XXX医院精麻药品自查报告

根据大庆市卫生局《关于医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理有关规定的通知》，我单位组织相关人员对我院的精麻药品管理进行了自查，现将自查结果报告如下：

1、我单位各临床科室均由具有执业医师资格、主治医师以上职称、经过毒麻药品培训且已经取得毒麻药处方权的医生开具毒麻药和第一类精神药品处方，不具有上述资质的人员无权开具此类处方。

2、医院严格按照临床需要采购药品，确保库存既可以满足临床需要，又不会因库存过大，造成意外损失。

3、麻醉药品和第一类精神药品到货以后，医院第一时间组织有关人员对药品质量、数量、生产批号、有效期等进行认真检查。

4、医院在门诊保卫室设专柜（铁柜、双锁、双人分别持有一把钥匙）保管精麻药品，保卫室设值班人员；精麻药品专账管理。

5、对于过期、破损的精麻药品（目前未曾出现过期和破损现象），向肇源县卫生局提出申请后，医院将组织院、副院长及其他有关人员，对破损和过期的药品进行登记后，统一销毁。

6、医生开具的精麻药品处方采用统一的红色专用处方，投递后的处方，保存至药品到达有效期后两年；处方、药品专

人保管，药品专人投递，对不符合规定的处方，一律拒绝投递。

7、我院开出的精麻药品一律在医院内使用，使用后的安瓿统一收回。

8、我院发现以下情况，将立即报告卫生局或公安机关：

（1）精麻药品在运输、储存、投递过程中丢失、被盗、被抢的。

（2）发现骗取或冒领精麻药品的。

9、我院不为在家治疗的癌症病人提供精麻药品，如需使用，必须在我院住院治疗或者到医院门诊用药。

经过此次严格的自查，我院未在精麻药品管理过程中发现任何问题，但是，为了加强精麻药品管理，确保用药安全和社会稳定，我院将继续加强相关管理，完善各种制度，真正的为百姓健康做好服务。

XXX医院

20xx年11月02日

第二篇：XXX药品采购小组自查自纠报告

XXX药品采购小组自查自纠报告

为认真贯彻鄂纠办下发《关于在全省医疗机构开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作的实施方案》（鄂纠办发【2012】5号）文件要求和规定，进一步规范我院的各项工作，认真自查自纠，做到领导重视、认识统一；加强教育、遵守法规；健全制度、规范管理，我院立即组织院药事会药品采购小组对药品采购执行情况进行自查自纠，现将自查自纠情况汇报如下：

一、 药品采购执行情况：

我院20xx年1月至20xx年4月，累计采购药品463.03万元、其中基本药物集中采购平台采购81.87万元、我院自行采购药品金额381.16万元。

1、我院20xx年1月至20xx年4月业务总收入1743.75万元。。药品收入占医疗机构收入比重为26.57%，药品收入控制在30%以内，我院药品收入结构相对合理。

2、我院XX部、XX部自行采购药品中中标品种比例86.78%，中标品种采购金额占药品自行采购金额92.32%。符合省招办相关要求。通过省招标平台指导价格，降低药价，并将降价的利润让利于民，为缓解看病难看病贵及医患和谐作出贡献。

3、我院XX部在省基本药物集中采购平台采购统一采购基本药物81.87万元。省基本药物集中采购平台20xx年6月正式启动以来，月采购金额无大幅度波动，无网下采购药品的情况，所采购基本药物全部执行零差率销售。符合国家基本药物相关要求。

二、建立健全药品采购管理相关制度：

根据《中华人民共和国药品管理法》及《湖北省药品招标采购管理办法》、《湖北省基本药物采购管理办法》。我院制定《新药申请及审批制度》、《药品供应管理工作制度》、《药品入库验收制度》等药品采购管理制度。明确了药品管理各成员的工作职责，定期开展业务质量检查，讨论并解决药品采购中发现的问题。

