青少年心理健康典型案例分析报告

     ——我县留守儿童情感世界个案分析调查

（共青团永嘉县委）

我县地处浙江南部山区，以山区为主，资源贫乏，在改革开放之前，世代以农耕生活为主。随着改革开放不断的推进，勇于拼搏的永嘉人，走出山区，大规模向外省或城乡转移，或商或工，就此在我县山区出现了一群特殊的群体——留守儿童，这群儿童父母常年在外打工或经商，缺少大人的关爱，情感缺乏问题是最严重也是最现实的问题。研究表明，亲子抚养比隔代抚养和寄养能更好地促进儿童的身心健康发展。亲情关系直接影响到孩子的行为习惯、心理健康、人格与智力发展。由于父母不在身边，留守儿童长期间缺乏亲情的抚慰与关怀，往往焦虑紧张，缺乏安全感，人际交往能力较差。湖北大学心理学系教授严梅福认为，农村留守儿童是一群“情感饥饿”的孩子。从心理学讲，小孩在幼年时期如果没父母的教育、抚养和亲情，他的性格、个性会受到影响，除了遗传因素外，情感的缺失可能会使他们的人格发展上出现很大的扭曲和变形，对儿童的社会化过程产生不良影响，因为这些影响是潜在的，大家一般不易察觉，其实造成了很多无形的损失。留守小孩和父母在家的小孩，在攻击性、抑郁性和协调性上差异显著。留守子女在人际交往、性格、生活感受、人生理想、协作求助、学业成绩等方面发生障碍的比例呈明显上升趋势。使农村留守儿童教育问题日益突出。团县委和县青少年宫在20##年4月专门为留守儿童举办了一次公益性夏令营，在此次去大若岩楠风营地的活动中，他们所表现出的各种各样的缺点，让我们亲身感受了教育这类儿童的复杂性、艰巨性与重要性。

20##年5月6日上午，县少年宫去山区福和希望小学就留守儿童进行了个别调研。福和希望小学所在地枫林镇孤山村，地处永嘉县山区中部，交通闭塞，经济落后，这里工业一片空白。据该校潘益克校长介绍：“本村和周边的几个自然村，55岁以下的青壮年百份之八十以上常年外出谋生，田地和孩子基本交由年迈的父母或亲戚打理和照顾。也就是说在本校读书的孩子百份之八十是留守儿童，他们的生活学习基本交由爷爷奶奶负责，由此产生了留守儿童各种各样的问题”。

案例1：六年级学生潘兵今年13岁，他的父母在他很小的时候就在北京经商，很少回家照顾他，由于爷爷奶奶身体不好，他就被寄养在姑妈家里，平时无人管束。致使他在学校之余，就在社会上游荡，结果结识了一些不良社会青年。在这些比他年纪大的不良青年教唆下，他养成了小偷小摸的习惯，开始的时候偷些果子或家禽，作为大家解馋的手段，随着坏习惯的养成，以及慢慢地喜欢上去网吧通宵上网，经常出现手头拮据，为了能与这帮青年一起维持上网，结果发展到在姑妈家偷钱，偷了钱之后，由于害怕姑妈责骂，常常好几天不回家，以至于发展到在社会上偷自行车，在成功了6次之后，今年3月的一个夜晚被当地民众当场抓获。

案例2：潘洁是该校五年级的里一个很特别的女孩，性格孤僻，平时总是喜欢独来独往，几乎没有知心朋友，在集体生活中极不合群，她生活简朴，衣服只有仅够换洗的两套，同学都嫌弃她，不愿与她交朋友。在校长的带领下，我决定找潘洁谈一次心，开导开导她，让她能快乐地融于集体生活中，但潘洁不善言谈，胆小怕事，一谈到这一话题，便不停的流泪。我们只好找班干部来了解情况，原来班上的几个调皮男生经常欺负她，笑话她是没有爸妈的孤儿，并给她取了一个绰号叫“没人要的人”，我们感到很震惊，潘洁在注册本上不是分明写着父母的名字吗，怎么会是孤儿呢？带着疑问，我们调查了解了潘洁的家庭情况。

原来潘洁生活在交通闭塞的福田村，一家四口人，由于该村人多地少，加之都是山田，土地贫瘠，这里的村民生活水平相当低，改革开放之前，这里的人均年收入只有几百元，潘洁的父母不甘于生活的贫困，早在八年前就丢下了四岁的潘洁双双去北京经商，潘洁与年迈的爷爷生活在一起，爷爷耳背，与潘洁几乎没有什么的交流，潘洁每年只有到春节或隔个春节才能与父母团聚，春节过后便是漫长一年或二年的思念与等待，由于山村的闭塞，也由于父母经商失败，家里没有通讯工具，而父母又远在北京，潘洁几乎与父母失去了联系，两年前，潘洁的弟弟出生了，有重男轻女思想的父母带着弟弟继续在北京生活，对家里的潘洁不闻不问，好像遗忘了家中还有一个渴望得到父母真爱的孩子。潘洁长期得不到母爱与父爱，得不到亲情的温暖。据潘洁的爷爷所说，小时候的潘洁是一个很活泼的孩子，自从她父母不在家后，村子里的小孩有意取乐她，排斥她，导致她的性格越变越内向，在学校的集体生活中，潘洁总是封闭自己的心灵，没有可以倾诉的朋友，性格变得特别郁闷，不善与人交流，总感觉自己低人一等，本该活泼开朗的花季少女变得沉默寡言。

