青岛市卫生系列高级职务资格人机对话_18-05

时间:2024.5.13

青岛市卫生系列高级职务资格“人机对话” 考试大纲

西医临床专业

普通内科

1.掌握与内科有关的基础理论和基础知识,如解剖、生理、病理、生化和药理等。

2.掌握内科专业的基本理论知识。

3.掌握内科常见病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。

4.掌握内科常见危重病症的诊断、鉴别诊断及处理原则。

5.掌握医技科室的送检指征、检查结果和临床意义。如:核素放免分析及显像诊断、内镜检查、心电图、X线、超声检查、CT、血气分析、病理检查及有关的检验(临床、生化、细菌)项目等。能正确阅读常见病的影像图片。

6.掌握抗生素和内科常用药物的药理作用、临床应用及毒副作用。

7.掌握水电解质、酸碱平衡失调的诊断要点及处理原则。

8.了解休克、DIC、ARDS、MOF(MODS)的病因、发病机理、诊断、鉴别诊断和防治原则。

9.掌握心肺复苏的基础理论、基础知识及抢救技术。

10.掌握胸、腰、心包、腹、骨穿刺和股动、静脉穿刺的指征、操作程序及意外处理。

11.了解心导管检查及起搏器安置术的适应证、禁忌证等有关知识。

12.了解内科常见疾病在诊断与治疗方面的主要进展。

附:疾病范围

001 急性心功能不全 031 肠梗阻

002 慢性心功能不全 032 腹内结核

003 心脏骤停 033 结核性腹膜炎

004 过早搏动 034 胆囊炎

005 心房颤动 035 胆道蛔虫病

006 心室颤动 036 肝硬化

007 室性心动过速 037 急性肾小球肾炎

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008 室上性心动过速 038 慢性肾小球肾炎

009 风湿性心脏病 039 肾盂肾炎

010 高血压病 040 急性肾功能衰竭

011 冠状动脉粥样硬化性心脏病 041 慢性肾功能衰竭、尿毒症

012 心肌炎 042 再生障碍性贫血

013 心绞痛 043 白血病

014 心内膜炎 044 糖尿病

015 心肌梗塞 045 缺铁性贫血

016 支气管哮喘 046 甲状腺机能亢进

017 支气管炎 047 休克

018 肺气肿 048 淹溺

019 支气管扩张 049 昏迷

020 急性呼吸功能衰竭 050 咯血

021 肺炎 051 电击

022 肺源性心脏病 052 急性中毒

023 肺结核 农药中毒

024 慢性呼吸功能衰竭 常见药物中毒

025 气胸 食物中毒

026 急、慢性胃炎 CO中毒

027 消化性溃疡 053 发热

028 消化性溃疡 054 脑卒中

029 上消化道出血 055 癫痫

030 胰腺炎

急诊内科

1.掌握与急诊内科有关的基础理论、基础知识及急救医学必须具备的理论知识。

2.熟悉急诊内科常见疾病的诊断、鉴别诊断及处理方法。

3.熟悉各型休克、多脏器衰竭及水电解质、酸碱平衡失调的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理原则。

4.掌握心、肺、脑复苏术的进展、原理及基本操作。掌握急危重症病人各种抢救药 2

物适应证的选择、使用方法及副作用的防治。熟练掌握基本生命支持和高级生命支持的内容和基本要求,了解最新进展。

5.掌握急症内科常用的检查和监测方法,如:心电图、X线、超声检查、CT、常见各种监测仪的观察和使用。能正确阅读常见病的影像图片。

6.掌握常用检验项目(临床、生化、细菌等)的指征和临床意义。血气分析的判断。

7.掌握环甲膜穿刺和气管插管术、气管切开术、导尿、胸穿、骨穿、腰穿、腹穿及心包穿刺、静脉切开和深静脉穿刺、胸腔闭式引流术、人工呼吸机的使用。

8.熟悉常见急性中毒(如有机磷农药中毒,安眠药中毒)的临床表现及处理原则。

9.掌握昏迷的鉴别、处理。

附:疾病范围

001 各型休克 030 糖尿病酮症中毒及昏迷

002 呼吸、心跳骤停 031 糖尿病乳酸性酸中毒及昏迷 003 急性冠脉综合征 032 低血糖症及昏迷

004 心力衰竭 033 高渗性非酮症高血糖昏迷

005 心律失常 034 甲状腺机能亢进危象(少见疾病) 006 高血压危象 035 肾上腺皮质功能衰退危象(少见疾病) 007 主动脉夹层 036 垂体前叶功能减退危象(少见疾病) 008 心包积液 037 嗜铬细胞瘤危象(少见疾病) 009 支气管哮喘及哮喘持续状态 038 脑出血

010 肺栓塞 039 脑血栓形成

011 咯血 040 蛛网膜下腔出血

012 急性上呼吸道阻塞 041 癫痫持续状态

013 自发性气胸 042 流行性乙型脑炎

014 大量胸腔积液 043 流行性脑脊髓膜炎

015 急性呼吸衰竭 044 中毒性菌痢

016 肺性脑病 045 流行性出血热

017 急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征046 流行性非典型肺炎

018 肠系膜血管栓塞(少见疾病) 047 重度贫血

019 消化道穿孔 048 血小板减少性紫癜合并大出血 020 急性胰腺炎 049 CO中毒

021 急性胃扩张 050 中暑

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022 急性腹膜炎 051 农药中毒

023 急性胆囊炎 052 各种药物中毒

024 急性胆管炎 053 食物中毒

025 消化道大出血 054 淹溺

026 急性坏死性小肠炎 055 电击

027 肝性脑病 056 自缢

028 急性泌尿系感染 057 多器官功能衰竭

029 急性肾功能衰竭 058 脓毒症

心血管内科

1.熟练掌握与心血管内科有关的基础理论和基础知识,如解剖、生理、病理生理、生化、药理等。

2.熟练掌握心血管内科常见病的病因、发病机理、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

3.熟练掌握心血管内科常见急危重病人的诊断及治疗原则,包括心肺复苏。

4.熟练掌握与心血管内科有关的理化检查指征、检查结果的临床意义。如心电图、心功能检查、X光检查、超声检查、血气分析及有关的检验(临床、生化、细菌)项目等。能正确阅读常见的影像图片。

5.熟练掌握心血管内科常见药物的药理作用、临床应用及副作用的防治。

6.熟练掌握休克及水电解质、酸碱平衡失调的诊断及处理原则。

7.熟练掌握人工心脏起搏、电复律的基本原理、适应证、禁忌证、操作程序及注意事项。

8.熟练掌握心包穿刺、心导管检查、心血管造影、血液动力学监测和射频消融术的基本原理、应用范围、临床意义、操作程序及意外处理。

9.熟练掌握普通内科常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则。

10.熟练掌握溶栓疗法和冠状动脉造影的适应证、禁忌证、操作方法及意外处理。

11.熟练掌握PCI(PTCA+STENTING)、房(室)间隔缺损封堵术、动脉导管未闭堵闭术、经皮二尖瓣球囊扩张术、冠脉搭桥手术的适应证、禁忌证。

12.掌握PCI(PTCA+STENTING)的操作方法及意外处理。

13.掌握主动脉内球囊反搏的适应证、禁忌证、操作方法及意外处理。

14.掌握DIC、ARDS的病因、发病机理、病理生理、诊断、鉴别和处理原则。 4

15.掌握冠心病、高血压、心力衰竭等诊疗的国内外最新进展。

16.熟悉房(室)间隔缺损封堵术、动脉导管未闭堵闭术、经皮二尖瓣球囊扩张术的操作方法及意外处理。

17.熟悉ICD、房颤的消融治疗、室速的消融治疗、室间隔化学消融治疗肥厚型梗阻性心肌病的适应证、禁忌证。

18.熟悉心肌细胞移植的概念、适应证、禁忌证、操作方法及注意事项。

19.了解PET在判断心肌存活性方面的价值。

20.了解多层面螺旋CT冠状动脉成像。

21.了解血管内超声对冠心病的评价。

22.了解超声造影对微血管病的诊断价值。

附:疾病范围

001 急性心功能不全

002 慢性心功能不全(充血性心力衰竭)

003 高动力性循环

004 休克

005 逸博和逸博心律

006 过早搏动

007 室性心动过速

008 室上性心动过速

009 短阵重复发作性异位性心动过速

010 心房扑动和心房颤动

011 心室扑动和心室颤动

012 窦房传导阻滞

013 心房内传导阻滞

014 房室传导阻滞

015 心室内传导阻滞

016 病态窦房结综合征和预激综合征

017 心脏骤停

018 急性风湿热

019 风心病二尖瓣狭窄

020 风心病二尖瓣关闭不全

037 完全性和其类型大血管错位 038 完全性肺静脉畸形引流 039 高血压病及高血压性心脏病 040 症状性高血压 041 感染性心内膜炎 042 心包炎 043 病毒型心肌炎 044 扩张型心肌病(充血型心肌病)045 肥厚型心肌病 046 限制型心肌病 047 继发性心肌病 048 心脏神经官能症 049 二尖瓣脱垂综合征 050 QT间期延长综合征 051 马凡氏综合征 052 多发性大动脉炎 053 心房粘液瘤 054 心源性晕厥 055 梅毒性心脏病 056 心源性休克 5

021 风心病主动脉瓣狭窄和关闭不全 057 致心律失常性右室发育不良 022 动脉粥样硬化 058 风湿性心肌炎

023 冠状动脉粥样硬化性心脏病 059 老年瓣膜性钙化性心脏病 024 心绞痛 060 酒精性心肌病

025 心肌梗死 061 糖尿病性心肌病

026 心肌硬化 062 心动过速性心肌病

027 无痛性心肌缺血 063 Brugada综合征

028 猝死 064 肺栓塞

029 无分流的先天性心脏血管病 065 肺原性心脏病

030 心房间隔缺损 066 创伤性心脏病

031 心室间隔缺损 067 甲亢性心脏病

032 动脉导管未闭 068 甲减性心包炎

033 主动脉窦动脉瘤 069 贫血性心脏病

034 心内膜垫缺损 070 妊高征

035 法乐氏四联症 071 急性冠脉综合征

036 埃勃斯坦畸形 072 代谢综合征

073 主动脉夹层

呼吸内科

1.系统掌握与呼吸内科有关的基础理论和基础知识,如胸部应用解剖、组织、生理、尤其是呼吸生理与肺功能、生化、病理生理、药理及免疫学等。

2.系统掌握呼吸内科常见病的病因、发病机理、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

3.熟练掌握呼吸内科各种急、危重症病人的诊断及救治,熟悉呼吸内科疑难、少见病例的诊断和治疗。

4.熟练掌握呼吸内科常用的理化检查指征、临床意义及注意事项。如:肺功能检查、X线、超声检查、CT、核磁共振、血气分析及有关的临床检验项目等。能正确阅读呼吸内科常见疾病的影像图片,用血气分析判断酸碱水电平衡失常,指导抢救、治疗。

5.熟练掌握呼吸系统疾病常用药的使用原则、作用机理、适应征及副作用的防治。特别是抗生素、祛痰、止咳、平喘药及肾上腺皮质激素、血管活性药物、抗癌药等在呼吸疾病中的应用。

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6.熟练掌握其他内科常见的相关疾病:如心衰、心律失常、肾衰、肝功能障碍、血液学异常、神经系统损害,免疫性疾患等的诊断、鉴别诊断及处理原则。

7.熟练掌握胸腔穿刺、胸膜活检、肺穿刺、胸腔闭式引流术及纤维支气管镜、胸腔镜检查的适应证、禁忌证、熟练操作方法及并发症防治。

8.熟练呼吸道的防御机制,体液及细胞免疫与呼吸道疾病的关系、全身疾病对肺疾患与各系统的影响等。

9.熟练掌握职业性及药物性肺疾患的诊断及防治。

10.熟练掌握呼吸机的种类及各类型的使用特点、性能和使用操作。

11.了解呼吸系统疾病研究最新进展,最新技术和发展方向。

附:疾病范围

001 急性器官—支气管炎 028 成人呼吸窘迫综合征

002 慢性支气管炎 029 腹部恶性肿瘤

003 支气管哮喘 030 转移性肺肿瘤

004 支气管扩张 031 支气管和肺良性肿瘤

005 慢性阻塞性肺疾病 032 肺动脉高压

006 细菌性肺炎 033 肺源性心脏病

007 重症肺炎 034 肺结核、肺外结核和分支杆菌感染 008 病毒性肺炎,SARS 035 肺寄生虫病

009 支原体肺炎、衣原体肺炎 036 自发性气胸

010 立克次体肺炎 037 胸膜炎

011 军团菌肺炎 038 胸膜间皮瘤

012 肺真菌病 039 纵膈疾病

013 卡氏肺囊虫病 040 纵膈炎

014 肺脓肿 041 纵膈肿瘤和淋巴瘤

015 吸入性肺炎 042 膈肌疾病

016 过敏性肺炎 043 特发性肺含铁血黄素沉着症 017 放射性肺炎 044 肺泡蛋白沉着症

018 特发性间质性肺炎,肺间质纤维化045 韦格氏肉芽肿

019 结节病 046 胸廓疾病

020 坏死性结节肉芽肿 047 先天性肺发育不良

021 外源性变应性肺泡炎 048 肺囊性纤维化

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022 药物所致的肺疾病 049 卡他金那氏(Kartagener)综合征 023 热带性嗜酸粒细胞增多症 050 气管食管瘘

024 呼吸睡眠调节异常 051 高原病

025 肺血栓栓塞 052 结缔组织病肺损害

026 肺水肿 053 职业性肺病:矽肺、煤尘肺、 027 呼吸衰竭 石棉肺、农民肺

消化内科

1.掌握消化内科有关的基础理论和基础知识,如解剖、生理、生化、免疫、病理及药理等。

2.熟练掌握消化内科常见病、多发病的原因、发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。

3.熟练掌握消化内科急危重症的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断及急救处理。如消化道出血、干昏迷、急腹症、幽门梗阻、肠梗阻、急性胰腺炎等。

4.熟悉消化内科少见病诊断、鉴别诊断及治疗处理原则。了解消化内科罕见病、综合征等。

5.掌握休克、水电解质及酸碱平衡失调、DIC、多脏器功能衰竭等的原因、诊断及处理原则。

6.熟练掌握消化内科特殊检查的适应证、禁忌证、操作方法、检查结果分析及临床意义。如胃镜检查、肠镜检查、十二指肠镜检查等,熟练无痛胃镜检查术。

7.掌握消化内科相关特殊检查的适应证、禁忌证、操作方法、检查结果分析及临床意义。如X线钡餐检查、钡灌肠检查、腹部B超检查、CT检查、血管造影、磁共振、PET等。

8.熟练掌握消化内科基本检查的适应证、禁忌证、操作方法、结果分析及临床意义。如:洗胃及胃肠减压术;十二指肠引流术;三腔管压迫止血术;保留灌肠及清洁灌肠术;腹腔穿刺抽液术;肝穿刺术;胸腔穿刺抽液术等。

9.掌握消化内科有关的检查项目及意义。如肝功能、血尿淀粉酶、电解质、肾功、细菌培养、免疫系列、病毒系列等。

10.熟悉与消化病有关检验项目及意义,如血常规、尿常规、心肌酶谱、血脂、血液流变学、甲功系列、糖耐量试验、胰岛素释放试验、肾上腺皮质功能、风湿系列、血气 8

分析等。

11.熟练掌握消化内科常用药物的药理作用和临床应用及毒副作用,如消化性溃疡药、胃肠解痉药、助消化药、助动力药、止吐药、止泻药、肝脏疾病治疗药、抗生素等。

12.熟悉DIC、ARDS、AIDS的病因、发病机理、诊断、鉴别诊断和防治原则。

13.掌握消化功能检查的指征、原理及意义,如胃肠电图检查、24小时动态食管及胃pH测定、呼吸氢测定、基础胃酸分泌功能测定等。

14.掌握消化内科微创治疗的适应证、禁忌证、手术操作程序、术前准备、术后处理机并发症防治,如内镜下微创粘膜切除术、十二指肠乳头括约肌切开取石术、内镜下息肉套扎术等。

15.熟悉消化疾病外科手术治疗的适应证、术前准备、术后处理及并发症防治。

16.掌握消化内镜下的物理治疗方法、适应证、禁忌证、操作方法、术前准备、术后处理及并发症防治、内镜下微波治疗术、射频消融治疗术、氩气刀治疗术、高频电凝电切术、内镜下注射治疗术、食管静脉曲张套扎术。

17.了解Tipps技术、人工肝技术、腹水浓缩回输技术、内镜下贲门裂孔疝修补术的基本原理、操作方法、适应证、禁忌证、并发症、治疗目的及意义。

18.了解消化内科常见疾病诊断和治疗的重要近岸,如炎症性肠病、动力性疾病、幽门螺杆菌、消化道出血等。

附:疾病范围

001 胃食管返流病 022 结肠癌和直肠癌

002 食管癌 023 肠易激综合征(IBS)及其他功能性肠胃病 003 食管贲门失驰缓症 024 肠梗阻

004 食管裂孔疝 025 消化道憩室病

005 急性胃炎 026 消化道息肉病

006 慢性胃炎 027 肠结核

007 消化性溃疡 028 肝硬化

008 胃癌 029 原发性肝癌

009 胃潴留和急性胃扩张 030 肝脏其它肿瘤和囊肿

010 十二指肠炎 031 急性肝功能衰竭

011 十二指肠壅积症 032 肝性脑病

012 胃部手术后远期并发症 033 药物性肝病

013 上消化道出血 034 脂肪肝

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014 急性出血性坏死性肠炎 035 肝肾综合征

015 小肠吸收不良综合征 036 胆石病

016 盲袢综合征 037 胆囊炎

017 短肠综合征 038 胆道肿瘤

018 原发性小肠肿瘤和血管畸形 039 胰腺炎(急性胰腺炎和慢性胰腺炎) 019 类癌和类癌综合征 040 胰腺癌

020 溃疡性结肠炎 041 胰腺癌

021 克罗恩病 042 腹膜炎

肾病内科

1.掌握与肾病内科有关的基础理论、基本操作技能,熟练地运用解剖、生理、生化、病理生理、免疫、遗传及药理学解决本专业在理论与实践中所遇到的问题。

2.熟练掌握肾病内科的常见病、多发病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗方法。对本专业的一些少见病、复杂疑难、涉及其他科学的一些疾病应有一定了解,能基本对其进行诊断、鉴别诊断和治疗。

3.对肾病内科经常涉及的心血管内科、神经内科、消化内科、血液病科、呼吸内科、免疫学科、急诊医学、水电解质平衡等相关知识应有较多的掌握,对上述学科近年来的进展应有一定的了解。

4.对肾脏内科常用药物的作用、副作用、药理及药代动力学应有较深的了解,在临床实践中做到合理用药。

5.对血液净化技术,如血液透析、腹膜透析、CRRT等的基本理论、基本操作应较熟练掌握,能熟练进行静脉插管、动静脉造瘘、腹膜透析置管、自动腹膜透析、床边血滤等技术的操作。

6.能熟练掌握经皮肾活检,并及时处理因肾活检出现的各种并发症,密切配合临床对肾活检的病理片进行诊断和鉴别诊断。

7.熟练地对急、慢性肾功能衰竭进行诊断、鉴别诊断和治疗,能及时处理急慢性肾衰时出现的合并症。深入了解慢性肾衰发生、发展的基础理论、并熟练将其运用至临床以减缓慢性肾衰的进展。

8.了解肾脏内科有关疾病在发生、发展中的细胞、细胞因子及分子生物学的变化及相互作用。了解本专业中几种经典动物模型的原理、制作方法。

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9.及时了解有关糖尿病肾病、IgA肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、紫癜肾炎、遗传性肾炎及多囊肾等研究进展,在诊断与治疗中尽可能应用新知识与新技术。

