天水师范学院工学院在校学生午餐就餐调查表
亲爱的同学:
您好!为了解大学生的早餐饮食习惯,就此作出以下调查,希望占用您宝贵的时间请您以实际观点和 情况回答下列问题,配合我们完成以下调查问卷,万分感谢!
基本情况
1 你的性别是?( A
A .男 ) (单选题) B. 女
2 你是(B)年级的学生?(单选题)
A.大学一年级B. 大学二年级 C.大学三年级 D.大学四年级
3 你的居住地在 你所学的专业为 506____(填空) 空)
cm 您的体重是(以近一个月的测量为准)
5 您有无胃肠道疾病史?( B ) A . 有 B .没 有
6 您每月伙食消费是:( D )
A 150 元 B 151–200 元 C 201–300 元 D 大于400元
7 您是否参加过有关饮食方面的讲座:( B )
A . 有 B. 没 有
8 如果有,在哪里?____________
午餐就餐
1 您有中午冷饮的习惯吗?( A ) A有 B 没有
2 您有不吃午餐的习惯吗?( C ) A有 B 没有 C 看情况
3 您不吃午餐,是因为:( C ) A 不饿 B 没时间 C 没胃口 D 正在减肥 4 您午餐通常吃些什么?(ABDEGIKL) A 米饭 B 饼子 C 面包
D 包子 E 面皮 F 油炸类食品
G 粥、糊类 H 饼干 I 零食类(薯片 、薯条) K 面条类 L 汤类
5 您每周午餐中吃零食或油炸类食品,或冷饮的频率是? ( A ) A 偶尔 1-2 次 B 经常 C 不饮 6 您每次吃午饭时冷饮的量是? ( B )
A 保证 1杯 B 2杯到3杯 C 3杯以上
7 您每次吃零食的量是? ( C ) A 保证 300 克 B 100-200 克 C 100 克以下D 不吃
8 您午餐吃饼子的情况是? ( C ) A 天天吃 B 每周 3 次以上 C 每周 2 次以下 D 不吃 9 您午餐吃油炸食品的情况是?( B ) A 经常 B 偶尔几次 C 三四天至少一次
10 您每天吃午饭时和饮料的情况是? ( B )A 至少一瓶 B 三天至少一瓶 C 每周至少一瓶 D 极少 11 您吃饭喝水的协调情况。( A ) A 吃饭时不喝水,喝水时不吃饭 B 随便
12 您吃饭的时间分配情况。( A ) A 按时吃饭 B 随便,没有时间分配
13 您是否挑食?( B ) A 是 B 否 C 偶有几次尔
14 您经常的吃饭方式。( B ) A 单一进食 B 协调搭配
15 您对吃午餐的方式的看法?( A ) A 吃饱为止 B 要吃好 C 随便,怎么都行 16 您喜欢吃午饭的地方是?( C ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都去 17 你觉得在什么地方吃午饭最好?( B ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都好
天水师范学院工学院在校学生午餐就餐调查表
亲爱的同学:
您好!为了解大学生的早餐饮食习惯,就此作出以下调查,希望占用您宝贵的时间请您以实际观点和 情况回答下列问题,配合我们完成以下调查问卷,万分感谢!