了解了这二名有着典型问题的留守孩子，我们的心情也特别地沉重。作为担负着全县青少年外校教育工作的县青少年宫，有责任有义务帮助孩子健康快乐成长的，在结束潘洁同学调查回学校的路上，我们建议潘校长，召开本校全体教师会议，就如何关爱留守儿童，如何让留守儿童健康成长的话题专门开一次座谈会。

下午团县委、县少年宫与该校二十三位教师专门召开了座谈会，在会上，大家在留守儿童的有关问题和教育对策上达成了一致意见和建议：

他们是一群弱势群体，缺少父母的关爱，缺少亲情的温暖，孤僻、偏执，情感冷漠是他们的通病。留守儿童大多是问题儿童，存在的问题主要表现在以下几个方面：

（一）学习成绩差。大多数农村留守儿童在学习上欠缺主动性、自觉性，学习目的不明确，学习习惯差。具体表现在有迟到、早退、上课提不起精神、注意力不集中、不能较好的完成家庭作业，甚至旷课中途辍学的现象，其直接的结果就是学习成绩较班级平均水平低，较自己以往成绩低。学校对留守儿童旷课迟到等不良现象屡禁不止，十分头疼，有的教师干脆放任不管。

（二）行为习惯不良。存在说谎现象，在家骗父母委托的监护人，在校骗老师。不服管教，我行我素，在学校纪律散漫，常有迟到、早退、打架斗殴的现象，在家里好吃懒做，不做一些诸如洗碗、扫地等力所能及的事情，对监护人不礼貌，时有夜不归家的现象发生。生活习惯较差，有的形成了早上不洗脸不濑口，晚上不洗脚，长年不理发的坏习惯。易于沉迷，整天疾迷武侠小说和网络游戏中；易于模仿，模仿成年人抽烟喝酒，模仿武侠小说拉帮结派，结拜师兄师弟。

（三）人格发展不健全。由于长期缺乏父母的关爱，留守儿童内心封闭，情感淡漠，缺乏安全感，心理承受力差，情绪消极，孤独，言语少，不合群，不愿意也不善于同他人交往，存在抑郁自卑，乃至愤世嫉俗的心理。

教育对策：面对留守儿童的诸多难题，有的教育工作者干脆就产生这样的想法：没有家教的孩子我们管不了，做父母的不严加管教，光靠我们老师有什么办法？其实，留守儿童并不是天生的调皮捣蛋，不是天生的冷漠无情，他们是缺少成人的正确引导，做老师的决不能推卸责任，对自己的学生要一视同仁，甚至要付出更多更多，只要我们不放弃，肯定会有收获。作为主管共青团工作的团县委和担负着全县青少年外校教育工作的县青少年宫，更应该经常给他们创造不同的成功机会，只要他在学习上获得点滴进步，我们就应对他表扬和奖励。能转化一个问题学生，看到他健康茁壮地成长是一件多么令人高兴的事！的确，留守孩儿更需要老师的关心和帮助，捕捉儿童兴趣和行为的闪光点。有些留守孩儿虽然孤僻、不善言谈，但他们也有自己的兴趣爱好，有的爱画画，有的爱写字，有的爱参加体育活动等。如果我们老师能及时地发现他们的爱好，为他们的兴趣发展创造一个良好的环境，帮助他们发展自己的特长。平时多注意他们的行为表现，发现闪光点，及时给予肯定、表扬，并在班里为他们作宣传，那么，这些多愁、怯懦的留守孩儿慢慢地也会变得自信、开朗起来。作为教育工作者，应该特殊对待这一类学生，要有一些特殊的方法，既要做他们的老师，又要象他们的父母，要走进他们的情感世界，引导他们健康快乐地成长。

前苏联教育家说过：“没有教不好的学生，只有教不好的教师”。我们相信经过这次座谈会，大家深刻体会到对于每位有问题的留守儿童都可以找到一条教育的办法，只要我们做到因材施教，言传身教，从真心真爱教育每位学生，他们必将与其他孩子一样成为国家的栋梁。