附:疾病范围

001 急性肾功能衰竭 018 急、慢性间质性肾炎

002 慢性肾功能衰竭 019 肾小管性酸中毒

003 急性肾小球肾炎 020 梗阻性肾病

004 急进性肾小球肾炎 021 肾结石

005 肾病综合征 022 囊肿性肾脏病

006 IgA肾病 023 肾脏肿瘤

007 高血压性肾损害 024 妊娠与肾脏疾患

008 系统性红斑狼疮性肾炎 025 糖尿病肾病

009 混合性结缔组织病肾损害 026 慢性肾小球肾炎

010 结节性多动脉炎肾损害 027 恶性肿瘤的肾损害

011 硬皮病肾损害 028 高尿酸血症肾病

012 肾动脉狭窄性高血压 029 多发骨髓瘤肾损害

013 肾静脉血栓形成 030 乙型肝炎病毒相关肾炎

014 肾结核 031 中毒性肾病

015 肾盂肾炎 032 过敏性紫癜肾炎

016 无症状性细菌尿 033 范尼可综合征

017 下泌尿道感染 034 同种异体肾移植

血液科

1.掌握与血液科有关的基础理论和基础知识,如解剖、生理、病理生理、病理、生化、药理、细胞生物、免疫学和分子生物学等。

2.掌握血液科常见病的病因、流行病学情况、发病机理、诊断与鉴别诊断、治疗方法及临床预后。

3.熟练掌握血液科常见急危重病人的诊断、鉴别诊断及治疗原则。

4.掌握与血液科有关的各种实验室检查指征及检查结果的临床意义。如血液常规、生化、出凝血全套检查、染色体检查、PCR系列技术检查、流式细胞术检查、细胞集落 11

培养检查、及心电图、胸部和骨骼系统X线片等。能正确阅读常见的影像结果如CT、MRI及B超等。

5.掌握血液科常见疾病的骨髓细胞形态、组化诊断及意义。

6.掌握骨髓穿刺、骨髓活检、淋巴结穿刺、胸腔穿刺、腰椎穿刺、腹腔穿刺、上腔静脉的适应证、禁忌证、操作方法和并发症的诊治。

7.掌握血液科常用药物的药理作用、临床应用及毒副作用的防治。

8.掌握普通内科常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则。

9.掌握休克、DIC及水电解质、酸碱平衡失调的诊断、鉴别诊断及治疗原则。

10.了解血液学学科发展的前沿知识和最新研究进展。

附:疾病范围

001 再生障碍性贫血 017 血小板减少性紫癜

002 单纯红细胞再生障碍性贫血 018 播散性血管内凝血

003 巨幼细胞性贫血 019 何杰金病

004 缺铁性贫血 020 非何杰金病

005 溶血性贫血 021 骨髓瘤

006 自身免疫性溶血性贫血 022 骨髓增生异常综合征

007 阵发性睡眠性血红蛋白尿 023 获得性凝血机制障碍性疾病 008 慢性系统性疾病的贫血 024 遗传性凝血机制障碍性疾病 009 白细胞减少症和粒细胞缺乏症 025 脾栓塞

010 白血病 026 妊娠与血液病

011 类白血病反应 027 粒细胞增多

012 真性红细胞增多症 028 血小板功能障碍

013 原发性血小板增多症 029 遗传性高铁血红蛋白血症及硫化血红

014 恶性组织细胞病 蛋白血症

015 脾功能亢进症 030 过敏性紫癜

016 血管性紫癜 031 血友病

032 血红蛋白病

内分泌科

1.熟练掌握与内分泌有关的基础理论与基础知识。如解剖、生理、生化、免疫、病 12

理及药理等。

2.熟练掌握内分泌科的有关基础知识。如:激素的分类及作用机理、内分泌遗传学、内分泌免疫学及神经内分泌学有关的知识等。

3.熟练掌握内分泌科疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断、诊断鉴别与治疗。

4.熟练掌握内分泌科急危重症的病因、发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断及急救处理原则。

5.熟练掌握休克、水电解质及酸碱平衡失调、多脏器功能衰竭等的病因、诊断及处理原则。

6.熟练掌握内分泌影象学检查的指征、结果分析及临床意义。如:内分泌腺体的X光、超声、CT、MRT及核素扫描等检查的应用,并能正确阅读影像图片。

7.熟练掌握内分泌科实验室检查指征、结果分析及临床意义。如:染色体检查、内分泌激素及代谢产物的测定、各种内分泌腺体功能实验、内分泌疾病相关的免疫学测定及生化改变定等。

8.熟练掌握内分泌科药物的药理作用、临床应用及副作用的防治。如:激素类药物、降糖药物、抗甲状腺药物、尿崩症药物等。

9.熟练掌握内分泌疾病手术及放射线(包括同位素)治疗的适应证、术前或放射线治疗前准备、术后或放射线治疗后处理及并发症的防治。

10.掌握内分泌科基础与临床研究进展及发展动态。

11.掌握内分泌疾病的流行病学及防治方法。如:糖尿病、甲状腺疾病等。 附:疾病范围

001 下丘脑综合征 025 皮质醇增多症

002 垂体生长激素分泌瘤 026 肾上腺皮质功能减退症

003 希罕氏综合征 027 先天性肾上腺皮质增多症

004 垂体性侏儒 028 嗜铬细胞瘤

005 垂体嫌色细胞瘤 029 原发性醛固酮增多症

006 空泡蝶鞍综合征 030 醛固酮减少症

007 肥胖性生殖无能综合征 031 先天性睾丸发育不全

008 高泌乳素血症 032 先天性卵巢发育不全

009 尿崩症 033 低血糖症

010 抗利尿激素分泌过多症 034 糖尿病

011 垂体危象 035 糖尿病急性并发症(高渗性昏迷、酮症酸 13

中毒、乳酸酸中毒)

012 神经性厌食和神经性贪食 036 糖尿病慢性并发症(肾脏病变、视网膜病

变、神经病变、糖尿病足)

013 甲状腺功能亢进 037 原发性及继发性骨质疏松

014 甲状腺功能减退 038 骨软化症和佝偻病

015 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 039 甲亢危象

016 亚急性甲状腺炎 040 痛风

017 单纯性甲状腺肿 041 单纯性肥胖

018 结节性甲状腺肿 042 代谢综合征

019 甲状腺肿瘤 043 多发性内分泌腺瘤

020 内分泌性突眼 044 多发内分泌自身免疫功能减退综合征 021 甲状腺癌 045 异位激素综合征

022 地方性甲状腺肿与克汀病 046 类癌和类癌综合征

023 甲状旁腺机能亢进 047 激素依赖型肿瘤

024 甲状旁腺机能减退 048 性别分化异常疾病

神经内科

1.掌握与神经内科有关的基础理论和基础知识及其进展,如神经解剖、生理、生化、以及病理等。

2.掌握神经系统常见症候群的表现及其定位诊断。

3.掌握神经内科常见病的病因、发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗,并掌握常见病的研究进展的概况。

4.掌握神经内科危重病人的抢救处理原则,如癫痫持续状态、颅内压增高及脑疝、水电解质和酸碱平衡失调及营养失调等。了解脑死亡的有关概念、判定方法及其伦理学意义。

5.了解全身性疾病的神经系统表现或并发症,如心血管疾病、血液病、糖尿病、结缔组织疾病、以及恶性肿瘤等的神经系统表现及并发症。了解副肿瘤性神经系统病症的概念、常见表现及其诊断。

6.掌握普通内科常见病的诊断、鉴别诊断和处理研究。

7.掌握神经内科一般的诊断技术,如颈动脉造影、腰穿等。掌握理化检查的指征、 14

注意事项、临床意义。如:有关的检验(临检、生化、细菌、免疫)项目、头颅CT及MRI、头颅、肺及脊柱X线平片等。能阅读常见影像图片。

8.掌握经颅多普勒超声检测、颈动脉超声检查,脑电图、肌电图、脑干诱发电位等神经电生理检查指征及临床意义,能结合临床对其结果做出合理解释。

9.掌握脑室穿刺、脑室外引流术、脑血管造影、脊髓造影、脑室造影的适应征和操作技术及合并症的防治。

10.掌握神经内科常用药的药理作用、剂量及副作用的防治。

11.了解脑血管介入治疗、溶栓治疗、血淋巴细胞去除术和血浆置换等新技术、新疗法。

附:疾病范围

001 视神经炎 036 重症肌无力

002 动眼、滑车及外展神经疾病 037 周期性麻痹

003 三叉神经痛 038 肌强直性肌病

004 面神经炎 039 多发性肌炎

005 舌咽神经痛 040 线粒体脑肌病

006 多发性神经炎 041 副肿瘤性神经肌肉病

007 急性感染性多发性神经根炎 042 红斑肢痛症

008 臂丛神经痛 043 原发性直立性低血压

009 桡神经、正中神经及尺神经麻痹 044 睡眠呼吸暂停症候群

010 坐骨神经痛 045 肝豆状核变性

011 腓总神经损害 046 亚急性脊髓联合变性

012 脊髓炎 047 运动神经元疾病

013 脊髓空洞症和延髓空洞症 048 遗传性共济失调

014 脊髓压迫症 049 多系统变性病

015 脊髓血管疾病 050 进行性核上性眼肌麻痹 016 短暂性脑缺血发作 051 痴呆

017 动脉粥样硬化脑梗塞 052 肌萎缩侧索硬化

018 腔隙性脑梗塞 053 结节性硬化症 019 脑栓塞 054 颅内肿瘤

020 高血压性脑出血 055 脑积水

021 蛛网膜下腔出血 056 (脓毒性)血栓性静脉窦炎

15

022 病毒性脑炎 057 头痛

023 结核性脑膜炎 058 癫痫

024 单纯疱疹病毒性脑炎 059 眩晕

025 化脓性脑膜炎、脑脓肿 060 晕厥

026 神经梅毒 061 脊髓损伤

027 中枢神经慢病毒及朊病毒感染 062 眶上裂综合征

028 HIV感染/艾滋病的神经系统表现 063 延髓背外侧综合征

029 多发性硬化症和视神经脊髓炎 064 震颤

030 急性播散性脑脊髓炎 065 口周运动障碍

031 震颤麻痹 066 脑动静脉畸形

032 小舞蹈病及亨廷顿舞蹈病 067 烟雾病

033 手足徐动症 068 真菌性脑膜炎

034 痉挛性斜颈 069 颞动脉炎(巨细胞性动脉炎) 035 肌营养不良症 070 一氧化碳中毒晚发性脑病

精神科

1.系统了解与掌握精神医学中的流行病学、病因学、症状学、治疗学。

2.系统掌握精神疾病分类与诊断学的发展动态,如CCMD-2、CCMD-3、ICD-10、DSM-3的分类与诊断体系及排除标准。

3.掌握精神疾病的心理实质,区分正常精神活动与异常精神活动,熟练掌握思维、情感、意志与行为、记忆、智能、意识等概念。

4.熟练掌握精神临床新药物、新疗法、新理论的发展动态。

5.熟练掌握标准化精神检查程序,常用的评定量表,常用心理测量技术。

6.熟练掌握精神科常见的急症处理原则与方法,如药物中毒、过敏、自杀、恶性症状群、癫痫持续状态以及各种意外危急状况的抢救,极度兴奋跳动攻击行为的处理。

7.熟练掌握精神药物的命名、分类、药理作用、适应证及副作用等。

8.掌握精神医学有关的神经递质、神经内分泌、内啡肽的基础知识与内源性精神病的关系。

9.掌握精神疾病遗传学的基础知识及精神分裂症、情感性精神障碍、智能发育迟滞的遗传动向。

16

10.掌握精神疾病的司法鉴定原则、责任能力、行为能力的概念及与精神疾病的关系。

11.了解精神外科学理论基础、治疗方法及发展动向。

附:疾病范围

001 阿尔采末老年期及老年前期痴呆 028 双相情感性精神障碍 002 多发性脑梗塞性痴呆 029 抑郁症

003 脑卒中后所致的精神障碍 030 躁狂症

004 皮层下血管病变所致的精神障碍

005 散发性脑炎所致的精神障碍

结核性脑膜炎引起的精神障碍

006 败血症所致的精神障碍

007 颅脑外伤所致的精神障碍

008 颅内肿瘤所致的精神障碍

009 癫痫性精神障碍

010 肺脑综合征

011 肝脑综合征

012 尿毒症时的精神障碍

013 甲亢所致的精神障碍

014 垂体前叶功能障碍所致精神障碍

015 系统性红斑狼疮伴发的精神障碍

016 酒依赖、酒精中毒所致精神障碍

017 海洛因、鸦片类药物依赖和中毒

018 镇静和兴奋剂依赖或中毒

019 CO中毒伴发的精神障碍

020 农药中毒所致的精神障碍

021 药物中毒(异烟肼、阿托品、

皮质激素)所致的精神障碍

022 工业毒物中毒所致的经济障碍

023 精神分裂症

024 异食症

025 Tourette综合征

026 儿童期分裂样精神病

031 偏执性精神障碍 032 进食障碍 033 睡眠障碍 034 性功能障碍 035 焦虑症 036 癔症 037 强迫症 038 恐怖症 039 疑病性神经症 040 神经衰弱 041 反应性精神病 042 感应性精神障碍 043 与文化有关的精神障碍 044 人格障碍 045 性心理障碍 046 精神发育迟滞 047 儿童孤独症 048 婴儿痴呆 049 儿童焦虑症 050 多动综合征(注意缺损障碍) 051 儿童品行障碍 052 特殊功能发育障碍(言语发育、 学习技能发育、运动技能发育障碍) 053 口吃 054 神经性厌食症 17

027 分裂情感性精神病

结核科

1.掌握与结核科有关的基础理论和基础知识。如解剖、生理、病理、生化、药理和免疫学等。

2.掌握结核病专业的基本理论知识:如结核病发生学、流行病学、诊断学、结核病临床分类、发病机理等。

3.掌握结核病及其相关的常见并发症的发病机理、诊断、鉴别诊断、治疗原则及手术指征。

4.掌握结核病的免疫学基础知识。

5.掌握结核性脑膜炎及常见肺外结核病,如胸壁、消化系统、泌尿生殖系统及骨关节、皮肤、颈淋巴结核等的诊断与治疗原则。

6.掌握普通内科常见病,重点是呼吸系统常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则。

7.掌握化疗的基础理论,制定结核病化疗方案的原则及疗效标准。

8.掌握与结核科有关的理化检查指征及临床意义。如:心电图、X线照片、CT、脏器扫描、纤支镜、胸腔镜、纵隔镜、肺功能、血气分析、病理检查及临床生化、细菌等有关的检验项目。能正确阅读常见的影像图片。

9.掌握抗结核药物、抗生素和内科常用药物的基本药理作用及临床应用。

10.掌握胸、腰、腹、心包、淋巴结穿刺的指征、操作程序及意外处理。

11.掌握心肺复苏、气胸引流术、气管切开、气管插管、呼吸机的应用等基础知识及抢救程序。

12.了解休克、DIC、ARDS、肺栓塞及水电解质、酸碱平衡失调的发病机理、诊断、鉴别诊断和处理原则。

13.了解小儿结核病诊断方法和常见小儿结核病。

附:疾病范围

001 原发型肺结核 018 肾结核

002 血行播散型肺结核 019 男性生殖器结核

003 浸润型肺结核 020 结核性心包炎

004 慢性纤维空洞型肺结核 021 眼结核病

005 结核性胸膜炎 022 耳鼻喉结核病

18

006 结核性脓胸 023 颈淋巴腺结核病

007 支气管结核 024 皮肤结核病

008 老年人结核病 025 肺结核支气管扩张症 009 青年人结核病 026 肺不张

010 肺结核与糖尿病 027 肺结核并发肺气肿

011 肺结核与妊娠 028 自发性气胸

012 肺结核与矽肺 029 咯血

013 肺结核与肺癌 030 慢性肺源性心脏病

014 成人结核性脑膜炎 031 呼吸衰竭

015 肠结核 032 干酪性肺炎

016 肠系膜淋巴结结核 033 脊柱结核

017 结核性腹膜炎 034 结核性输卵管炎

035 肺非典型分枝杆菌病

传染病科

1.掌握与传染科有关的基础理论、基础知识。如解剖、生理、病理生理、生化、微生物、免疫及药理等。

2.掌握常见传染病的病因、发病机理、诊断、鉴别诊断及治疗方法,以及各种并发症、后遗症的防治。

3.掌握传染性休克、水电解质及酸碱平衡失调、DIC、多脏器功能衰竭、心肌炎、脑水肿、脑疝等的病因、发病机制、早期诊断和急救处理原则。

4.掌握常用的诊断技术、抢救技术。如胸、腹、肝、腰、骨穿刺,气管切开、气管插管等的临床指征、操作程序及意外处理。

5.掌握传染科有关的理化检查的指征和检查结果的临床意义。如心电图、超声波、X线及有关的检验(临检、生化、细菌、免疫、生物)项目等。能正确阅读常见的心电图和X线照片。

6.掌握传染科常用药物、抗生素、激素等的作用、临床应用及毒副作用的防治。

7.掌握传染病管理条例,传染病分类及病种,传染病报告制度,各种传染病的传染期、检疫期,传染源的控制与管理,消毒隔离措施、常用消毒方法,计划免疫及预防接种。

19

8.掌握内、儿科常见病、多发病的诊断与治疗原则。

附:疾病范围

001 呼吸道病毒疾病 033 兔热病 002 传染性非典型肺炎 034 败血症

003 麻疹 035 感染性休克 004 风疹 036 钩端螺旋体病 005 水痘

006 单纯疱疹

007 带状疱疹

008 病毒性肝炎

009 脊髓灰质炎

010 流行性乙型脑炎

011 登革热和登革出血热

012 流行性腮腺炎

013 狂犬病

014 淋巴细胞脉络丛脑膜炎

015 传染性单核细胞增多症

016 流行性出血热

017 巨细胞病毒感染

018 流行性斑疹伤寒

019 地方性斑疹伤寒

020 恙虫病

021 Q热

022 衣原体感染

023 白喉

024 百日咳

025 伤寒及副伤寒

026 沙门氏菌感染

027 细菌性食物中毒

028 细菌性痢疾

029 霍乱

037 回归热 038 阿米巴病 039 疟疾 040 黑热病 041 血吸虫病 042 姜片虫病 043 华支睾吸虫病 044 肺吸虫病 045 绦虫病 046 囊虫病 047 包虫病 048 钩虫病 049 蛔虫病 050 蛲虫病 051 鞭虫病 052 类圆线虫病 053 旋毛虫病 054 丝虫病 055 其他感染性腹泻056 艾滋病 057 流脑 058 猩红热 059 脑膜脑炎 060 布氏杆菌病 061 厌氧菌感染 20

030 鼠疫 062 化脓性脑膜炎

031 炭疽病 063 鹦鹉热肺炎

032 破伤风

老年病科

1.掌握与老年病专业有关的基础理论和基础知识,如解剖,生理、病理、生化、药理等。

2.掌握老年人衰老和免疫(细胞免疫和体液免疫)的基础知识。

3.掌握老年人心血管系统、脑血管系统、呼吸系统、泌尿系统及消化系统的结构特点与功能变化。

4.熟练掌握老年病科常见病的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

5.熟练掌握老年病科常见危重病症的诊断、鉴别诊断及处理原则。

6.熟练掌握普通内科常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则。

7.掌握有关肿瘤治疗的进展。

8.熟练掌握医技科室的送检指征、检查结果的临床意义。如:心电图、X线、超声波检查、CT、核磁共振、ECT检查、内窥镜检查、血气分析、病理检查及有关的检验(临床、生化、细菌)项目等。能正确阅读老年病科常见病的影像图片。

9.熟练掌握抗生素及老年常用药物,如血管扩张剂、抗心律失常、支气管扩张剂等的药物作用、临床应用及毒副作用。

10.掌握水电解质、酸碱平衡失调的诊断及处理原则。

11.熟练掌握休克、MOF、DIC、ARDS的病因、发病机理、诊断、鉴别诊断和处理。

12.熟练掌握心肺复苏的基础理论、基础知识和抢救技术。

13.掌握胸、腰、心包、腹、骨穿刺和股动、静脉穿刺的指征、操作程序及意外处理。

14.熟练掌握心脏电除颤和机械呼吸器的临床应用。

15.了解心导管检查及起搏器安置术的适应证、禁忌证、多层螺旋CT灌注成像等有关知识。

16.了解PTCA、搭桥手术、溶栓疗法、血液净化等治疗方法。

附:疾病范围

001 急性心功能不全 019 肺炎

002 慢性心功能不全(充血性心力衰竭) 020 支气管哮喘

21

003 心脏骤停 021 慢性阻塞性肺气肿 004 休克 022 慢性肺源性心脏病 005 期前收缩 023 呼吸功能衰竭

006 逸搏和逸搏心律 024 老年肺结核

007 室性心动过速 025 胃溃疡

008 室上性心动过速 026 上消化道出血

009 短阵重复发作性异位性心动过速 027 急性肾功能衰竭

010 心房扑动和心房颤动 028 慢性肾功能衰竭,尿毒症 011 心室扑动和心室颤动 029 糖尿病

012 窦房传导阻滞 030 脑出血

013 冠状动脉粥样硬化性心脏病 031 脑梗塞

014 急性冠脉综合征 032 糖尿病、酮症酸中毒 015 不稳定型心绞痛 033 食道癌

016 急性心肌梗死 034 肺癌

017 高血压病及高血压性心脏病 035 胃癌

018 急性支气管炎 036 肝癌

风湿病科

1.掌握与风湿病专业有关的基础理论和基础知识,如解剖、生理、病理、生化、免疫、微生物和药理学等。

2.掌握常见风湿病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方法及预后。

3.掌握风湿科疑难危重患者的诊断和处理原则。

4.掌握全身关节的物理检查法。

5.掌握风湿病常见用理化检查的指征、结果判断及临床意义,如关节和胸部X线片、心电图、关节液、血清抗核抗体谱、HLA系统、类风湿因子及免疫球蛋白等。能正确阅读常见的影像图片。

