住院医师规范化培训年度培训计划 春去冬来，我们已站在2010的年尾，即将迎来新的一年，20xx年对我们来说是个重要的一年，因为就在未来的金秋7月，我们将迎来创建医科大学附属医院的最终评审，过去的所有辛劳都将在那天得到鉴证，而我院开展的住院医师规范化培训也已经逐渐走上了正轨，因此，为了创建附属医院能够顺利通过，也为我院住院医师规范化培训更加顺利、有序的开展，特制订本年度规范化培训计划：

一、住院医师规范化培训计划：

第一阶段为轮科培训阶段，按照卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》、广东省住院医师规范化培训细则等相关政策法规进行，计划如下：

①人员情况：计划今年新入住院医师以本科生为主，本科生5-6人，专业为内科、疼痛康复科、儿科、放射科等；其他在培住院医师共有8名。

②培训重点：我科通过对我院医生实际调查了解，大部分医生在专业英语方面仍较为薄弱，而结合其他医院住院医师情况，专业英语也是困扰他们的一大问题，所以，本年度一阶段住院医师培训计划，除在保证临床专业技能的巩固掌握外，今年重点加强对住院医师专业外语的培训考核，按照卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》要求，专业外语应达到每小时能笔译 2500 个印刷符号以上，

③住院医师个人情况：每位到位住院医师自身根据《细则》要

求做好个人培训计划、住院医师第一阶段考核工作以及必修课报名、培训、考核工作，力求每个住院医师都能顺利通过全省住院医师必修课考试。

二、全科医师规范化培训计划：

①积极组织医院各专科副高以上参加全科医学师资培训，我院有计划的组织对承担全科医学教学的人员临床、社区实践基地带教人员参加上级单位统一组织的全科医学师资培训班，进行全科医学理论知识，相关技能和全科医学教学方法的培训，使其具备全科医学临床、社区实践教学能力，能顺利开展全科医学教育培训工作。

②先学带动后学，争取共同进步：对上级组织的培训课程，各高职称医生除自身培训掌握外，我们还定期在本院组织医学讨论会，将上级所教授的先进的、创新医学思想及技能传授于年轻医生，争取做到共同进步。

某某部门 某年某月某日

第二篇：20xx年住院医师规范化培训试题

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内科学----20xx年住院医师规范化培训模拟试题 1. 单项选择题

在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是 :

A. 甲状腺激素 B. 肾上腺素 C. 去甲肾上腺素 D. 乙酰胆碱 E. 孕激素 正确答案：A

2. 下列哪种激素不是肾脏产生的激素： A. 肾素 B. 前列腺素

C. 二羟维生素D3 D. 促胰液素 E. 缓激肽 正确答案：D

3. 继发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生化指标:‘ A. 低钙

B. 高钙，低磷 C. 高钙，低PTH D. 低钙，高PTH E. 高磷 正确答案：D

4. 女性,20岁。月经增多，疑有缺铁性贫血，下列哪项对此诊断最有意义

A. 血清铁降低 B. 总铁结合力增高 C. 游离原叶啉降低 D. 血清铁蛋白降低 E. 钴卟吸收降低 正确答案：D

5. 男性，58岁，以头晕、头痛、眼花2月余入院，查体示

全身皮肤粘膜红紫，脾大。化验血常规白细胞14×109/L,红细胞8×1012/L，血红蛋白 190g/L,血小板120×109/L。下列检查最有助于诊断的是： A. 骨髓涂片 B. 血沉 C. 出血时间 D. 凝血时间 E. coombs实验 正确答案：A

6. 贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是： A. 再生障碍性贫血 B. 脾功能亢进 C. 溶血性贫血

D. 特发性血小板减少性紫癜 E. 急性白血病 正确答案：C

7. 关于肺炎链球菌病理改变分期，错误的是: A. 充血期 B. 渗出期 C. 红色肝变期 D. 灰色肝变期 E. 消散期 正确答案：B

8. 室间隔缺损最常见类型为: A. 膜部缺损 B. 法洛四联症 C. 房室通道缺损 D. 肌部缺损

E. 二尖瓣裂并缺损 正确答案：A

9. 磷化锌中毒的解毒药为:

A. 二硫丙磺钠或DMS B. 硫酸钠

C. 亚硝酸盐-硫代硫酸钠 D. 0. 5%硫酸铜洗胃 E. 乙酰胺 正确答案：D

10. 女性，38岁，月经过多1年，查体示双下肢散在瘀点瘀

斑，肝脾大小正常，血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板30×109/L。骨髓示巨核细胞增生为主，产血小板巨核细胞少见。诊断特发性血小板减少性紫癜。治疗首选：

A. 输血小板 B. 糖皮质激素 C. 免疫抑制剂 D. 化疗 E. 抗感染 正确答案：B

11. 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重: A. 二尖瓣狭窄 B. 房间隔缺损

C. 主动脉瓣关闭不全 D. 三尖瓣关闭不全 E. 肺动脉瓣关闭不全 正确答案：C

12. 纤维蛋白性心包炎特异性的体征是 A. 心脏扩大 B. 心音低钝 C. 心包膜擦音 D. 肝大

E. 颈静脉怒张 正确答案：C

13. 患者，女，急性有机磷杀虫剂中毒，经反复洗胃、解毒、呼吸机治疗一周，患者症状缓解，ChE达2500U，痰不多，经常规自主呼吸试验后顺利拔管。拔管后3小时后患者意识模糊、呼吸浅速，其原因最大可能是: A. AOPP中毒反跳

B. 呼吸肌无力，CO2储留 C. 迟发性神经病

D. AOPP中毒性脑损害 E. 喉头水肿 正确答案：B

14. 慢性肾小球肾炎患者的饮食疗法应如何选择 A. 普食

B. 高蛋白饮食 C. 高蛋白低磷饮食

D. 优质低蛋白高磷饮食 E. 优质低蛋白低磷饮食 正确答案：E

15. 下列选项中不是甲亢的临床表现: A. 周围血管征 B. 周期性麻痹 C. 大便次数增多 D. 月经量过多 E. 肌无力及肌萎缩 正确答案：D

16. 女性患者，3月前出现关节疼痛，一周前感冒后出现下肢浮肿，检查发现白细胞减少，尿常规

，ANA1:3200，dsDNA1:320这个病人最可能得的病是： A. 类风湿关节炎 B. 系统性红斑狼疮 C. 急性肾炎 D. 骨关节炎 E. 皮肌炎 正确答案：B

17. 急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析: A. 血尿素氮＞20. 4mmo1/L B. 持续呕吐

C. 血钾＞6. 0mmol/L D. 急性肺水肿

E. 动脉血气分析pH＜7. 35 正确答案：D

18. 下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的： A. 球一管反馈过弱

B. 肾内肾素-血管紧张素系统兴奋 C. 交感神经过度兴奋

D. 血管缺血导致血管内皮损伤

E. 肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性 正确答案：A

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19. 高血压药物治疗原则不包括:

A. 从小剂量开始，逐步增加剂量

B. 要求一天24小时血压平稳控制血压 C. 2级以上高血压为降压达标常需联合用药 D. 血压平稳控制3个月后，逐步减少药物品种与剂量

E. 需长期降压治疗，不要频繁改变治疗方案 正确答案：D

20. 男性，40岁。发现全身多发淋巴结肿大2年，淋巴结增大缓慢，无发热、消瘦、盗汗。肝脾肋下未触及。淋巴结活检示小淋巴细胞淋巴瘤。血常规、肝肾功能正常。目前最适合的治疗是：

A. CHOP化疗 B. 全身放疗 C. 化疗联合放疗 D. 手术切除 E. 密切观察 正确答案：E

21. 系统性红斑狼疮病人妊娠期可以使用用的药物是： A. MTX B. 强的松 C. 地塞米松 D. 倍他米松 E. CTX 正确答案：B 22. 某心脏病患者，参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大，下肢水肿，其心功能为: A. I级心功能 B. II级心功能 C. III级心功能 D. IV心功能 E. 以上均不是 正确答案：C 23.

