曳引与强制驱动电梯定期检验报告填写规则表
总体要求：
1. 报告一律使用A4纸电脑打印、不得有修改痕迹。
2. 应根据检验现场填写的原始记录出具检验报告，并与原始记录相符。
3．检验报告应当填写齐全，不得出现无定义的空栏。
4．凡是检测数据，应当使用法定计量单位。
5．数据的填写，与原始记录相同。
6. 有多项选择的，按顺序优先选择 (相同的栏目名称，填写内容与规则相同) 。 《电梯检验报告》（封面）：
共4页 第1页
《电梯检验报告》（注意事项）：
《电梯检验报告》（结论页）：
共4页 第2页
共4页 第3页
《电梯定期检验报告》（检验项目页）：
共4页 第4页
第二篇：3-B01-01 曳引与强制驱动电梯定期检验报告
大兴安岭地区特种设备检验研究所 DXR-3-B01-01
报告编号：
曳引与强制驱动
电梯定期检验报告
使用单位:
设备代码：
设备名称：
设备类型：
设备型式：
检验机构：
检验日期： 年 月 日
国家质量技术监督检验检疫总局制
2009 年01 月版 第1页共5页
大兴安岭地区特种设备检验研究所 DXR-3-B01-01
注 意 事 项
1. 本报告根据《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》（T7001-2009）制定，适用于电梯定期检验。
2.报告书应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹要工整，修改无效。
3.本报告书无检验、审核、批准人员的签字和检验机构的核准证号、检验专用章或者公章无效。
4.报告一式二份，由检验机构和使用单位分别保存。
5.受检单位对本报告结论如有异议，请在收到报告书之日起15个工作日内，向检验机构提出书面意见。
6.本报告对检验时的设备状况负责。
续报告№：
大兴安岭地区特种设备检验研究所
DXR-3-B01-01
曳引与强制驱动电梯定期检验报告
报告编号：
续报告№：
大兴安岭地区特种设备检验研究所
DXR-3-B01-01
大兴安岭地区特种设备检验研究所
DXR-3-B01-01
续报告№：
大兴安岭地区特种设备检验研究所
DXR-3-B01-01
1、1.4、(1)〕与《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》（TSG T70XX-2009）附件A《曳引与强制驱动电梯监督检验和定期检验内容、要求与方法》（以下简称附件A）中的条文序号一致。
注C－2：除条文序号为5.5、7.2～7.5、7.6(2)的检验项目之外，其余项目（共46项）适用于有机房曳引驱动电梯；除条文序号为2.1、2.5(1)、2.10、5.5的检验项目之外，其余项目（共48项）适用于无机房曳引驱动电梯；除条文序号为2.8(3)、3.16(5)、4.6(2)、5.3、7.2～7.5、7.6(2)、8.6的检验项目之外，其余项目（共44项）适用于强制驱动电梯。
如果检验中发现曳引轮绳槽的磨损可能影响曳引能力时（见附件A第2.8项），应当进行附件A第8.11项试验，对于轿厢面积超过规定的载货电梯时还需进行8.12项试验。在此情况下，应当将这些检验项目列入检验报告。
检验机构可以根据不同的电梯类型和检验情况，按照实际的项目及其内容编排检验报告。 注C－3：标有★的项目为根据有关规定，对于允许按照GB7588-1995及更早期标准生产的电梯，可以不检验的项目。其中条文序号为2.10(1)的项目，仅指可拆卸盘车手轮的电气安全装置可以不检