6.掌握关节穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺和胸腹腔穿刺的适应证、操作方法和注意事项。

7.掌握风湿病常用药物的药理作用、适应证、用药方法和副作用及其防治、如非甾 22

体类抗炎药物、皮质激素类药物、改变病程药物(又称慢作用药物)及免疫抑制剂等。

8.掌握内科常见病和急危重症的诊断、鉴别诊断及处理原则。

9.掌握关节疾病的手术适应证。

附:疾病范围

001 类风湿关节炎 021 结节性红斑

002 幼年类风湿关节炎 022 强直性脊柱炎

003 系统性红斑狼疮 023 幼年强直性脊柱炎 004 系统性硬化症(硬皮症) 024 赖特综合症

005 多肌炎/皮肌炎 025 银屑病关节炎

006 结节性多动脉炎 026 肠病性关节炎

007 超敏性血管炎 027 反应性关节炎

008 韦格内(Wegener)肉芽肿 028 骨关节炎

009 巨细胞动脉炎 029 风湿热

010 颞动脉炎 030 Lyme病关节炎

011 高安(Takayasu)动脉炎 031 痛风和痛风关节炎 012 白塞病 032 淀粉样变性

013 干燥综合征 033 肋软骨炎

014 重叠综合征 034 纤织肌痛症

015 混合性结缔组织病 035 下背痛及椎间盘脱出症 016 风湿性多肌痛 036 肌腱炎

017 脂膜炎 037 雷诺病或雷诺现象 018 复发性多软骨炎 038 高球蛋白血症

019 嗜酸性筋膜炎 039 Sweet综合征

020 成人斯蒂病(Still) 040 腕管综合征

041 过敏性紫癜

皮肤科

1.掌握与皮肤科有关的基础理论及相关知识的进展,如皮肤组织结构和超微结构、生理生化、病例及免疫病理、免疫学、药理学、微生物学和遗传学等。

2.掌握与皮肤科有关的临床医学专业理论及知识、如内科、外科、妇产科、儿科、 23

感染科等。

3.熟练掌握皮肤科常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。对部分较少见病和疑难病也有较高的认识。

4.熟练掌握皮肤科急危重症病人的临床表现、诊断及抢救治疗。

5.掌握皮肤学常用药物如皮质类固醇激素、抗感染药物、抗组胺药物、维甲酸类药物及免疫抑制剂等的药理作用、使用方法、毒副反应和防治以及相关的临床应用进展。

6.掌握各重要脏器功能衰竭的诊断及救治原则,了解水电解质、酸碱失衡的诊断及处理原则。

7.熟练掌握常用的各种检验、免疫学功能检测、免疫组化、免疫荧光的指征和临床意义,了解核酸扩增(基因诊断)等分子生物学技术在皮肤科的应用。

8.掌握真菌的取材、直接镜检、培养的方法。掌握常见真菌的鉴定程序及药敏试验。

9.掌握常见皮肤病的活检技术,熟练掌握病理诊断知识及常用特殊染色病理指征。

10.掌握疥、螨虫检查法、梅毒螺旋体检查法、天疱疮细胞检查法等。

11.掌握各种皮肤免疫试验(斑贴、划痕、皮内、各种菌素)的操作技术及其临床意义。

12.掌握皮肤科常用治疗方法包括激光、冷冻、光化疗法、电灼疗法、自血疗法、封闭疗法、透皮疗法等适应证、操作程序和注意事项。

13.掌握皮肤保健与医疗美容学相关知识。

附:疾病范围

001 带状疱疹 066 皮肤纤维瘤

002 传染性软疣 067 血管瘤

003 结节性发热性非化脓性脂膜炎 068 荨麻疹

004 结节病 069 Kaposi肉瘤

005 寻常痤疮 070 恶性黑素瘤

006 丹毒 071 多形红斑

007 淋病 072 蕈样肉芽肿

008 男性秃发、脂溢性脱发 073 肥大细胞增生病

009 皮肤乳头瘤病 074 脑-三叉神经血管综合征 010 寻常狼疮 075 鱼鳞病

011 颜面粟粒性狼疮 076 胡萝卜素血症

012 体癣 077 线状IgA大疱性皮病

24

013 股癣 078 疱疹样脓疱病

014 汗斑 079 变应性皮肤血管炎 015 梅毒 080 结节性红斑 016 黄褐斑 081 过敏性紫癜 017 神经纤维瘤病 082 单纯疱疹 018 大疱性表皮松解症 083 基底细胞癌 019 Fordyce病

020 瘙痒症

021 接触性皮炎

022 药疹

023 红斑狼疮

024 皮肌炎

025 硬皮病

026 疤痕疙瘩

027 疣状痣

028 毛囊角化病

029 玫瑰糠疹

030 粟丘疹

031 银屑病

032 扁平苔藓

033 红皮病

034 疱疹样皮炎

035 天疱疮

036 大疱性类天疱疮

037 白塞氏病

038 麻风病

039 头癣

040 传染性湿疹样皮炎

041 Raynaud病

042 掌跖角化症

043 毛发红糠疹

084 鲍温氏病 085 寻常疣 086 老年病 087 艾滋病 088 甲真菌病 089 丘疹性荨麻疹 090 疣状皮肤结核 091 环状肉芽肿 092 脂溢性皮炎 093 结节性痒疹 094 角层下脓疱病 095 细菌性阴道炎 096 袍子丝菌病 097 软下疳 098 念珠菌病 099 曲菌病 100 隐翅虫皮炎 101 皮肤猪囊虫病 102 混合性结缔组织病 103 色素性紫瘕性皮病 104 皮肤淋巴瘤 105 获得性大疱性表皮松解症 斑状萎缩 107 副银屑病 108 结节病 25 106

044 尖锐湿疣 109 皮肤淋巴细胞浸润症 045 脓疱疮 110 异物反应

046 酒渣鼻 111 卟啉病

047 臭汗症 112 类脂质渐进性坏死 048 汗疮症 113 烟酸缺乏症

049 斑秃 114 肠病性肢端皮炎

050 非淋菌性尿道炎 115 遗传性对称性色素异常症 051 生殖器疱疹 116 色素失禁症

052 黄瘤病 117 肉芽肿性唇炎

053 恶性组织细胞增生症 118 外阴白色损害

054 淀粉样变病 119 指节垫

055 Rieht黑变病 120 嗜酸粒细胞增多性血管淋巴样增生 056 血管萎缩性皮肤异色病 121 恶性血管内皮细胞瘤 057 白癜风 122 皮肤转移性肿瘤

058 疥疮 123 慢性光化性皮炎

059 多形性日光疹 124 Fordyce病

060 湿疹 125 糖尿病性皮肤病

061 神经性皮炎 126 POEMS综合征

062 风疹 127 寒冷性脂膜炎

063 Paget病 128 静脉曲张综合征

064 鳞状细胞癌 129 蜂窝织炎

065 汗管瘤 130 Kawasaki综合征(川崎病)

普通外科

1.掌握与普通外科有关的基础理论及基础知识,如解剖、生理、病理、药理、生化及免疫学等。

2.掌握普通外科的专业理论和专业知识。

3.掌握外科感染、损伤、休克及水电解质、酸碱平衡失调的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

26

4.掌握普通外科常见病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

5.掌握普通外科急危重症的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

6.掌握普通外科有关的理化检查的指征、结果分析及临床意义、如X线、心电图、超声波、核素检查及有关的检验(临床、生化、细菌)项目。

7.掌握普通外科特殊检查的指征、结果分析、临床意义、操作方法及注意事项等。如各种内窥镜(胃镜、肠镜、胆道镜、腹腔镜)和各种造影(胃肠道、胆道、血管等)。能正确阅读常见的影像图片。

8.掌握普通外科常用手术的适应证、术前准备、手术操作、术后处理及并发症的防治。

9.掌握普通外科常用麻醉方法的选择、禁忌证、并发症及麻醉意外的处理。

10.掌握普通外科常用药物的药理作用、适应证、禁忌证、用药方法和毒副作用的防治。

附:疾病范围

001 冻伤 052 小肠炎性疾病

002 烧伤 053 肠瘘

003 皮肤和软组织化脓性感染 054 结肠憩室病

004 全身化脓性感染 055 结肠阿米巴病

005 厌氧菌感染 056 肠血吸虫病

006 颈部损伤 057 溃疡性结肠炎、克隆病 007 颈部急性化脓性感染 058 缺血性结肠炎

008 颈淋巴结结核 059 结肠腺瘤

009 颈部肿块 060 结肠腺瘤癌变

010 单纯性甲状腺肿 061 结肠癌

011 甲状腺机能亢进 062 结肠其它肿瘤

012 甲状腺炎症 063 急性阑尾炎

013 甲状腺肿瘤 064 慢性阑尾炎

014 甲状旁腺功能亢进 065 阑尾周围脓肿

015 乳房畸形 066 肛裂

016 乳房炎症 067 肛旁脓肿

017 乳房囊性增生病 068 肛瘘

018 乳房肿瘤 069 痔

27

019 血栓闭塞性脉管炎 070 肛管直肠脱垂 020 动脉硬化性闭塞症 071 肛门失禁

021 急性动脉栓塞 072 肛管、直肠癌 022 周围动脉瘤 073 细菌性肝脓肿 023 单纯性下肢静脉曲张 074 阿米巴性肝脓肿 024 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 075 肝结核 025 静脉血栓形成

026 淋巴水肿

027 腹外疝

028 肝脏损伤

029 肝外胆管损伤

030 脾脏损伤

031 胃损伤

032 十二指肠损伤

033 胰腺损伤

034 小肠与肠系膜损伤

035 结肠、直肠损伤

036 腹膜后血肿及大血管损伤

037 继发性腹膜炎

038 原发性腹膜炎

039 膈下脓肿

040 盆腔脓肿

041 大网膜疾病

042 肠系膜疾病

043 腹膜后疾病

044 胃和十二指肠溃疡

045 应激性急性胃、肠粘膜病变

046 胃息肉

047 胃良性肿瘤

048 胃癌

049 急性胃扩张

076 原发性肝癌 077 继发性肝癌 078 肝脏良性肿瘤 079 肝海绵状血管瘤 080 肝腺瘤 081 肝囊肿 082 肝包虫病 083 肝囊结石 084 急性胆囊炎 085 慢性胆囊炎与慢性胆囊病 086 原发性硬化性胆管炎 087 原发性胆管结石症 088 胆道寄生虫病 089 急性梗阻性化脓性胆管炎 090 胆道出血 091 胆道囊肿 092 急性胰腺炎 093 假性胰腺囊肿 094 胰腺癌 095 胰腺内分泌肿瘤 096 脾功能亢进 097 上消化道大出血 098 肠结核 099 门脉高压症 100 小肠肿瘤 28

050 肠梗阻 101 幽门梗阻

051 肠系膜血管缺血性疾病 102 多器官功能衰竭 103 创伤性休克

肝胆外科

1.熟练掌握肝胆外科有关的基础理论及基础知识,包括相关的解剖、生理、病理、药理、生化及免疫学等。

2.熟练掌握肝胆外科的专业理论和专业知识。

3.熟练掌握外科感染、损伤、休克及水电解质、酸碱失衡的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

4.熟练掌握肝胆外科常见病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

5.熟练掌握肝胆外科急危重症的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

6.熟练掌握肝胆外科有关的理化检查指征、结果分析及临床意义,包括X线片、CT、MRI、心电图、超声波、核素检查及有关的检验(临床检验、生化、细菌)项目等。

7.熟练掌握肝胆外科特殊检查的指征、检查结果、临床意义、操作方法及注意事项。包括口服胆囊造影、静脉胆道造影、PTC、ERCP、术中胆道造影、纤维胆镜、肝动脉造影等。

8.熟练掌握肝胆外科有关的影像学图片阅读方法,能正确阅读肝胆外科常见病的影像学图片。

9.熟练掌握肝胆外科常见手术的适应证、术前准备、手术操作、术后处理及并发症防治。

10.熟练掌握肝胆外科常用药物的适应证、禁忌证、使用方法和毒副作用的防治。

11.熟练掌握肝胆外科新手术腹腔镜胆囊切除的适应证、并发症的防治,掌握腔镜术中胆道造影方法及适应证、腔镜胆道探查、纤维胆镜取石的适应证、操作方法及并发症的防治,了解腹腔镜肝叶切除、脾脏切除方法。

12.熟悉肠外营养在肝胆外科临床应用的指征及方法。

13.了解肝动脉栓塞化疗的适应证、并发症及方法。

14.了解内镜及超声内镜在胆胰疾病中的诊断和治疗的适应证、并发症及方法,包括ERCP、EST、取石、胆、胰管支架内引流、胆、胰管超声内镜诊断适应证及方法、内镜 29

下胆管内纤维胆镜检查方法。

附:疾病范围

001 肝脏损伤 019 胆道寄生虫

002 胆道损伤 020 原发性胆管结石

003 细菌性肝脓肿 021 胆总管结石与复发性胆管炎 004 阿米巴肝脓肿 022 胆囊肿瘤

005 肝结核 023 胆管癌

006 原发性肝癌 024 Caroli病

007 继发性肝癌 025 先天性胆总管囊肿

008 肝海绵状血管瘤 026 胆道出血

009 肝腺瘤 027 胰腺损伤

010 肝囊肿 028 重症胰腺炎 011 肝包虫病 029 胰腺囊肿

012 肝硬化门脉高压症 030 胰腺肿瘤

013 胆囊结石 031 乏特氏壶腹部肿瘤

014 急性胆囊炎 032 缩窄性Vater乳头炎 015 慢性胆囊炎 033 脾损伤

016 急性重症胆管炎 034 脾肿瘤

017 非结石性胆囊疾病 035 血液病脾

018 原发性硬化胆管炎

骨科

1.掌握与骨科有关的基础理论和基础知识,如解剖、生理、病理、生化、显微解剖学。

2.掌握骨科的专业理论及专业知识。

3.掌握骨科常见病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

4.掌握骨科的常用药,如激素、抗生素、抗癌药的药理作用、适应证、禁忌证、使用方法和毒副作用的防治。

5.掌握感染、损伤、休克及水电解质、酸碱平衡失调的病因、发病机理、临床表现、鉴别诊断及治疗原则。

30

6.掌握骨科急危重症的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

7.掌握骨科常见手术的适应证、术前准备、手术操作、术后处理及并发症的防治。

8.掌握骨科系统检查、特殊体征检查及特殊诊断检查的指征、临床意义和操作程序及注意事项。如:关节内穿刺、针吸活检、奎根试验、脊髓造影、关节内造影等。

9.掌握骨科有关的理化检查的指征、结果分析、临床意义,如X线、CT、MRI、ECT、诱发电位及有关的检验(临检、生化、细菌、免疫)项目。能正确阅读常见的影像图片。

10.掌握骨科常见并发症,如:DIC、脂肪栓塞、筋膜间隙综合征、挤压综合征、急性肾功能衰竭等。

11.掌握显微外科基本技术、显微血管外科手术后观察及合并症的处理原则。

12.掌握复合伤,如:颅脑、胸、腹复合损伤的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

13.掌握骨科常用麻醉方法的选择、禁忌证、并发症及麻醉意外的处理。

14.了解肌电图在骨科中的应用及肌电图的意义。

15.掌握骨关节术后的康复理疗的适应证和方法。

16.掌握骨科病人的高压氧治疗的适应证、禁忌证。

附:疾病范围。

001 先天性上肢畸形 051 大面积皮肤撕脱伤

002 先天性下肢畸形 052 四肢周围神经损伤

003 脊柱畸形 053 手部肌腱损伤

004 肩关节周围炎 054 筋膜间隙综合征

005 肩腱袖损伤 055 挤压综合征

006 锁骨骨折 056 脂肪栓塞综合征

007 肩部关节脱位(肩肱、肩锁) 057 小儿麻痹症后遗症

008 肱骨近端骨折 058 化脓性骨髓炎

009 肱骨干骨折 059 上肢关节结核

010 肱骨髁上骨折 060 下肢关节结核

011 肱骨远端全骨骺分离 061 脊柱结核

012 肱骨对髁骨折 062 脊椎峡部不连和脊椎滑脱

013 肱骨小头骨折 063 椎间盘脱出症

014 肱骨内髁骨折 064 营养代谢性骨病

015 肱骨内外上髁骨折 065 化脓性关节炎

31

016 肱骨髁间骨折 066 类风湿性关节炎 017 肘关节骨折 067 风湿性关节炎 018 桡骨头骨折 068 强直性脊柱炎 019 桡骨颈骨折 069 骨关节病

020 桡骨头半脱位 070 肱骨外上髁炎 021 桡骨干骨折 071 骨软骨病

022 尺桡骨双骨折 072 成人骨坏死

023 尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位 073 股骨头骨骺骨软骨病 024 桡骨中下1/3骨折合并下桡尺关节脱位 074 骨囊肿 025 Colles骨折 075 骨纤维结构不良 026 Smith骨折 076 动脉瘤样骨囊肿 027 Barton骨折 077 嗜酸性肉芽肿 028 腕部损伤 078 骨巨细胞瘤

029 手部骨折脱位 079 骨软骨瘤

030 脊柱骨折及脱位 080 软骨瘤

031 脊髓损伤 081 软骨肉瘤

032 骨盆骨折 082 骨肉瘤

033 腰扭伤 083 骨纤维肉瘤

034 髋臼骨折,髋关节中心脱位 084 骨恶性纤维组织细胞瘤 035 股骨颈骨折 085 骨髓瘤

036 股骨转子部骨折 086 Ewing肉瘤

037 髋关节脱位 087 非何杰金氏淋巴瘤 038 伸膝装置损伤及髌骨骨折 088 血管内皮细胞瘤

039 半月板损伤 089 神经鞘瘤和神经纤维瘤 040 盘状软骨及其损伤 090 脊索瘤

041 膝关节韧带损伤及其不稳定 091 皮质旁骨肉瘤 042 膝关节脱位 092 骨母细胞瘤

043 股骨干骨折 093 软骨粘液样纤维瘤 044 股骨髁部骨折 094 骨瘤

045 胫骨髁骨折 095 骨样骨瘤

046 胫腓骨骨折 096 孟氏骨折

32

047 踝关节骨折 097 手部化脓性感染

048 足部骨折 098 断肢再植

049 骨折迟缓愈合 099 骨转移癌

050 骨折不愈合 100 痉挛性脑瘫

泌尿外科

1.掌握泌尿外科疾病常见症状的判断以及泌尿外科疾病基本诊断原则,包括体检、实验室检查、影像学诊断及内腔镜检查。

2.掌握膀胱尿道内腔镜的诊断、治疗方法以及熟悉经尿道输尿管肾镜、经皮肾镜的应用。

3.掌握泌尿生殖系统系先天性畸形的诊断、治疗,包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道、睾丸与附睾畸形。

4.掌握正常尿路结构与动力学特点以及尿路梗阻的病理生理、诊断与治疗。

5.掌握非特异性尿路感染的发病、病原菌、感染途径、发病机制、临床类型以及抗菌药物的应用,掌握各类疾病的临床表现、诊断。

6.掌握非特异性男性生殖系感染疾病,重点掌握前列腺炎的诊断及治疗。

7.掌握泌尿及男性生殖系统结核的发病原理、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗,尤其是肾结核对侧肾积水的病理及治疗。