三、依据药事管理委员会的职责，加强新药引进工作监管：

医院由药事管理委员会根据临床科室用药实际需要，由科主任提报新药申购申请，交医务科审核，提交院药事管理委员会审批。药事管理委员会按省中标药品目录及省基本药物中标目录要求，对新引进药品进行甄选。本着公平、公开、公正的原则选择新药满足临床需求。药事管理委员会由院长亲自担任组长,成员覆盖全院各科室，并投票表决新药引进。所有新药引进后，进行3个月的新药试用期，根据新药试用期评价报告结论，对不符合我院要求的药品予以淘汰。

四、严格实施国家基本药物制度，确保基本药物的零差率：

20xx年1月按照上级有关要求，我院社区医疗机构实施国家基本药物制度。我院领导组织召开动员大会，1月10日正式启动国家级别药物零差率销售政策。国家基本药物品种基本能满足我院临床需要。通过实施国家基本药物制度后，使我院临床用药逐步规范化，大大降低了门诊处方金额，减轻群众看病的医药负担，也杜绝了医疗购销行业的不正之风。

五、严格药品采购验收制度，保证药品质量

严格按照《药品入库验收制度》的有关规定做好药品的验收入

库工作。在验收入库过程中必须经过至少2名验收员审核，验明药品合格证明和其他证明，确保药品质量后才能入库，最后再由主要负责人检查药品价格的最高零售限价低于物价部门的规定，确保了无药品采购违法违规行为发生。

六、树立行风新风，严查违规违纪，防治不正之风：

1、我院成立药品购销领域商业贿赂专项治理工作领导小组，并开展行风建设，紧紧围绕弘扬社会主义荣辱观，营造“守法、公平、诚信”的社会环境。多次组织全院职工学习医务人员的法律意识和廉洁行医意识，形成加强行风建设，树立行业新风的良好氛围。促进反对商业贿赂教育工作。使广大医务人员进一步明确专项治理工作的意义，能自觉抵制在医药购销中收受“回扣”的贿赂行为。

2、为确保行风建设落实到点。针推核心岗位，关键部门严格落实我院相关管理制度：药品采购必须由科主任、院领导审核批准方可执行；临床药品使用必须规范合理，每月对药品使用前10位进行排名，连续3月排名第一位的抗生素进行警示；新药引进严格依据药事管理委员会意见执行，杜绝不规范药品引进。

3、加大宣传力度，增强监督机制。我院通过开设意见箱、投诉电话、调查问卷等形式，公开接受群众监督，从而进一步规范了购销行为，确保购销活动的正常进行。

4、通过氛围营造、加大宣传、严查严控、公开监督等行动。20xx年至今，我院在药品购销、流通环节中，无收受“回扣”、“开单提成”等违纪违规情况，而且广大医务人员能自觉抵制不正之风，不收受商业往来单位礼物、不参与商业往来单位请客吃饭等行为，在全院营造

了良好的氛围。

七、存在的问题及改进措施：

1、药品采购管理制度还有待进一步细化，偶有验收入库员未能严格按照制度进行，可能照成药品的质量问题。在今后的工作中进一步完善细化相关制度，加强药品采购督查制度，保证药品采购工作顺利开展，确保药品的质量。

2、基本药物推进以来，取得很大的成果。在大幅度降低药品采购价格的同时，也对市场上的同类品种产生了极大的冲击。我院妇幼部及临床部在执行沙市区人民医院药品目录采购过程中，屡次出现断货、采购价格上涨、采购数量不足的情况。为保证药品采购工作的顺利开展,后期将合理调整我院药品目录。

通过这次自查自纠，我院药品采购小组认识到，医疗机构开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作是深化卫生改革、推动医院发展的关键。把病人是否满意作为检验标准，必须以“病人为中心”开展精神文明创建工作，加强医德医风建设，坚持求真务实的作风，深入一线抓工作，才能保证医院的健康、持续的发展。

XXX医院药品采购小组

2012/5/22