妇科检查

时间:2024.5.4

检查须知:

1、 月经期不查;避免感染及内膜异位证;

2、 早孕一般不做内诊,

3、 24小时内不要有性生活及阴道用药,妨碍宫颈脱落细胞的准确性

4、 未婚女性,由于涉及处女膜的原因,一般是不作阴道检查的,可以通过肛门检查。

5、 35岁以后肿瘤发病率逐渐增高,应一年检查一次。经济条件差的女性,也应两年查一次。

妇科体检之前的准备:

1、检查日应穿着便于穿脱的衣服。

2、检查时间应避开经期,最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。

3、检查前一天可以淋浴,检查前24小时内不能洗阴道内部,因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉,影响医生正确诊断。

4、检查前一天不要同房,因为男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中,干扰医生的判断力。

5、检查前一天不要使用任何阴道药物,任何治疗阴道感染的药剂,或者润滑剂等都会影响化验样本,覆盖异常细胞,影响检查结果。

6、检查前准备好以下几个在检查过程中医生常问到的问题:

①最近一次的月经时间?

②两次月经之间的间隔时间有多长?

③你有过痛经吗?经常还是偶尔?

④你的经血量较少、适中还是较多?

⑤每次月经持续时间有多长?

⑥孕产史及通常采取怎样的避孕措施,曾做过什么手术或特殊检查,为什么?

妇科体检的内容:

常规妇检包括:妇科常规检查:包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。

白带常规的检查:包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。

宫颈细胞学检查:是筛查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。TCT是较巴氏涂片更准确。

B超检查是常用的无创辅助检查技术,主要用于子宫内膜疾病、子宫肌瘤、卵巢及输卵管、宫颈疾病的诊断以及孕期胚胎发育情况的检查。

乳腺检查:包括望、触诊;仪器辅助检查有近红外线扫描、彩色B超及鉬靶。

妇科体检的步骤

分为妇科专科体检及相关辅助检查(阴道清洁度检查、宫颈脱落细胞检查等)。妇科专科体检又称盆腔检查。妇科检查的步骤主要有四个步骤,外阴部检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查。具体的操作步骤如下:

1、外阴部检查:望诊--正常外阴,阴毛呈尖端向下的三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有侧切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变,医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”,如有异常详细记录。

2、阴道检查:望诊--阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者会出现相应临床症状,即局部瘙痒、烧灼感等,医生会详细记录。

3、宫颈检查:望诊--正常宫颈周边隆起,中间有孔,肉红色,质韧,表面光滑,无触痛等等。如发现异常,则会详细描述,如糜烂(分为轻、中、重度)、肥大,以及赘生物的性状等。

另外还包括宫颈脱落细胞检查,即宫颈刮片或TCT取样,和/或HPV的取样。

4、子宫及附件检查:内诊(触摸)-- 正常子宫呈倒梨形,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。若为“中位”或“后位”子宫,如临床无明显症状,亦无大碍。

卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可触及,大致3×2×1cm大小,可活动,触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。

妇科体检什么时候做:

凡是有过性经历的女性,都应每年进行一次妇科体检,进行妇科体检时应该安排在月经周期的合适时间里,一般最合适的时间是在当月月经结束后的3-7天内。以保证阴道分泌物不会干扰检查结果。体检前应该将自己的情况做个如实的告诉医生,包括以前的病史、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、历次妊娠的经过等等,根据年龄、遗传、病史和生活方式的差异,每位女性需要检查的项目都不一样。一般的包括妇科专科体检、宫颈脱落细胞检查、妇科B超和乳腺检查。妇科内诊前要先排尿。

妇科体检的意义

强调所有女性每年都应该做一次妇科检查。

随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,女性肿瘤出现了明显的年轻化趋势,如以前更年期妇女多见的乳腺癌;在已婚女性的妇检中,50%-60%有不同程度的阴道炎和宫颈炎,如果不及时诊断治疗,由宫颈炎发生为宫颈癌的几率是正常人的7倍。宫颈癌从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6到8年的时间,如果好好把握住这段时间,现代医学手段完全可以做到早发现,早期宫颈癌的治愈率可达100%。

据世界卫生组织调查显示:三分之一的癌症可以预防,三分之一的癌症如早期发现可以治愈,三分之一的癌症可以减轻痛苦延长生命,像子宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌,还有子宫肌瘤等常见病,通过体检都可以早发现、早治疗,正因为如此,对女性来说,妇检是一道不可少的“护身符”。

妇科体检常见问题答疑:

1、身体很好没有任何不舒服,需要做健康检查吗?