8.掌握泌尿及男性生殖系丝虫病,包括乳糜尿的诊断及治疗。

9.掌握各种性传播疾病的病原菌特点、症状、诊断以及治疗。

10.掌握各种尿路上皮性肿瘤的疾病特点、病理分级、临床分期、诊断及治疗。

11.掌握肾脏肿瘤、睾丸肿瘤、前列腺肿瘤的临床特点、诊断及治疗方法及预后。

12.掌握泌尿系结石的流行病学特点、病因、病理及诊断治疗原则。

13.掌握体外震波碎石及尿路结石的腔道治疗技术。

14.掌握男科学疾病的病因及治疗方法,包括性功能障碍、男性不育症等。

15.熟悉小儿泌尿科各类疾病的特点,掌握尿道下裂、睾丸先天异常的疾病类型及各种手术方式。

16.掌握尿流动力学生理学基础及尿流动力学检查方法。

17.掌握泌尿系损伤疾病的发病机制、临床特点及处理原则。

18.掌握肾上腺解剖以及肾上腺与机体代谢的关系,掌握皮质醇症、原发性醛固酮增 33

多症及嗜铬细胞瘤疾病的病因与发病机制、临床表现、诊断以及治疗,尤其是术前、术中以及术后的注意事项。

19.掌握肾脏移植的术前配型、手术技术以及围手术期管理。

20.掌握泌尿外科微创诊断及治疗技术,包括腹腔镜治疗泌尿外科疾病的技术。 附:疾病范围

001 肾和输尿管畸形

002 特发性肾积水

003 肾囊肿、多囊肾

004 肾下垂

005 尿道下裂、尿道上裂、膀胱外翻

006 女性尿道疾病

007 肾损伤

008 输尿管损伤

009 膀胱损伤

010 尿道损伤

011 尿道狭窄

012 男性生殖器损伤

013 非特异性尿路感染

014 淋菌及非淋菌性尿道炎

015 前列腺炎

016 精囊炎

017 附睾炎

018 睾丸炎

019 肾结核

020 男性生殖系统结核

021 泌尿生殖系丝虫病

022 泌尿生殖系滴虫病

023 肾结石

024 输尿管结石

025 膀胱结石

026 尿道结石

34

027 肾肿瘤

028 输尿管肿瘤

029 膀胱肿瘤

030 尿道肿瘤

031 前列腺癌

032 阴茎癌

033 睾丸肿瘤

034 前列腺增生症

035 精囊疾病

036 包皮和阴茎头疾病 037 阴茎病变

038 阴囊和阴囊内病变 039 特发性阴囊坏疽 040 睾丸扭转

041 精索静脉曲张

042 鞘膜积液

043 肾血管性高血压 044 性分化异常

045 原发性醛固酮增多症 046 皮质醇症

047 肾上腺性征异常症 048 儿茶酚胺症

049 肾上腺功能低下

050 肾上腺无功能性肿瘤 051 急性肾功能衰竭

052 慢性肾功能衰竭与肾移植 053 梗阻性肾功能衰竭 054 勃起功能障碍

055 男性不育症

056 神经源性膀胱

057 黄色肉芽肿性肾盂肾炎

35

058 肾周围炎及肾周围脓肿

059 乳糜尿

胸外科

1.掌握与胸部外科有关的基础理论和基础知识。如解剖、生理、病理、药理、生化和免疫学等。

2.掌握胸部外科的专业理论及专业知识。

3.掌握外科感染、损伤、休克和水电解质、酸碱平衡失调的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

4.掌握胸部外科常见病、综合征的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

5.掌握胸部外科重、危、急症的临床表现、诊断、鉴别诊断、处理原则及抢救技术。

6.掌握胸部外科常用手术的适应证、禁忌证、术前准备、手术操作、术后处理及并发症的防治。

7.掌握胸部外科有关的理化检查指征、结果分析、临床意义、如X线、CT、磁共振、心电图、超声波、心肺功能测定、血气分析及有关的临床检验等。能正确阅读常见影像图片。

8.掌握胸部外科特殊检查及治疗措施的指征、结果分析、临床意义、操作方法及注意事项。如纤维支气管镜、食管镜、胸腔镜、各类造影、呼吸机的应用及心电监护等。

9.掌握胸部外科常见麻醉方法的选择、禁忌证、并发症及麻醉意外的处理。

10.掌握胸部外科常用药物的药理作用、适应证、禁忌证、使用方法及毒副作用的防治。

11.熟悉常见心血管损伤及常见疾病的诊治原则和抢救措施。

附:疾病范围

001 肋骨骨折

002 血胸

003 气胸

004 气管和主支气管损伤

005 肺爆震伤

006 心脏及胸部大血管损伤

36

007 心包填塞

008 食管损伤

009 胸导管损伤

010 胸腹联合伤、膈肌破裂 011 胸壁畸形

012 胸廓出口综合征 013 胸壁结核

014 胸壁肿瘤

015 急性脓胸

016 慢性脓胸

017 气管及支气管肿瘤 018 肺动静脉瘘

019 肺栓塞

020 肺化脓性感染 021 支气管扩张症 022 肺结核

023 肺包虫病

024 肺放线菌病及真菌感染 025 肺癌

026 肺和支气管良性肿瘤 027 肺转移性肿瘤 028 食管先天性异常 029 食管运动失常 030 食管狭窄

031 食管气管瘘

032 食管裂孔疝

033 食管癌

034 食管良性肿瘤 035 原发性纵隔肿瘤 036 膈肌肿瘤

037 动脉导管未闭

37

038 房间隔缺损

039 室间隔缺损

心血管外科

1.系统掌握与心血管外科有关的基础理论和基础知识,如解剖、生理、病理、药理、生化及免疫学等。

2.系统掌握心血管外科现代专业理论、专业知识与进展。

3.熟练掌握外科感染、损伤、休克及水电解质、酸碱平衡失调的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

4.熟练掌握心血管外科常见病、综合征的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断,治疗方法及进展。

5.熟练掌握心血管外科急症的临床表现、诊断、鉴别诊断、处理原则及抢救技术。

6.熟练掌握心血管外科常见手术的适应证、术前准备、手术操作、术后处理及并发症的防治技术和理论。

7.系统掌握与心血管外科有关的理化检查的指征、结果分析、临床意义。如X线、心电图、超声心动图、心肺功能测定、血气分析及有关临床检验等。能正确阅读常见影像图片。

8.系统掌握心血管外科检察机治疗措施的指征、结果分析、临床意义、操作方法及注意事项,如右心导管各种造影、心脏起搏及除颤、呼吸机的应用等。

9.掌握体外循环的有关理论及知识。

10.掌握心血管外科常用麻醉方法、体外循环方法的选择、禁忌证、并发症及麻醉意外的处理。

11.熟练掌握心血管外科常用药物,如抗生素、激素、血管活性药物、抗心律失常药等药理作用、适应证、禁忌证、使用方法及毒副作用的防治。

12.掌握胸部外科损伤及常见疾病的抢救措施及诊治原则。

附:疾病范围

001 肋骨骨折 020 肺动脉和肺动脉瓣狭窄

002 血胸 021 风心病二尖瓣狭窄

003 气胸 022 风心病二尖瓣关闭不全

004 急性肺损伤 023 风心病主动脉瓣狭窄和关闭不全 38

005 食管损伤 024 联合瓣膜病

006 心脏及胸内大血管损伤 025 冠状动脉粥样硬化性心脏病 007 心包填塞 026 心包炎

008 创伤性膈破裂 027 主动脉缩窄

009 胸腹联合伤 028 胸主动脉瘤

010 肺栓塞 029 大动脉炎

011 动脉导管未闭 030 大动脉错位

012 房间隔缺损 031 心房粘液瘤

013 室间隔缺损 032 心包肿瘤

014 主动脉窦瘤破裂 033 心包损伤

015 法乐氏四联症 034 心包缺损

016 法乐氏三联症 035 单心室

017 三尖瓣下移 036 永存动脉干

018 房室管畸形 037 主动脉弓中断

019 右室双出口 038 肺静脉异位引流

039 三尖瓣闭锁

神经外科

1.系统了解和掌握神经外科的相关基础理论和有关进展。如:解剖、生理、病理、药理、生化、分子生物学和免疫学等。

2.系统掌握神经外科现代专业理论知识与进展。

3.熟练掌握外科感染、损伤、休克和水电解质紊乱、酸碱失衡的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

4.熟练掌握现代神经外科常见病,多发病和一些疑难病的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗方法及其进展。

5.熟练掌握神经外科急危重症的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗方法及其进展。

6.系统掌握神经外科现代理化检查指征、结果分析、临床诊断意义与进展理论知识,如现代神经影像学(X线平片,CT,MRI,DSA,PET),神经电生理学(EEQ,EP,MEG),超声波检查和神经内分泌学。

7.系统掌握神经外科特殊检查的指征、结果分析、临床意义、操作方法和注意事项, 39

如:各种穿刺术、立体定向术等。

8.熟练掌握神经外科现代手术的适应证,手术前后的处理,手术入路的选择,常规手术和显微手术操作理论。

9.了解神经外科现代麻醉方法的选择、禁忌证、并发症和麻醉意外的处理。 10.系统掌握神经外科常用药的理论与方法。 附:疾病范围:

001 002 003 004 005 006 007 008 009 010 011 012 013 014 015 016 017 018 019 020 021 疾病

022

头皮和颅骨损伤 继发性颅脑损伤 颅脑火器伤 神经上皮性肿瘤 脑膜瘤 蝶鞍部肿瘤 胚胎残余组织肿瘤 神经纤维肿瘤 生殖细胞肿瘤 脑干占位病变 神经系统淋巴瘤 血管网状细胞瘤 颅内或椎管内转移瘤 颅内或椎管内黑色素瘤 颅内或椎管内软骨瘤 路内或椎管内脂肪瘤 颈静脉孔区肿瘤 颅内动脉瘤 颅内血管畸形 颈动脉海绵窦瘘 脑缺血性疾病 脑出血性疾病的外科处理 023 头皮肿瘤 024 颅骨肿瘤 025 先天性颅骨疾病 026 颅骨炎性病变 027 动脉瘤性骨囊肿 028 颅骨骨膜窦 029 颅骨海绵状血管瘤 030 颅内非特异性感染 031 颅内特异性感染性疾病 032 脑寄生虫感染 033 脊柱和脊髓损伤 034 椎管内肿瘤 035 椎管内感染 036 椎管内寄生虫病 037 脊柱脊髓先天性疾病 038 脊髓血管病变 039 疼痛的神经外科治疗 040 癫痫的神经外科 041 锥体外系疾病及治疗 042 周围神经损伤

043 周围血管病变所致疼痛性044 脑脊液循环障碍 045 周围神经病变 40

烧伤科

1.熟练掌握与烧伤科有关的基础理论及基础知识,如解剖、生理、病理、生化、药理、免疫学和流行病学等。

2.熟练掌握皮肤与组织烧伤后的各种反应,如组织结构、生理结构、毒素和炎性介质变化等。

3.熟练掌握烧伤的临床过程分期及转归。

4.熟练掌握烧伤后机体的病理生理变化,如水电解质和酸碱平衡、血管通透性、微循环和血液动力学及重要器官的功能变化。

5.熟练掌握烧伤后高代谢发生的机理,葡萄糖、蛋白质、脂肪和微量元素的代谢特征,以及烧伤代谢调理。

6.熟练掌握各种消毒的方法、原理和无菌技术的理论知识。

7.熟练掌握与烧伤科有关的介入性操作和仪器的使用,如深部血管穿刺置管、有创血压及血流动力学监测、气管切开、呼吸机的应用等。

8.熟练掌握心、肺复苏和急危重症病人的监护知识。

9.熟练掌握烧伤感染的定义、病原菌、感染途径及诊治原则;肠源性感染的发病机制和防治。

10.熟练掌握常用抗生素的作用机理、药代动力学变化及临床合理用药原则。

11.熟练掌握烧伤面积、深度及严重程度分类。

12.熟练掌握烧伤的早期处理:现场急救、转运后送、急症处理程序以及不同面积、深度、部位创面的早期处理原则。

13.熟练掌握烧伤休克复苏治疗原则,如输液公式、监测指标、疗效判断以及延迟复苏的处理原则。

14.熟练掌握烧伤创面常用处理原则及创面脓毒症的诊断和治疗。

15.熟练掌握烧伤后水、电解质和酸碱平衡紊乱的诊治原则。

16.熟练掌握烧伤病人营养支持疗法:如营养评价、需要量以及肠道外、内营养支持的适应证、实施方法和副反应等。

17.熟练掌握烧伤后心功能不全的防治。

18.熟练掌握烧伤后肺脏并发症的诊治,如急性呼吸窘迫综合征、肺部感染、肺水肿等。

19.熟练掌握烧伤后急性肾功能不全的诊治。

41

20.熟练掌握烧伤后消化系统并发症的诊治,如应急性溃疡、消化道大出血、肝功能不全等。

21.熟练掌握特殊部位烧伤的诊疗技术,如头面颈、手、会阴部烧伤。

22.熟练掌握吸入性损伤的致伤因素、病理生理、临床诊断和治疗。

23.熟练掌握电烧伤的临床特点和处理原则。

24.熟练掌握化学烧伤的特点及急症处理原则,化学中毒的诊治技术。

25.熟练掌握放射性烧伤和放烧复合伤的临床特点和处理原则。

26.熟练掌握小儿烧伤及老年人烧伤病理生理特点和诊治技术。

27.熟练掌握各种有关理化检查项目的指征、结果分析及临床意义。

28.掌握烧伤局部病理改变和烧伤后内脏病理改变。

29.掌握烧伤后免疫功能紊乱及其调理。

30.掌握成批烧伤救治的组织和实施。

31.掌握烧伤后脓毒症的发病机理、诊断标准、临床表现及防治。

32.掌握烧伤后多器官功能障碍综合征的发病机理、临床表现及防治。

33.掌握烧伤后功能康复的各种方法。

34.掌握烧伤后常用麻醉方法的选择、禁忌证和麻醉并发症防治。

35.掌握烧伤后期瘢痕畸形的诊断和手术治疗。

36.熟悉烧伤创面愈合机制及影响因素。

37.熟悉烧伤早期创面处理与晚期瘢痕增生的关系及减轻瘢痕增生的方法。

38.熟悉异体皮肤保存技术。

39.了解皮肤组织工程的新进展。

40.了解烧伤的中医内、外治疗法。

41.了解烧伤动物实验方法。

42.了解骨骼肌有氧糖酵解理论。

附:疾病范围

001 电烧伤 019 放射性复合烧伤

002 酸烧伤 020 放射性烧伤(局部放射性损伤) 003 碱烧伤 021 小儿烧伤

004 磷烧伤 022 烧伤肺部并发症

005 镁烧伤 023 烧伤泌尿系统常见并发症

006 芥子气烧伤 024 烧伤消化系统并发症

42

007 铬酸烧伤 025 烧伤心血管系统并发症

008 凝固汽油烧伤 026 烧伤神经系统并发症

009 矿井内瓦斯爆炸烧伤 027 烧伤代谢紊乱

010 头面部烧伤 028 烧伤骨、关节并发症

011 耳烧伤 029 烧伤毒血症

012 手烧伤 030 烧伤导管脓毒症

013 会阴部烧伤 031 烧伤导管脓毒症

014 呼吸道烧伤 032 烫伤

015 烧伤合并软组织损伤 033 烧伤合并血液系统疾病

016 烧伤合并颅脑外伤 034 烧伤合并多器官功能衰竭

017 烧伤合并胸腹部及内脏伤 035 烧伤合并免疫功能变化

018 烧伤合并骨关节损伤

整形外科

1.掌握与整形外科有关的基础理论知识。如解剖、正理、病理、生化、显微解剖学等。

2.掌握整形外科常见病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

3.掌握常见先天性畸形的病因、组织胚胎机制、诊断、分类标准、治疗原则及治疗方法。

4.掌握组织移植生物学、免疫学的基础理论,对皮肤、筋膜、骨等的解剖生理、组织结构、移植后的变化、适应证、移植操作方法及预防免疫排斥反应的方法。

5.掌握皮肤斑痣、体表小肿物血管病及放射损伤的临床诊断和治疗原则及治疗方法。

6.掌握整形外科常见手术的术前准备、手术操作、术后处理。

7.掌握瘢痕的形成原因、病理机制、影响瘢痕增生的主要因素、主要防治方法及原理,瘢痕疙瘩的治疗原则等。

8.掌握皮肤移植和皮瓣移植的常用方法、手术原则、适应证、并发症、成活机制以及成活后的远期变化。

9.掌握皮肤扩张的基本原理、手术方法、适应证、并发症及应用原理。掌握特殊部位皮肤扩张术的手术方法。

10.掌握常见组织代用品的理化性能、组织反应、远期变化及使用方法和原则。掌握 43

常见组织代用品并发症的防治。

11.掌握常见美容手术方法、手术原则、美学标准、适应证、并发症及禁忌证。

12.掌握整形外科有关的理化检查指征及临床意义。如:临检、生化、免疫、细菌检查、影像学检查、超声检查等。

13.掌握水电解质、酸碱平衡原理、常用数据、公式,掌握输血输液的原则、适应证、禁忌证,休克的病因、发生机制、诊断及治疗。

14.掌握整形外科常用药物的药理、适应证、配伍禁忌及毒副作用防治。

15.掌握整形外科基本技术、显微镜外科术后观察及并发症的处理原则。

16.掌握整形外科麻醉方法的选择、禁忌证及麻醉意外的防治。

17.掌握颅面外科的发展和特点,以及常见颅面畸形的种类和治疗效果。掌握常见颅面畸形的治疗方法及并发症的防治。

18.掌握同种异体移植、异种移植的存活机理,移植免疫的种类、过程、规律、临床表现及防治方法。

19.掌握头颈部、四肢及手部外伤的诊断和急救治疗原则及治疗方法。

20.了解与整形外科有关的内科、外科、耳鼻喉科、颌面外科、眼科、骨科、儿科等专业的基础理论和临床知识。

附:疾病范围

001 眉畸形,缺损 062 手缺血性挛缩

002 睫毛缺失 063 全手缺损畸形

003 眼睑外翻 064 上肢先天性畸形

004 上睑下垂 065 掌挛缩症

005 内眦赘皮 066 上肢瘢痕挛缩畸形

006 睑球粘连 067 下肢瘢痕挛缩畸形

007 眼球摘除后上睑内陷畸形 068 胸、腹壁缺损

008 眼睑损伤 069 躯干瘢痕挛缩畸形

009 眼睑缺损 070 尿道下裂

010 眼窝狭窄、闭锁 071 尿道上裂

011 耳廓损伤、缺损 072 阴茎缺损

012 外耳道狭窄及闭锁 073 先天性无阴道、阴道闭锁

013 招风耳 074 先天性肛门闭锁与肛门失禁 014 杯状耳、隐耳 075 阴道尿道瘘与阴道直肠瘘

44

015 鼻骨骨折 076 会阴部瘢痕挛缩畸形 016 鼻软组织撕裂伤 077 性别畸形 017 鼻翼瘢痕挛缩 078 褥疮

018 鼻赘 079 下肢慢性溃疡 019 鼻孔狭窄与闭锁 080 淋巴水肿(象皮肿) 020 鼻翼缺损 081 颅面骨发育不全 021 鼻尖缺损与畸形 022 鼻小柱缺损 023 鼻洞穿性缺损 024 全鼻缺失畸形 025 唇外翻 026 口角歪斜 027 小口畸形 028 大口畸形 029 颊粘连 030 颊部洞穿性缺损 031 唇缺损畸形 032 颜面部瘢痕及挛缩畸形 033 先天性唇裂、腭裂 034 唇裂术后继发畸形 035 面神经麻痹 036 半侧颜面萎缩 037 下颌骨畸形 038 颌骨囊肿 039 淋巴肉芽肿 040 巨细胞瘤 041 骨化纤维瘤 042 涎腺肿瘤 043 颌骨造釉细胞瘤 044 上颌窦瘤 045 唇癌

082 眶距增宽症 083 颅缝线骨化症

084 Treacher-Collins症候群 085 皮肤色素痣 086 血管瘤与血管畸形 087 淋巴管瘤

088 神经纤维瘤和神经纤维瘤病089 硬纤维瘤 090 脂肪瘤 091 黄色瘤 092 疣

093 皮脂腺囊肿 094 表皮样囊肿 095 皮样囊肿 096 基底细胞癌 097 鳞状细胞癌 098 皮肤恶性黑瘤 099 头皮撕脱伤 100 颅骨缺损 101 单睑 102 眼袋 103 鞍鼻畸形 104 驼峰鼻畸形 105 鹰鼻畸形

106 面颈皮肤松驰症(皱纹)

45

046 颊粘膜癌 107 下颌角肥大

047 口底癌 108 小颌畸形

048 舌癌 109 厚唇畸形

049 纤维肉瘤 110 鼻翼肥大

050 骨肉瘤 111 舌系带短缩畸形

051 颈蹼 112 纹身

052 斜颈 113 乳房发育不全

053 颈部瘢痕挛缩畸形 114 继发性乳腺萎缩

054 咽部瘢痕狭窄及闭锁 115 乳房下垂

055 气管瘘与气管环缺损 116 巨乳症

056 颈段食管缺损 117 乳房缺失

057 手部瘢痕挛缩畸形 118 腹壁肥胖

058 手部残缺畸形 119 臀、四肢脂肪堆积

059 手部肌腱损伤及粘连 120 皮肤放射性损伤

060 手部神经损伤 121 瘢痕疙瘩

061 拇指缺损 122 游离皮瓣移植

麻醉科

1.系统掌握与麻醉学科相关的基础理论知识,如物理、化学、解剖、生理、生化、病理、生理、药理等。

2.熟练掌握局部浸润麻醉、神经丛和神经干阻滞、椎管内麻醉、全身麻醉及各专科麻醉特异性处理的专业理论知识和操作技术。

3.准确进行特殊和危重患者(小儿、高龄、重度肥胖、嗜铬细胞瘤、糖尿病、高血压、冠心病、血液病及重要脏器功能不全患者)的麻醉前病情估计、术前准备和麻醉适应证、禁忌证、并发症、麻醉意外的原因判断和处理。