下列哪种心脏瓣膜病最易引起咳血 A. 主动脉瓣狭窄 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 二尖瓣狭窄

D. 二尖瓣关闭不全 E. 三尖瓣关闭不全 正确答案：C

24. 在我国引起肝硬化的主要病因是什么 A. 病毒性肝炎 B. 酒精中毒 C. 胆汁淤积 D. 循环障碍

E. 工业毒物或药物 正确答案：A 25.

目前对急性白血病进行诱导治疗的目标是： A. 完全杀灭白血病细胞，症状消失

B. 使体内白血病细胞减少到109，血常规、骨髓象、症状好转

C. 使体内白血病细胞减少到109或以下，骨髓造血功能恢复，症状和体征消失

D. 临床症状改善，肝、脾、淋巴结明显缩小 E. 以上都不是 正确答案：C

26. 抗甲状腺药物有如下两类： A. 咪唑类和碘制剂 B. 咪唑类和硫脲类 C. 磺脲类和硫脲类 D. 咪唑类和磺脲类 E. 磺脲类和双胍类 正确答案：B

27. 男性，32岁。反复心悸，气促6年，多于咽痛，咳嗽，发热后症状明显，开始为活动后心悸，气促，近1年来渐出现夜间阵发性呼吸困难，5天前因着凉后咽痛，6小时前出现明显的心悸、气促，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。年幼时有咽痛，发热，关节痛发作史。体检：T38.8?C，P100次/分，R26次/分，BP90/65mHg。端坐位，心率126次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区可闻舒张期隆隆样杂音，双肺可

闻干湿罗音。本病最可能的诊断

A. 风湿性心脏病(二尖瓣关闭不全) 心房颤动 急性肺水肿

B. 风湿性心脏病(二尖瓣狭窄) 心房颤动 急性肺水肿

C. 风湿性心脏病（联合瓣膜病） 心房颤动 急性肺水肿

D. 二尖瓣瓣膜钙化 肺水肿

E. 风湿性心脏病(二尖瓣狭窄) 心房颤动 正确答案：B

28. 对激素最敏感的肾病类型是 A. 微小病变型肾病 B. 系膜增生性肾炎 C. 膜增殖性肾炎 D. 膜性肾病

E. 局灶节段性肾小球硬化 正确答案：A

29. 姚.女性，17岁，咽峡炎3周后出现水肿，.尿蛋白 ，红细胞3 ，临床拟诊为急性肾炎，其水肿的发生机制是: A. 肾小管重吸收增多 B. 肾小球滤过率下降 C. 血清白蛋白下降 D. 血浆肾素水平升高 E. 以上都不是 正确答案：B

30. 下列哪项与尿崩症无关: A. ADH缺乏

B. 肾小管对ADH缺乏反应能力 C. 病因多为下丘脑-腺垂体轴的肿瘤 D. 一昼夜可排尿5-20L，尿比重多在1.001-1.005

E. 肾功能检查正常 正确答案：C

31. 大肠癌的发生部位最常见于: A. 直肠 B. 乙状结肠 C. 横结肠 D. 降结肠 E. 升结肠 正确答案：A

32. 原发性肾小球肾炎的病理分型中不包括下列哪一项： A. 局灶性节段性病变 B. 轻微病变性肾小球肾炎 C. 硬化性肾小球肾炎 D. 新月体性肾小球肾炎 E. 薄基底膜肾病 正确答案：E

33. 确诊干燥综合症必须含有的条目是： A. 下唇腺活检（+） B. 腮腺照影（+） C. ANA（+） D. RF( +)

E. 角膜染色（+） 正确答案：A

34. 下列哪项不属于炎性下腰痛的特点： A. 40岁前起病 B. 起病突然

C. 症状常持续超过3个月

D. 疼痛可在活动后减轻或消失 E. 对NSAIDs反应良好 正确答案：B

35. 肝性脑病患者血液或脑脊液中那种物质可能减少？ A. 酪氨 B. 苯乙氨 C. 短链脂肪酸 D. 硫醇类化合物 E. α-酮戊二酸 正确答案：E

36. 有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的氧流量为 A. 1~2L/min B. 4~5L/min

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C. 6~7L/min D. 8~9L/min E. >10L/min 正确答案：A

37. 鉴别心源性哮喘和支气管哮喘重要的临床表现是: A. 心尖部闻及奔马律

B. 静脉滴注氨茶碱可缓解症状 C. 双肺可闻及哮鸣音 D. 心率增快 E. 心电图改变 正确答案：A

38. 氨茶碱的适宜浓度为: A. 6～8mg／L B. 30-35mg／L C. 25～30mg／L D. 20～25mg／L E. 10～20mg／L 正确答案：E

39. 遗传性球形红细胞增多症: A. 输血

B. 免疫抑制剂 C. 骨髓移植 D. 脾切除 E. 血浆置换 正确答案：D

40. 下列哪项可确诊糖尿病

A. 症状 随机血糖≥11．1mmol/L B. 症状 空腹血糖≥7．8mmol/LVL C. 1h血糖≥11．1mmol/L

D. 随机血糖≥11．1mmol/L和空腹血糖≥7．8mmol/L

E. 2h血糖≥10mmol/L 正确答案：A

41. 少尿是指24小时尿量小于： A. 70ml B. 100ml C. 200ml D. 400ml E. 500ml 正确答案：D

42. 下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是： A. 中年女性多见

B. 甲状腺肿大或甲状腺萎缩 C. 又称自身免疫性甲状腺炎

D. 甲状腺功能检查呈所谓“分离现象” E. TGAb与TPOAb常明显↑ 正确答案：D

43. 男，34岁，胸闷、心悸、恶心、呕吐伴全身水肿1月余。有夜尿增多史2年。尿常规:蛋白(

)、红细胞3-5个/HP，尿比重1.010;血常规:红细胞2.6X1012/L,血红蛋白70g/L，白细胞5X109/L，该病人首先应考虑何种疾病?

A. 急性肾衰竭 B. 慢性肾衰竭 C. 急进性肾衰竭

D. 隐匿性肾小球肾炎 E. IgA肾病 正确答案：B

44. 下列哪项不属于骨髓增生性疾病： A. 真性红细胞增多症 B. 原发性血小板增多症 C. 原发性骨髓纤维化症 D. 慢性粒细胞白血病 E. 骨髓增生异常综合症 正确答案：E

45. 男性，70岁,慢性肾炎病史5年，2天前咳嗽、咳痰伴发热，查体：体温38.5℃，右下肺闻及湿啰音。胸片：右下肺炎症。生化检查：肌酐185μmol/L。选用哪种抗生素进行治疗最合理:

A. 青霉素 B. 庆大霉素 C. 四环素

D. 卡那霉素 E. 万古霉素 正确答案：A

46. 生长激素缺乏性侏儒症骨骼X光片的特点是:

A. 长骨短小，骨龄提前，骨骺提早闭合 B. 长骨短小，骨龄幼稚，骨骺久不融合 C. 长骨细小，骨量少，骨骺久不融合 D. 骨化中心发育提前 E. 骨化中心发育滞后 正确答案：B

47. 关于慢性肾炎的叙述，不正确的是: A. 多由急性肾炎发展而来 B. 以青中年为主，男性多见 C. 病理类型多样

D. 可有舒张压持续升高 E. 可有蛋白尿和血尿 正确答案：A

48. 男性，30岁，呕咖啡样物100ml，后剧烈上腹部疼痛，肺肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛，最可诊断为： A. 急性糜烂性胃炎 B. 急性胰腺炎

C. 消化性溃疡并发穿孔 D. 胃粘膜脱垂

E. 消化性溃疡并发上消化道出血 正确答案：C

49. 患者，男，15岁，2周前出现左下肢皮肤化脓性感染，3天前出现颜面部水肿，肉眼血尿,每天尿量500m1左右。1天前出现活动后气喘，夜间不能平卧。血压150/80mmHg,HR130次/分，双下肺可闻及细湿哆音。尿蛋白( )，尿红细胞( )，血肌醉250μmo1/L。最可能的诊断是: A. IgA肾病 B. 急进性肾炎

C. 急性肾炎合并急性左心衰 D. 感染性心内膜炎并急性心衰 E. 肾病综合征 正确答案：C

50. 患者，女，48岁。以肾病综合征起病，肾活检证实为膜性肾病:

A. 抗肾小球基底膜抗体介导 B. 循环免疫复合物介导 C. 抗肾小管刷状缘抗体介导 D. 原位形成免疫复合物介导 E. 抗中性粒细胞胞浆抗体介导 正确答案：D

51. 哪项不是判断糖尿病治疗效果的指标： A. 空腹血糖 B. 餐后血糖

C. 糖基化血浆白蛋白 D. 糖基化血红蛋白 E. IA2,GAD-Ab 正确答案：E

52. 女性，21岁，诊断为MDS-RA，因贫血给予输注红细胞时突然出现腰背部酸痛、寒战、高热、解酱油色尿，血压：76/45mmHg。患者可能出现哪种情况： A. 药物过敏 B. 急性溶血 C. 急性失血 D. 急性心衰 E. 急性心梗 正确答案：B

53. 男性，30岁，仓库管理员，每于清理旧仓库货物时出现发作性喘息伴咳嗽，症状发作时查体可闻及双肺散在哮鸣音。为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列哪项最有意义:

A. X线胸片有多发、游走性片状阴影 B. 雾化吸入β2受体激动剂能缓解症状 C. 肺部闻及哮鸣音 D. 血清IgE升高

E. 血嗜酸性粒细胞增多 正确答案：A 54. 缺铁性贫血:

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A. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高

B. 血清铁增高，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低

C. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低

D. 血清铁增高，总铁结合力不低，运铁蛋白饱和度增高

E. 血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低

正确答案：C

55. 男性，29岁，既往无胃病史，数天前感冒，一直服用解热镇痛药，今晨突然呕吐咖啡色液体，当前首选的检查是 A. 上消化道钡餐 B. 胃镜 C. 胃液分析 D. 腹部B超 E. 13C呼气试验 正确答案：B

56. 肾功能不全时，无需调整的药物是： A. 水溶性药物

B. 经肝胆代谢的药物 C. 脂溶性药物

D. 血浆蛋白结合率高的药物 E. 经肾脏原型排泄药物 正确答案：B

57. 在下列贫血中，首选糖皮质激素治疗的是： A. 地中海贫血

B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D. 自身免疫性溶血性贫血 E. 遗传性球形红细胞增多症 正确答案：D

58. 原发性血小板减少性紫癜患者，以下哪种实验异常： A. 活化部分凝血活酶时间（APTT） B. 出血时间

C. 纤维蛋白原足量

D. 血浆凝血酶原时间（PT） E. 凝血酶凝结时间（TT） 正确答案：B

59. 水中毒的病因中不包括下列哪项： A. 抗利尿激素分泌过多

B. 肾功能不全、排尿能力下降 C. 机体摄入水分过多 D. 静脉输液过多 E. 胰岛素分泌过多 正确答案：E

60. 在判断系统性红斑狼疮患者的疾病活动程度时，临床上无参考价值的指标是： A. 血常规 B. 补体

C. ANA滴度

D. 抗dsDNA抗体滴度 E. 24小时尿蛋白定量 正确答案：A

61. 急性痛风性关节炎期的主要治疗： A. 秋水仙碱

B. 补充钙剂和维生素D C. 别嘌呤醇 D. 碳酸氢钠 E. 甾体类抗炎药 正确答案：A

62. 合并严重高血压的尿毒症患者每日食盐摄入应控制在： A. <3g B. <6g C. 6~8g D. <10g

E. 只要能保证充分透析,可不限盐 正确答案：A

63. 男性，30岁，呕咖啡样物100ml，后剧烈上腹部疼痛，肺肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛，最可诊断为： A. 急性糜烂性胃炎

B. 急性胰腺炎

C. 消化性溃疡并发穿孔 D. 胃粘膜脱垂

E. 消化性溃疡并发上消化道出血 正确答案：C

64. 肾脏病理表现为大量新月体形成的IgA肾病，临床表现与急进性肾炎类似的患者应该：

A. 给予甲基强的松龙冲击、CTX冲击及抗凝剂治疗，并辅以血液净化等支持疗法 B. 单纯激素治疗

C. 激素联合ACEI/ARB D. 激素联合霉酚酸酯 E. 激素联合CsA 正确答案：A

65. 下列哪项检查可用于鉴别下丘脑性或垂体性侏儒症: A. 血清GH检测

B. 胰岛素低血糖兴奋试验

C. 胰岛素样生长因子（IGF）检测

D. 生长激素释放激素（GHRH）兴奋试验 E. OGTT试验 正确答案：D

66. 急性中毒时，关于血液灌流治疗的描述，不正确的是: A. 能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物 B. 清除血液中巴比妥类 C. 清除百草枯

D. 用于血液中毒物浓度明显增高者 E. 对血液的正常成分无影响 正确答案：E

67. 下列疾病中不伴高脂血症的是： A. 动脉粥样硬化 B. 肾病综合征 C. 甲减 D. 糖尿病 E. 甲亢 正确答案：E

68. 水肿，蛋白尿，低蛋白血症: A. 肾病综合征 B. 肾炎综合征 C. 急进性肾炎 D. 隐匿性肾炎

E. 高血压肾小动脉硬化 正确答案：A 69.

Cushing综合征的典型表现不包括: A. 向心性肥胖 B. 多血质外貌

C. 阵发性头痛、心慌、出汗 D. 满月脸 E. 皮肤紫纹 正确答案：C

70. 自身免疫性溶血性贫血:

A. 红细胞渗透脆性增高 B. 高铁血红蛋白还原试验( ) C. 血红蛋白电泳异常 D. 抗人球蛋白试验( ) E. 酸化溶血试验( ) 正确答案：D

2. 多项选择题

1. 糖皮质激素长期应用的不良反应有: A. 高血压 B. 消化性溃疡 C. 骨质疏松

D. 股骨头无菌性坏死 E. 糖尿病 正确答案：ABCDE

2. 下列哪些是缺铁性贫血的常见病因 A. 消化道慢性失血

B. 胃肠道吸收功能障碍，如慢性腹泻 C. 长期偏食 D. 月经过多

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E. 偶有鼻衄 正确答案：ABCD

3. 高血压患者，昨日突然出现呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现。测血压210/120mmHg，脑CT未见异常。以下哪些处理是合理的:

A. 患者为脑血管意外，不宜降压

B. 患者为高血压脑病，需要静脉输注降压药 C. 当日降压不宜过快、过低，以免引起肾，脑或冠脉缺血

D. 治疗开始后的2~6h内血压宜降至约160-180/100-110mmHg

E. 需要在12内将血压降低到正常水平 正确答案：BCD

4. 女性，68岁，因发现血糖升高18年，解蛋白尿5年就诊。 B. 肌苷 C. 二甲双胍 D. 碳酸氢钠 E. 吡嗪酰胺 正确答案：ABCE

12. 男性，30岁。乏力、巩膜黄染15年，反复呕血、黑便5年，再发1小时。查体：肝病面容。皮肤、巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌。移动性浊音阳性。该患者查以下指标哪些最有可能出现异常？ A. PT B. APTT

C. 纤维蛋白原 D. 血小板 E. 血红蛋白 查体：血压160/100mmHg，尿常规：蛋白4

，尿蛋白定量5.4g/24h；血液生化学检查：血清白蛋白28g/L，血肌酐358mmol/L，血尿酸668mmol/L。余无明显异常。正确的治疗为：

A. 福辛普利钠片 B. 氯沙坦钾片 C. 络活喜 D. 别嘌呤 E. 以上都是 正确答案：CD

5. 关于类风湿因子(RF)的论述，下述哪项是正确的: A. 一种抗变性免疫球蛋白的自身抗体 B. 数量与本病的活动性和严重性呈比例 C. RF不是特异性指标 D. RF阴性可排除RA E. 治疗后可转阴 正确答案：ABCE

6. 强直性脊柱炎具有下列特点:

A. 中轴关节慢性炎症是其主要临床特点 B. 是一种系统性自身免疫病 C. 滑膜炎是其最突出病理特征

D. 外周关节经常受累，也可为其首发症状 E. 器官受累发生率高，常因此危及患者生命 正确答案：AD

7. 导致膜性肾病预后不佳的因素有: A. 持续大量蛋白尿 B. 男性，年龄>50岁

C. 肾活检以微小病变为主 D. 难治性高血压 E. 合并节段性硬化 正确答案：ABDE

8. 肝硬化并腹水患者，大量利尿及放腹水治疗后，患者出现烦躁不安，睡眠昼夜颠倒，以下哪些诊断不能排除： A. 脑供血不足 B. 氮质血症 C. 肝性脑病

D. 低血容量休克 E. 低血糖反应 正确答案：ABCDE 9. 碘需要量增加的情况有 A. 妊娠 B. 哺乳

C. 青春生长发育期 D. 手术、创伤 E. 绝经期 正确答案：ABC

10. 关于结核菌素试验，正确的是:

A. 常发生于原发结核感染的病人 B. 多发生于结核菌侵入人体4～8周

C. 局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死

D. 结核菌素试验呈阳性 E. 皮肤可出现红斑 正确答案：ABDE 11.

下列哪些药物可引起血尿酸升高: A. 氢氯噻嗪

正确答案：ABCE

13. 痛风患者需要控制摄人下列哪种食物: A. 猪肝 B. 螃蟹 C. 黄瓜 D. 豌豆 E. 鱿鱼 正确答案：ABDE

14. 急性肾小球肾炎的典型临床表现有： A. 蛋白尿 B. 高脂血症 C. 高血压 D. 血尿 E. 水肿 正确答案：ACDE

15. 药物性肾损伤的发病机制有哪些？ A. 直接肾毒性 B. 免疫炎症性反应 C. 梗阻性肾病

D. 诱发肾病加重的因素 E. 肾缺血 正确答案：ABCDE

16. 骨质疏松症的临床表现，不正确的是: A. 轻者无症状，仅在X线摄片或BMD测量时被发现

B. 骨痛通常较为局限，检查时常能发现压痛点 C. 乏力常见于静息状态时，如平躺等

D. 脊柱压缩性骨折的突出表现为身材缩短 E. 髋部骨折多发生在股骨头，以老年性骨质疏松症患者多见

正确答案：BCE

17. 下述哪项是抗甲亢治疗的副作用: A. 甲状腺功能减低 B. 全血减少 C. 浸润性突眼 D. 中毒性肝炎 E. 粒细胞减少 正确答案：ACDE 18. 急性冠脉综合征包括:

A. 不稳定型心绞痛 B. X综合征

C. ST段抬高性心肌梗死 D. 非ST段抬高性心肌梗死 E. 缺血型心肌病 正确答案：ACD

19. 原发性醛固酮增多症的实验室结果包括: A. 低血钾 B. 高血钠

C. 肾素、血管紧张素降低 D. 醛固酮升高 E. 血pH降低 正确答案：ABCD

20. 男性，60岁。面色苍白2月。查体:贫血貌。双下肢可见淤斑，余未见异常。血常规WBC:3.3×109/L,Hb：60g/L，PLT:30×109/L。该患者可能的诊断为： A. 急性白血病

B. 骨髓增生异常综合征

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C. 再生障碍性贫血 D. 慢性粒细胞白血病 E. 骨髓纤维化 正确答案：ABCE

21. 男性，52岁。农民，在屠宰场工作。一周前开始出现寒战，高热，体温最大可达40℃，伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难。 正确答案：AB

29. 再生障碍性贫血的诊断,下列哪些项符合： A. 发热、出血、贫血

B. 一般无肝脾和淋巴结肿大 C. 骨髓增生减低

D. 末梢血淋巴细胞比例数增高

入院后出现烦躁、谵妄，胸部CT示双肺多发片状高密度阴影，右肺显著。外周血白细胞5.6G/L，GRAN% 80%，PLT 25G/L。尿蛋白阳性，ALT 560IU/L，AST 450IU/L。血气分析氧合指数140。该病人可能的诊断是: A. 重症细菌性肺炎 B. 急性呼吸窘迫综合征 C. 重症人禽流感 D. 重症真菌性肺炎

E. 多器官功能障碍综合征（MODS） 正确答案：CE

22. 左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列正确的是:

A. 劳力性呼吸困难，休息即缓解

B. 咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状 C. 肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血 D. 阵发性夜间呼吸困难 E. 双下肢凹陷性水肿 正确答案：ABD 23. 痛风的主要临床表现:

A. 波动性或持续性高尿酸血症 B. 中午或傍晚突然出现关节剧痛

C. 常见跖趾、指间和掌指关节常见多关节受累 D. 10-20%患者肾脏可出现泥沙样结石

E. 痛风性肾病骑兵隐匿，早期仅有间歇性蛋白尿

正确答案：ACD

24. 治疗糖尿病酮症酸中毒时:

A. 应用小剂量胰岛素持续静脉滴注 B. 治疗中可能发生低血钾症 C. 需大量补液

D. 可加用首次负荷量胰岛素10-20U静推 E. 可使用口服降糖药 正确答案：ABC

25. 关于原发性醛固酮增多症的特殊试验有: A. 静脉盐水负荷试验 B. Captopril抑制试验 C. Cyproheptadine试验 D. 体位试验 E. 低钠试验 正确答案：ABCDE

26. 27岁女性患者，月经干净1天后出现尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿，无发热、腰痛。血白细胞5.8×109/L，尿白细胞10～20个/ＨＰ，红细胞满视野。下列哪项治疗是不需要的 A. 多饮水 B. 勤排尿

C. 复方磺胺甲恶唑3天

D. 氧氟沙星静脉滴注，连用2周 E. 给予安络血止血治疗 正确答案：DE

27. 下列哪些是糖尿病主要的急性代谢紊乱症状群? A. 酮症酸中毒 B. 低血糖昏迷

C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷 D. 乳酸性酸中毒昏迷 E. 肾上腺危象 正确答案：ACD

28. 皮质醇增多症的诊断依据是:

A. 临床主要症状如向心性肥胖、多血质、满月脸、皮肤紫纹等

B. 实验室检查如尿17-经类固醇增多，血皮质醇增高而小剂量地塞米松不能抑制等

C. 肾上腺的X线检查、CT以及B超检查 D. 脑垂体的CT或MRI等 E. 性激素的改变

E. 骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少 正确答案：ABCDE

30. 关于嗜铬细胞瘤定位诊断，以下说法正确的是:

A. 肾上腺B 超：肿瘤>1cm者，检出阳性率较高

B. MRI：可检出 1～2cm肾上腺肿瘤

C. 肾上腺CT：90% 肿瘤可定位，静脉造影剂可引发高血压，需先用α受体阻滞剂

D. 131I-MIBG造影：131I间位碘苄甲基胍可被瘤体特异性摄取、浓集；适用于转移性、复发性或肾上腺外肿瘤

E. 静脉导管术：肾上腺静脉造影并分段取血测总儿茶酚胺浓度差别，有助于确定肿瘤部位 正确答案：ABCDE

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测试结果试卷查看--临床药理学与传染病学在2011-5-23 20:21:00的测验返回主页 剩余时间：1:29:29

1. 单项选择题1. 可引起再生障碍性贫血涩药物是（）2. 在下列抗生素中，对肝脏损伤最小的是：3. 关于大环内酯类抗生素，下列哪项是错误的4.

30岁男性,农民,8月10日因发热、嗜睡、头痛四天,神志不清半天而入院。体检:体温40℃,呈昏迷状,呼吸表浅,节律不齐,双侧瞳孔不等大,颈部强直,膝反射亢进,巴、克、布氏征阳性，血白细胞15×10的9次方/L,N0.75,L0.25,脑脊液:白细胞18×10的6次方/L,N0.4,L0.6,糖5mmol/L,氯化物125mmol/L,蛋白0.6g/L，涂片和细菌培养均阴性。对该患者处理中哪项是错误的?5.

冬季，42岁，男，发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，T 40～40.6℃之间，急诊就诊。检查发现：BP 70/40mmHg，P 120次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：

HGB175g/L，WBC22×109/LL，中性84％，PLT 45×109/L，尿蛋白（+++）。该值班医生在治疗休克时应用最多的液体可能是6.

保障新药临床试验中受试者权益的主要措施是7. 下列哪类药物通常不需要进行TDM的是( )8. 铜绿假单胞菌败血症的病原治疗选用9.

作用于远曲小管近端，抑制钠离子和氯离子重吸收的利尿药10. 药物在胃肠道吸收时相互影响的因素不包括11. 菌痢特异性预防有效方法是12. 穿透力最强的局麻药是（）13. 什么原则应始终贯彻于全试验过程 , 从随机表产生、编制盲底、药物编码、受试者入组、研究记录和评价、监查、数据处理直至统计分析 , 均须保持：14. 肝性脑病的诱因不包括15. 给药后在胆汁中浓度较低的抗菌药物是16. 感染登革热病毒后，产生抗登革病毒抗体，下列描述错误的是17.