基本情况
1 你的性别是?( A
A .男 ) (单选题) B. 女
2 你是(B)年级的学生?(单选题)
A.大学一年级B. 大学二年级 C.大学三年级 D.大学四年级
3 你的居住地在 你所学的专业为 506____(填空) 空)
cm 您的体重是 (以近一个月的测量为准)
5 您有无胃肠道疾病史?( B ) A . 有 B .没有
6 您每月伙食消费是:( C )
A 150 元 B 151–200 元 C 201–300 元 D 大于400元
7 您是否参加过有关饮食方面的讲座:( B )
A . 有 B. 没 有
8 如果有,在哪里?____________
午餐就餐
1 您有中午冷饮的习惯吗?( B ) A有 B 没有
2 您有不吃午餐的习惯吗?( C ) A有 B 没有 C 看情况
3 您不吃午餐,是因为:( D ) A 不饿 B 没时间 C 没胃口 D 正在减肥 4 您午餐通常吃些什么?(ACDEGKL) A 米饭 B 饼子 C 面包
D 包子 E 面皮 F 油炸类食品
G 粥、糊类 H 饼干 I 零食类(薯片 、薯条)
K 面条类 L 汤类
5 您每周午餐中吃零食或油炸类食品,或冷饮的频率是? ( C ) A 偶尔 1-2 次 B 经常 C 不饮 6 您每次吃午饭时冷饮的量是? ( D )
A 保证 1杯 B 2杯到3杯 C 3杯以上 D 不饮
7 您每次吃零食的量是? ( C ) A 保证 300 克 B 100-200 克 C 100 克以下D 不吃
8 您午餐吃饼子的情况是? ( C ) A 天天吃 B 每周 3 次以上 C 每周 2 次以下 D 不吃 9 您午餐吃油炸食品的情况是?( B ) A 经常 B 偶尔几次 C 三四天至少一次
10 您每天吃午饭时和饮料的情况是? ( D )A 至少一瓶 B 三天至少一瓶 C 每周至少一瓶 D 极少 11 您吃饭喝水的协调情况。( A ) A 吃饭时不喝水,喝水时不吃饭 B 随便
12 您吃饭的时间分配情况。( B ) A 按时吃饭 B 随便,没有时间分配
13 您是否挑食?( B ) A 是 B 否 C 偶有几次尔
14 您经常的吃饭方式。( B ) A 单一进食 B 协调搭配
15 您对吃午餐的方式的看法?( C ) A 吃饱为止 B 要吃好 C 随便,怎么都行
16 您喜欢吃午饭的地方是?( C ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都去
17 你觉得在什么地方吃午饭最好?( B ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都好
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您好!为了解大学生的早餐饮食习惯,就此作出以下调查,希望占用您宝贵的时间请您以实际观点和 情况回答下列问题,配合我们完成以下调查问卷,万分感谢!
基本情况
1 你的性别是?( A
A .男 ) (单选题) B. 女
2 你是(B)年级的学生?(单选题)
A.大学一年级B. 大学二年级 C.大学三年级 D.大学四年级
3 你的居住地在 你所学的专业为 506____(填空) 空)
cm 您的体重是(以近一个月的测量为准)
5 您有无胃肠道疾病史?( B ) A . 有 B .没 有
6 您每月伙食消费是:( D )
A 150 元 B 151–200 元 C 201–300 元 D 大于400元
7 您是否参加过有关饮食方面的讲座:( B )
A . 有 B. 没 有
8 如果有,在哪里?____________
午餐就餐
1 您有中午冷饮的习惯吗?( B ) A有 B 没有
2 您有不吃午餐的习惯吗?( C ) A有 B 没有 C 看情况
3 您不吃午餐,是因为:( A ) A 不饿 B 没时间 C 没胃口 D 正在减肥
4 您午餐通常吃些什么?(ABDGL) A 米饭 B 饼子 C 面包
D 包子 E 面皮 F 油炸类食品
G 粥、糊类 H 饼干 I 零食类(薯片 、薯条)
K 面条类 L 汤类
5 您每周午餐中吃零食或油炸类食品,或冷饮的频率是? ( C ) A 偶尔 1-2 次 B 经常 C 不吃、不喝
6 您每次吃午饭时冷饮的量是? ( D )
A 保证 1杯 B 2杯到3杯 C 3杯以上 D 不饮
7 您每次吃零食的量是? ( D ) A 保证 300 克 B 100-200 克 C 100 克以下D 不吃
8 您午餐吃饼子的情况是? ( C ) A 天天吃 B 每周 3 次以上 C 每周 2 次以下 D 不吃
9 您午餐吃油炸食品的情况是?( D ) A 经常 B 偶尔几次 C 三四天至少一次 D 不吃 10 您每天吃午饭时和饮料的情况是? ( D )A 至少一瓶 B 三天至少一瓶 C 每周至少一瓶 D 极少 11 您吃饭喝水的协调情况。( A ) A 吃饭时不喝水,喝水时不吃饭 B 随便
12 您吃饭的时间分配情况。( A ) A 按时吃饭 B 随便,没有时间分配
13 您是否挑食?( B ) A 是 B 否 C 偶有几次尔
14 您经常的吃饭方式。( B ) A 单一进食 B 协调搭配
15 您对吃午餐的方式的看法?( A ) A 吃饱为止 B 要吃好 C 随便,怎么都行
16 您喜欢吃午饭的地方是?( C ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都去
17 你觉得在什么地方吃午饭最好?( B ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都好
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您好!为了解大学生的早餐饮食习惯,就此作出以下调查,希望占用您宝贵的时间请您以实际观点和 情况回答下列问题,配合我们完成以下调查问卷,万分感谢!