4.熟练掌握各种实用型和新型麻醉药及麻醉相关的各种急救药的药理、适应证、禁忌证、应用方法和毒副作用的防治。

5.掌握麻醉相关技术(控制性降压、控制性低温)的常用实施技术、适应证和风险防范。

6.熟练掌握危重病人(心律失常、急性肺水肿、心功能衰竭、糖尿病昏迷)的病情 46

判断、抢救和心肺脑复苏的基础理论、抢救程序、研究进展。

7.熟悉休克、DIC、ARDS的病因、发病机制、病理生理、诊断、处理原则和研究进展。

8.系统掌握水电解质、酸碱平衡失调的诊断及围手术期输液、输血的处理原则等。

9.熟练掌握各种与麻醉有关检验项目的临床意义及正常值:了解X线、超声波、CT、磁共振等与围手术期相关的检查结果的临床意义。

10.掌握现代麻醉机和各种麻醉回路的原理及临床应用。

11.熟练掌握有创血压、CVP、ECG、PETCO2、SpO2等临床常用的监测技术和相关基础理论知识。掌握深静脉置管、漂浮导管技术的基本操作过程和临床应用常识。

12.熟练掌握常用的术后镇痛技术(PCA、硬膜外镇痛)的用药、安全控制和不良反应处理。

13.了解疼痛治疗的基本理论,常见疼痛性疾病的分类,常用疼痛治疗技术的原理。

14.了解呼吸机治疗的常见问题。

15.了解常见中毒诊断和救治原则,包括食物中毒、镇静催眠类药物中毒、阿片中毒、有机磷农药中毒、一氧化碳中毒。了解常见化学制剂如神经性毒剂、全身中毒性毒剂的种类、临床一般表现和主要救治手段。

附:疾病范围

001 基础麻醉 026 神经系统疾病病人麻醉

002 吸入全身麻醉 027 糖尿病与胰岛细胞瘤病人麻醉 003 静脉全身麻醉(包括TCI、TIVA) 028 肾上腺手术麻醉

004 静吸复合全麻 029 肝功能障碍病人麻醉

005 神经及神经丛阻滞 030 肾功能障碍病人麻醉

006 蛛网膜下腔阻滞 031 血液病病人麻醉

007 硬膜外阻滞 032 门诊手术病人麻醉

008 控制性低温 033 诊断性检查麻醉

009 控制性降压 034 疼痛治疗

010 神经外科手术麻醉 035 酸碱平衡

011 眼科手术麻醉 036 血气分析

012 耳鼻喉科手术麻醉 037 血流动力学监测(有创和无创) 013 口腔、颌面和颈部整形手术麻醉 038 心律失常

014 胸部手术麻醉 039 呼吸功能监测

47

015 心血管手术麻醉 040 输血(包括自体输血和血流保护) 016 腹部、妇科和泌尿外科手术麻醉 041 围术期液体治疗

017 产科麻醉(含新生儿复苏) 042 休克

018 创伤急症手术麻醉 043 心肺脑复苏

019 脊柱、四肢手术麻醉 044 呼吸衰竭处理

020 小儿麻醉 045 心力衰竭

021 老年人麻醉 046 急性肺水肿救治

022 高血压病人麻醉 047 药物中毒处理

023 心脏病人心脏手术麻醉 048 麻醉意外并发症处理

024 休克病人麻醉 049 呼吸机治疗

025 呼吸系统疾病病人麻醉 050 麻醉机工作原理、性能及参数设定

急诊外科

1.熟悉休克的病理、生理。

2.掌握创伤失血性休克的严重程度及失血量的估计。

3.掌握创伤失血性休克的紧急处理和治疗。

4.掌握烧伤面积、深度的估计和计算以及大面积烧伤补液量的计算。

5.熟悉多发伤处理过程中的顺序。

6.熟悉创伤性窒息的病理生理变化。

7.掌握严重多发伤在抢救中自体输血的应用。

8.掌握心、肺、脑复苏术的方法及步骤。

9.熟悉创伤后ARDS的早期诊断及防治。

10.了解创伤后多脏器功能障碍的诊断及治疗。

11.掌握创伤后水电解质、酸碱平衡失调的诊断及处理。

12.掌握脊椎、四肢骨折的处理原则。

13.掌握急腹症的诊断及鉴别诊断。

14.掌握常用的急诊化验项目的临床意义及正常值。

15.掌握气管内插管、气管切开术、胸腔穿刺及闭式引流术及外科清创术技术。

16.掌握急症手术的技术操作,如紧急钻颅、开胸、开腹及大血管损伤的救治。

17.掌握冲击伤、爆震伤的特点和救治原则。

48

18.熟悉弥散性血管内凝血的诊断标准、临床表现及治疗原则。

19.掌握外科急性感染及厌氧菌感染的诊断及处理原则。

附:疾病范围

001 颅骨损伤 032 脓毒血症 002 脑震荡、脑挫裂伤 033 感染性休克 003 颅内血肿、脑疝 034 创伤性休克 004 肋骨骨折

005 血胸、气胸

006 心脏损伤

007 心包填塞

008 胸腹联合伤

009 泌尿系结石

010 肾损伤

011 膀胱损伤

012 尿道损伤

013 肝损伤

014 脾损伤

015 胃损伤

016 十二指肠损伤

017 小肠损伤

018 结肠损伤

019 肛门直肠损伤

020 腹腔内及四肢大血管损伤

021 急腹症

022 食道胃底静脉曲张出血

023 下消化道出血

024 继发新腹膜炎

025 急性阑尾炎

026 胃十二指肠溃疡并穿孔

027 急性胆囊炎

028 急性化脓性胆管炎

035 全身化脓性感染036 破伤风 037 气性坏疽 038 咬螫伤 039 肩关节脱位 040 肱骨骨折 041 肘关节脱位 042 尺桡骨双骨折 043 桡骨头脱位 044 Colles骨折 045 Smith骨折 046 手部化脓性感染047 股骨颈骨折 048 髋关节脱位 049 股骨干骨折 050 胫骨骨折 051 髌骨骨折 052 急性腰扭伤 053 挤压综合征 054 脊柱骨折 055 骨盆骨折 056 锁骨骨折 057 软组织损伤 058 手外伤 059 电烧伤 49

029 胆石症 060 各种化学烧伤

030 肠梗阻 061 呼吸道烧伤

031 腹外嵌顿疝 062 膈肌破裂

儿内科

1.掌握与儿科有关的基础理论和基础知识,熟练地运用解剖、生理、生化、病理生理、药理、代谢、遗传和免疫学知识解决本专业在理论与实践中遇到的问题。

2.熟练掌握儿科专业的基本理论知识,如:小儿年龄分期,生长发育规律,小儿营养、预防接种及传染病的防治等知识。

3.熟练掌握小儿各系统常见病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗方法;小儿常见急症、危重、复杂病情的处理原则及程序。如:心跳、呼吸骤停,惊厥,昏迷,过敏,急性心衰、肾衰、呼衰,严重水电解质代谢紊乱,新生儿窒息,严重贫血,溶血危象,颅内高压,哮喘持续状态等;对一些少见疑难疾病有一定了解,并对其进行诊断、鉴别诊断及治疗。

4.对儿科常用药物的作用,副作用、药理及药代动力学应有较深了解,在临床实践中做到合理用药。

5.掌握常用诊疗技术的指征和操作方法。如:胸腔、腹腔穿刺,腰椎穿刺,骨髓穿刺及心电图机、呼吸机操作等。

6.熟悉与儿科有关的理化检查的指证及临床意义。如:心电图、超声波、CT、和共振、脑电图、内窥镜及有关的检查项目,能正确阅读常见心电图和X便等影像照片。

7.及时了解常见危害较大的疾病,如:新生儿窒息,白血病、肾病、癫痫等的诊治进展,在临床中尽可能应用新技术、新疗法。

附:疾病范围

001 早产儿 028 肾病综合征(合并高血压脑病) 002 新生儿窒息 029 急性泌尿系感染

003 新生儿颅内出血 030 溶血尿毒综合征

004 新生儿肺炎 031 小儿贫血(缺铁性贫血、地中海贫血、 005 新生儿黄疸 G-6-PD缺乏症、再生障碍性贫血) 006 新生儿败血症 032 血友病

007 新生儿硬肿症 033 血小板减少性紫癜

50

008 新生儿肺透明膜病 034 甲状腺功能亢进

009 麻疹 035 尿崩症

010 脊髓灰质炎 036 糖尿病

011 伤寒 037 垂体性侏儒

012 小儿结核病(支气管淋巴结核、 038 病毒性脑炎

急性粟粒性结核、结核性脑膜炎) 039 化脓性脑膜炎

013 营养不良 040 小儿急性偏瘫

014 维生素D缺乏性佝偻病 041 外周神经炎

015 婴幼儿腹泻(合并水电解质、酸碱 042 癫痫

平衡紊乱) 043 轻微脑功能障碍综合征(多对症) 016 急性出血性坏死性肠炎 044 小儿心肺复苏

017 肠套叠 045 气管、支气管异物

018 急性上呼吸道感染(合并高热惊厥) 046 咽后壁脓肿

019 急性喉、气管、支气管炎 047 小儿惊厥

020 喘息性支气管炎(合并呼吸衰竭) 048 中毒

021 支气管肺炎(合并心力衰竭) 049 白血病

022 肺含铁血黄素沉积症 050 神经母细胞瘤

023 先天性心脏病(ASD、VSD、PDA、F4)051 过敏性紫癜

024 病毒性心肌炎(合并心律失常) 052 哮喘及哮喘持续状态 025 感染性心内膜炎 053 21-三体综合征

026 心内膜弹力纤维增生症 054 川崎病

027 急性肾小球肾炎(合并肾功能衰竭) 055 暑热症

儿外科

1.熟练掌握与儿外科有关的基础理论。如解剖学、药理学、病理学、胚胎发生学。

2.掌握水、电及酸碱平衡失调的发病机理与治疗方法;掌握小儿液体疗法,肠内肠外营养与完全肠道外营养。

3.掌握常用药物的药理作用,使用方法及毒副作用的防治。

4.掌握感染、创伤、休克、多脏器功能衰竭的诊断与治疗。

5.掌握常见辅助检查的选择与临床意义分析。如临检、生化、微生物、免疫、普通 51

X线、超声、CT、MRI等。

6.掌握麻醉方法选择、禁忌证、并发症预防、呼吸管理与体温调节的相关知识。 7.掌握常见手术的适应证、禁忌证、术前准备、手术操作、术后处理及并发症的防治。

8.熟练掌握新生儿外科、腹部外科、泌尿外科常见疾病的病因、发病机理、诊断、鉴别诊断与治疗。熟悉矫形外科、胸心外科与神经外科最常见疾病的诊断与治疗原则。 附:疾病范围

1.先天性食管闭锁与气管食管瘘 2.出血坏死性小肠结肠炎 尿管开口

3.先天性肥厚性幽门狭窄 4.先天性肠旋转不良 5.先天性肠闭锁和肠狭窄 6.先天性巨结肠症 7.先天性直肠肛门畸形 8.胆道闭锁 9.肝脏移植 10.先天性胆总管囊状扩张症 11.先天性门静脉高压症 12.颈部先天性的囊肿与瘘 13.腹部外伤 14.肠梗阻 15.肠套叠 16.消化道出血 17.血管瘤及淋巴管瘤 18.神经母细胞瘤 19.肝脏肿瘤

20.肠系膜囊肿与网膜囊肿 21.畸胎瘤 22.肾母细胞瘤 24.卵巢肿瘤

28.梗阻性肾积水

29.输尿管开口囊肿及异位输30.膀胱输尿管返流 31.膀胱外翻 32.神经源性膀胱 33.两性畸形 34.尿道断裂 35.肾脏外伤 36.腹腔镜外科 37.常见骨折 38.先天性斜颈 39.先天性髋脱位 40.先天性马蹄内翻足 41.骨髓炎 42.动脉导管未闭 43.房间隔缺损 44.室间隔缺损 45.脑脊膜膨出 52

25.甲状腺肿瘤

26.横纹肌肉瘤

27.先天性尿道下裂

肿瘤外科

1.掌握与肿瘤有关的基础理论及基础知识,如应用解剖、生理、病理、生化、免疫、药理、医用物理等。

2.掌握普通外科的专业理论和专业知识的同时,要掌握各系统、部位(头颈部、胸部、腹部、女性生殖器、骨及软组织、脑部等)常见恶性肿瘤的临床诊断、病理诊断、病理分型、TNM分期(国内、国际)。

3.掌握肿瘤外科根治术、姑息性手术治疗原则,常见恶性肿瘤手术适应证,急症手术适应证、术前准备、手术操作、禁忌证及并发症,医源性播散的预防。

4.熟悉肿瘤外科常见麻醉方法的选择、禁忌证、并发症及麻醉意外的处理原则。

5.掌握恶性肿瘤的浸润和转移的概念、特点及类型、掌握各种不同肿瘤的不同倾向和转移路径。熟悉一般肿瘤的转移规律。了解一些特殊肿瘤的转移规律。

6.掌握各种抢救技术、如气管插管、心肺复苏、气管切开、胸腔闭式引流、心内注射、静脉切开、动脉注射并熟悉各种肿瘤的诊治技术。

7.掌握感染性休克、水电解质、酸碱平衡失衡的临床表现、诊断、鉴别诊断及处理原则。

8.掌握肿瘤病人的营养支持、恶液质的处理、输血输液、肠内和肠外营养的适应证、方法及注意事项。

9.掌握常见恶性肿瘤的早期临床表现、鉴别诊断方法。熟知癌前状态和癌前病变。

10.熟悉肿瘤治疗方法的综合利用。化疗、放疗、内分泌治疗、术中放疗的适应证、禁忌证、治疗方案的选择、并发症的处理。

11.掌握常见肿瘤的理化检查指征及临床意义,如特殊的检验项目、X线片、特殊造影、内窥镜、超声、CT、MR、SPECT等,能正确阅读常用的影像图片。

12.了解肿瘤病理学中不同部位的鳞癌、腺癌、间叶肿瘤、恶性淋巴瘤等诊断要点、分化程度、分级标准及在诊断治疗上的意义。

13.了解肿瘤外科生物学及治疗恶性肿瘤的新进展,如介入放射学、导向治疗、生物反应修饰剂、癌症止痛等。

53

附:疾病范围

001 鼻咽癌 018 肾癌

002 喉癌 019 结肠癌

003 脑胶质细胞癌 020 直肠癌

004 三叉神经纤维瘤 021 睾丸肿瘤

005 恶性淋巴细胞性白血病 022 膀胱癌

006 颈部转移癌 023 宫颈癌

007 甲状腺癌 024 卵巢癌

008 骨肉瘤 025 原发部位不明确肿瘤 009 软组织肿瘤 026 食管癌

010 骨巨细胞瘤 027 淋巴瘤

011 腮腺癌 028 绒癌

012 胸腺癌 029 黑色素瘤

013 乳癌 030 肾母细胞瘤

014 肺癌 031 神经母细胞瘤 015 胃癌、残胃癌 032 椎管内肿瘤

016 胰腺癌 033 前列腺癌

017 肝癌、胆管癌、胆囊癌

肿瘤内科

1.熟练掌握肿瘤病理学的基本知识。

2.熟练掌握各系统器官恶性肿瘤的临床表现、诊断与鉴别诊断以及综合治疗原则。

3.熟练掌握肿瘤化疗的药力学基础。

4.熟练掌握各种联合化疗方案的组成、适应证、使用方法、疗效评价、可能出现的毒副反应的预防及处理。

5.熟练掌握癌痛的处理原则和方法。

6.熟练掌握肿瘤急症的处理。

7.熟练掌握肿瘤标志物的临床意义。

8.掌握与肿瘤内科相关的基础理论和基本知识。

9.掌握常见肿瘤的影像变化,如CT、MRI、PET、ECT等。

54

10.掌握肿瘤生物治疗、热疗的使用原则、适应证、使用方法和不良反应的处理。

11.熟悉肿瘤介入治疗、放射治疗、微创治疗(微波、冷冻、射频等)、中医中药治疗方法的适应证、方法。

12.熟悉肿瘤TNM分期的临床意义。

13.熟悉肿瘤核素治疗的使用原则和适应证。

14.了解肿瘤基础研究的新进展。

15.了解肿瘤治疗研究的新进展如干细胞移植、诱导分化治疗、靶向治疗等。 附:疾病范围

001 鼻咽癌 011 前列腺癌

002 脑瘤 012 睾丸癌

003 软组织肿瘤 013 卵巢癌

004 乳腺癌 014 结肠癌

005 肺癌 015 直肠癌

006 食管癌 016 淋巴瘤

007 胃癌 017 肾母细胞瘤

008 肝癌 018 骨髓瘤

009 胰腺癌 019 宫颈癌

010 肾癌 020 恶性黑色素瘤

妇产科

1.掌握与妇产科有关的基础理论及基础知识,如解剖、生理、病理、药理、生化及免疫学等。

2.掌握女性生殖器官及临近器官的解剖、生理。掌握卵细胞发育、受精、胚胎的着床发育及生理特点。掌握胎盘、羊水、脐带的解剖与生理功能、孕期母体变化。

3.掌握妊娠诊断、围产期的观察与保健。

4.掌握妊娠病理。如妊娠高血压综合征、产前出血、母儿血型不合的病因、临床表现、诊断及处理。妊娠合并心、肝、肾疾病及贫血、糖尿病等与母儿之间相互影响的诊断和治疗。

5.掌握难产诊断与处理要点及分娩期并发症(子宫破裂、产后出血、脐带异常、羊水栓塞等)的病因、临床表现、诊断及处理原则。

55

6.掌握高危妊娠的范畴、围产期保健、胎儿成熟度检查方法、胎盘功能检查、胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓的防治及处理原则。

7.掌握产褥期疾病发生的病因、诊断与治疗。

8.掌握感染、损伤、水电解质和酸碱平衡失调的临床表现、诊断、预防和治疗。

9.掌握妇科常见病的病因、发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

10.掌握小儿、青春期、更年期、老年期、常见病的病理生理改变及处理原则。

11.掌握妇产科特殊检查的程序及注意事项。如基础体温测定、妊娠试验、宫颈粘液的取材方法、激素测定、口穹隆穿刺、诊断性刮宫、输卵管通气、通液等。

12.掌握有关妇产科的理化检查指征及临床意义。如常用的临检、生化、细菌、免疫检验项目、心电图、X线、超声检查、各种窥镜、胎儿监护检查等。能正确阅读常见的影像图片。

13.掌握妇产科常见手术的适应证、术前准备、术中操作及术后处理。

14.掌握计划生育各种节育措施的作用机理、安全性、副反应、并发症的处理、优生优育与遗传咨询及妇女保健内容。

15.掌握妇产科常用麻醉方法的选择、禁忌证、并发症及麻醉意外的处理。

16.掌握妇产科常用药物的药理、使用方法及毒副作用的防治。

17.了解妇产科治疗应用原则与方法。

附:疾病范围

001 流产 031 盆腔炎

002 早产 032 生殖器结核

003 过期妊娠 033 女性性病

004 异位妊娠 034 子宫肌瘤

005 妊娠剧吐 035 子宫颈癌

006 妊娠高血压综合征 036 子宫内膜癌

007 前置胎盘 037 子宫肉瘤

008 胎盘早期剥离 038 卵巢肿瘤

009 羊水过多、羊水过少 039 输卵管肿瘤

010 妊娠合并心血管疾病 040 葡萄胎

011 妊娠合并呼吸系统疾病 041 恶性葡萄胎

012 妊娠合并消化系统疾病 042 绒毛膜癌

013 妊娠合并糖尿病 043 子宫内膜异位症

56

014 妊娠合并甲亢 044 功能失调性子宫出血病 015 妊娠期病毒感染性疾病 045 闭经

016 妊娠合并贫血 046 痛经

017 产力异常 047 经前期紧张综合征 018 产道异常 048 更年期综合征

019 子宫破裂 049 女性生殖器官发育异常 020 胎膜早破 050 女性生殖器官损伤 021 脐带脱垂 051 遗传性疾病

022 羊水栓塞 052 卵巢囊肿蒂扭转

023 产褥期感染 053 不孕症

024 产褥中暑 054 口服避孕药的副反应 025 晚期产后出血 055 妊娠合并慢性肾炎 026 新生儿窒息 056 子痫

027 新生儿吸入性肺炎 057 胎儿窘迫

028 外阴炎症 058 黄体萎缩不全、黄体功能不全 029 阴道炎 059 子宫脱垂

030 子宫颈炎 060 正常妊娠

061 胎儿宫内窘迫

眼科

1.掌握与眼科有关的基础理论和基础知识,如解剖、生理、病理、生化、药理、免疫、遗传学等。

2.掌握眼科的专业理论及专业知识。

3.掌握眼与全身疾病有关的医学知识,如内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻喉科、神经外科、肿瘤科等学科的相关理论知识。