我国规定管理的法定传染病分为18. 氨力农每日最大剂量不超过19. 反复用药后，人体对药物的敏感性降低是因为( )20. 药物最重要的排泄器官为21. 下列哪项为流行性腮腺炎特征22. 男，35岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在39～40℃之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBC12×109/L，中性89％，血小板50×109／L，尿常规除蛋白（

）外余无异常。于20xx年12月16日收入某医院。医生首先考虑的诊断是23. 关于新生儿药动学叙述正确的是24. 哺乳妇女用药后，下列描述乳汁中的药物含量是正确的25. 患者男性，18岁，寒战、稽留高热6天，伴意识障碍3天入院，有蚕豆病史，查体：昏睡状态，皮肤巩膜黄染，脾大，血常规：WBC 12×109/L，HB62g/L，N

82%。追问病史，患者15天前从柬埔寨回国，有野外露营史、蚊叮咬史，为明确诊断，那项检查最简单直接？26. 应用异烟肼时补充维生素B6的目的是27.

关于Ⅳ期临床试验叙述错误的是28. 下列肝炎患者相关检查项目中，最能提示肝硬化的是29. 对肾综合征出血热的确诊依据是30. 男，67岁，因腹泻15次、呕吐6次于8月入院。有糖尿病史。大便先为烂便，后水样便。无伴发热、腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：皮肤弹性轻度减低，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：Hb

158g/L，WBC 11.4×109/L，N 0.78，L 0.20。本病最可能的诊断是：31. 疟疾复发的时间多为病愈后的32. 关于接触传播的概念，下列哪

项是正确的？33. 诱导肝微粒体酶，加速皮质激素和雌激素代谢34. 下述氨苄西林的特点哪项是错误的（）35.

寄生于人体的疟原虫发育过程中哪一阶段与疟疾复发有关36. 哺乳期应用，可致哺乳婴儿呕吐，腹泻和惊厥，乳母禁用的是37.

下列阿托品的哪一作用与其阻断M受体无关38. 外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿应首先选用（）39. 具有利尿降压作用的药物（）40.

治疗新生儿惊厥首选的药物是41. 关于流行性腮腺炎并发睾

丸炎，正确的是42. 下列处方药和非处方药的管理原则是正确的43.

典型菌痢粪便镜检，下列那一项不常见44. 人类免疫缺陷病毒( HIV)在人体内作用的靶细胞主要是45. 下列哪种肝炎病毒基因组为DNA46. 以下哪种药物可能导致“灰婴综合征”47. 关于麻疹病毒的叙述，错误的是48. Fisger提出的三项基本原则是（ ）49. 联合用药不好解决的问题是50.

药物剂量过大而引起的机体损害性反应（ ）51. 烷化剂中易发生出血性膀胱炎的药物是（）52.

患者68岁,以流行性乙型脑炎住院,三日前高热.惊厥,迅速陷入昏迷.发绀.呼吸浅不均匀,瞳孔散大,等圆,上呼吸道分泌物增多.不易咳出,急查血液气体分析.动脉血二氧化碳分压超过45mmHg,并伴有酸血症,采取哪项治疗护理措施最佳?53. 通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻碍核酸合成的药物是（）54. 临床可用于预防艾滋病病毒的母婴传播和治疗艾滋病的药物是55.

主要表现为全身性反应和皮肤反应两大类的药物不良反应是56.

男性，32岁，农民。10d前在劳动中右手背挫伤，3d前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC

25．2×109／L，中性粒细胞0．85(85％)，血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。体检时，下列哪项不是常见体征57.

下列给药途径中，一般来说，吸收最快的是( )58. 所有以人为对象的研究必须符合( )59.

男性，40岁，农民。突然畏寒发热4d伴头痛，全身肌肉痛，以腓肠肌痛为著，于8月中旬来诊。按"感冒"治疗，未见好转，3d后皮肤出现瘀斑，瘀点、巩膜黄染入院。体检：体温39．4℃，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm，腓肠肌有明显压痛。化验：WBC25．2×10／L，N0．80(80％)，血小板25×10／L，尿蛋白(

)，尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素53．2μmol／L，病人最可能的诊断是60. 防治流行性脑脊髓膜炎的首选抗菌药物61.

普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是（）62. 伤寒沙门菌Vi抗原是属于下列哪一类抗原63. 流行性斑疹伤寒的病原体是64.

有可能诱发心绞痛的降压药是（）65. 下列哪一降血糖药可用于治疗尿崩症（）66. 口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这现象是因为67.

以下不符合氟喹诺酮类药物特性的是68. 在试验期间，可随时了解与其有关的信息资料的是69. 庆大霉素的药动学参数具有明显的昼夜节律性，主要是因为70. 昼夜不同时间口服茶碱发现，9︰00用药与21︰00用药比较，血中茶碱浓度的tmax显著缩短，Cmax显著升高，而t1/2和AUC完全没有差别，静脉给药时这种差异消失，由此可判断口服茶碱因给药时间不同引起的药动学参数的差别是2. 多项选择题说明：错题已用红色标记

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1. 单项选择题

1. 可引起再生障碍性贫血涩药物是（） A. 四环素 B. 米诺环素 C. 氯霉素 D. 红霉素 E. 氨苄西林 正确答案：C

2. 在下列抗生素中，对肝脏损伤最小的是： A. 四环素类 B. 红霉素酯化物 C. 氯霉素 D. 青霉素 E. 林可霉素 正确答案：D

3. 关于大环内酯类抗生素，下列哪项是错误的

A. 抗菌谱窄，主要作用于需氧革兰阳性菌 B. 为快速杀菌剂，影响细菌细胞壁的合成 C. 对军团菌、衣原体、支原体等有效 D. 不易透过血脑屏障 E. 可致肝损害 正确答案：B

4. 30岁男性,农民,8月10日因发热、嗜睡、头痛四天,神志不清半天而入院。体检:体温40℃,呈昏迷状,呼吸表浅,节律不齐,双侧瞳孔不等大,颈部强直,膝反射亢进,巴、克、布氏征阳性，血白细胞15×10的9次方/L,N0.75,L0.25,脑脊液:白细胞18×10的6次方/L,N0.4,L0.6,糖5mmol/L,氯化物125mmol/L,蛋白0.6g/L，涂片和细菌培养均阴性。对该患者处理中哪项是错误的?

A. 改善通气状态,促进气体交换 B. 纠正缺氧和二氧化碳潴留 C. 解除脑水肿、脑疝症状

D. 补充液体主要用葡萄糖液1/4量用含钠液体 E. 大量补充液体及钠盐 正确答案：E

5. 冬季，42岁，男，发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，T 40～40.6℃之间，急诊就诊。检查发现：BP 70/40mmHg，P 120次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：

HGB175g/L，WBC22×109/LL，中性84％，PLT 45×109/L，尿蛋白（+++）。该值班医生在治疗休克时应用最多的液体可能是

A. 全血

B. 低分子右旋糖酐 C. 10％葡萄糖液 D. 0.9％氯化钠 E. 平衡盐液 正确答案：E

6. 保障新药临床试验中受试者权益的主要措施是 A. 隐瞒受试药的不良反应，以免受试者过度恐慌

B. 把受试药实验的数据如实告知受试者

C. 应用受试药时收取一定的费用，以免受试者有心理压力

D. 伦理委员会的批准和受试者签署知情同意书

E. 受试者不应安排到安慰剂对照组 正确答案：D

7. 下列哪类药物通常不需要进行TDM的是( ) A. 抗肿瘤药 B. 抗癫痫药 C. 抗高血压药 D. 抗心律失常药 E. 强心苷类 正确答案：C

8. 铜绿假单胞菌败血症的病原治疗选用 A. 替考拉宁 B. 甲硝唑 C. 氟康唑 D. 亚胺培南

E. 头孢他定 正确答案：E

9. 作用于远曲小管近端，抑制钠离子和氯离子重吸收的利尿药

A. 呋塞米 B. 乙酰唑胺 C. 氢氯噻嗪 D. 氨苯蝶啶 E. 甘露醇 正确答案：C

10. 药物在胃肠道吸收时相互影响的因素不包括 A. 胃肠道pH的影响 B. 形成难溶的络合物 C. 胃肠道运动的影响 D. 肠吸收功能的影响 E. 组织分布量的改变 正确答案：E