没有不舒服并不代表健康,许多疾病在初期无任何自觉症状;定期的体检查,可及早查出潜在的致病因子或功能异常情形,达到早发现、早治疗的目的。

2、年轻力壮,需要做体检吗?

不论男女都必须做定期体检。疾病发生的原因是由于遗传、环境及生活习惯等因素而渐进形成,与年龄不存在因果关系,通过科学仪器的正确检测,可有效检出疾病的存在,愈早检出,治疗效果愈好。

3、身体不舒服时,是不是做体检的最佳时机?

出现症状应尽快到专科门诊就医治疗。体检的目的是希望在疾病尚未出现症状前,及早检查处于萌芽状态的疾病或隐患。当已经处于疾病的急性发作期,应先到专科诊断治疗,待治疗后需做复查。

4、没检查时没感觉有毛病,一检查到处都是病,何必自找麻烦?

错!这是“掩耳盗铃”。许多疾病早期,都是不太容易感觉到的。特别是忙碌的人们,通常会以为是休息不够或太劳累,往往会麻痹大意把早期症状忽略了,拖到“大病”才不得不去看医生,这只是亡羊补牢。

5、B超检查对人体有害吗?

答:超声波检查是将仪器探头放在身体上以感应声波回声,在显示屏上变成影像,用以判断器官有无形态上或组织上的变化,是一种无创性检查,没有射线,不会对人体造成损害。

6、这次检查一切正常,多少年内可以不必再去体检了?

身体状况随时都在改变,必须长期注意和保养。这次检查结果正常,说明你目前可能体内尚无潜在疾病,也可能已有初起疾病,但因变化很轻微以致检测不出来。人体的健康会随着时间、年龄、生活习惯及工作压力而改变,所以仍需每年定期做健康检查,有某些慢性病者,目前虽正常,最好半年参加一次该病的全面检查。

7、怎么看体检报告?

体检报告是你目前身体健康状况的一份总结,首先认真“看”体检报告上的综述和建议;接着是“查”各种检查报告是否完整,各项数据和结论如何;三是“听从”听从医生给的建议,必要时带着体检报告和各项检查结果,根据体检医生建议的提示,到相应的专科去就诊。在专科问题上,体检医生难以替代专科医生做出更准确的判断。

8、检验数据高于或低于参考值,就是不正常吗?

当检验数据高于或低于参考值时,有协助诊断的价值,有时可能只是一个提示信号,不能单独判断明确其意义,需要结合病史和其他检查一起判断。检测的仪器也会有偏差。因此要医生综合分析。遇到某些专科问题,还是到相应的专科咨询或就诊。


第二篇:妇科检查到底检查什么


.妇科检查到底检查什么

首先医生看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣之类。其次是阴道检查,看看有无阴道畸形、阴道炎症、白带异常。宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止肿瘤,还要作个宫颈刮片检查,也就是防癌涂片检查,如果有问题,通过这种方法几乎90%都能查出来。有的病人怕作刮片很疼,其实并不疼,往往大夫做完了,病人也没有察觉到。

此外,妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。有的女性是子宫后位,来月经时常常会有腰骶部疼痛的感觉,发生子宫脱垂的几率也很大,像这种情况,在妇检时医生就会帮助给予纠正。别的像卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、粘连等疾病通过妇科检查都能查得出来。这一系列的检查都是常规检查,没有什么痛苦,也不会对女性身体造成伤害。

2.第一次妇科检查全攻略

躺在检查床上,脱下裤子,分开双腿,让陌生的白衣人探查自己最隐秘的部位。这是妇科检查最常规的步骤。但你能欣然接受吗?

无论如何, 妇科检查对每个女生来说,都充满了惊惧和迷惑。除了尴尬于检查本身外,更多的则是畏于人言。

其实,性别的差异在医生眼中其实毫无隐秘可言,医生在为病人检查生殖器官时,完全是用科学的眼光和专业的态度,根本不会想到别的问题上。所以在医生面前不好意思,忸怩恐惧更完全没有必要。