窗体顶端

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第二篇：关注青少年心理健康

关注青少年心理健康

定西市安定区第二人民医院

随着改革开放和社会的发展变化，当代青少年中表现出来的心理问题已经引起了整个社会的关注。实践证明，心理健康教育不仅仅是一种方法和技术，更重要的是其体现了一种先进科学的教育理念，心理健康教育的普及有助于教育观念的更新和方法的改善。所以，大力加强心理健康教育，已经成为整个世界性的教育共识，为了切实提高青少年的整体素质，特别是心理素质，认真研究和大力加强青少年心理健康教育是非常必要的。

健康是人类最基本的需求之一。青少年学生的健康成长不仅需要一个和谐宽松的环境，而且需要帮助他们掌握正确有效的方法。开展心理健康教育，是促进青少年学生身心健康和全面发展的重要举措，可以为其成年以后直至终生的幸福奠定良好的基础。同时也可以通过教育手段和方法，对青少年的各种心理和行为问题尽早发现，尽早矫治，把问题消灭在萌芽状态。

一、心理健康涵义

(一)健康

是每个人都渴求的，但并非人人对健康都有一个正确的认识。长期以来，人们一直局限于没有疾病就是健康。后来，有人把健康定义为人体各器官系统发育良好，功能正常，体格健壮，精力充沛并具备良好劳动效能的状态。毫无疑问，这个定义也不够全面，没有关注到人的精神的、心理的健康。随着现代医学的发展以及人们关于健康观念的转变，绝大多数人越来越意识到，心理的、社会的和文化的因素同生物生理的因素一样，与人的健康、疾病有非常密 - 1 -

切的关系。与之相应，健康的概念超越了传统的医学模式，心理的健康已成为“健康”概念和范畴中的必然而重要的组成部分。

19xx年，世界卫生组织(WHO)在其《世界卫生组织宪章》中开宗明义：健康不仅是没有疾病和病态(虚弱现象)，而且是一种个体在身体上、心理上、社会上完全安好的状态。由此可见，健康应包括生理、心理和社会适应等几方面。一个健康的人，既要有健康的身体，还应有健康的心理和行为。只有当一个人身体、心理和社会适应都处在一个良好状态时，才是真正的健康。

(二)心理健康

什么叫心理健康？19xx年，第三届国际心理卫生大会对此定义为：心理健康，是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。具体表现为：身体、智力、情绪十分协调；适应环境，人际关系中彼此能谦让；有幸福感；在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。除此定义表述外，人们还从不同的方面来进行解释。有人认为心理健康是人们对环境能高效而愉快地适应；也有人认为心理健康应是一种积极、丰富而持续的心理状态，在这种状态下适应良好，具有生命活力，能充分发展其身心潜能而绝非仅仅没有心理疾病；还有人认为，心理健康表现为积极性、创造性和人格统一，有行动热情和良好的社会适应力。较为普遍的观点认为心理健康是能够充分发挥个人的最大潜能，以及妥善处理和适应人与人之间、人与社会环境之间的相互关系。具体说，包括两层含义：一是与绝大多数人相比，其心理功能是正常的，无心理疾病；二是能积极调节自己的心理状态，顺应环境，能有效地富有建设性地完善个人生活。基于以上观点，我们认为，心理健康是指个体在适应环境的过程中，生理、心理和社会性方面达到协调一致，保持一种良好的心理功能状态。 - 2 -

(三)心理卫生

“心理卫生”这一词是在开展心理健康教育时经常遇到的概念，它和心理健康到底有什么关系呢？

心理卫生，又称精神卫生，是相对于生理卫生而言的，原意是维护和增进心理健康，减少心理和行为问题与疾病。它除了指一门学科和一项服务工作外，还专指人的心理健康及状态，简言之，心理卫生与心理健康同义。维护和增进人的心理健康是心理卫生的最终目的，心理卫生是达到心理健康的手段，心理卫生的任务就是探讨如何维护、增进心理健康的原则、措施及各种活动。所以说，心理卫生和心理健康实质是同一问题的不同表述。

心理卫生思想的起源最早可以追溯到古希腊时代。但是现代心理卫生运动却兴起于20世纪初。非常耐人寻味的是，它的发起人和倡导者是曾患精神病的美国人比尔斯(C.Beers)，比尔斯根据自己住院期间和出院后的亲身遭遇，以及公众对于精神病人的偏见和歧视，于19xx年，出版了著名的《一颗自我发现的心灵》。此书引起了心理学家和社会大众的大力支持和强烈反响，由此开始了一场由美国发轫，最后遍及全世界的心理卫生运动。19xx年，世界第一个心理卫生组织一一美国康涅狄格州心理卫生协会成立，19xx年国际心理卫生委员会成立，19xx年，在联合国教科文组织主持下，成立了世界心理健康联合会(WFMH)。中国的心理卫生运动在20世纪30年代开始起步，19xx年，成立了“中国心理卫生协会”，但因抗日战争爆发，实际未开展工作而名存实亡。19xx年，一个真正意义上的中国心理卫生协会终于成立，该学会的成立对我国心理卫生事业的发展起到了非常重要的推动作用。