11. 菌痢特异性预防有效方法是 A. 注射免疫球蛋白 B. 注射菌苗 C. 口服SMZCO

D. 口服“依链株”痢菌活菌苗 E. 口服痢特灵 正确答案：D

12. 穿透力最强的局麻药是（） A. 普鲁卡因 B. 利多卡因 C. 丁卡因 D. 布比卡因 E. 罗哌卡因 正确答案：C

13. 什么原则应始终贯彻于全试验过程 , 从随机表产生、编制盲底、药物编码、受试者入组、研究记录和评价、监查、数据处理直至统计分析 , 均须保持： A. 药理效应法 B. 血药浓度法 C. 双盲法试验 D. 单盲法试验 E. 药代动力学法 正确答案：C

14. 肝性脑病的诱因不包括 A. 高血钾 B. 高蛋白饮食 C. 便秘

D. 消化道出血 E. 低钠血症 正确答案：A

15. 给药后在胆汁中浓度较低的抗菌药物是 A. 氯霉素 B. 利福平 C. 四环素 D. 林可霉素 E. 红霉素 正确答案：A 16. 感染登革热病毒后，产生抗登革病毒抗体，下列描述错误的是

A. 对登革病毒有较强的中和作用

B. 与登革病毒形成免疫复合物，激活补体系统 C. 血管通透性增加、白细胞和血小板减少均与之相关

D. 可促进登革病毒在单核-吞噬细胞中复制 E. 婴儿可通过胎盘获得该抗体 正确答案：E

17. 我国规定管理的法定传染病分为 A. 三大类25种 B. 三大类35种 C. 二大类25种 D. 二大类35种

E. 甲3种,乙21种,丙二种 正确答案：C

18. 氨力农每日最大剂量不超过

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A. 8mg/kg B. 10mg/kg C. 12mg/kg D. 14mg/kg E. 15mg/kg 正确答案：B

19. 反复用药后，人体对药物的敏感性降低是因为( ) A. 习惯性 B. 成瘾性 C. 依赖性 D. 耐受性 E. 抗药性 正确答案：D

20. 药物最重要的排泄器官为 A. 消化道 B. 肾 C. 肝 D. 肺 E. 汗腺 正确答案：B

21. 下列哪项为流行性腮腺炎特征

A. 挤压时常有脓液从腮腺导管流出 B. 局部无红肿感、压之柔软

C. 血常规中白细胞总数和中性粒细胞明显升高

D. 常为一侧性

E. 腮腺管口早期常有红肿 正确答案：E

22. 男，35岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在39～40℃之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBC12×109/L，中性89％，血小板50×109／L，尿常规除蛋白（

）外余无异常。于20xx年12月16日收入某医院。医生首先考虑的诊断是

A. 急性上呼吸道感染 B. 流行性感冒 C. 急性肾炎

D. 肾综合征出血热 E. 急性支气管炎 正确答案：D

23. 关于新生儿药动学叙述正确的是 A. .药物代谢较快 B. 药物排泄较快

C. .药物在细胞内浓度较成人高 D. 药物不易透过血脑屏障 E. 药物与血浆蛋白结合率高 正确答案：C

24. 哺乳妇女用药后，下列描述乳汁中的药物含量是正确的 A. 乳汁中的药物浓度很少超过用药量的1%~2%

B. 乳汁中的药物浓度通常达用药量的50% C. 乳汁中的药物浓度通常达用药量的10% D. 乳汁中的药物浓度一般超过用药量的5% E. 乳汁中的药物浓度通常达用药量的15%。 正确答案：A

25. 患者男性，18岁，寒战、稽留高热6天，伴意识障碍3天入院，有蚕豆病史，查体：昏睡状态，皮肤巩膜黄染，脾大，血常规：WBC

12×109/L，HB62g/L，N 82%。追问病史，患者15天前从柬埔寨回国，有野外露营史、蚊叮咬史，为明确诊断，那项检查最简单直接？ A. 血涂片 B. 骨髓培养 C. 血培养 D. 腰椎穿刺 E. 肥达试验 正确答案：A

26. 应用异烟肼时补充维生素B6的目的是 A. 增强疗效 B. 减轻肝损害 C. 减慢代谢

D. 延缓耐药性产生

E. 降低对神经的毒性 正确答案：E

27. 关于Ⅳ期临床试验叙述错误的是 A. 又称上市后监察 B. 是扩大的临床试验 C. 不良反应的考察

D. 须选择特殊受试对象 E. 是补充的临床试验 正确答案：D

28. 下列肝炎患者相关检查项目中，最能提示肝硬化的是 A. ALT中度升高 B. TBil中度升高 C. ALB下降 D. AFP升高 E. CHE下降 正确答案：C

29. 对肾综合征出血热的确诊依据是

A. 临床上表现有“三痛”和“三红” B. 血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少 C. 尿中可见膜状物

D. 临床上有三大主征：发热，出血、充血及肾损害

E. 特异性IgM抗体1：20以上 正确答案：E

30. 男，67岁，因腹泻15次、呕吐6次于8月入院。有糖尿病史。大便先为烂便，后水样便。无伴发热、腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：皮肤弹性轻度减低，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：Hb