下面让我们来试想一下,有几种可能会让你不得不站在妇产科的大门口。

青春期妇科疾病

★经期综合症

月经过多、过少或紊乱;初潮过早、过晚或闭经;痛经或白带过多并有臭味,有颜色或带有脓血;外阴部发红、肿痛,糜烂或溃疡。

★生殖器官感染

虽然这些感染不属于性病,但却是性活跃的女性最常受到的感染,如:膀胱炎、外阴阴道念珠菌病、衣原体和滴虫病在内的其它感染。

★生殖器疣

生殖器疣是由病毒引起的很小的疣。在女性的阴道口周围或者男性的阴茎上可以清楚地看到这些疣。

建议所有女生都进行常说的巴氏试验,这是宫颈癌的标准检查。很简单也很便宜。

★恶性肿瘤

近些年,20出头的女生的发病率也很高。此外经济条件特别差的女生,即使身体没有什么毛病也应两年查

一次。妇科检查的费用一般在80元左右,一般妇科门诊都可以做。

★乳房发育异常

乳房小叶增生和肿块等,随便说一句,左右乳房的大小经常不一样,不过这没什么可担心的。乳房通常比较平坦,没有人会注意到这一点。另外戴不戴胸罩,什么时候戴也完全看你的高兴。

★运动失当会引发妇科病

外阴创伤、月经异常、卵巢破裂、子宫内膜异位症、子宫下垂等等。

性病

没有人对性病具有免疫力,只有在与他人发生了性关系之后,才会感染性病。如果具有多个性伴侣,患病的危险就会更高。

如果你担心自己感染了性病,应尽快去正规医院检查。如果拖延太久,多数性病都会损害生殖系统最终导致不孕。

除了获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)以外,如果治疗得当并且如约完成所有随访检查,大多数性病都可以完全治愈。

意外怀孕

如果你在没采取避孕措施的情况下发生了性行为,就可能会怀孕。如果你认为自己有可能怀孕,请在第二天上午去医院或诊所就医。

如果你的月经推迟的时间比预期超过一周,或者有其它可疑迹象,也请看医生或到避孕诊所检查。一些错误观点:

1、月经期间不会怀孕。

2、月经前后一星期不会怀孕。

3、如果事后洗澡就不会怀孕。

4、如果男生没有完全插入就不会怀孕。

5、只有在发生几次性行为之后才会怀孕。

6、男生无法使自己停下来。如果你主动停止,他们就会极度疼痛并且痛苦不堪。

检查前的准备

★准备工作

要弄清楚你希望找的妇科大夫在哪一天,是上午还是下午有门诊,最近3个月的月经结束的日子一定要记住。在包里放个记事本,把检查的日期、内容和医嘱都作个记录。尽量不要在月经时去妇科检查,检查前要保证个人卫生,可以洗澡,但24小时内不要冲洗阴道里面,以免把不正常的分泌物冲洗掉了。另外,检查前如果有尿意,一定要去洗手间。膀胱里充盈着尿液会影响检查。

★选择医院和医生(此条非常重要)

如果不得不去私人诊所时,就必须先检查他的行医资质。

如果一个医生事先没有寻问你的病情而直接要求你躺在检查床上对你进行检查,你完全有权拒绝按照他的要求去做。

如果医生要首先检查你的上身,那么你应该把上身的衣物脱掉,下身的衣服可以穿着。当他要检查你的下体时,你可以穿着衬衣或T恤。不管怎样,你都不必全裸。

如果在检查过程中有医生的助手在旁边,让你感到不适应的话,大胆提出你的要求。

你向医生所说的一切,按照职业道德的要求,医生都必须为你保密,即使你还是未成年人,如果医生的提问超出了正常的问诊范围,涉及你的隐秘,或有侮辱甚至猥亵性语言。你有权向有关部门投诉。

★穿什么?

如果穿裤子,上衣就应该穿件恤衫或无领衫。如果穿了短裙,检查时把裙子提上去就可以了。这些小细节会让人感到很方便。

★怎么提问?

如果你不想浪费几个小时的时间来等候10分钟的检查,最好把你所有的问题都想好,直截了当一些,不要拐弯抹角。医生也是人,他们可猜不出你心里在想什么。

★陪同者

做妇检时家人的意见很重要。如果是去做人流,你总得把他拉上吧。毕竟还是要有人乖乖地守在妇科病房外,胆战心惊地等候那种尴尬的时刻。

进入检查室

在检查室内,通常会有一张检查台,检查台上有一个凸起的头靠和专门的搁脚架,便于你将脚放上去。

无论你是进行巴氏试验、性病检查还是刮宫,程序都差不多。都是要从大夫与病人之间的问与答开始的。具体问题如:第一次来月经是什么时候?两次月经之间的间隔时间有多长?你的经血量较少、适中还是较多?上一次来月经是什么时候?以前怀过孕吗?