二、心理健康的标准

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以什么作为心理健康的标志，怎样才算是心理健康，这是一个比较复杂的问题。当前，关于心理健康的标准，在学术界众说纷纭，所谓仁者见仁，智者见智。

(一)马斯洛和密特曼(H.A.Maslow&Mittelman)关于心理健康的标准

1.有充分的安全感。

2.对自己有充分的了解，并能对自己的能力作出适当的评价。

3.生活理想和目标切合实际。

4.与周围环境保持良好的接触。

5.能保持自身人格的完整和和谐。

6.善于从经验中学习。

7.保持良好人际关系。

8.能适度的宣泄情绪和控制情绪。

9.在集体要求的前提下，较好地发挥自己的个性。

10.在社会规范的前提下，恰当满足个人的基本需要。

(二)当前关于一般人包括青少年学生心理健康的标准

综合各家观点，参照现实社会生活及人们的心理和行为表现，现代人和青少年学生的心理健康标准应以从下七个方面来考虑；

1.智力正常

智力是以思维能力为核心的各种认识能力和操作能力的总和，它是衡量一个人心理健康的最重要的标志之一。正常的智力水平是人们生活、学习、工作的最基本的心理条件。一般地讲，智商在130以上，为超常；智商在90以上，为正常；智商在70—89间为临界值；智商在70以下，为智力低下。智力落后的人较难适应社会生活，很难完成学习或工作任务。衡量一个人的智力发展水平要与同龄人的智力水平相比较，及早发现和防止智力的畸形发展。例如，对外 - 4 -

界刺激的反应过于敏感或迟滞、知觉出现幻觉、思维出现妄想等，都是智力不正常的表现。

2.情绪适中

情绪适中是指情绪是由适当的原因所引起；情绪的持续时间随着客观情况的变化而变化；情绪活动的主流是愉快的、欢乐的、稳定的。有人认为，快乐表示心理健康如同体温表示身体健康一样的准确。一个人的情绪适中，就会使整个心身处于积极向上的状态，对一切充满信心和希望。

3.意志健全

一个人的意志是否健全主要表现在意志品质上，意志品质是衡量心理健康的主要意志标准，其中行动的自觉性、果断性和顽强性是意志健全的重要标志。行动的自觉性是对自己的行动目的有正确的认识，能主动支配自己的行动，以达到预期的目标；行动的果断性是善于明辨是非，适当而又当机立断地采取决定并执行决定；行动的顽强性是在作出决定、执行决定的过程中，克服困难、排除干扰、坚持不懈的奋斗精神。

反应适度是意志健全的主要组成部分，也是心理健康的外在表现之一。反应适度说明人的行为表现协调有度，主要表现为：意识和行为一致，即言行一致；为人处世合情合理，灵活变通；在相同或相类似情境下，行为反应符合情境，既不过分，也不突然。

4.人格统一

人格是指一个人的整体精神面貌，即具有一定倾向性的心理特征的总和。人格的各种特征不是孤立存在的，而是有机结合成相互联系的整体，对人的行为进行调节和控制。如果各种成分之间的关系协调，人的行为就是正常的；如果失调，就会造成人格分裂，产生不正常的行为。双重人格或多重人格是人格分裂的表现。一个人 - 5 -

的人格一经形成，就具有相对稳定的特点，因此，形成一个统一的、协调的人格和形成一个残缺的、失调的人格，其性质对心理发展和精神表现的影响是截然不同的。

5.人际关系和谐

人际关系和谐是心理健康的重要标准，也是维持心理健康的重要条件之一。人际关系和谐具体表现为：在人际交往中，心理相容，互相接纳、尊重，而不是心理相克，相互排斥、贬低；对人情感真诚、善良，而不是冷漠无情、施虐、害人；以集体利益为重，关心、奉献，而不是私字当头，损人利己等等。

6.与社会协调一致

心理健康的人，应与社会保持良好的接触，认识社会，了解社会，使自己的思想、信念、目标和行动跟上时代发展的步伐，与社会的进步与发展协调一致。如果与社会的进步和发展产生了矛盾和冲突，应及时调节，修正或放弃自己的计划和行动，顺历史潮流而行，而不是逃避现实，悲观失望，或妄自尊大、一意孤行，逆历史潮流而动。

7.心理特点符合年龄特征

人的一生包括不同年龄阶段，每一年龄阶段其心理发展都表现出相应的质的特征，称为心理年龄特征。一个人心理行为的发展，总是随着年龄的增长而发展变化的。如果一个人的认识、情感和言语举止等心理行为表现基本符合他的年龄特征，是心理健康的表现；如果严重偏离相应的年龄特征，发展严重滞后或超前，则是行为异常、心理不健康的表现。