158g/L，WBC 11.4×109/L，N 0.78，L 0.20。本病最可能的诊断是：

A. 细菌性痢疾 B. 病毒性胃肠炎 C. 急性细菌性胃肠炎 D. 霍乱

E. 阿米巴痢疾 正确答案：D

31. 疟疾复发的时间多为病愈后的

A. 1年以上 B. 半年以上

C. 3～6月 D. 1～3月 E. 1～4周 正确答案：C

32. 关于接触传播的概念，下列哪 项是正确的？ A. 仅传播呼吸道传染病 B. 仅传播消化道传染病

C. 既可传播呼吸道传染病，又可传播消化道传染病

D. 可传播血吸虫病 E. 可传播蛔虫病 正确答案：D

33. 诱导肝微粒体酶，加速皮质激素和雌激素代谢 A. 乙胺丁醇 B. 利福平 C. 异烟肼

D. 对氨基水杨酸 E. 卡那霉素 正确答案：B

34. 下述氨苄西林的特点哪项是错误的（） A. 耐酸、口服可吸收

B. 脑膜炎是脑脊液中浓度较高 C. 对革兰阴性菌有较强抗菌作用 D. 对耐药金黄色葡萄球菌有效 E. 对铜绿假单胞菌无效 正确答案：D

35. 寄生于人体的疟原虫发育过程中哪一阶段与疟疾复发有关

A. 配子体 B. 红细胞内期 C. 速发型子孢子

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D. 迟发型子孢子 E. 裂殖子 正确答案：D

36. 哺乳期应用，可致哺乳婴儿呕吐，腹泻和惊厥，乳母禁用的是

A. 他巴唑 B. 麦角胺 C. 红毒素

D. 碘及碘化合物 E. 卡那霉素 正确答案：B

37. 下列阿托品的哪一作用与其阻断M受体无关 A. 扩大瞳孔

B. 松弛内脏平滑肌 C. 加快心率 D. 扩张血管 E. 抑制腺体分泌 正确答案：D

38.外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿应首先选用（） A. 呋塞米 B. 氢氯噻嗪

C. 低分子右旋糖酐 D. 高分子右旋糖酐 E. 中分子右旋糖酐 正确答案：C

39. 具有利尿降压作用的药物（） A. 可乐定 B. 美卡拉明 C. 利舍平 D. 卡托普利 E. 氢氯噻嗪 正确答案：E

40. 治疗新生儿惊厥首选的药物是 A. 苯妥英钠 B. 苯巴比妥 C. 地西泮 D. 水合氯醛 E. 吗啡 正确答案：B

41. 关于流行性腮腺炎并发睾丸炎，正确的是 A. 多见于儿童 B. 病变多累及双侧 C. 大部分引起不育症

D. 血常规中白细胞可升高

E. 睾丸炎常与腮腺肿大同时出现 正确答案：D

42. 下列处方药和非处方药的管理原则是正确的 A. 由医院依法制定分类管理标准 B. 非甾体抗炎药只能是非处方药

C. 非处方药可视为无潜在的不良反应的药 D. 非处方药不易引发药物相互作用

E. 处方药和非处方药具有相对性，可依条件互相转换，但需由生产部门提出，药品监督管理部门认证批准。 正确答案：E

43. 典型菌痢粪便镜检，下列那一项不常见 A. 脓细胞 B. 白细胞 C. 红细胞

D. 夏科-雷登晶体 E. 巨噬细胞 正确答案：D

44. 人类免疫缺陷病毒( HIV)在人体内作用的靶细胞主要是 A. B淋巴细胞 B. NK细胞 C. CTL细胞 D. 神经细胞

E. CD4 T淋巴细胞 正确答案：E

45. 下列哪种肝炎病毒基因组为DNA A. HAV B. HBV C. HCV

D. HDV E. HEV 正确答案：B

46. 以下哪种药物可能导致“灰婴综合征” A. 苯妥英钠 B. 氯霉素 C. 己烯雌酚 D. 卡那霉素 E. 卡马西平 正确答案：B

47. 关于麻疹病毒的叙述，错误的是 A. 麻疹病毒属于虫媒病毒 B. 麻疹病毒只有1个血清型

C. 分离麻疹病毒的最好方法是组织培养 D. 麻疹病毒在外界生活力不强，对阳光及一般消毒剂很敏感

E. 麻疹病毒核心为单股负链RNA和3种核衣壳蛋白组成的核壳体 正确答案：A

48. Fisger提出的三项基本原则是（ ） A. 随机、对照、盲法 B. 对照、盲法、重复 C. 盲法、重复、安慰剂 D. 重复、安慰剂、随机 E. 随机、对照、重复 正确答案：E

49. 联合用药不好解决的问题是 A. 协同作用 B. 拮抗作用 C. 配伍禁忌 D. 个体差异 E. 多种目的 正确答案：D

50. 药物剂量过大而引起的机体损害性反应（ ） A. 副作用 B. 毒性反应 C. 变态反应 D. 后遗效应 E. 特异质反应 正确答案：B

51. 烷化剂中易发生出血性膀胱炎的药物是（） A. 氮芥 B. 环磷酰胺 C. 白消安 D. 塞替派 E. 顺铂 正确答案：B

52. 患者68岁,以流行性乙型脑炎住院,三日前高热.惊厥,迅速陷入昏迷.发绀.呼吸浅不均匀,瞳孔散大,等圆,上呼吸道分泌物增多.不易咳出,急查血液气体分析.动脉血二氧化碳分压超过45mmHg,并伴有酸血症,采取哪项治疗护理措施最佳? A. 加强护理:侧卧,低头,翻身拍背.雾化吸痰,鼻管给氧

B. 使用呼吸兴奋剂,山梗菜碱 C. 注射654-2

D. 静推脱水药甘露醇

E. 立即气管切开,使用呼吸器 正确答案：D

53. 通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻碍核酸合成的药物是（）

A. 伯氨喹 B. 奎宁 C. 乙胺嘧啶 D. 青蒿素 E. 双氢青蒿素 正确答案：C

54. 临床可用于预防艾滋病病毒的母婴传播和治疗艾滋病的药物是

A. 碘苷

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B. 阿昔洛韦 C. 沙奎那韦 D. 利巴韦林 E. 金刚烷胺 正确答案：C

55. 主要表现为全身性反应和皮肤反应两大类的药物不良反应是

A. 首剂效应 B. 药物变态反应 C. 停药综合征 D. 药物依赖性

E. 遗传药理学不良反应 正确答案：B

56. 男性，32岁，农民。10d前在劳动中右手背挫伤，3d前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC

25．2×109／L，中性粒细胞0．85(85％)，血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。体检时，下列哪项不是常见体征

A. 在躯干部可见数个瘀点

B. 膝关节红肿，压痛，活动受限 C. 脾肋下2m

D. 血压下降，肢端厥冷 E. 肺部闻及湿啰音 正确答案：D

57. 下列给药途径中，一般来说，吸收最快的是( ) A. 呼吸道吸入 B. 口服 C. 肌肉注射 D. 皮下注射 E. 皮内注射 正确答案：A

58. 所有以人为对象的研究必须符合( ) A. 《赫尔辛基宣言》 B. 医学伦理学

C. 《赫尔辛基宣言》和《人体生物医学研究国际道德指南》

D. 药学伦理学

E. 《人体生物医学研究国际道德指南》 正确答案：C

59. 男性，40岁，农民。突然畏寒发热4d伴头痛，全身肌肉痛，以腓肠肌痛为著，于8月中旬来诊。按"感冒"治疗，未见好转，3d后皮肤出现瘀斑，瘀点、巩膜黄染入院。体检：体温39．4℃，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm，腓肠肌有明显压痛。化验：WBC25．2×10／L，N0．80(80％)，血小板25×10／L，尿蛋白(

)，尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素53．2μmol／L，病人最可能的诊断是 A. 流行性出血热 B. 钩体病

C. 急性黄疸型肝炎 D. 慢性肾炎急性发作 E. 急性肾小球 正确答案：B

60. 防治流行性脑脊髓膜炎的首选抗菌药物 A. 磺胺嘧啶 B. 链霉素 C. 庆大霉素 D. 多粘菌素B E. 卡那霉素 正确答案：A

61. 普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是（）

A. 减慢心率 B. 缩小心室容积 C. 扩张冠脉

D. 降低心肌耗氧量 E. 抑制心肌收缩力 正确答案：D

62. 伤寒沙门菌Vi抗原是属于下列哪一类抗原 A. 菌体抗原 B. 鞭毛抗原 C. 核心抗原 D. 表面抗原 E. 荚膜抗原 正确答案：D

63. 流行性斑疹伤寒的病原体是 A. 细菌

B. DNA病毒 C. RNA病毒 D. 立克次体 E. 螺旋体 正确答案：D

64. 有可能诱发心绞痛的降压药是（） A. 肼屈嗪 B. 利舍平 C. 哌唑嗪 D. 可乐定 E. 普萘洛尔 正确答案：A

65. 下列哪一降血糖药可用于治疗尿崩症（） A. 格列吡嗪 B. 格列齐特 C. 吸入型胰岛素 D. 格列本脲 E. 氯磺丙脲 正确答案：E

66. 口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这现象是因为

A. 氯霉素使苯妥英钠吸收增加

B. 氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

C. 氯霉素与苯妥英钠竞争与血红蛋白结合，使苯妥英钠游离增加

D. 氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少 E. 氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加 正确答案：D

67. 以下不符合氟喹诺酮类药物特性的是 A. 血浆蛋白结合率高 B. 抗菌活性强 C. 不良反应少 D. 抗菌谱广

E. 大多口服吸收好 正确答案：A

68. 在试验期间，可随时了解与其有关的信息资料的是 A. 监督 B. 监察员 C. 研究者 D. 受试者 E. 申办者 正确答案：D

69. 庆大霉素的药动学参数具有明显的昼夜节律性，主要是因为

A. 吸收存在昼夜节律性 B. 分布存在昼夜节律性 C. 排泄存在昼夜节律性

D. 胃肠道功能存在昼夜节律性 E. 血浆蛋白结合存在昼夜节律性 正确答案：C

70. 昼夜不同时间口服茶碱发现，9︰00用药与21︰00用药比较，血中茶碱浓度的tmax显著缩短，Cmax显著升高，而t1/2和AUC完全没有差别，静脉给药时这种差异消失，由此可判断口服茶碱因给药时间不同引起的药动学参数的差别是 A. 肝脏代谢的差异

B. 消化道吸收速度的差异 C. 肾脏排泄的差异 D. 肝肠循环的差异 E. 首过效应的差异 正确答案：B

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2. 多项选择题

1. 新生儿感染时应尽可能避免应用的抗菌药物 A. 四环素类 B. 氯霉素 C. 氨基糖苷类 D. 万古霉素 E. 喹诺酮类 正确答案：ABCDE

2. 下列哪些疾病可以是登革热的并发症 A. 急性血管内溶血 B. 精神异常

C. 心、肝、肾损害 D. 急性脊髓炎

E. 格林-巴利综合征和眼部病变 正确答案：ABCDE 3. 氯喹的临床适应证包括（） A. 间日疟 B. 恶性疟

C. 阿米巴肝脓肿 D. 阿米巴肝炎 E. 系统性红斑狼疮 正确答案：BCE

4. 关于青霉素类的描述哪些是错误的（）

A. 对分裂繁殖期的细菌有杀菌作用 B. 青霉素类有交叉过敏反应 C. 青霉素类有交叉耐药性 D. 青霉素类抗菌谱基本相同

E. 青霉素类与酸易破坏，都不能口服 正确答案：CDE

5. 肾综合征出血热低血压期可出现下列哪些血象变化 A. 有异形淋巴细胞 B. 白细胞总数增高 C. 血小板减少 D. 血红蛋白减少 E. 中性粒细胞增多 正确答案：ABCE