经过问诊后,就要到另外一间诊室去,在这里脱掉衣服,先进行一般性检查,然后根据你自己描述的症状,可能需要接受体内检查。

躺在检查床上,你必须把小腿放在支架上,使自己仰靠在床上,然后医生会要求你的臀部顺着床向下滑。你会开始紧张了,甚至会发抖。这时要深呼吸,让自己放松下来。同时也要把感觉告诉医生,只有让医生知道你的感受,才会对你进行特别的照顾。通常此时医生会和你聊天,以分散你的注意力。

你会第一次看到鸭嘴形状的阴道窥镜。大夫把阴道窥镜放在热水里温一下(如果你遇到了一个心肠软的大夫!),在窥镜顶端涂上凡士林,将合着的鸭嘴伸进阴道,这么冰冷的一下真不舒服。如果需要的话,大夫会将你的分泌物送到化验室化验,一般是用一个小木刮子,轻轻地在阴道壁或子宫颈口刮一下。

然后医生会戴上一副很薄的塑料手套,涂上凡士林,慢慢地将一或两个手指伸入阴道,另一只手放在下腹部用力往下压。如果你身体较胖,就更要放松。当大夫的手触到深处时,会有点疼。如果很疼,就说明有问题。

如果是为年龄较小的处女做检查,为了避免撕破处女膜,需要做直肠触摸检查时,别不好意思接受检查。大夫把中指伸进肛门,食指伸进阴道,直肠检查本身并没有什么痛苦,只是肛门括约肌失禁的感觉有点不舒服。最后还要检查乳房,看看乳房发育是否正常。医生会很小心地触摸你的乳房以及淋巴组织集中的腋窝部分。

检查结束后,穿衣服的时候,大夫会把检查结果记录在病历本上,这是请大夫解释检查情况的最好时机。有些大夫不善言谈或者用一些难懂的医学术语解释,不要不好意思请大夫再解释一下。

为了使这次妇科检查达到良好的效果,一定要牢记大夫的劝告,严格按照医嘱办事。如果以后身体出现不适感或丢了处方,或者出现什么副作用,一定不要自己乱来,要及时再来找大夫。

人工流产

如果你怀疑自己怀孕,可以去药店花8—10元买一支“人体胚胎绒毛试纸”,参照说明自己试。不过我劝你还是直接去医院,因为到了医院他们还会让你花10—12元的化验费再试一次。等待结果只需几分钟,如果化验结果你中了彩,那就有刮宫和药物流产两种方法供你选择。当然第一步都要先作B超,一般费用为25元,有些医院会建议你作彩超,如果不是钱太多的话不要答应。事先要带着水去,喝到膀胱充盈得不行的时候才能作B超。

刮宫的费用比较便宜,一般在50元到70元之间。它的优点是一次性处理得很干净。缺点当然就是——疼!而且如果多次刮宫会有危险。药物流产一般在200元以上,它的优点是不疼,但需要事先吃三片药,隔天后再到医院吃完最后一片然后等待堕胎。(相比于刮宫的一劳永逸,这种好几天的出血和阵痛也好不到哪里去!)而且容易作不干净,这样的话还会再次刮宫。

对于未婚的女生来说,去妇产医院的精神压力远大于肉体上的痛苦。生怕医生冷言冷语或者留下案底通知学校和家长。这些都是不必要顾虑,妇科医生每天的工作就是这样。对他们来说就像检查膝盖一样,你可以不留真名和地址,但一旦有问题的话,医院找你就麻烦了。

一些女生怕丢面子,私自堕胎,不仅极易引起脏器感染,甚至会危及生命。也有的女生多次人流,虽然是去医院处理,但由于反复刮宫造成内膜损伤,可导致继发性不育。这两种人的盆腔炎发病率均可达20%以上,宫颈炎的发病率可高达90%。所以还是请女生们自珍自重,学会保护自我。

常规妇科检查内容:常规妇检包括:

1 妇科常规检查:包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。 2 白带常规的检查:包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。

3 阴道式B超检查-妇科检查新技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。

4 宫颈刮片检查:宫颈刮片是目前广泛筛查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。TCT是较宫颈刮片防癌普查更精确的方法。

5 乳腺检查:乳腺透照电脑近红外线扫描是目前乳腺检查的最新仪器,它是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变,便捷,高效,无痛

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