三、青少年学生心理健康状况

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青少年的主要心理特点（矛盾心理）：(1)独立与依赖的矛盾；

（2）理想与现实的矛盾；（3）坦率与封闭的矛盾；（4）性意识与社会规范之间的矛盾；（5）情感与理智的矛盾。

青少年学生正处在身心发展的重要时期，大多又是独生子女，随着生理、心理的发育和发展，竞争压力的增大，特别是当前社会快速发展，发展与成长的生态环境和社会环境日趋复杂，身心健康发展受到的负面影响越来越大，致使青少年学生的心理健康问题较以前更显著和突出。近年来，大量的研究和调查表明，当前我国青少年学生的心理健康状况不容乐观，令人担忧。需要说明的是，尽管这些调查和统计的数据还不够客观和标准，但是青少年学生日益显露出来的各种心理健康问题，已说明我们对此应有足够的重视和关注。

上海市精神卫生中心会同世界卫生组织(WHO)和美国夏威夷大学，联合对上海市中小学生的心理健康状况进行大规模调查，发现有27%的学生心理异常(包括心理障碍和心理疾病等)；原国家教委对全国大学生的抽样调查研究结果表明：20.23%的人有程度不同的心理健康障碍。以此推算，我国约二亿的大中小在校学生中有各类心理健康问题的就高达三四千万。研究显示，随着年龄的增长，学生的心理健康问题有上升的趋势。浙江省心理卫生工作者对全省城乡不同类型学校2961名大中小学生进行了心理健康状况测查，发现占总数16.7%的学生存在严重的心理健康问题，其中初中生为13.67%，高中生为18.7%，而大学生高达25.39%。令人担忧的是不良的心理健康状况不仅导致了学生自身的身心疾病，严重影响了身体健康和学习活动，同时还直接损害了他们的品德发展和正常的社会性适应。如因心理健康问题而休学、退学、离家出走、死亡，甚至犯罪等，给社会、学校、家庭和个人造成了消极后果。对北京16所大学联合 - 7 -

调查表明，大学生中因心理疾病休学、退学人数分别占总休学、退学人数的37.9%和64.4%。清华大学的一次统计表明，该校因心理疾病休学、死亡人数分别占总休学、死亡学生数的51%和50%。从最近一次对全国近3000名大中学生的调查，发现42.73%的学生“做事容易紧张”，55.92%的学生“对一些小事过分担忧”，47.41%的学生“感觉人与人之间关系太冷漠”，67.26%的学生“在心情不畅时，找不到朋友倾诉”，48.63%的学生“对考试分数紧张，感到有些吃不消”。上述材料充分显示了我国青少年学生心理健康问题的严重性，也足以说明，开展心理健康教育，维护与促进青少年的心理健康已是无法回避的现实课题。

四、影响青少年学生心理健康的因素

由于人的心理健康是一个具有相对独立性质的极为复杂的动态过程，因而制约心理健康，造成心理偏差、心理障碍或心理疾病的因素也是极其复杂多样的。从各种制约因素的性质来说，主要有生物遗传因素、心理环境因素和社会环境因素。从各种制约因素的功能来说，可以分为本体因素与诱发因素两大类。

本体因素是一个人心理健康状况发生变化的内在原因，而诱发因素则是产生变化的外在原因。诱发因素通过本体因素而发生作用，它决定着人的心理健康状况变化的现实性。例如，紧张的学习生活，对于心理功能状况良好的学生来说，会激发更高的学习热情，投入更多的学习精力；而对于心理功能状况较差的学生来说，有可能引起过度焦虑，导致产生心理障碍。下面简要阐述本体因素和诱发因素对心理健康的影响。

(一)本体因素

本体因素是个体自身所具有的一种内在的、主观的因素。主要包括个体的生物遗传因素和心理活动因素。

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1.生物遗传因素

生物遗传因素的影响主要有遗传因素、细菌或病毒感染、脑外伤或化学中毒，以及躯体疾病或生理机能障碍等。

第一，遗传因素。一般讲，人的心理活动是不能遗传的。但是，一个人作为身心兼备的整体，与遗传因素的关系又是十分密切的，特别是一个人的躯体、气质、智力、神经过程的活动特点等，受遗传因素的影响更为明显。根据调查和临床观察，在精神病患者的家族中，患精神发育不全、癫痫发作、性情乖僻、躁狂、抑郁、焦虑等神经精神病或异常心理行为的人占相当比例。例如，对心境障碍和精神分裂症患者亲属的患病率的调查数据显示，精神疾病发病的原因确实具有明显的血缘关系，血缘关系越亲近，患病率越高，而这正是遗传因素的影响。