4.掌握眼科常见病的病因、发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

5.掌握各种眼科急症的临床表现、诊断及处理原则,如眼球穿通伤、球内异物、化学性烧伤、视网膜中央动脉堵塞、青光眼急性发作等。

6.掌握眼科常见手术的适应证、术前准备、手术操作、术后处理及并发症的防治。有熟练的显微手术操作能力,能完成和指导下级医师完成角膜病、白内障、青光眼、斜 57

视、眼眶病、视网膜等各眼科专业组的常规手术和处理术中、术后的并发症,并在某一个眼科专业有更强的理论和临床能力。

7.掌握眼科常用检查方法,包括常用检查仪器的使用方法。如眼底镜(包括间接眼底镜)、裂隙灯、三面镜、前置镜、前房角镜、眼压计、视野计、角膜曲率计、验光检影等。

8.掌握眼科的各种治疗技术,如泪道冲洗和探通、角膜异物取出、电解倒睫、球后注射、前房穿刺等。

9.掌握眼科超声检查、眼底荧光血管造影、OCT检查、电生理检查、视野检查、CT检查、MRI检查、X线异物定位的适应证及临床意义。

10.掌握眼科常用药物的药理作用、适应证、禁忌证、使用方法及毒副作用的防治。

11.掌握YAG激光、氩离子激光、多波长激光、准分子激光等的工作原理和治疗适应证选择,了解其操作方法。

附:疾病范围

001 眼睑先天畸形 039 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 002 先天性上睑下垂 040 Coats病

003 睑缘内、外翻及倒睫 041 视网膜静脉周围炎

004 眼睑肿瘤 042 视网膜色素变性

005 睑缘炎 043 视网膜母细胞瘤

006 干眼症 044 视网膜脱离

007 慢性泪囊炎 045 年龄相关性黄斑变性

008 泪道阻塞 046 视神经炎

009 细菌性结膜炎 047 视神经萎缩

010 衣原体性结膜炎 048 视乳头水肿

011 病毒性结膜炎 049 缺血性视乳头病变

012 变态反应性结膜炎 050 视网膜血管炎

013 翼状胬肉 051 视神经及视路疾病

014 细菌性角膜炎 052 屈光不正

015 病毒性角膜炎 053 老视

016 真菌性角膜炎 054 斜视

017 角膜基质炎 055 弱视

018 暴露性角膜炎 056 眼眶肿瘤

58

019 神经麻痹性角膜炎 057 眼挫伤

020 蚕蚀性角膜溃疡 058 眼球穿通伤

021 角膜软化症 059 化学性眼外伤及热烧伤

022 带状角膜变性 060 眼异物伤(眼球内异物、眼球外异物) 023 大泡状角膜病变 061 高血压性视网膜病变

024 圆锥角膜 062 动脉硬化性视网膜病变

025 表层巩膜炎 063 糖尿病性视网膜病变

026 巩膜炎 064 妊娠高血压综合征性视网膜病变

027 白内障 065 肾性视网膜病变

028 晶体脱位 066 Graves眼病和眼型 Graves病

029 玻璃体浑浊(炎症、出血、变性) 067 眼表疾病

030 原发性青光眼 068 眼眶蜂窝组织炎

031 继发性青光眼 069 泪囊肿瘤

032 先天性青光眼 070 动眼神经麻痹

033 高眼压症 071 眼与外科病

034 葡萄膜炎 072 结膜肿瘤

035 葡萄膜恶性黑色素瘤 073 增殖性玻璃体视网膜病

036 化脓性眼内炎 074 辐射性眼外伤

037 视网膜动脉阻塞 075 角膜异常

038 视网膜静脉阻塞 076 角膜肿瘤

口腔内科

1.掌握与口腔内科有关的基本理论和基础知识,掌握牙齿及牙周组织的解剖、生理特点;掌握口腔内科常见疾病的病理变化;了解龋齿、牙髓病、尖周病和牙周病的微生物学、免疫学、分子生物学等新进展。

2.掌握口腔内科的专业理论及专业知识,了解口腔内科有关的新理论、新知识,如牙髓-牙本质复合体理论及其临床意义,基底料的力学性能及其影响,楔形缺损成因新概念、全酸蚀、湿粘接的理论基础,引导组织再生术在牙周病中的应用,咬合诱导在儿童口腔错合畸形中的应用等。

3.掌握口腔内科常见病、多发病、包括龋病、非龋性牙体硬组织病、牙髓病、根尖 59

周病、牙周病、牙髓牙周联合疾病的病因、发病机理、诊断、鉴别诊断及治疗技术。

4.掌握牙痛的鉴别诊断,应急处理方法,熟悉非典型牙痛的临床表现、治疗原则,了解牙痛机理的研究进展,熟悉无痛治疗牙病的理论和常用方法。

5.掌握儿童和老年口腔疾病的特征、治疗原则和方法。

6.掌握口腔内科常见疾病治疗技术、适应证、并发症及其处理原则和方法

7.掌握颌面部及牙齿X线片正常骨性标志及异常表现。

8.掌握充填材料性能和操作技术,熟练掌握充填术操作步骤,掌握全酸蚀、湿黏结技术。

9.掌握口腔内科常用局部药物和全身用药的药物性能、适用范围、使用方法、药物的不良反应、禁忌证等。

10.掌握口腔预防工作的特点、内容,刷牙及防龋技术、口腔流行病学特征、口腔调查及资料分析方法,掌握口腔卫生宣教内容、方法。

11.掌握盖髓术、切髓术、根管治疗术、根尖刮治、根尖切除倒充填术、截根术、半切术。熟悉机用根管预备器械的使用方法,掌握超声根管预备的操作流程、注意事项,掌握常用的脱敏方法和牙齿美容技术,了解根管显微镜的应用范围。

12.熟练掌握牙周病的病因,慢性牙周炎的主要临床表现和临床病理,牙周病基础治疗的内容、意义和技术,牙周病治疗的基本程序、基本检查技术,各类牙龈病的诊断和治疗,牙周病预后判断的参考依据。

13.熟练掌握复发性口疮的类型和临床特点,口腔扁平苔藓的基本临床表现,口腔黏膜病的诊断和治疗(口疮、扁平苔藓、疱疹、雪口等)。

14.掌握牙周病的基本分类,牙周牙髓联合病变的相互关系和治疗原则,全身疾病对牙周病及其治疗的影响,侵袭性牙周炎的主要特点,牙周维护的主要内容和意义,松动牙固定的时机和基本方法,牙周病活动性的检测方法。

15.掌握口腔黏膜病的基本特点和分类,单纯疱疹的病因和主要临床表现,坏死溃疡性牙龈炎的基本表现。

16.熟悉咬合调整的基本原则,牙周手术的时机和主要种类,口腔念珠菌病的主要类型和临床特征,口腔黏膜白斑、盘状红斑狼疮的诊断和鉴别诊断,疱状疾病的临床特征和鉴别诊断。

17.熟悉根分叉变的分类和治疗原则,牙龈切除术、翻瓣术的适应证和基本技术操作要点,牙周病的药物治疗,食物嵌塞的基本治疗原则。

18.了解其他牙周手术的适应证和基本方法,牙周病的辅助诊断方法,牙周病治疗后 60

的愈合方式,口腔黏膜变态反应性疾病、唇舌疾病的主要类型和表现,全身疾病(包括性传播疾病)的主要口腔表征,牙周组织的防御机制。

附:疾病范围

001 龋病 011 口腔多形渗出性红斑

002 非龋牙体硬组织病 012 单纯疱疹

003 牙髓病 013 膜性口炎

004 根尖周病 014 坏死性龈口炎

005 牙周病 015 药物过敏性口炎

006 牙髓牙周联合疾病 016 口腔天疱疮

007 口疮 017 唇炎

008 口腔黏膜白斑病 018 维生素缺乏及系统疾病的口腔 009 口腔黏膜扁平苔藓 表现

010 白塞氏综合征

颌面外科

1. 熟练掌握与口腔颌面外科有关的解剖、生理、病理、药理与免疫学的基础理论和

基础知识。

2. 熟练掌握口腔颌面外科的专业理论及专业知识。

3. 熟练掌握口腔颌面外科常见病、多发病的病因、发病机理、诊断、鉴别诊断及处

理原则。

4. 熟练掌握口腔颌面外科急重危症及口腔颌面损伤的病因、临床表现、诊断、鉴别

诊断及处理原则。

5. 熟练掌握口腔颌面外科常用麻醉方法的选择,实际操作、禁忌症及麻醉意外的处

理。

6. 熟练掌握口腔颌面外科常用药物的药理作用,适应证、禁忌证、使用方法及毒副

作用的防治。

7. 熟练掌握口腔颌面外科有关的理化检查指征、结果分析及临床意义,如B超、彩

超、X光片、CT检查、磁共振、临检、生化及细菌检查项目等。

8. 掌握与口腔颌面外科有关的口腔内科、口腔修复科、口腔正畸科等基础理论和临

床知识。

9. 了解与颌面外科有关的内科、外科、整形外科、神经外科、耳鼻喉科、眼科及儿

科的基础理论和临床知识。

10. 掌握颌面外科软组织缺损的修复方法,如皮下移植、带蒂皮瓣、游离皮瓣移植,

掌握下颌骨缺损的骨移植术并了解带血管的游离骨移植。

11. 掌握颌骨缺损、畸形、牙槽嵴萎缩病等的牵引成骨治疗,并了解应用CT三维重

建技术、CAD/CAM技术及快速成型的技术(RP)修复颌骨缺损。

12. 掌握阻赛性睡眠呼吸暂停综合征的发病机理、诊断及鉴别诊断、应用正颌外科技 61

术进行治疗。

13. 熟悉涎腺腺样囊性癌的发病机理、生物学特性、转移途径及处理原则。熟悉颌面

部N。期鳞癌的淋巴结评估及处理原则。

14. 掌握颌面外伤全面骨折、或鼻眶筛骨骨折的诊断依据及处理治疗原则。

15. 了解颌骨缺损应用组织工程骨的研究前景及临临床应用。

16. 掌握涎腺多形性腺瘤的生物学特性,并掌握复发性涎腺多形性腺瘤的治疗处理原

则。

17. 熟练掌握口腔颌面外科常见手术的适应证、术前准备、手术操作、术后处理机并

发症的防治。如牙槽外科手术、口腔种植术、软组织及颌骨囊肿切除、腮腺切除术、下颌骨切除、颌下腺切除术、势下腺切除术、唇裂修复术、腭裂修复术、游离植皮术、皮瓣转移术、植骨术、颌骨骨折固定术、颞颌关节成形术、紧急气管切开术、颈外动脉结扎术;掌握颌骨牵引成骨术、正颌外科术、带血管骨移植术,颞下颅底区中流切除术及颈淋巴清扫术等。

附:疾病范围

001干槽症 002 智齿冠周炎

003拔牙后出血 004口腔颌面间隙感染

005颌骨骨髓炎 006 面部疖痈

007面颈部淋巴结炎 008颌面部特异性感染

009涎腺炎性病变 010颌面部软组织损伤

011上颌骨骨折 012下颌骨骨折

013颧骨、颧弓骨折 014鼻骨骨折

015颌面部交通事故伤 016颌面部火器伤

017口腔颌面部软组织囊肿 018牙源性颌骨囊肿

019面裂囊肿 020牙龈瘤

021色素痣 022纤维瘤

023牙源性肿瘤 024腺淋巴瘤

025涎腺多形性腺瘤 026嗜酸细胞增生性淋巴肉芽肿

027淋巴上皮病 028淋巴关节病

029血管瘤 030神经源性肿瘤

031骨源性肿瘤 032骨纤微异常增殖症

033上颌窦癌 034口腔癌(唇、颊、舌、口底、腭、牙龈癌) 035涎腺癌 036颌面软组织肉瘤

037颌骨肉瘤 038恶性黑色素瘤

039颌面部恶性淋巴瘤 040恶性黑色素瘤

041恶性肉芽肿 042颞颌关节紊乱病

043颞下颌关节脱位 044三叉神经痛

045面神经麻痹 046先天性唇裂

047先天性腭裂 048颌面部软组织缺损

049颌面部软组织畸形 050颌骨缺损

051阻赛新睡眠呼吸暂停综合征052牙颌面畸形(下颌前突、上颌后缩、偏颌半侧面

颌发育不全等)

053颌骨中心性血管瘤 054唾液腺瘤样病变

055唾液腺损伤和涎瘘 056唾液腺特异性感染

62

口腔正畸

1. 掌握与口腔正畸专业有关的基础理论和基础知识,如口腔组织病理学、口腔解剖学、

口腔生理学、口腔应用材料学和口腔修复学等。

2. 掌握口腔正畸学科的内容、学科特点和治疗目标。了解错牙合畸形的发生、发展、临

床表现和其危害性。

3. 了解与正畸有关的颅、颌、面、牙合的生长发育知识,掌握如何评价青春快速生长发

育的方法。

4. 掌握Angle’s错牙合分类法的分类标准和内容。

5. 掌握错牙合畸形的病因。

6. 掌握常用错牙合畸形的检查诊断方法,包括一般检查、模型分析和X线头影测量分析。

7. 掌握正畸牙齿移动的生物学原理和牙齿移动的各种类型、特点以及影响牙齿移动的各

种因素。

8. 掌握活动矫治器的组成、作用原理及应用。

9. 掌握功能性矫治器的组成、作用原理及应用。

10. 掌握方丝弓矫治器和直丝弓矫治器的组成部件、作用机理和临床应用。

11. 掌握牙列拥挤、反牙合、深覆牙合、深覆盖、开牙合、锁牙合等常见错合畸形病因、诊断

和常用矫治方法。

12. 掌握颌骨畸形的正畸正颌治疗方法。

13. 了解唇腭裂畸形、牙周病、颞颌关节病与错牙合的关系,及其相关的正畸治疗。

14. 掌握正畸治疗后复发与保持的原因以及常用保持方法。

15. 掌握口腔正畸治疗中的口腔卫生与健康保健知识。

16. 掌握常用口腔正畸专业器械的使用方法和熟悉常用口腔正畸材料的性能及用途。 附:疾病及治疗技术与方法

001正畸临床检查 014早期颌骨生长控制与矫形治疗

002 X线头影测量分析 015牙列拥挤

003模型测量分析 016牙列稀疏矫治

004缺隙保持器 017深覆盖矫治

005活动矫治器 018深覆牙合矫治

006功能性矫治器 019前牙反牙合矫治

007方丝弓矫治器 020双颌前突矫治

008直丝弓矫治器 021开牙合矫治

009Begg矫治器 022后牙反牙合矫治

010口外支抗矫治器 023后牙锁牙合矫治

011正畸保持器 024唇腭裂正畸矫治

012早期预防性矫治 025颌骨畸形正颌外科矫治

013早期组断性矫治 028成人正畸

口腔修复

1. 掌握与口腔修复学有关的专业基础理论知识,如口腔解剖生理学、口腔组织病理学、

口腔应用材料、口腔微生物学及口腔生物力学等。

63

2. 掌握牙体、牙列、颌面部缺损、压列缺损的病因、病理、组织变化及影响,口腔检查

要点、诊断及治疗原则。

3. 掌握牙体缺损的修复原则、各类牙体缺损修复设计原则、固位原理和临床适应证。

4. 掌握人造冠(含嵌体)特点、优缺点、口腔预备及制作要点、复诊处理方法。

5. 掌握牙列缺损的修复原则和适应证。

6. 掌握固定义齿修复的特点、优缺点、固位、稳定原理、设计原则及各类义齿临床设计

要点。

7. 掌握可摘局部义齿的特点、优缺点、固位、稳定原理、设计原则及各类义齿临床设计

要点。

8. 掌握可摘局部义齿口腔预备、设计制作要点以及戴义齿后常见问题及处理方法。

9. 掌握全口义齿的特点、固位原理及其影响因素;全口义齿颌位关系的确定、排牙原则

与平衡牙合理论。

10. 掌握全口义齿临床制作要点及复诊处理方法。

11. 掌握口腔修复粘结技术的原理、影响粘结力因素及技术操作要点。

12. 熟悉特种义齿,如种植义齿、覆盖义齿等的类型、适应证、禁忌证及治疗原则与技术

操作要点。

13. 熟悉牙周病矫形修复治疗原则与方法。

14. 了解颌面赝扶复体的种类、制作要点。

15. 了解颞颌关节紊乱综合征的病因及修复治疗原则和方法。

16. 了解精密铸造、金属冷加工(支架弯制、锤造术)、瓷修复体技术、塑料成型、焊接

技术等理论及技术操作要点。

17. 了解CAD/CAM技术。

18. 了解精密附着体修复技术。

19. 了解口腔修复学的发展动态。

附:修复治疗范围

001嵌体 012复杂可摘局义齿

002铸造全冠 013全口义齿

003烤瓷全冠 014贴面修复

004塑料全冠 015断牙再接

005桩冠 016粘接技术与粘结桥

006 3/4冠 017牙周夹板

007 3/4冠固定桥 018种植义齿

008烤瓷冠固定桥 019覆盖义齿

009铸造冠固定桥 020颌面品复

010前牙可摘局部义齿 021颞颌关节紊乱综合征

011后牙可摘局部义齿 022树脂

耳鼻喉科

1. 掌握与耳鼻喉科有关的基础理论和基础知识,如解剖、胜利、病理、药理、生化、免

疫学等。

2. 掌握耳鼻喉科专业理论及专业知识。

3. 掌握耳鼻喉科常见病的病因、发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。 64

4. 掌握耳鼻喉科急危重症的临床表现、诊断、鉴别诊断基础理原则。

5. 掌握与耳鼻喉科有关的常用检查指正及临床意义,如:纯音听阈测试、声阻抗测听、

听觉脑干诱发电位、前庭功能检查、鼻阻力计、内窥镜检查(纤维喉镜、直达喉镜、食道镜、气管镜检查)及有关的检验及有关的临检、生化、细菌检验项目等。

6. 掌握耳鼻喉科常用X线片及CT片的阅读,如鼻窦相Water’s、Granger’s Khese’

s侧位、Caldwell’s;耳科Stenver’s、Runstnons、Law’s、Town’s颅底位、喉侧位、喉正位断层、喉头造影等。

7. 掌握耳鼻喉科常用麻醉方法的选择、禁忌证、并发症及麻醉意外的处理。

8. 掌握耳鼻喉科恶性肿瘤的放疗、化疗的适应证、剂量、应用原则。

9. 掌握常见手术的适应证、禁忌证、术前准备、手术操作、术后处理及并发症的窦开放

术、鼻中隔矫正术、喉声带息肉切除术、中鼻甲切除术、鼻咽血管瘤切除术、食道镜、气管镜检查、取异物、鼻窦内窥镜手术等。

10. 掌握耳鼻喉科常用药物的药理作用、适应证、禁忌证、使用方法及毒副作用的防治。

11. 了解人工耳蜗植入技术、掌握人工耳蜗植入术的手术适应证。了解导航技术在耳鼻喉

科的应用、PCR技术、肿瘤过继免疫治疗。

12. 多导睡眠检测测试。

附:疾病范围

001干燥性鼻炎 036气管异物

002萎缩性鼻炎 037听神经瘤

003鼻中隔偏曲 038慢性扁桃体炎

004鼻中隔血肿 039鼻出血

005鼻中隔脓肿 040急性鼻炎

006鼻息肉 041喉返神经麻痹

007鼻前庭疖肿 042喉结核

008鼻乳头状瘤 043食道烧伤

009急性鼻窦炎 044颈部肿块

010慢性鼻窦炎 045食道异物

011鼻咽癌 046咽喉烫伤

012鼻咽纤维血管瘤 047脑脊液漏

013鼻、咽部恶性肉芽肿 048耳源性颅内并发症

014急性扁桃体炎 049鼻前庭炎

015扁桃体角化症 050单纯性鼻炎

016咽后壁脓肿 051肥厚性鼻炎

017扁桃体周围脓肿 052变应性鼻炎

018咽旁脓肿 053上颌窦囊肿

019咽乳头状瘤 054上颚窦癌

020咽峡炎 055喉外伤

021急性喉炎 056急性会厌炎

022声带息肉 057慢性喉炎

023喉乳头状瘤 058外耳道湿疹

024喉癌 059先天性耳先瘘管

025慢性单纯型中耳炎 060耳廓化脓性软骨膜炎

026胆脂瘤型中耳炎 061大泡性鼓膜炎

027分泌性中耳炎 062急性化脓性中耳炎

65

028突发性耳聋 063急性乳突炎

029美尼埃病 064感音性耳聋

030面神经纤维瘤 065爆震性耳聋

031迷路炎 066噪音性耳聋

032前庭神经元炎 067耳源性颅外并发症

033耳硬化症 068鼻外伤

034贝尔氏面瘫 069阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

(OSAS)

035中耳癌 070阿司匹林性哮喘综合征

疗养科

1.

2.

3.

4.

