→血沉管→血凝管→血常规管→生化管。
3、 采血量：全血或血浆检验标本时，需及时摇匀。如血培养、厌氧培养成人抽8-10ml（怀疑亚细时应≥10 ml），小儿抽1-3 ml，血常规抽0.5-1 ml，糖化血红蛋白、肌钙蛋白等用血常规管抽2 ml，凝血功能抽2-3 ml，血沉抽1.6 ml,生化类抽2 ml。
4、 试管的选择
① 紫色管：凡全血类，需及时摇匀。如血常规、肌钙蛋白、糖化血红蛋白、网织红细胞、输血前常规、血型、交叉合血、BNP都用紫色管。
② 红色管（生化管）：血清类都用红色管，如肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶、肝炎全套、甲功三项、风湿、免疫等。
③ 黑色管：血沉，需及时摇匀。
④ 蓝色管（血凝管）：血浆类用蓝色管，需及时摇匀。如凝血常规、D-二聚体、血浆纤维蛋白降解产物等。
⑤ 灰色管:葡萄糖耐量、胰岛素释放试验、血糖及餐后血糖都用灰色管。
⑥ 特殊类，像皮质醇要采两次血，8:00、16:00分别用红色管抽2 ml。
⑦ 血培养为专用培养瓶，打印条码后，叫外勤人员到实验室领取。
5、 空腹血糖测定需空腹12小时后取静脉血，取血前避免剧烈运动，取血时间最好在早晨或上午。
6、 需摇匀的采血管不可过分震荡，顺倒摇匀8-10下即可，以免溶血。
7、 严禁在输血、输液处取血标本，最好在对侧肢体采集。
8、 若取静脉血时，应避免压迫颈静脉窦，并应随时观察患者的面色、呼吸、心率，凡病情危重、心肺功能不全患者，不宜在颈静脉采血。
9、需要空腹抽血的有：肝功能+肝病酶学、血脂+冠心病风险因子、空腹血糖（胰岛素）、甲功三项、C12等。
9、 风湿、免疫实验室一般只有每天上午10点前接收标本。
第二篇：静脉采血操作流程
静脉采血操作流程
操作者穿戴整齐：衣帽整洁，指甲已修剪，规范洗手。
备齐用物。报告：“报告评委XX号做静脉采血技术操作准备完毕，请指示”。
1. 操作者核对医嘱（操作前），大声说“三查、八对”。
2. 用物：治疗车上放手表、笔、手消毒剂、剪刀、标签、检验单、标本容器。治疗盘内放
一次性采血针两个、一次性手套、2％碘酒、75％酒精、棉签、一次性治疗巾里放止血带、小枕、胶布。
3. 操作者评估环境：“环境清洁安全，光线良好”。
（1） 携用物至病员旁，核对床头牌.
（2） 解释：“老师，你好!请问你叫什么名字，你今天感觉怎么样?我是你的责任护士XX，
能让我先看一下你的腕带吗?”操作者查对患者腕带。”因为你的血常规检查提示你的白细胞偏高，现要为你复查一个血常规，待会我给你采静脉血好吗?请问你想用哪只手采血?”
（3） “让我先检查一下你的血管好吗?”轻轻掀开被子，帮助病人解开衣袖，选择合适
的静脉血管，取小枕放于病人穿刺部位下，铺一次性治疗巾，放好止血带。查看局部血管、皮肤及肢体活动情况，有无炎症、瘢痕，静脉是否暴露、是否有弹性。“病人全身情况无异常，局部情况良好，请稍等片刻，我去准备用物。”
4．清洁双手（用快速手消毒剂，六步洗手法）戴口罩（塑型）
5. 戴手套
6. 消毒皮肤：以进针点为中心，用2％碘酒消毒皮肤（8cmX8cm）待干（请你暂时不要移动这只手，以免污染好吗?），准备胶布。
7. 在穿刺部位上约6cm处扎止血带.“xx老师请握拳"，用75％酒精脱碘两次
8. 进针前再次查对，选择采血针型号。进针：绷紧皮肤，针尖斜面向上.老师我要进针了，请不要紧张。以20度进针，刺入静脉，见回血后取胶布固定针柄，取标本试管连接采血针抽出适量血，松止血带，松拳，取干棉签一根置于穿刺部位，迅速拔出针头。嘱病人按压2-3min，取下治疗巾和小枕。
9. 协助病人整理衣袖，床单位并取舒适卧位。
10.取手套，洗手，取口罩。再次查对患者姓名，床号及标本。在检验单上签名并记录采血时间。
操作者将呼叫器置于患者方便使用的地方，向患者解释：”xx老师，你的静脉血我已经采集好了，请你密切观察穿刺部位的皮肤，如果有血肿或出血，请你立即按呼叫器通知我们医务人员，我也会随时来看你的，谢谢你的配合。”
11.整理用物
14.终末处理：一次性物品按医疗垃圾分类处理，需反复使用的物品置于1％o含氯制剂中浸泡30分钟后，清洗、晾干、备用。（报告评委XX号做静脉采血技术操作完毕请指示。） 注意事项：
1. 若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血
2. 在采血过程中，应当避免导致溶血的因素
3. 需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀，轻轻转动防止血液凝固
4. 严格执行查对制度和无菌操作原则
5. 合血时，做到一人一针一管一单
6. 取血清标本时避免震荡，防止红细胞破裂造成溶血。