第二，细菌或病毒感染。临床研究证明，中枢神经系统的传染病，如斑疹伤寒、流行性脑炎等，由于细菌、病毒损害神经组织结构而导致器质性心理障碍或精神失常，它可以阻抑心理的发展，造成智力迟滞或痴呆。

第三，脑外伤或化学中毒。由种种原因造成的脑震荡、脑挫伤等，都可以导致意识障碍、健忘症、言语障碍、人格改变等心理障碍；由于有害化学物质侵入人体，毒害中枢神经系统，如酒精中毒、食物中毒、煤气中毒、药物中毒等，亦可导致心理障碍或精神失常。

第四，严重躯体疾病或生理机能障碍。这方面的影响也是造成心理障碍和精神失常的原因之一。例如内分泌机能障碍中，最突出的如甲状腺机能亢进时，往往出现敏感、暴躁、易怒、情绪冲动、自制力减弱等心理异常表现；肾上腺素分泌过多会引起躁狂发作，而肾上腺素分泌不足则可能导致抑郁发作等。

2.心理活动因素

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心理活动即心理状态。个体的心理状态一旦形成，就会影响以后的心理发展和变化。心理活动因素主要包括认知因素、情绪因素和个性因素等。

第一，认知因素。认知是指人认识客观事物，反映客观事物的特性与联系，并揭露客观事物对人的意义和作用的心理活动。认知过程就是信息的获得、贮存、转换、提取和使用的过程。人类个体的认知因素涉及的范围极广，主要有感知、注意、记忆、想象、思维、言语等。

每一个体都具有各种认知因素。这些认知因素自身的发展和各认知因素之间的关系可能是协调的，也可能是不协调的。一旦某一认知因素发展不正常或某几种认知因素之间的关系失调，就会产生认知矛盾和冲突。这种矛盾和冲突，会使人感到紧张、烦躁和焦虑，于是想极力减轻或消除。

认知因素之间的失调程度越严重，则人们期望减轻或消除失调，维持平衡的动机也就越强烈。如果这种需要和动机长时间得不到满足，不能实现，则可能产生心理偏差或心理障碍。认知的严重失调，还会损坏人格的完整性和协调性，甚至导致人格变态。

第二，情绪因素。人的情绪体验是多维度、多成分、多层次的。它是一个人机体生存和社会适应的内在动力，是维持身心健康的重要因素。

一般地讲，稳定而积极的正性情绪状态，使人心境愉快、安定，精力充沛、适度，身体舒适、有力；相反，经常波动而消极的负性情绪状态，则往往使人心境压抑、焦虑，精力涣散、失控，身体衰弱、无力。因此，培养良好的正性情绪，排除不良的负性情绪，有益于人们的身心健康。

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第三，个性因素。个性因素亦可称人格因素。个性因素包括性格、气质、能力和个性倾向性等因素。个性因素是心理活动因素的核心，它对一个人的心理健康影响最大。例如，同样一种生活挫折，对不同个性的人，其影响程度完全不同。有的人可能无法承受，或消极应付，从此自暴自弃；有的人则可能接受现实，正视挫折，加倍努力，奋发图强。研究表明，特殊人格特征往往是导致相应精神疾病，特别是神经症的发病基础。例如，谨小慎微、求全求美、优柔寡断、墨守成规、敏感多疑、心胸狭窄、事事后悔、苛求自己等强迫性人格特征，很容易导致强迫性神经症；再如，易受暗示、富于幻想、情绪多变、容易激惹、自我中心、自我表现等特殊人格特征，很容易导致癔病发作。因此，培养健全的人格，是保持身心健康的关键因素之一。

(二)诱发因素

诱发因素是直接引起心理问题的外在的、客观的因素。主要包括家庭因素、学校因素和社会因素。

1.家庭因素

对青少年的身心健康来说，家庭的影响很大。国内外大量研究表明，不良家庭环境因素容易造成家庭成员的心理行为异常。这些因素主要有：家庭主要成员变动，如父母死亡、父母离异或分居、父母再婚等；家庭关系紧张，如父母关系、婆媳关系、姑嫂关系、兄弟姐妹关系不和谐，家庭情感气氛冷漠，矛盾冲突频繁等；家庭教育方式不当，如专制粗暴、强迫压服，或溺爱娇惯、放任自流等；以及家庭变迁，出现意外事件等。

2.学校因素

学校是学生学习、生活的主要场所，学生的大部分时间是在学校中度过的。因此，学校生活对学生的身心健康影响也很大。学校 - 11 -

因素主要有学校教育条件、学习条件、生活条件，以及师生关系、同伴关系等。这些条件和关系如果处理不当，就会影响学生的身心健康发展。例如，校风学风不振、学习负担过重、教育方法不当、师生情感对立、同学关系不和谐等，都会使学生的心理压抑，精神紧张、焦虑，如不及时调适，就会造成心理失调，导致心理障碍。