5. 掌握与老年病有关的基础理论和基础知识,如解剖、生理、病理、生化、药理等。 熟练掌握普通内科常见病、多发病的诊断鉴别诊断及处理原则。 熟练掌握老年人常见急危重症的诊断、鉴别诊断及处理原则。 熟练掌握疗养员常见病的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则。 熟练掌握自然疗养因子的种类、性质和对机体作用的机理以及对机体作用的共同性和

特异性。

6. 熟悉常用人工疗养因子的种类、性质和应用。

7. 了解各种疗养地的开发和应用原则。

8. 了解各疗养地常见的气象病理反应和防治措施。

9. 了解日光浴、空气浴应用技术和效果。

10. 掌握疗养员的体育锻炼原则、项目、方法、时间和效果评价。

11. 掌握海、空勤人员定期疗养的内容、生理训练、疗养体育和效果评定。

12. 掌握现代心理学在疗养学中的应用,掌握疗养员的心理需求和心理治疗。

13. 熟练掌握心、脑血管疾病的疗养指征与疗养方法。

14. 掌握物理理疗、海水浴、景观治疗的实施方法以及适应证、禁忌证。

15. 掌握老年人衰老和免疫(细胞免疫和体液免疫)的基础知识。了解影响人寿命的因素、

衰老的基本特征、衰老的机制学说和衰老的防治。

16. 熟练掌握心肺复苏的基础理论、基础知识及抢救技术。

17. 掌握抗生素及老年常用药,如血管抗张剂、抗心律失常药及支气管抗张剂等的药理作、

临床应用及毒副作用的防治。

18. 掌握水电解质、酸碱平衡失调的诊断基础理原则。

19. 掌握医技科室的检查指征、检查结果的临床意义。如:心电图、X线、超声检查、

CT五及有关检验(临床、生化、细菌)项目等。

20. 掌握老年人心血管系统、脑血管系统、呼吸系统、泌尿系统及消化系统的结构特点及

变化。

21. 掌握老年人多器官功能衰竭的临床特征、发病机制、诊断指标和防治。

22. 掌握老年人患病的临床特点。

23. 了解老年医学理论学的概念和基础理论。

24. 了解老年人骨关节疾病的发病特点及防治。

附:疾病范围

001急性心功能不全 023糖尿病及酮症酸中毒

66

002慢性心功能不全(充血性心力衰 024脑动脉硬化症

竭) 025脑出血

003心脏骤停 026脑血栓形成

004休克 027蛛网膜下腔出血

005过早搏动 028食道癌

006室性心动过速 029肺癌

007室上性心动过速 030胃癌

008心房扑动和心房颤动 031老年性白内障

009病态窦房结综合征 032老年人骨质疏松症

010心室颤动 033支气管哮喘

011冠状动脉粥样硬化性心脏病 034原发性支气管癌

012高血压病及高血压性心脏病 035痛风

013高血压危象及高血压脑病 036高脂血症

014心肌梗塞 037震颤麻痹

015急性支气管炎 038老年性痴呆

016肺炎 039老年人贫血

017慢性支气管炎 040肾功能衰竭

018慢性阻塞性肺气肿 041前列腺增生

019慢性呼吸功能衰竭 042内脏缺血综合征

020慢性胃炎 043老年性耳聋

021胃、十二指肠溃疡

022上消化道出血

西药学专业

西药剂

一、 药事管理

1. 了解药事管理的目的、意义和主要内容,掌握药品质量、药品标准的概念,熟悉药品

管理的规定。

2. 了解药事组织的类型,熟悉我国药品监督管理体系和机构,掌握药品监督管理机构和

药品检验机构的职责。

3. 了解药品管理法的概念和基本特征,掌握药品管理法有关药品、包装、价格和广告的

规定。

4. 熟悉药品注册管理的有关术语,掌握新药评价和审批,进口药品、已有国家标准药品

的申请和审批,药品不良反应检测报告制度,药品注册标准的管理。

5. 熟练掌握特殊管理药品的有关规定,中药保护条例和品种范围。

6. 熟悉GMP和GSP的作用何时用范围,了解GMP的主要规范性内容。

7. 了解医疗机构药事管理的概念和组织体系,掌握调剂业务、处方、制剂和药品供应,

药物临床应用管理。

二、 药理学

1. 掌握药理学的基本概念和基本内容,掌握药效学的基础理论,熟悉各种因素对药效学

的影响。

67

2. 熟练掌握各种受体理论及其分类,了解作用于各受体的代表药物。

3. 掌握中枢神经系统、内脏系统、内分泌系统药物及抗病原微生物、抗肿瘤药物的分类

及其各类代表药物的药理作用、作用机制、临床应用及其主要不良反应。

4. 熟悉药物在体内发生的与代谢有关的化学变化及对生物活性的影响和药物的相互作

用。

5. 掌握药物的分类及各类代表药的药理作用,机理药动学特点、主要不良反应及用药事

项。

三、 药物化学

1. 熟练掌握重点常用药物的名称、中英文化学名称、药物的理化特性和结构特征。

2. 掌握药物的作用靶点、药物小分子与生物大分子之间的作用方式。

3. 熟悉药物的构效关系、药物的类似物及衍生物、药物在体内的化学转化过程和药物稳

定性的发展方向。

4. 了解药物的发展方向、新药设计与研究的各种创新性思路。

四、 生物药剂学与药物动力学

生物药剂学

1. 了解生物药剂学的概念及研究应用的新技术和新方法。

2. 掌握药物的膜转运与胃肠道吸收过程及影响药物吸收的生理因素。

3. 熟悉非口服给药的吸收及影响因素。

4. 熟练掌握药物理化学因素、剂型因素对药物吸收的影响。

5. 掌握口服药物吸收与制剂设计包括提高药物溶出速度、释药调节与剂型设计及体内外

药物吸收方法研究。

药物动力学

1. 掌握药物动力学的基本概念和基本内容。

2. 熟练掌握药物动力学重要参数的定义及其相互间关系,消除半率期、表观分布容积、

清除率、药-时曲线下面积、药峰时间、药峰浓度等。

3. 掌握单室模型和双室模型的药物对立学;熟悉多剂量给药。

4. 了解非线性药物动力学和群体药物动力学。

5. 熟悉化学药品临床前和临床药代动力学研究的基本内容、方法及要求。

6. 掌握生物利用度和生物等效性的概念,评价和研究方法及要求。

7. 熟悉缓冲、控释制剂生物利用度和生物等效性试验的评价方法及要求;了解缓、控释

制剂设计与评价的药物动力学。

8. 熟悉治疗药物检测的基本内容;了解临床给药方案设计的常用方法。

五、 药物分析

1. 熟练掌握药品分析检验的基本原理,方法,特点,注意事项和应用。

2. 掌握常用分析方法的操作技能。

3. 掌握《中国药典》(20xx年版)收载的典型药物的质量控制方法及附录内容。

4. 熟悉药物结构类型,特点及与分析方法的相互关系。

5. 了解药品检验工作的基本程序,原始记录,检验报告的主要内容和要求。

六、药剂学

1. 系统了解和掌握药剂学的相关理论和有关进展。如药剂学的概念、药典、GMP,GLP

和GCP,药剂学的沿革和发展。

2. 了解常用液体制剂的特点和质量要求,熟悉制备方法,掌握液体制剂分类,液体制剂

的稳定性。重点掌握增加药物溶解度的方法。

3. 了解空气净化技术和注射用水制备的原理,掌握污染热原的途径和除去热原的方法。 68

重点掌握注射剂的质量要求和注射剂存在的问题及解决方法。

4. 掌握固体制剂的特点,散剂混合原则及注意事项,崩解剂的加入方法和影响质量的因

素。了解固体制剂的制备方法、质量要求和稳定性实验方法。

5. 了解半固体制剂的制备方法和质量要求。掌握基质的特殊要求。了解气雾剂、喷雾剂

与粉雾剂的特点与制备。

6. 了解药用溶剂的种类与性质,掌握药物的溶解度与溶出速度;了解表面活性剂的基本

性质,掌握表面活性剂的作用。

7. 掌握微粒分散系的主要性质与特点,重点掌握其物理稳定性。

8. 了解制剂设计的基础和新药的研究与申报。掌握药物制剂厨房设计前工作和厨房的优

化设计。

9. 了解缓、控释制剂的设计和释药原理,掌握口服定时和定位释药系统和靶向制剂。

10. 了解TDDS的发展与特点和皮肤的生理结构。掌握经皮吸收制击的促进剂和新技术。 主要参考数目:

1. 中华人民共和国药品管理法

2. 中华人民共和国药品管理法实施条例

3. 人民卫生出版社,卫生部规划教材(全国高等医药院校教材-供药学类专业用)

3.1药理学

3.2药剂学

3.3药物分析

3.4药物化学

3.5药事管理

4.药品生产质量管理规范GMP

5.药品流通质量管理规范GSP

6.医疗机构制剂配制质量管理规范GPP

7.中国药典(最新版)

临床药理学

一、 临床药理学总论

1.临床药理学基本内容

(1) 掌握临床药理学定义

(2) 掌握临床药理学任务,并熟悉与临床药学的关系与不同

(3) 熟悉临床药理学与药物治疗学的相互关系

2.掌握药代动力学基本内容

(1)药代动力学:一级动力学、零级动力学、房室模型、药时曲线下面积、群体药代动力学基本概念

(2)吸收:生物利用度、首过效应、药物经胃肠吸收影响因素

(3)分布:被动扩散、载体媒介转运、表观分布溶剂、蛋白结合率

(4)代谢:药物生物转化、药物代谢的个体差异性

(5)排泄:肾清除率、清除速率常数、消除半衰期

(6)药代动力学一室与二室模型计算公式

3.药效学

(1)掌握药效动力学、效价、效能、量效曲线

69

(2)掌握受体学说临床意义

(3)掌握半数效量(ED50)、半数致死量(LD50)、安全指数

(4)掌握测定LD50应注意的问题

4.新药研究

(1)熟悉新药定义及分类

(2)掌握新药临床前药理和毒理研究基本内容

(3)掌握新药一般药理学研究基本内容

(4)掌握新药临床实验分期及基本内容

(5)掌握新药I期临床研究的基本内容

(6)掌握随机双盲对照试验设计方法、安慰剂效应

(7)掌握上市后药物再评价目的、意义及内容

(8)了解新药保护

(9)掌握GCP的基本内容

5.掌握药物相互作用

(1)促进胃肠蠕动而引起的相互作用

(2)减弱胃肠蠕动而引起的相互作用

(3)竞争血浆蛋白

(4)酶抑作用

(5)酶促作用

(6)尿液pH值改变而引起药物重吸收变化

(7)竞争排泌

(8)协同或相加

(9)拮抗

6.药品不良反应及药物流行病学

(1)掌握药品不良反应定义

(2)掌握药品不良反应监察方法及意义

(3)掌握药源性疾病分类

(4)掌握长期用药致病型

(5)了解药物利用流行病学定义

(6)了解药物利用流行病学调查基本方法

7.药物分析

(1)掌握药物分析常用术语的基本概念:灵敏度、精确度、回收率、变异系数、标准曲线

(2)熟悉分析仪器的使用和原理

A.分析天平

B.紫外分光光度计

C.pH测定仪

D.高效液相色谱分析仪

E.薄层色谱分析仪

F.气相色谱仪

8.掌握治疗药物检测(TDM)

(1)治疗药物监测的意义和范围

(2)药物浓度测定的质量控制

(3)治疗药物监测的常用方法

70

二、掌握抗微生物药物的分类、主要品种及其药理特点、不良反应

1. β—酰胺类(青霉素类、头孢菌素类、β—内酰胺酶抑制剂包括棒酸、舒巴坦等) 2 氨基糖甙类

3. 四环素类

4. 酰胺醇类

5. 大环内酯类

6. 其他抗菌抗生素(万古霉素、磷霉素、多粘菌素、林可霉素、克林霉素等)

7. 硝咪唑类

8. 抗真菌药物:抗真菌抗生素、唑类抗真菌药

9. 具有免疫抑制作用的抗生素:环孢霉素

10. 抗病毒药

11. 掌握磺胺类药物分类及其药理作用、不良反应及用药注意事项——磺胺嘧啶、磺胺甲

基恶唑、磺胺咪隆、磺胺嘧啶银、甲氧苄胺嘧啶

12. 掌握喹诺酮类的分类、药理作用、不良反应

13. 掌握抗结核病药的分类及药理作用、不良反应抗生素类(如链霉素、利福平、利福定)

合成药物(如异烟肼、乙胺丁醇、对氨基水杨酸)

三 、掌握中枢神经系统药物的药理作用、不良反应

1. 中枢兴奋药、镇痛药:吗啡、杜冷丁

2. 解热镇痛药、抗炎镇痛药:消炎痛、双氯灭痛、阿司匹林、尼美舒利、布洛芬等

3. 抗痛风药:丙磺舒、别嘌醇

4. 抗震颤麻痹药:左旋多巴、溴隐停、吡贝地尔、司来迹兰、苯海索

5. 抗精神病药:氯丙嗪、奋乃静、泰尔登、舒必利、泰必利

6. 抗焦虑药:氯氮卓、地西泮、羟嗪、谷维素

7. 抗抑郁药:丙嗪、阿米替林、马普替林、氟西汀、舍曲林

8. 抗癫痫药:苯妥钠、卡马西平、丙戊酸钠

9. 镇静催眠药及抗惊厥药:(如巴比妥类)

四 、掌握传出神经系统递质的分类及受体学说及下列各药物的药理作用

1.拟胆碱药:毒扁豆碱、新期的明、加兰他敏、毛果芸香碱

2.抗胆碱药:阿托品、动莨菪碱、山莨菪碱、颠茄、后马托品

3.拟肾上腺素药:萘唑啉等

4.抗肾上腺素药:普萘洛尔等

五 、掌握心血管系统药物的分类、药理作用及不良反应

1.治疗慢性心功能不全的药物:洋地黄、洋地黄毒甙、地戈辛、毛花甙丙、毒毛花甙、米力农

2.抗心律失常药:奎尼丁、普鲁卡因胺、美西律、普罗帕酮、普萘洛尔、美多心安、胺碘酮、溴苄胺、异搏定

3.防治心绞痛药:硝酸甘油、硝酸戊四醇酯、硝酸异山梨酯、硝苯地平、尼群地平、尼莫地平、地尔硫卓、心可定、潘生丁

4.周围血管扩张药及降压药:酚妥拉明、苄唑啉、氢麦角碱、肌醇烟酸酯、罂粟碱、氟苯桂嗪、柳胺芐心定、噥唑嗪、利血平、降压灵、肼苯哒嗪、双肼苯哒嗪、长压定、硝普钠、卡托普利等ACEI类药物、氯沙坦、吲哒帕胺

5.抗休克的血管活性药:去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、甲氧明、间羟胺、肾上腺素、多巴胺、多巴分酚丁胺、增血压素

6.调节血脂药及抗动脉米粥硬化药:安脱明、非诺贝特、亚油酸、洛伐他汀、绞股兰总 71

六 、掌握主要作用于呼吸系统的药物的药理作用及不良反应

1.祛痰药:氯化胺、溴己新、乙酰半胱氨酸、氨溴索

2.镇咳药:可待因、咳必清、美沙芬

3.平喘药:麻黄素、异丙肾上腺素、沙丁胺醇、氨茶碱、二羟丙茶碱、色甘酸、布地萘德、扎鲁司特

七 、掌握主要作用于笑话系统的药物药理作用及不良反应

1.抗酸药及治疗笑话性溃疡药:碳酸氢钠、氢氧化铝、胶体次碳酸铋、西咪替丁、法莫替丁、澳美拉唑、丙谷胺、曲美布听、匹维溴铵

2.胃肠接痉药:丙胺太林、阿托品、东莨宕碱

3.助消化药:胃蛋白酶、胰酶

4.止吐药及催吐药:甲氧氯普胺、昂丹司琼、格拉司琼、多潘立酮、西沙比利、莫沙比利

5.泻药:硫酸镁、酚酞、甘油

6止泻药:地芬诺酯、次碳酸铋、洛噥丁胺、蒙脱石

八 、掌握主要作用于泌尿系统药物的分类、主要药理作用及不良反应

1.高效利尿药:呋塞米、依他尼酸、布美他尼

2.中效利尿药:氢氯噻嗪

3.低效利尿药:螺内酯、氨苯喋啶、乙酰唑胺

九 、掌握凝血及抗凝血的胜利过程及常用药物的药理作用

十 、掌握抗变态反映药物的药理作用及注意事项

1.抗组织胺药:苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪、赛庚定、西替利嗪、阿司咪唑、氯雷他定

2.过敏反映介质组释剂:色肝酸钠、酮替酚

3.其他

十一 、掌握积素累药物的分类、生理药理作用、临床应用、用药方法、应用的注意事项及药物的相互作用

1.皮质积素累:氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、地塞米松、备他米松、氟氢松、可的松、曲安萘德、氟替卡松

2.性激素及促性激素:甲基睾丸素、丙酸睾丸素、苯丙酸诺龙、达那唑、己烯雌酚、黄体酮、甲孕酮、炔孕酮、绒促性素、氯米芬

3.胰腺激素及其他影响血糖的药物:胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素、甲苯磺丁脲、格列吡嗪、格列齐特、苯乙双胍、隔列美脲、二甲双胍、瑞格列奈、阿卡波糖

4.甲状腺激素类药及抗甲状腺药物:甲状腺粉、左甲状腺素、丙基硫氧嘧啶、甲硫咪唑、卡他马唑、碘化钾

十二 、掌握维生素类药及电解质、酸碱平衡调节药物的治疗作用

十三 、掌握抗恶性肿瘤药的分类、副作用、细胞增殖动力学的基本概念

抗恶性肿瘤药物:丝裂霉素、放线菌素D、博来霉素、阿美素的药理特点、不良反应 十四 、掌握驱虫药物的分类及选择应用

药品检验

1. 掌握与药物检验有关的基础理论和基础知识,如:分析化学、药物化学、分子生 72

物等。

2. 熟悉药物分析理论知识与进展。

3. 熟悉与药品生产管理有关的法律法规,如中华人民共和国药品管理法、生产质量

管理规范等。

4. 熟悉掌握现行版中华人民共和国药典的凡例。

5. 熟练掌握现行版追华药典附录制剂通则的测定方法。

6. 熟练掌握中国药典的使用方法,掌握药品检验的一般程序及检验报告的书写要

求。

7. 掌握中国要点收载的常见主要类型中典型药物的质量控制方法。能够从药物的化

学结构出发,结合理化性质,理解其与分析方法之间的关系。

8. 熟悉掌握容量分析的基本操作技术、常用误差分析方法。

9. 掌握药物制剂分析的特点和方法。

10. 掌握现行版中华人民共和国药典药物稳定性试验方法。

11. 熟悉仪器分析基本原理和方法以及色谱系统适用性试验和定量分析方法。

12. 熟悉药品质量标准起草或复核的要求以及分析方法验证的要求。

13. 熟悉体内药物分析中常用样品的种类、采集、制备方法和检测方法的基本原理。

14. 了解药品质量控制的新方法、新技术。

15. 了解生化药物质量检验常用定量分析方法如:酶法、电泳法、生物检定法、理化

法。

非临床专业

临床检验

一、 综合部分

1. 掌握血液的组成和生理功能,红细胞、白细胞、血小板等项目目视计数方法原理和电

子血细胞分析仪原理、常规操作和影响因素,红细胞压积、血沉测定和网织红细胞计数。

2. 掌握血涂片的制备,瑞氏染色原理、方法与注意事项;外周血白细胞形态级分类计数。

3. 掌握尿液标本的采集与保存,掌握尿液分析仪的测定原理、操作和质控,尿胆红素、

尿胆原、酮体、含铁血黄素、本周氏蛋白的测定原理、方法。

4. 掌握粪标本的采集、外观检查、镜检虫卵、原虫、细胞形态和粪隐血试验原理及操作。

5. 掌握医用显微镜的构造、使用和常规维护;离心机的正确使用与常规维护、离心力与

转速的换算关系。

6. 掌握临床生化标本的正确收集和保存。

7. 掌握真挚、准确度、精密度、常规方法、参考方法、医学决定水平、系统误差、随机

误差、过失误差、比色法、电泳、酶的国际单位、同工酶、法定计量单位等基本概念。

8. 掌握血清钾、钠、氯、钙、总蛋白、白蛋白、葡萄糖、甘油三酯、胆固醇、尿素、酐、

丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、入酸脱氢酶、总胆红素、直接胆红素、二氧化碳结合力、淀粉酶的常规测定原理、方法及临床意义。

