食品经营许可现场核查记录
昆市管 核字（ ）第 号
申 请 人:
申请项目:
核查地点:
核查时间:
核查记录：
昆山市市场监督管理局（ 分局）现场核查人员 执法证号： 和 执法证号： 在 陪同下对申请人经营场
所进行现场核查。经核查发现：
一、加工经营场所面积共 ㎡，其中食品处理区面积 ㎡，设置
□冷食类专间，面积 ㎡；□裱花专间，面积 ㎡ ；□生食类专间 ㎡；□备餐专间 ㎡ 。
二、经对其现场设施设备进行核查：□所有项目均符合现场核查要求；□
有以下项目不符合（ ）现场核查要求：
（1）关键项 项，具体编号： ；
（2）重点项 项，具体编号：
；
（3）一般项 项，具体编号： 。 核查结论：□ 符合规定 □ 限期整改 □ 不符合规定
□ 整改后符合规定 □ 整改后不符合规定
当事人签名： 核查人签名：
年 月 日 年 月 日
备注: 本笔录一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。
第二篇：餐饮服务许可现场核查笔录
餐饮服务许可现场核查笔录
（ ）第 号 申请人： 申请项目： 核查地点： 核查时间： 核查记录： 不符合项目（项） 不适用合理缺项
关键项
重点项
一般项
核查结论： □符合规定 □限期整改 □不符合规定 □整改后符合规定 □整改后不符合规定
当事人签名： 核查人签名：
年 月 日 年 月 日 备注：本笔录一式两份，第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。
国家食品药品监督管理局制