3.社会因素

社会因素主要包括政治、经济、文化教育、社会关系等，这些因素对一个人的生存和发展起着决定作用。其中社会生活中的种种不健康的思想、情感和行为，严重地毒害着学生的心灵。特别在当前，人与人之间的交往日益广泛，各种社会传媒的作用越来越大，生活紧张事件增多，矛盾、冲突、竞争加剧。所有这些现象都会加重学生的心理负担和内心矛盾，影响身心健康。

总之，上述各种因素是相互制约的，对一个人的身心健康往往是综合起作用的。因此，我们在观察、分析、诊断心理失调、心理障碍或心理疾病时，务必要充分考虑各种因素的作用，逐一考查，逐一排除，全面正确地作出诊断，采取有效的措施进行调适和治疗。

五、青少年常见的心理健康问题

青少年常见的心理健康问题主要表现为喜怒无常，情绪不稳，自我失控，心理承受力低，意志薄弱，缺乏自信，学习困难，考试焦虑，记忆力衰退，注意力不集中，思维贫乏，学习成绩不稳，难于应付挫折，青春期闭锁心理，并在行为上出现打架、骂人，说谎，考试舞弊、厌学、逃学，严重的出现自伤或伤人现象。我们可以把以上表现归类为以下问题。

(一)学习类问题 。

因学习而产生的心理问题是高中生心理问题的主要部分，其问题有：

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1.学生学习的心理压力越来越大，造成精神上的萎靡不振，从而导致食欲不振、失眠、神经衰弱、记忆效果下降、思维迟缓等。

2.厌学是目前学习活动中比较突出的问题，不仅是学习成绩差的同学不愿意学习，一些成绩较好的同学亦出现厌学情绪。“国家教育委员会的一位负责同志在一次会议上说，高中生厌学的有30%，有的县甚至高达60%”。可见，厌学是一个普遍问题。

3.考试焦虑，特别是遇到较为重要的考试时焦虑更为严重，甚至出现焦虑泛化现象。

以上问题主要是由学校教育结构、学校教育指导思想、学校教育方法的影响而形成的。在现行的中等教育体制中，我国的教育结构存在着不合理现象，绝大部分是普通中学，学生在中学所学的知识基本上是为考大学而准备的，实际上升入大学的只是很少的一部分，学生面临的是升学难、就业难、出路窄的现象，特别是那些成绩差的后进生更是感到升学无望。一种毕业后无出路的忧愁和恐慌感控制着他们，这一种情况反映在学习上，就是感到学习的沉重，讨厌学习，考试焦虑。教育结构的不合理性还表现出教学内容过难，“据人民教育出版社调查，80%的高中生学习理科教材有困难”。这种情况导致了一些学生由厌恶学习发展到逃避学习，脱离学校去寻求不正当刺激，从而形成一系列品行障碍。许多教育家都强调指出，过难的教材将对学生的心理健康产生不利的影响。学校教育指导思想正确与否也对学生的心理健康发生很大的影响。目前一些学校在片面追求升学率的指导思想影响下，学校当中分好、差班，考试排名次，搞题海战术，采取一些违反心理健康原则的教育方法，教学手段和教育措施。这种情况，一方面，使学生的心理整天处于一种智力超负荷的高度紧张状态之中，致使学生脑神经衰弱、失眠、记忆力减退、注意力涣散，出现一些异常的学习行为与习惯；另一方 - 13 -

面，对分数的错误看法造成学生心理上的痛苦。教师的嘲讽，同学的轻视甚至家长的埋怨和打骂，给学生的心理造成了很大的压力。于是厌学出现了，焦虑产生了。另外，不当的教育方法例如教学方法不灵活，带有惩罚性，也会给学生的心理造成种种问题。

(二)人际关系问题人际关系问题也是高中生反映较多的问题。其问题有以下几个方面。

1.与教师的关系问题。中学时期，教师仍然是学生的理想目标、公正代表，他们希望得到教师的关心理解与爱。如果教师缺乏理解、耐心与爱心，不能以热情的态度给予指导帮助，反而横加指责，学生则会失望。这种情况下，学生有一种压仰感，消极情绪产生，师生关系日趋紧张。

2.同学间的关系问题。高中生除希望得到老师的理解与支持外，也希望在班级、同学间有被接纳的归属感，寻求同学、朋友的理解与信任。由于同学关系不融洽，甚至关系紧张，有的同学就流露出孤独感，想恢复与同学的关系，而又不知该怎样去做。

3.与父母的关系问题。民主型的和睦良好的家庭给青少年一个温暖的归属港湾，专制式的家庭中父母与其子女之间不能进行正常的沟通，造成儿童孤僻、专横性格。家庭的种种伤痕，会给青少年造成不同程度的心理伤害。有研究认为，父母不和比父母一方死亡，会给儿童在心理问题上造成更大伤害，因为他们在父母那里看到了人际关系的恶劣性。不和父母对青少年的心理影响是多方面的，“有被抛弃感和愤怒感；并有可能变得抑郁，敌对，富于破坏性，……还常常使得他们对学校作业和社会生活不感兴趣”。他们会认为是自己的父母给自己带来并制造了痛苦，憎恨父母家庭，因为家庭是不幸的一切所在。