基本情况
1 你的性别是?( A
A .男 ) (单选题) B. 女
2 你是(B)年级的学生?(单选题)
A.大学一年级B. 大学二年级 C.大学三年级 D.大学四年级
3 你的居住地在 你所学的专业为 506____(填空) 空)
cm 您的体重是(以近一个月的测量为准)
5 您有无胃肠道疾病史?( B ) A . 有 B .没 有
6 您每月伙食消费是:( D )
A 150 元 B 151–200 元 C 201–300 元 D 大于400元
7 您是否参加过有关饮食方面的讲座:( B )
A . 有 B. 没 有
8 如果有,在哪里?____________
午餐就餐
1 您有中午冷饮的习惯吗?( A ) A有 B 没有
2 您有不吃午餐的习惯吗?( C ) A有 B 没有 C 看情况
3 您不吃午餐,是因为:( C ) A 不饿 B 没时间 C 没胃口 D 正在减肥 4 您午餐通常吃些什么?(ABDFIKL) A 米饭 B 饼子 C 面包
D 包子 E 面皮 F 油炸类食品
G 粥、糊类 H 饼干 I 零食类(薯片 、薯条)
K 面条类 L 汤类
5 您每周午餐中吃零食或油炸类食品,或冷饮的频率是? ( A ) A 偶尔 1-2 次 B 经常 C 不饮 6 您每次吃午饭时冷饮的量是? ( B )
A 保证 1杯 B 2杯到3杯 C 3杯以上
7 您每次吃零食的量是? ( C ) A 保证 300 克 B 100-200 克 C 100 克以下D 不吃
8 您午餐吃饼子的情况是? ( C ) A 天天吃 B 每周 3 次以上 C 每周 2 次以下 D 不吃 9 您午餐吃油炸食品的情况是?( B ) A 经常 B 偶尔几次 C 三四天至少一次
10 您每天吃午饭时和饮料的情况是? ( B )A 至少一瓶 B 三天至少一瓶 C 每周至少一瓶 D 极少 11 您吃饭喝水的协调情况。( A ) A 吃饭时不喝水,喝水时不吃饭 B 随便
12 您吃饭的时间分配情况。( A ) A 按时吃饭 B 随便,没有时间分配
13 您是否挑食?( B ) A 是 B 否 C 偶有几次尔
14 您经常的吃饭方式。( B ) A 单一进食 B 协调搭配
15 您对吃午餐的方式的看法?( A ) A 吃饱为止 B 要吃好 C 随便,怎么都行
16 您喜欢吃午饭的地方是?( B ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都去
17 你觉得在什么地方吃午饭最好?( A ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都好
天水师范学院工学院在校学生午餐就餐调查表
亲爱的同学:
您好!为了解大学生的早餐饮食习惯,就此作出以下调查,希望占用您宝贵的时间请您以实际观点和 情况回答下列问题,配合我们完成以下调查问卷,万分感谢!
