编号：

贵州省基础教育科学研究、教育教学实验

课题申请·评审书

研 究 类 别 E.课程与教材研究

课 题 名 称 贵定旅游地理

课 题 负 责 人 骆用刚

负责人所在单位 贵定一中

填 表 日 期

贵州省基础教育科学研究、教育教学实验领导小组

20xx年3月修订

申请者的承诺：

我保证如实填写本表各项内容。如果获准立项，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守贵州省基础教育科学研究、教育教学实验领导小组的有关规定，认真开展研究工作，取得预期研究成果。贵州省基础教育科学研究、教育教学实验领导小组有权使用本表所有数据和资料。

申请者（签章）：骆用刚

2102 年5 月3 日

填 表 说 明

一、请按贵州省基础教育科学研究、教育教学实验领导小组的有关规定，用计算机或钢笔准确如实填写各项内容，书写要清晰、工整。

二、本表报送一式2份（含电子版），请用A4纸打印，于左侧装订成册。本表所附“课题设计论证”活页一律打印，每份单独装订，报送5份。 三、其他栏目由申请人用中文填写。申请者签章处，不得用打印字代替。 四、本表所附活页供隐名评审使用，必须填写，但不得出现申请人和课题组成员姓名、单位名称等个人资料。

五、请按“填写数据表注意事项”的要求，准确、清晰地填写数据表内各栏内容；若有其他不明问题，请与本市（州、地）教育局（高校）或领导小组办公室联系。

六、本表必须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后方可上报。

七、领导小组办公室联系地址： 贵阳市陕西路１２3号

邮政编码： 550001

联系电话： (0851)6775332

电子信箱: gzjkskys@163.com

填 写 数 据 表 注 意 事 项

课题名称 应准确、简明反映研究内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。

关键词 按研究内容设立。不超过3个关键词，词与词之间空一格。

研究类别 请选项填写，限报1项。 例如：

A. 基础教育政策与制度研究 B.量管理与教育教学评价研究 D.学校管理与学校发展研究 E.课程与教材研究 F.公民教育与德育研究 G.课堂教学改革与实验研究 H.学生学习生活指导研究 I.学科问题与学生思维发展研究。

工作单位 按单位和部门公章全称填写。

所在市（州、地） 请选项填写，限报1项。 例如：

A.贵阳市 B.六盘水市 C.遵义市 D.铜仁地区 E.黔西南州 F.毕节地区 G.安顺市 I.黔东南州 J.黔南州 H.高等院校。

1项。 例如：A.

C.地方教育行政部门 D.教研部门 E.其他。

联系电话必须填写课题承担人的电话号码。

主要参加者 必须真正参加本课题的研究工作，不含课题负责人，不包括科研管理、财务管理、后勤服务等人员，主要参加者人数不能超过8人。

预期成果

A. 专著G. 其他。

一、数据表

二、负责人和课题组成员近五年来已开展的相关工作和取得的研究成果

三、课题设计论证

·本课题的核心概念界定、相关研究文献综述、选题的背景及研究价值 ·本课题的研究目标、研究内容、研究重点

·本课题的研究思路、研究方法、技术路线或研究步骤

（限3000字内）

本课题为地方教材和校本教材，

—3—

四、完成课题的可行性分析

五、预期研究成果

六、推荐人意见

七、课题负责人所在单位意见

八、市（州、地）教育局（高校）意见

九、专家评审组评审意见

十、领导小组审批意见

贵州省基础教育科学研究、教育教学实验课题

课题申请·评审书《课题设计论证》活页

课题名称：

完成课题的可行性分析

·已取得的相关研究成果和主要参考文献（限填20项）

·主要参加者的学术背景和人员结构（职务、专业、年龄）注：不能出现研究者姓名及所在单位 ·完成课题的保障条件

第二篇：微型课题申请评审书

资阳市教育科研微型课题 申请〃评审书

课 题 名 称

选 题 分 类

课题申请人

所 在 单 位

课题申请人

所 在 单 位

填 表 日 期

资阳市教育科学研究所

20xx年制

申请者的承诺：

本人自愿申报资阳市教育科研微型课题。我保证如实填写《资阳市教育科研微型课题申请〃评审书》（以下简称《评审书》）各项内容。如果获准立项，我承诺履行《评审书》中的协议，接受各级教育科研部门的管理，遵守《资阳市教育科研微型课题管理办法》和资阳市教育科学研究所的有关规定，在教育教学实践中认真开展研究工作，按期完成研究任务，提交预期的研究成果。资阳市教育科学研究所有权使用本表所有信息。

申请者（签章）：

年 月 日

填 表 要 求

一、请用计算机或钢笔准确如实填写各项内容，书写要清晰、工整。

二、本表报送一式三份。复印请用A4复印纸，于左侧装订成册。

三、封面上方2个代码框申请人不填，其他栏目由申请人用中文填写。

四、请按要求准确、清晰地填写表中各栏内容；若有其他不明问题，请与资阳市教

育科学研所联系。

1.课题名称

准确、简明反映研究内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。

2.选题分类

按下面的分类填写，限填1项，只写代号。A.中小学德育；B.心理健康教育；

C.中小学语文；D.中小学数学；E.中小学外语；F.中小学理化生（科学）；G.中小学政史地；H.中小学音体美；I.综合实践活动;J.评价与考试；K.学校管理；L.中小学信息技术教育；M.教师教育；N.其他。

五、本表须经课题所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后方可上报。

六、未尽事宜，请与资阳市教育科学研究所联系

联系地址：资阳市娇子大道南三巷2号 邮政编码：641300

联系电话：134xxxxxxxx。

一、研究人员基本信息

二、课题研究方案

三、评审意见