6. 6岁患儿，因“发热4天，皮疹1天”就诊，下列哪些临床表现支持麻疹诊断：

A. 热退疹出

B. 皮疹首先见于耳后、发际，最后达手掌及足底

C. 皮疹由面部开始，波及全身

D. 全身散在针尖样皮疹，疹间皮肤充血

E. 出疹后病情仍继续加重，出现2～3天病程才达高峰

正确答案：BE

7.男，50岁，肝硬化住院治疗中突然呕鲜血300ml，既往有冠心病史，下列治疗哪项是正确的： A. 三腔二囊管压迫 B. 6氨基己酸静脉推注 C. 垂体后叶素静脉滴注 D. 凝血酶口服 E. 输血治疗 正确答案：ABDE

8. 强心苷中毒时可作为停药指征的先兆症状是（） A. 窦性心动过缓 B. 色视障碍 C. 室性早搏

D. ECG表现为S-T段下降 E. 厌食、恶心 正确答案：ABC

9. 关于肠蠕虫药的叙述，哪几项是正确的（）

A. 甲苯达唑对肠道外寄生虫都有良好疗效 B. 吡喹酮治疗脑囊虫病治疗不低于阿苯达唑，但引起颅内压升高的反应较重

C. 吡喹酮大剂量还有免疫抑制作用 D. 氯硝柳胺能杀灭绦虫头节，但不能杀死节片中的虫卵

E. 噻嘧啶常与奥克太尔合用增加疗效

正确答案：ABCDE

10. 第一代头孢菌素（头孢氨苄，头孢唑林，头孢拉定）的特点是

A. 抗革兰氏阴性球菌为主 B. 对肠杆菌科有效

C. 抗革兰氏阳性球菌为主 D. 有一定的肝毒性 E. 有一定的肾毒性 正确答案：CE

11. 关于奎尼丁的叙述，哪些是正确的（） A. 抑制心肌细胞Na 内流 B. 减少心肌细胞K 外流

C. 在心电图上使Q-T间期缩短 D. 降低异位节律点4相斜率 E. 有阻断α 受体的作用 正确答案：ABDE

12. 与非特异性免疫应答有关的细胞因子包括： A. 白介素

B. a_肿瘤坏死因子 C. ǐ_干扰素

D. 集落刺激因子 E. 补体 正确答案：ABCD

13. 流行性腮腺炎的正确治疗为 A. 流质、酸性饮料

B. 早期可应用利巴韦林抗病毒 C. 解热镇痛药

D. 重症或并发脑膜炎、心肌炎患者，可应用地塞米松

E. 予己烯雌酚预防睾丸炎 正确答案：BCDE

14. 关于肾综合征出血热多尿期的治疗正确的是 A. 移行期和多尿早期的治疗同少尿期

B. 多尿后期主要是维持水和电解质平衡，防止继发感染

C. 水分的补充以静脉注射为主 D. 抗感染治疗通常选用庆大霉素

E. 补液量一般按前一日排出量的75%计为宜 正确答案：ABE

15. 联合用药会导致塞来昔布的血药浓度增加的药物是（） A. 氟康唑 B. 氟伐他汀 C. 利多卡因 D. 扎鲁司特 E. 秋水仙碱 正确答案：ABD

16. 药物临床试验前的准备与必要条件包括 A. 确定立项依据 B. 临床试验用药

C. 药物临床试验机构的准备 D. 研究者和申办者的协议 E. 知情同意书 正确答案：ABCD

17. 老年患者不宜应用的抗菌药物是 A. 青霉素 B. 万古霉素 C. 链霉素 D. 头孢哌酮 E. 喹诺酮类 正确答案：BC

18. 下列药物中可用于疟疾易感者的预防性服药的是： A. 氯喹 B. 甲氟喹 C. 乙胺嘧啶 D. 多西环素 E. 伯氨喹 正确答案：ABCD

19. 下列哪三个动力学参数属于生物利用度、生物等效性评价最重要的指标

A. AUC B. Cmax

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C. Ka D. K E. Tmax 正确答案：ABE

20. 年轻男性患者，发热7天，少尿2天，查体：球结膜充血， A. 脑脊液墨汁染色未见发芽酵母样菌，可排除新型隐球菌病

B. 不能排除新型隐球菌病，行脑脊液培养，寻找病原学依据

C. 患者基础疾病复杂，首选治疗方案为氟康唑静脉滴注，减少药物副作用

皮肤可见瘀点。血常规：WBC

13×109/L，可见异型淋巴细胞；尿常规：尿蛋白（＋＋＋），该患者的治疗原则 A. 早诊断 B. 早发现 C. 早治疗

D. 转诊有经验的上级医院进一步治疗 E. 早休息 正确答案：BCD

21. 慢性乙肝非肝硬化患者HBeAg阴性，HBeAb阳性，拉米夫定治疗2年出现YMDD变异（耐药），病毒反弹，肝功能正常。以下哪些措施正确： A. 停用拉米夫定 B. 加用阿德福韦酯 C. 换用恩替卡韦 D. 换用干扰素治疗 E. 换用替比夫定 正确答案：BCDE

22. 抗菌药物联合应用的指征包括

A. 病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染

B. 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染

C. 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染

D. 需长期治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的重症感染

E. 由于药物协同抗菌作用，联合用药时应可将毒性大的抗菌药物剂量减少 正确答案：ABCDE 23. 冬眠合剂包括

A. 氯丙嗪 B. 异丙嗪 C. 山莨菪碱 D. 哌替啶 E. 多巴胺 正确答案：ABD 24. 男性，14岁，发热5天，腹泻2天。查体：T 39.5℃，P 90bpm，肝肋下2cm可及，脾肋下3cm可及。血常规示：WBC 3.0×109/L，嗜酸细胞计数0。血培养伤寒杆菌阳性。可选用下列哪类抗生素治疗 A. 喹诺酮类 B. 头孢类 C. 氯霉素

D. 复方新诺明 E. 大环内酯类 正确答案：BCD

25. 以下哪些是流行性腮腺炎常见的并发症 A. 睾丸炎 B. 卵巢炎 C. 脑膜炎

D. 早期病人和隐性感染者为传染源

E. 有脑膜炎表现者可从脑脊液中分离出病毒 正确答案：ABCD

26. 硝酸甘油可引起下列哪些作用（） A. 心率加快 B. 外周阻力升高 C. 室壁肌张力降低 D. 心室容积增大 E. 心室容积缩小 正确答案：ACE

27. 23岁男性患者，因“头痛1月，加重伴听力下降1周”就诊，既往皮肌炎病史，长期服用糖皮质激素治疗。无药物过敏史。查体：神情，对答稍迟钝，听力下降，颈抵抗(

)，布氏征、克氏征( )。腰穿检查：颅内压600mmH2O，脑脊液墨汁染色未见发芽酵母样菌。下列说法正确的是：

D. 首选治疗方案为两性霉素Ｂ联合氟胞嘧啶 E. 治疗期间需激素缓慢减量至停药 正确答案：BDE

28. 尽量避免应用氨基糖苷类抗生素的情况包括 A. 肾功能减退者 B. 肝功能减退者 C. 高龄患者 D. 新生儿 E. 妊娠期妇女 正确答案：ACDE

29. 关于体内药量变化的时间过程，下列哪项是正确的

A. 小剂量反复给药经5个半衰期基本达到有效血液浓度

B. 一次给药经5个半衰期体内药物基本消除 C. 药物吸收越快曲线下面积越大 D. 药物吸收越快峰值浓度出现越快 E. 药物吸收速度不影响曲线下面积 正确答案：ABDE

30. 药物临床试验过程中所产生的各类数据的管理要求 A. 数据管理的目的在于把试验数据迅速、完整、无误地纳入报告

B. 同时要求数据管理步骤均应记录在案，以便对数据质量进行检查

C. 临床试验随机分配方案的分组编码应由申办者和研究者分别保存

D. 盲法试验中应规定揭盲条件和程序，并配有相应处理编码的应急信件

E. 确定使用适当的工作程序，以保证数据库的保密性，并应具有计算机数据库的维护和支持程序 正确答案：ABCDE