基本情况
1 你的性别是?( A
A .男 ) (单选题) B. 女
2 你是(B)年级的学生?(单选题)
A.大学一年级B. 大学二年级 C.大学三年级 D.大学四年级
3 你的居住地在 你所学的专业为 506____(填空) 空)
cm 您的体重是(以近一个月的测量为准)
5 您有无胃肠道疾病史?( B ) A . 有 B .没 有
6 您每月伙食消费是:( D )
A 150 元 B 151–200 元 C 201–300 元 D 大于400元
7 您是否参加过有关饮食方面的讲座:( B )
A . 有 B. 没 有
8 如果有,在哪里?____________
午餐就餐
1 您有中午冷饮的习惯吗?( B ) A有 B 没有
2 您有不吃午餐的习惯吗?( B ) A有 B 没有 C 看情况
3 您不吃午餐,是因为:( E ) A 不饿 B 没时间 C 没胃口 D 正在减肥 E 无 4 您午餐通常吃些什么?(ABDKL) A 米饭 B 饼子 C 面包
D 包子 E 面皮 F 油炸类食品
G 粥、糊类 H 饼干 I 零食类(薯片 、薯条)
K 面条类 L 汤类
5 您每周午餐中吃零食或油炸类食品,或冷饮的频率是? ( C ) A 偶尔 1-2 次 B 经常 C 不饮 6 您每次吃午饭时冷饮的量是? ( D )
A 保证 1杯 B 2杯到3杯 C 3杯以上 D 不饮
7 您每次吃零食的量是? ( D ) A 保证 300 克 B 100-200 克 C 100 克以下D 不吃
8 您午餐吃饼子的情况是? ( D) A 天天吃 B 每周 3 次以上 C 每周 2 次以下 D 不吃
9 您午餐吃油炸食品的情况是?( D ) A 经常 B 偶尔几次 C 三四天至少一次 D 不吃 10 您每天吃午饭时和饮料的情况是? ( B )A 至少一瓶 B 三天至少一瓶 C 每周至少一瓶 D 极少 11 您吃饭喝水的协调情况。( A ) A 吃饭时不喝水,喝水时不吃饭 B 随便
12 您吃饭的时间分配情况。( A ) A 按时吃饭 B 随便,没有时间分配
13 您是否挑食?( B ) A 是 B 否 C 偶有几次尔
14 您经常的吃饭方式。( B ) A 单一进食 B 协调搭配
15 您对吃午餐的方式的看法?( A ) A 吃饱为止 B 要吃好 C 随便,怎么都行
16 您喜欢吃午饭的地方是?( B ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都去
17 你觉得在什么地方吃午饭最好?( B ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都好
天水师范学院工学院在校学生午餐就餐调查表
亲爱的同学:
您好!为了解大学生的早餐饮食习惯,就此作出以下调查,希望占用您宝贵的时间请您以实际观点和 情况回答下列问题,配合我们完成以下调查问卷,万分感谢!
基本情况
1 你的性别是?( A
A .男 ) (单选题) B. 女
2 你是(B)年级的学生?(单选题)
A.大学一年级B. 大学二年级 C.大学三年级 D.大学四年级
3 你的居住地在 你所学的专业为 506____(填空) 空)
cm 您的体重是(以近一个月的测量为准)
5 您有无胃肠道疾病史?( B ) A . 有 B .没 有
6 您每月伙食消费是:( D )
A 150 元 B 151–200 元 C 201–300 元 D 大于400元
7 您是否参加过有关饮食方面的讲座:( B )
A . 有 B. 没 有
8 如果有,在哪里?____________
午餐就餐
1 您有中午冷饮的习惯吗?( A ) A有 B 没有
2 您有不吃午餐的习惯吗?( C ) A有 B 没有 C 看情况
3 您不吃午餐,是因为:( C ) A 不饿 B 没时间 C 没胃口 D 正在减肥 4 您午餐通常吃些什么?(AFGIKL) A 米饭 B 饼子 C 面包
D 包子 E 面皮 F 油炸类食品
G 粥、糊类 H 饼干 I 零食类(薯片 、薯条)
K 面条类 L 汤类
5 您每周午餐中吃零食或油炸类食品,或冷饮的频率是? ( A ) A 偶尔 1-2 次 B 经常 C 不饮 6 您每次吃午饭时冷饮的量是? ( B )
A 保证 1杯 B 2杯到3杯 C 3杯以上
7 您每次吃零食的量是? ( C ) A 保证 300 克 B 100-200 克 C 100 克以下D 不吃
8 您午餐吃饼子的情况是? ( C ) A 天天吃 B 每周 3 次以上 C 每周 2 次以下 D 不吃 9 您午餐吃油炸食品的情况是?( B ) A 经常 B 偶尔几次 C 三四天至少一次
10 您每天吃午饭时和饮料的情况是? ( B )A 至少一瓶 B 三天至少一瓶 C 每周至少一瓶 D 极少 11 您吃饭喝水的协调情况。( A ) A 吃饭时不喝水,喝水时不吃饭 B 随便
12 您吃饭的时间分配情况。( B ) A 按时吃饭 B 随便,没有时间分配
13 您是否挑食?( C ) A 是 B 否 C 偶有几次尔
14 您经常的吃饭方式。( B ) A 单一进食 B 协调搭配
15 您对吃午餐的方式的看法?( B ) A 吃饱为止 B 要吃好 C 随便,怎么都行
16 您喜欢吃午饭的地方是?( C ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都去
17 你觉得在什么地方吃午饭最好?( B ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都好
天水师范学院工学院在校学生午餐就餐调查表
亲爱的同学:
您好!为了解大学生的早餐饮食习惯,就此作出以下调查,希望占用您宝贵的时间请您以实际观点和 情况回答下列问题,配合我们完成以下调查问卷,万分感谢!