(三)青春期心理问题

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1.青春期闭锁心理。其主要表现是趋于关闭封锁的外在表现和日益丰富、复杂的内心活动并存于同一个体，可以说封闭心理是青春期心理的一个普遍存在而又特殊的标志。因而闭锁心理问题主要是指处于消极情况下的心理而言的。青少年若在消极情绪控制之下，封闭与外界的任何心理交流，将是一个值得注意的征兆。

2.情绪情感激荡、表露而又内隐。青春发育期的生理剧变，必然引起青少年情感上的激荡。这种动荡的情感有时表露有时内隐。一个微笑可以使情绪飞扬，彻夜兴奋，然而他们内心里激动、高兴或苦恼、消沉而表面上似乎很平静；他们有话有秘密想与别人倾吐，可无论碰到父母或老师却又缄默不言，这种情况如果得不到理解，便会出现压抑心理，出现焦虑与抑郁。

3.早恋。中学时代，特别是高中生，正值青春发育期，而这一时期最突出的矛盾之一是性发育迅速成熟与性心理相对幼稚的矛盾。高中生由于受认识能力和个性发展的限制，特别是在教育引导不及时不得力的情况下，使得高中生的性心理的发展表现出相对的幼稚性，所以自认为认真的、朦胧状态下的恋爱出现了，尽管这种恋爱带有好奇和模仿成份，但却是一个令人十分观注的问题。

(四)挫折适应问题

青少年的挫折是多方面的，有学习方面的、人际关系方面的、兴趣和愿望方面的以及自我尊重方面的。其原因有客观因素、社会环境因素以及个人主观因素。面对挫折造成的困难与痛苦，青少年们的反应方式有两类：消极的反应与积极的反应。消极的挫折适应方式一旦习惯化、稳固化，在一定的情境中挫折状态即使有所改变，其行为却仍以习惯化的适应方式如影随形地出现。于是，消极的挫折适应方式也就转化为较严重的、需要长期耐心教育的心理健康问题了。

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六、维护青少年心理健康的有效对策

(一)对青少年进行专门的心理健康教育。

在中学开设专门的心理健康教育课程，帮助学生了解心理科学知识，掌握一定的心理调节技术。课程可分为两部分：心理卫生与健康理论部分和实际训练操作部分。前一部分为心理健康知识普及课，后一部分是在高中生中开展心理健康教育最为有效的方法。其实际训练活动操作内容包括角色扮演、相互询问、人际交往训练，掌握一些转移情绪、宣泄痛苦、发泄愤怒、克服自卑、树立自信心的心理调节手段。

(二)设立悄悄话热线信箱。

实践证明，热线信箱十分有利于与高中生进行交谈，这种方式对一些尚不善于进行面对面谈话的学生十分方便，而有些话又是碍于颜面的，所以信箱可省去害羞的忧虑，而且高中生又可以把自己的思考在信中组织得更为严密。这样可以使老师更有针对性地解决心理健康问题。

(三)设立心理服务室，进行心理咨询与治疗。

由于学生们对提高心理健康水平的要求日益迫切，心理咨询服务室的建立也就势在必行。无论初中高中，城市乡村，高中生们已开始从拘束、害羞地进门到落落大方自然地进行心理咨询；从以试探性的心情谈话到充分倾吐心中之烦闷。时代的发展显示出，开展心理咨询与治疗服务已不仅仅是个别青少年的要求，而是一种时代的趋势了。

心理咨询要取得良好的效果关键在于咨询师要信任理解来访者。同时遵循聆听、保密、疏导、交友性原则。这样就能建立起一种信任关系。信任关系是咨询取得成功的基础。只有在信任的基础上双方的情感与心理方面得以充分交流，如此才能达到心理转化的 - 16 -

效果。有些情况下要进行心理治疗，因此心理咨询师要有意识地和困于心理问题的同学建立起关心、尊重、了解和指导的关系，并依据问题的需要使用适当的心理治疗方法，减轻或消除学生的不适应的心理现象及行为，培养适应习惯，促进心理的健全发展。

(四)兼顾对家长及其他方面进行心理宣传。

研究表明，青少年的心理健康问题与家庭的教养方式和家庭的人际关系有直接或间接的关系，有些甚至是家庭问题的表现和延续。因此，无论是了解青少年心理与行为偏异的原因，还是咨询、矫治计划的制订和实施，都需取得家长的积极支持和配合，因此心理健康方面的教育要兼顾对家长及其他方面的宣传。

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