客户调查问卷样本
填表说明：请在合适的数字上画图或在空白处填写您的回答。所有信息均以无记名方式填写并绝对保密。感谢您参加我们的调查，您的回答将帮助我们改善本行的服务和产品。
1．您经常光顾中国建设银行的哪家营业部？
1） 2） 3） 4） 5） 6） 7） 2．您平均每月光顾这家营业部几次？
（如果是“无”，请填“0”） 次 3．您成为本银行的客户有多久了？次 4．请您打钩表示对下列项目的满意程度. 非常满意（4） 不太满意（2） 略微满意（3） 很不满意（1）
A.获得分行经理帮助的可能性 B.您在这家分行得到服务的总体速度 C.您从业务人员处获取服务的速度 D.银行员工的友善程度
E.银行员工对银行业务的熟悉程度 F.银行员工为您解决问题的意愿 G.银行员工对您的熟识程度 H.柜员的服务速度 I.分行的营业时间 J.银行员工的礼貌情况
K.处理您的要求（如转帐、文件制作）的准确程度
1
8） 非常略微不太满意 满意 满意 4 3 2 4 3 2 4 3 2 4 3 2 4 3 2 4 3 2 4 3 2 4 3 2 4 3 2 4
3 2 4
3
2
很不满意
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
L.自动柜员机的便利程度 M.分行停车位的充足程度
N.客户经理提供对您最有益的产品和服务的能力 O.对您贷款申请的反应速度 P.贷款申请过程的简便程度
4 4 4 4 4
3 3 3 3 3
2 2 2 2 2
1 1 1 1 1
5．您是否考虑将建设银行列为您首选或主要的银行机构？ 1 是 2 否
6．请指出您正在使用建设银行或其他银行提供的哪些服务。在适当的栏目中圈出您所使用的服务。(具体服务项目可根据各行业务列示,以下项目仅做代表) 普通支票 信用卡 现金储蓄 对账单储蓄 存单 汽车贷款 个人贷款
建设银行 1 1 1 1 1 1 1
其他银行 2 2 2 2 2 2 2 2
住房抵押贷款 1
7．请列出您开有账户的其他银行和金融机构的名称？ （ ）
8．在过去的一年里，您是否开立了新的银行账户或申请了新的银行贷款？ （ ） 1 是 2 否（若否，请转到问题9） 8a：是哪一类帐户？( )
8b：您在哪里开立的这一帐户？( )
2
8c：您为什么选择这家金融机构？( )
9．在过去的一年里，您是否注销过银行帐户？
1 是 2 否（若否，请转到问题10）
9a：您注销了哪一类银行帐户？( ) 9b：是在哪一家金融机构注销的？( ) 9c：您注销帐户的原因？( )
10．您的年龄？( )
11．您的最高学历是？
1 相当于高中 4 大学或以上
2 高中 5 技术/职业学校
3 相当于大学
12．您是 1 单身 2 离异/鳏寡/分居 3 已婚
13．上年您全家税后收入是多少？
1 15000元以下 4 50000至100000元 2 15000至30000元 5 100000至500000元 3 30000至50000元 6 500000元以上 感谢您抽出时间作答。
3
第二篇：能之原客户调查问卷
注塑机节能解决方案专家 TEL：400-600-3009
客户调查问卷
能之原NZY公司一直以客户的需求作为我们服务的目标，为了让我们提供更加适合 您的服务，请提出宝贵的意见和建议。我们将尊重各位的隐私权，除了作为专门研究信息之外，我们会尽力对您提供的信息给予合理的保护。请在方框□里面打√
1、请选择贵公司所属行业?
□医疗 □教育 □机械 □模具 □工具和冲模 □汽车和运输 □消费产品 □电子， □能源和加工 □航天和国防 □设计和工程服务 □重型设备 □其它
2、请问贵公司目前的年营业额是多少？
□1亿以上 □五千万以上 □一千万以上 □一千万以下 □一百万以上
3、请问您经常关注的杂志有哪些？（可多选）
□国际塑料商情 □现代塑料 □塑料工业 □塑料制造 □塑料机械 □其它____________
4、请问您最关注的协会和展会主要有哪些？
□协会_____________________________ □展会_______________________________
5、请问贵公司每年花费在节能改造方面的费用大概是多少？
□1000万以上 □500万以上 □100万以上 □10万-50万以上 □10万以下
6、目前贵公司员工的数量是多少？
□3000人以上 □1000人以上 □500人以上 □100人以上 □50人以上
7、目前贵公司的塑胶机械有哪些？数量是多少（单位：台）？
□注塑机 数量____ □造粒机 数量____ □吹塑机 数量____ □挤出机 数量____ 其它机械______________________
8、目前公司做过节能改造的机械有哪些？数量多少？
□注塑机 数量____ □造粒机数量____ □吹塑机数量____ □挤出机 数量____ 其它机械______________________
9、贵公司针对注塑机做过的节能改造有哪些项目？
□电热系统 □干燥系统 □伺服电机系统 □循环冷却水系统 □其它______
10、贵公司计划会做哪些节能项目的改造？
□电热系统 □干燥系统 □伺服电机系统 □循环冷却水系统 □其它______
11、如果要做机械设备的节能改造，您最关注的是什么？
□节能率 □生产效率 □安全性 □其它请注明______
12、贵公司选择能之原NZY的主要原因是什么？
□专利产品 □专业销售人员 □良好的口碑 □节能率 □公司品牌 □其
注塑机节能解决方案专家 TEL：400-600-3009
它_______
13、在选择购买节能项目和产品时，主要会通过以下哪些途径进行了解？
□展览会 □研讨会 □ NZY专题活动（各类市场活动） □网站 □邮件广告 □客户介绍，
□网络广告，请列举媒体名称___________________________
□平面广告，请列举媒体名称___________________________
□其它，请说明__________________________
14、贵公司要进行节能改造项目的决策者是哪位？（如选择两个职位及以上，请写明每一位的意见在决策中所占的百分比）
□总经理，百分比__ □采购，百分比__ □厂长，百分比__ □设备生产部，百分比__ □技术部，百分比__ □其它________，百分比__
15、您更希望我们通过何种方式和您联系？（可多选）
□电话 □邮件 □上门拜访 □传真 □邮寄 □短信 □其它__________
16、您希望我们举办哪类的市场活动？
□小型技术研讨会 □会员俱乐部 □户外拓展 □商务考察 □论坛 □其它_______
17、您对我们为您提供的服务是否满意?
公司的表现 1非常满意 2还算可以 3不满意
积极主动地寻求问题解决方案 □ □ □
能够现场支援及时解决问题 □ □ □
技术人员对产品的熟悉程度 □ □ □
及时地回访了解产品使用情况 □ □ □
工作人员的服务态度 □ □ □
愿意与我们继续后续合作
18、您的其它建议和意见？
19、您对我们的期望有哪些?
公司：______________ 电话：______________ 邮箱：______________
姓名：______________ 职位：______________ 手机：______________
请将您的问卷传真至020-38055089 或者 E-mail至 nzymarketing@126.com.谢谢！
联系人：市场部 电话：020-38055241、2、3 □ □ □
注塑机节能解决方案专家 TEL：400-600-3009
感谢您的支持！祝您春节愉快！