基本情况
1 你的性别是?( A
A .男 ) (单选题) B. 女
2 你是(B)年级的学生?(单选题)
A.大学一年级B. 大学二年级 C.大学三年级 D.大学四年级
3 你的居住地在 你所学的专业为 507____(填空) 空)
cm 您的体重是(以近一个月的测量为准)
5 您有无胃肠道疾病史?( B ) A . 有 B .没 有
6 您每月伙食消费是:( D )
A 150 元 B 151–200 元 C 201–300 元 D 大于400元
7 您是否参加过有关饮食方面的讲座:( B )
A . 有 B. 没 有
8 如果有,在哪里?____________
午餐就餐
1 您有中午冷饮的习惯吗?( A ) A有 B 没有
2 您有不吃午餐的习惯吗?( C ) A有 B 没有 C 看情况
3 您不吃午餐,是因为:( C ) A 不饿 B 没时间 C 没胃口 D 正在减肥 4 您午餐通常吃些什么?(ADEGIKL) A 米饭 B 饼子 C 面包
D 包子 E 面皮 F 油炸类食品
G 粥、糊类 H 饼干 I 零食类(薯片 、薯条)
K 面条类 L 汤类
5 您每周午餐中吃零食或油炸类食品,或冷饮的频率是? ( A ) A 偶尔 1-2 次 B 经常 C 不饮 6 您每次吃午饭时冷饮的量是? ( B )
A 保证 1杯 B 2杯到3杯 C 3杯以上
7 您每次吃零食的量是? ( C ) A 保证 300 克 B 100-200 克 C 100 克以下D 不吃
8 您午餐吃饼子的情况是? ( C ) A 天天吃 B 每周 3 次以上 C 每周 2 次以下 D 不吃 9 您午餐吃油炸食品的情况是?( B ) A 经常 B 偶尔几次 C 三四天至少一次
10 您每天吃午饭时和饮料的情况是? ( B )A 至少一瓶 B 三天至少一瓶 C 每周至少一瓶 D 极少 11 您吃饭喝水的协调情况。( A ) A 吃饭时不喝水,喝水时不吃饭 B 随便
12 您吃饭的时间分配情况。( A ) A 按时吃饭 B 随便,没有时间分配
13 您是否挑食?( B ) A 是 B 否 C 偶有几次尔
14 您经常的吃饭方式。( B ) A 单一进食 B 协调搭配
15 您对吃午餐的方式的看法?( A ) A 吃饱为止 B 要吃好 C 随便,怎么都行
16 您喜欢吃午饭的地方是?( C ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都去
17 你觉得在什么地方吃午饭最好?( B ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都好
天水师范学院工学院在校学生午餐就餐调查表
亲爱的同学:
您好!为了解大学生的早餐饮食习惯,就此作出以下调查,希望占用您宝贵的时间请您以实际观点和 情况回答下列问题,配合我们完成以下调查问卷,万分感谢!
基本情况
1 你的性别是?( A
A .男 ) (单选题) B. 女
2 你是(B)年级的学生?(单选题)
A.大学一年级B. 大学二年级 C.大学三年级 D.大学四年级
3 你的居住地在 你所学的专业为 507____(填空) 空)
cm 您的体重是(以近一个月的测量为准)
5 您有无胃肠道疾病史?( B ) A . 有 B .没 有
6 您每月伙食消费是:( D )
A 150 元 B 151–200 元 C 201–300 元 D 大于400元
7 您是否参加过有关饮食方面的讲座:( B )
A . 有 B. 没 有
8 如果有,在哪里?____________
午餐就餐
1 您有中午冷饮的习惯吗?( A ) A有 B 没有
2 您有不吃午餐的习惯吗?( C ) A有 B 没有 C 看情况
3 您不吃午餐,是因为:( C ) A 不饿 B 没时间 C 没胃口 D 正在减肥 4 您午餐通常吃些什么?(ADEGIKL) A 米饭 B 饼子 C 面包
D 包子 E 面皮 F 油炸类食品
G 粥、糊类 H 饼干 I 零食类(薯片 、薯条)
K 面条类 L 汤类
5 您每周午餐中吃零食或油炸类食品,或冷饮的频率是? ( A ) A 偶尔 1-2 次 B 经常 C 不饮 6 您每次吃午饭时冷饮的量是? ( B )
A 保证 1杯 B 2杯到3杯 C 3杯以上
7 您每次吃零食的量是? ( C ) A 保证 300 克 B 100-200 克 C 100 克以下D 不吃
8 您午餐吃饼子的情况是? ( C ) A 天天吃 B 每周 3 次以上 C 每周 2 次以下 D 不吃 9 您午餐吃油炸食品的情况是?( B ) A 经常 B 偶尔几次 C 三四天至少一次
10 您每天吃午饭时和饮料的情况是? ( B )A 至少一瓶 B 三天至少一瓶 C 每周至少一瓶 D 极少 11 您吃饭喝水的协调情况。( A ) A 吃饭时不喝水,喝水时不吃饭 B 随便
12 您吃饭的时间分配情况。( A ) A 按时吃饭 B 随便,没有时间分配
13 您是否挑食?( B ) A 是 B 否 C 偶有几次尔
14 您经常的吃饭方式。( B ) A 单一进食 B 协调搭配
15 您对吃午餐的方式的看法?( C ) A 吃饱为止 B 要吃好 C 随便,怎么都行 16 您喜欢吃午饭的地方是?( C ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都去
17 你觉得在什么地方吃午饭最好?( C ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都好
天水师范学院工学院在校学生午餐就餐调查表
亲爱的同学:
您好!为了解大学生的早餐饮食习惯,就此作出以下调查,希望占用您宝贵的时间请您以实际观点和 情况回答下列问题,配合我们完成以下调查问卷,万分感谢!
基本情况
1 你的性别是?( A
A .男 ) (单选题) B. 女
2 你是(B)年级的学生?(单选题)
A.大学一年级B. 大学二年级 C.大学三年级 D.大学四年级
3 你的居住地在 你所学的专业为 507____(填空) 空)
cm 您的体重是(以近一个月的测量为准)
5 您有无胃肠道疾病史?( B ) A . 有 B .没 有
6 您每月伙食消费是:( D )
A 150 元 B 151–200 元 C 201–300 元 D 大于400元
7 您是否参加过有关饮食方面的讲座:( B )
A . 有 B. 没 有
8 如果有,在哪里?____________
午餐就餐
1 您有中午冷饮的习惯吗?( B ) A有 B 没有
2 您有不吃午餐的习惯吗?( B ) A有 B 没有 C 看情况
3 您不吃午餐,是因为:( A ) A 不饿 B 没时间 C 没胃口 D 正在减肥 4 您午餐通常吃些什么?(ADGIKL) A 米饭 B 饼子 C 面包
D 包子 E 面皮 F 油炸类食品
G 粥、糊类 H 饼干 I 零食类(薯片 、薯条)
K 面条类 L 汤类
5 您每周午餐中吃零食或油炸类食品,或冷饮的频率是? ( A ) A 偶尔 1-2 次 B 经常 C 不饮 6 您每次吃午饭时冷饮的量是? ( B )
A 保证 1杯 B 2杯到3杯 C 3杯以上
7 您每次吃零食的量是? ( C ) A 保证 300 克 B 100-200 克 C 100 克以下D 不吃
8 您午餐吃饼子的情况是? ( C ) A 天天吃 B 每周 3 次以上 C 每周 2 次以下 D 不吃 9 您午餐吃油炸食品的情况是?( B ) A 经常 B 偶尔几次 C 三四天至少一次
10 您每天吃午饭时和饮料的情况是? ( B )A 至少一瓶 B 三天至少一瓶 C 每周至少一瓶 D 极少 11 您吃饭喝水的协调情况。( A ) A 吃饭时不喝水,喝水时不吃饭 B 随便
12 您吃饭的时间分配情况。( A ) A 按时吃饭 B 随便,没有时间分配
13 您是否挑食?( B ) A 是 B 否 C 偶有几次尔
14 您经常的吃饭方式。( B ) A 单一进食 B 协调搭配
15 您对吃午餐的方式的看法?( C ) A 吃饱为止 B 要吃好 C 随便,怎么都行 16 您喜欢吃午饭的地方是?( C ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都去
17 你觉得在什么地方吃午饭最好?( C ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都好
天水师范学院工学院在校学生午餐就餐调查表
亲爱的同学:
您好!为了解大学生的早餐饮食习惯,就此作出以下调查,希望占用您宝贵的时间请您以实际观点和 情况回答下列问题,配合我们完成以下调查问卷,万分感谢!
基本情况
1 你的性别是?( A
A .男 ) (单选题) B. 女
2 你是(B)年级的学生?(单选题)
A.大学一年级B. 大学二年级 C.大学三年级 D.大学四年级
3 你的居住地在 你所学的专业为 507____(填空) 空)
cm 您的体重是(以近一个月的测量为准)
5 您有无胃肠道疾病史?( B ) A . 有 B .没 有
6 您每月伙食消费是:( D )
A 150 元 B 151–200 元 C 201–300 元 D 大于400元
7 您是否参加过有关饮食方面的讲座:( B )
A . 有 B. 没 有
8 如果有,在哪里?____________
午餐就餐
1 您有中午冷饮的习惯吗?( A ) A有 B 没有
2 您有不吃午餐的习惯吗?( C ) A有 B 没有 C 看情况
3 您不吃午餐,是因为:( A ) A 不饿 B 没时间 C 没胃口 D 正在减肥 4 您午餐通常吃些什么?(ADEKL) A 米饭 B 饼子 C 面包
D 包子 E 面皮 F 油炸类食品
G 粥、糊类 H 饼干 I 零食类(薯片 、薯条)
K 面条类 L 汤类
5 您每周午餐中吃零食或油炸类食品,或冷饮的频率是? ( C ) A 偶尔 1-2 次 B 经常 C 不饮 6 您每次吃午饭时冷饮的量是? ( D )
A 保证 1杯 B 2杯到3杯 C 3杯以上 D 不饮
7 您每次吃零食的量是? ( D ) A 保证 300 克 B 100-200 克 C 100 克以下D 不吃
8 您午餐吃饼子的情况是? ( D ) A 天天吃 B 每周 3 次以上 C 每周 2 次以下 D 不吃
9 您午餐吃油炸食品的情况是?( D ) A 经常 B 偶尔几次 C 三四天至少一次 D 不吃 10 您每天吃午饭时和饮料的情况是? ( D )A 至少一瓶 B 三天至少一瓶 C 每周至少一瓶 D 极少 11 您吃饭喝水的协调情况。( A ) A 吃饭时不喝水,喝水时不吃饭 B 随便
12 您吃饭的时间分配情况。( A ) A 按时吃饭 B 随便,没有时间分配
13 您是否挑食?( C ) A 是 B 否 C 偶有几次尔
14 您经常的吃饭方式。( B ) A 单一进食 B 协调搭配
15 您对吃午餐的方式的看法?( B ) A 吃饱为止 B 要吃好 C 随便,怎么都行
16 您喜欢吃午饭的地方是?( C ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都去
17 你觉得在什么地方吃午饭最好?( C ) A 校外餐馆 B 学校食堂 C 那儿都好