9. 掌握细菌的基本形态、结构和特殊结构;熟悉细菌的生长繁殖,外界因素对细菌的影

响,细菌的编译和细菌的致病性。

10. 掌握细菌的显微镜检查,细菌的革兰氏染色法和抗酸染色法。掌握血液、骨髓、化脓 73

性感染、呼吸道、泌尿、升值、脑脊液和粪便等常规标本的正确处理和接种。熟悉结核分歧杆菌的形态特征。掌握细菌对抗菌药物的敏感试验。

11. 掌握条件致病性真菌与实验室常见污染霉菌的检验。

12. 了解病毒的基本特性、分类与致病性以及病毒感染的一般试验诊断方法。

13. 掌握体液免疫、细胞免疫、免疫应答、抗原、抗体、免疫原、抗血清、单科隆抗体、

沉淀反应、凝集反应、标记免疫技术、放射免疫分析、淋巴因子、自身免疫性疾病、免疫缺陷疾病和变态反映等基本概念。

14. 掌握免疫系统的基本知识,免疫球蛋白的种类和补体的组成,免疫应答的过程及变态

反应的分类,各型变态反应的发生原理,抗原抗体反应的原理及影响因素。

15. 熟悉沉淀反应、凝集反应、放射免疫分析、发光免疫分析和酶标记技术各自的类型、

特点和临床应用。掌握ELISA法检测“两对半”的原理、方法及临床意义。熟悉抗链球菌“O”、类风湿因子、C—反应蛋白、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)法进行梅毒血清学检验、肥达氏反应、外斐氏反应、免疫球蛋白、补体、CH50的测定及临床意义。

二、 专业部分

(一)

1.掌握常用抗凝剂的抗凝原理和正确应用

2.掌握阻抗型电子血细胞分析仪的校正、质量控制和仪器评价,熟悉其常规维护、保养及常见故障排除,掌握氰化高铁血红蛋白、红细胞压积、网织红细胞的测定原理、质控和临床意义。

3.熟悉白红细胞稀释液的配制,红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)的概念及其参数的临床应用。掌握白细胞核左移和核右移的概念,掌握嗜酸性粒细胞、血小板的计数方法及其稀释液的配制、红斑狼疮细胞检验方法、血涂片疟原虫检查和微丝蚴检查。

4.掌握尿液常规检验结果的临床意义及其质量控制,掌握尿液分析仪各项试验的测定原理、仪器的正常维护与保养,掌握尿中常见细胞、管型和结晶的形态特征、Addis计数、尿液妊娠免疫试验原理及临床意义,尿液管型的形成条件、尿三杯试验方法以及结果分析。了解尿液的形成机理。

5.掌握粪便标本的正确处理,熟悉集卵法找虫卵和隐血试验测定的影响因素。

6.掌握脑脊液、浆膜腔积液、穿刺液、胃液、十二指肠引流液的理化检验原理和方法以及临床意义;熟悉渗出液与漏出液的鉴别。掌握精液、前列腺液、阴道分泌物的常规检验及其临床意义。

7.血液流变学

(二)

1.掌握出生前后造血器官与功能,造血干细胞、造血祖细胞的概念,各系血细胞的发育及成熟过程,掌握血细胞的增殖、分化、成熟及释放的过程。

2.掌握粒细胞系、红细胞系、单核细胞系、淋巴细胞系、浆细胞系、巨核细胞系、网状细胞、成骨细胞、破骨细胞、组织细胞、退化细胞形态的基本特点。

3.掌握成熟红细胞、白细胞、血小板的异常形态,掌握骨髓穿刺细胞学的检查方法及骨髓象的初步分析。

4.掌握髓过氧化物酶(MPO)、高碘酸雪夫氏(PAS)反应、非特异性酯酶(NSE)(加氯化钠抑制)、碱性磷酸酶(AKP)、铁粒染色等细胞化学染色法的原理,正常血细胞的染色反映及临床意义。

74

5.掌握红细胞疾病的分类原则及溶血性贫血实验室检查的共性改变。

6.掌握溶血性贫血、再生障碍性贫血、缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血变化的机理、实验室检查方法、血象及骨髓象特点及临床意义。

7.掌握白血病的FAB分类法,实验室诊断方法,骨髓象及血象特点,细胞的形态特点。

8.掌握骨髓异常增生综合征(MDS)的FAB分类及形态学特点,掌握骨髓瘤细胞、异常组织细胞、异常淋巴细胞的形态学特点。

9.掌握多发性骨髓骨髓瘤、恶性组织细胞病、白细胞减少或缺乏症和传染性淋巴细胞增多症的实验室检查方法及其临床意义。

10.掌握血管壁和血小板的止血功能,血液凝固的机理,常见止血与凝血疾病的发病机理级分类,学下班功能、血液凝固功能和纤溶的机制、检测方法与临床意义。

生化检验

一、 综合部分

同《临床检验》

二、 专业部分

1. 掌握临床生物化学常用容器(如:微量加样器与刻度吸管等)和衡器(如:分析

天平等)的校正,常用项目的参考范围和医学决定水平。

2. 掌握临床生化检验全面质控的内容与方法,室内质控,室间质评,参考值及参考

范围的建立及应用,分析方法的选择与评价。

3. 掌握半自动和全自动生化分析仪的一般工作原理、参数的设定、日常维护及性能

评价,重点法合速率法测定各自的优缺点。

4. 掌握酶动力学基本知识、酶获利测定的原理及影响因素,酶学分析的原理、类型

及工具酶;同工酶的定义、分类及测定方法。掌握疾病时血清酶的来源与出路,比色测定法和连续检测法测定丙氨酸氨基转移酶等的测地原理、影响因素、注意事项与临床意义,肌酸激酶和V—谷氨酰基转移酶等的测定原理,影响因素、注意事项与临床意义,肌酸即酶的酶偶联法测定、淀粉酶的碘—淀粉比色法和酶偶联法测定以及前列腺酸性磷酸酶、β—N—乙酰氨基葡萄糖苷酶的测定方法和临床应用。增加肌钙蛋白(Tn)标志物的临床意义。

5. 掌握离子选择电极法的基本原理,钾、钠、氯等离子测定的影响因素,注意事项

及其在电解质平衡调节中的意义。离子选择电极定量测定法增加简述PH电极的结构及应用。

6. 掌握电泳的基本原理和影响因素,熟悉醋酸纤维素薄膜电泳法分析血清蛋白、琼

脂糖电泳法测定肌酸激酶同工酶和乳酸脱氢酶同工酶的各种典型图谱与应用注意事项。

7. 掌握光吸收基本定律,比色分析原理、紫外分光光度法、投射比浊法和散涉测浊

法的定量原理、影响因素及其应用,熟悉层析技术的特点及应用。

8. 掌握酶法测定血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿素氮和尿酸的反应原理、影响因素、

注意事项与临床意义。简述酶偶联速率法测定血尿素氮的原理。

9. 掌握双缩脲法测定血清总蛋白,溴甲酚绿法测定白蛋白,碱性苦味酸法测定肌酐、

比较尿素酶法和二乙酰—肟法的优缺点。

10. 掌握免疫比浊法测定血清载脂蛋白A—I、载脂蛋白B和纤维蛋白原的反应原理、

影响因素、注意事项及其测定的临床意义。

75

11. 掌握判断酸碱平衡紊乱的生化指标及其类型,掌握血PH和血氧分压、血氧饱和

度、二氧化碳分压等血气参数的测定原理、方法、影响因素、操作注意事项及临床应用。

12. 掌握血糖浓度的调节、来源于去路,高血糖症与糖尿病的概念,糖尿病的分型,

糖耐量试验、糖化血红蛋白的测定原理和影响因素。

13. 掌握钙、磷、镁的代谢调节及其异常,钙、磷、镁和血清铁的测定方法、原理、

正常参考值及其临床意义。

14. 掌握血浆脂蛋白的正常与异常代谢,载脂蛋白的种类、功能、分布及其临床意义,

血浆脂蛋白及血脂的正常参考值,掌握高脂蛋白血症的分类、特征及生化诊断要点,熟悉高密度脂蛋白胆固醇的测定原理及方法学评价,载脂蛋白(A、B)和脂蛋白a的临床意义。

15. 熟悉肾功能,肾小球滤过功能、肾小管重吸收功能及分泌功能,肾小球滤过率、

肌酐清除率的测定方法及临床意义,24小时尿蛋白测定方法及临床意义,熟悉高尿酸学症与痛风的产生机制。

16. 熟悉肝功能检查及其与疾病的关系,黄疸的发生机制和鉴别试验,血氨、6—磷

酸葡萄糖脱氢酶和胆碱脂酶的测定及临床意义。R—谷氨酰转肽酶(r—GT)的临床意义。

17. 熟悉尿液17—羟类固醇,17恩—酮类固醇的测定及临床意义。

18. 熟悉微量元素锌、铜、硒等的生理功能及其与疾病的关系。

19. 熟悉脑脊液的化学组成及其变化的临床意义。

20. 转氨酶单位定义及其换算关系

卡门(Karmen)单位的定义:是血清1mI(反应液总量3mI)在340nm波长下光径1cm,25°C的条件下作用1min,还原型辅酶(NADH或NADPH)逐步氧化为氧化型NAD+orNAPP+的光密度每降低0.001为1U。

国际单位的含义:

1mI本在1min内,催化1?mol/L底物产生反应的酶量作为一个酶活力国际单位(IU)。1卡门单位相当于1.07国际单位(IU、U表示)

微生物检验

一、 综合部分

同《临床检验》。

二、 专业部分

1. 掌握影响临床微生物实验室质量的主要因素,掌握室内质控(包括:培养基、染液、

试击、抗原、抗体、药敏试纸和菌种的保存与使用等的质量控制)和室间质评。了解微生物检验自动化和微型化设备的特点、使用和常规维护。

2. 掌握细菌的形态和结构;细菌的营养、人工培养和编译;正常菌群和菌群失调;掌握

细菌的形态学检查:包括染色和不染色标本检查。

3. 掌握无菌技术;微生物的接种、分离与培养;各种需氧、厌氧和二氧化碳培养原理和

方法;培养基的制备技术;菌群分析及细菌定量分析技术。

4. 掌握碳水化合物、蛋白质和氨基酸的代谢试验、氧化镁试验、过氧化氢酶试验、硝酸

盐还原试验、脂酶、磷酸酶、卵磷脂酶、DNA酶、血浆凝固酶试验。

5. 掌握细菌鉴定的常用血清学试验;了解动物试验在微生物学中的作用。

76

6. 掌握抗生素药物敏感试验类型、方法和结果判定,各种耐药机制的了解和判断。

7. 了解细菌的分类方法和分类系统。

8. 掌握各种临床标本(包括血液、骨髓、脑脊液,上、下呼吸道分泌物、尿液、粪便、

穿刺液(胆汁、脓液)、眼、耳、鼻、口腔、前列腺液以及手术、活检、实体标本)的采集、运送、处理方法和检验流程,各类常见标本病原学检验的注意事项及临床意义。

9. 掌握肠杆菌科各属细菌的共性,并掌握埃希氏菌属、志贺氏菌属、沙门氏菌属、枸櫞

酸杆菌属、克雷伯氏菌属、耶尔森氏菌属、变形菌属和肠杆菌属的生物学形状和细菌学检验。

10. 掌握葡萄球菌属、链球菌属、弧菌属、气单胞菌属、邻单胞菌属、嗜血杆菌属、加德

纳尔氏菌属、弯曲菌属、巴斯德氏菌属、假单胞菌属、不动杆菌属、产碱杆菌属、布鲁氏菌属、黄杆菌属、摩拉氏菌属、军团菌属、棒装杆菌属、炭疽杆菌、结核分枝菌、李斯特氏菌属、芽胞杆菌属、脑膜炎奈瑟氏球菌、淋病奈瑟球菌、卡他布兰汉氏菌的生物学性状、病致性和细菌学检验。

11. 掌握厌氧菌的种类、标本的采集、运送和处理,检验程序与方法;临床常见岩样性球

菌的生物学性状。

12. 掌握真菌标本采集的注意事项;氢氧化钾溶液制片的直接检查和乳酸酚棉蓝染色直接

检查,改良Sabourand培养基的制备及培养方法。掌握毛癣菌属、皮肤癣菌、新型隐球菌、白色假丝酵母菌标本的采集,直接检查,培养特点、鉴定依据及临床意义。

13. 熟悉螺旋体、支原体、衣原体和立克氏次体的特点、生物学性状和微生物学检验及其

临床意义。

14. 熟悉细菌的L型及其检验方法。医院感染的概念、特点、医院感染中常见的病原体

及医院感染的判定指标和感染控制对策。

15. 了解病毒的一般形态、结构核化学组成,病毒的分类;病毒的致病性,抗病毒感染免

疫类型及其机制。

16. 了解PCR技术在临床微生物检验中的应用。

免疫检验

一、 综合部分

同《临床检验》。

二、 专业部分

1. 掌握影响临床免疫实验室质量的主要因素;掌握室内质控(包括:标本的预处理、

仪器、试剂、标准品、抗原、抗体和洗涤液等的质量;反映温度核反应时间的控制等)和室间质评。

2. 熟悉酶标仪、洗板机的性能和各项参数的设定。

3. 掌握人体免疫器官和免疫组织的功能,自身识别和自身耐受的概念;免疫细胞的

生物学功能、表面标志;掌握免疫原性的基础,抗原的特异性;免疫球蛋白的结构和生物学功能;补体的激活过程和补体的生物学作用。

4. 掌握免疫应答的基本过程、类型;熟悉细胞免疫应答、体液免疫应答的过程及生

理功能;了解抗原处理递呈过程。

5. 掌握变态反应的原因、分型及各型变态反应的发病机制;了解总IgE、特异性IgE、

人嗜碱性粒细胞脱颗粒试验。

77

6. 熟悉抗原的分类;了解抗血清的制备过程、了解抗血清抗体的纯化与保存条件;

熟悉单克隆抗体的生物学特性及其在医学上的应用。

7. 掌握抗原抗体反应的原理、特点和影响因素;熟悉各类血清学反应所用的抗原、

抗体、辅助物质、反映的表现形式和反应的敏感度。

8. 掌握沉淀反应的共同特点;免疫浊度法的类型、各型的特点以及在临床体液自动

化测定蛋白质中的应用;熟悉液体和凝胶内沉淀技术、免疫电泳技术的类型,个性的特点和影响因素;掌握肥达氏反应和外斐氏反应的测定及其在临床中的应用;掌握免疫球蛋白、补体等单向扩散法和免疫比浊法测定的注意事项。

9. 掌握凝集反应的特点;直接和间接凝集反应的类型以及各型的优缺点;了解抗人

球蛋白试验的原理与方法;掌握抗链球菌“O”、类风湿因子、C—反应蛋白的乳胶法测定原理和操作主义事项;梅毒血清学试验的方法学评价。

10. 掌握溶血反应和补体结合试验的原理和总补体的溶血法测定;了解补体结合试验

的类型和应用评价。

11. 掌握酶标记技术的分类,各类型的测定原理、测定技术要点;熟悉亲合素生物素

复合物——ELISA、酶联免疫电转移印斑法、斑点——ELISA和酶免疫电泳技术特点和实际应用。

12. 掌握荧光免疫技术的原理,优缺点及其实际应用。

13. 掌握放射免疫技术的基本原理和临床应用;了解放射免疫测定和免疫放射测定技

术的区别;掌握甲胎蛋白、癌胚抗原、T3、T4和雌二醇等的放射免疫测定。

14. 掌握PCR技术的基本原理及其在医学上的应用。

15. 了解外周血单个核细胞、淋巴细胞、T细胞核B细胞的分离;淋巴细胞的花环试

验、淋巴细胞亚型的检测和淋巴细胞毒试验。

16. 掌握常见自身免疫性疾病的免疫学检测及其临床应用;了解温反应抗红细胞自身

抗体、抗基底膜抗体的检测;了解一般生殖免疫检验的项目和临床应用;熟悉单克隆丙种球蛋白病的血清蛋白区带电泳;掌握免疫缺陷宾病的概念,了解其一般检测方法;熟悉主要组织相绒性抗原复合体和组织器官移植的检验。

17. 掌握常见传染病的免疫学检查的方法和临床意义;熟悉肿瘤标志物的免疫学检验

及其检测的临床应用;熟悉免疫复合物的检测。

18. 掌握胶体金免疫技术的原理及其应用;了解发光免疫技术的原理、应用及优缺点。

19. 熟悉免疫缺陷病的分类,移植的排斥反应产生的免疫学基础及其检测方法。

20. 了解淋巴因子检测的临床应用。

放射诊断

1. 熟悉与放射诊断和介入放射治疗学专业有关基础理论及基础知识,包括必要的物

理、计算机和数学基础知识。

2. 掌握各系统重要疾病X线、血管造影、CT和MRI征象的病例基础及形成机制,

熟悉与影响诊断有关的临床症状、体征及实验室检查。

3. 掌握各种疾病影响学检查方法的优劣势及其适应症及及禁忌证等。

4. 掌握各系统常见及重要疾病的影响学诊断及鉴别诊断。

(1) 神经系统:掌握中枢神经系统疾病如外伤、肿瘤、血管性病变及脊柱脊髓疾

病的检查方法、诊断要点与鉴别诊断。重点掌握中枢神经系统的CT与MRI诊断。

78

(2) 呼吸系统:掌握各种检查方法及其适应证,胸部的正常解剖、X线表现及正

常变异;各种常见病的X线、CT表现、诊断及鉴别诊断。

(3) 消化系统:掌握消化系统疾病的X线、CT检查方法,包括气钡双重对比造影、

低张造影剂PTC、ERCP等;掌握常见病的X线、CT表现、诊断及鉴别诊断。重点掌握胃与十二指肠X线诊断与肝胆胰脾的CT诊断。熟悉肝胆胰脾的MR诊断。

(4) 骨关节系统:掌握骨关节系统常见病的各种X线表现、诊断及鉴别诊断,掌

握骨关节系统的正常发育(骨龄)及其变异。掌握脊柱疾病CT诊断。了解骨骼系统疾病MRI诊断。

(5) 循环系统:掌握常见的先天性和后天性心脏病的检查方法的诊断及鉴别诊断。

熟悉重要循环系统疾病的CT、MRI诊断。

(6) 泌尿生殖系统:掌握泌尿生殖系统常见病的X线、CT及MRI表现、诊断及

鉴别诊断。

(7) 对其它系统的疾病,应重点掌握常见病、多发病的诊断与鉴别诊断。

5. 全面了解介入放射学的应用范围、方法、适应证与禁忌证,掌握常见疾病的介入

治疗方法,如穿刺活检、动静脉血管造影等。

6. 掌握与放射诊断专业有关的常用检查的临床意义,如B超、核素扫描及有关的检

验(临检、生化、细菌、免疫)项目等。

7. 掌握各种影像学检查过程中可能出现的意外及抢救方法,如碘过敏反应的抢救

等。熟悉危重病人可能出现的危险与基本处理原则。

放射治疗

一、 临床放射肿瘤学方面

1. 了解肿瘤的病因和流行病学

2. 掌握各种常见肿瘤的病理类型(包括病理诊断和分型)

3. 掌握常用理化检查的指征、结果分析及临床意义,如X线、超声、CT、核磁共振及

有关的检验项目等。

4. 掌握临床解剖及放射治疗常用解剖标志

5. 掌握各部位肿瘤放射治疗的适应证和禁忌证、放射损伤反应及其处理。

6. 掌握常见肿瘤,如鼻炎癌、原发性支气管肺癌、食道癌及贲门癌、乳腺癌、原发性肝

癌、胃癌。大肠癌、宫颈癌等的诊断标准、鉴别诊断、临床分期、转移途径、治疗原则及放疗方法,早、晚期组织反应及基本处理原则。

7. 掌握循证医学的基本观点,重点掌握乳腺癌放疗适应证、肺癌根治术后放疗适应证进

展。

二、 放射物理学方面

1. 掌握放射源的种类、照射方法以及各种放射线的物理特性及临床应用。

2. 掌握射野剂量学和放射治疗剂量学的基本知识。

3. 掌握固定照射野的放射技术、楔形板的临床应用。对常用特殊照射技术有一定的了解

和掌握。(如全脑全脊髓照射,全身照射,旋转照射,例题放射治疗,近距离放射治疗等)

4. 掌握模拟定位机的操作和临床应用。

5. 掌握放射治疗计划设计的基本步骤及临床应用。

79

6. 掌握适形放疗、立体定向放疗的基本概念。

7. 掌握r道治疗的适应证。

三、 放射生物学方面

1. 掌握人体各组织、器官对射线敏感性及耐受量,常见肿瘤的根治剂量。

2. 对电离辐射生物学作用原理、辐射的生物化学效应、辐射对细胞的效应等基础理论有

一定的了解。

3. 掌握人体正常组织及器官的放射效应及射线对肿瘤组织作用的知识,能应用生物和物

理因素提高临床治疗效果、保护正常组织。

4. 线性二次模型。

5. 掌握放射线工作人员最大允许受照射量。

放射技术

1. 掌握X线产生的条件,X线的本质、特性及强度的意义;了解X线的产生原理,X

线与物质的相互作用原理。

2. 掌握X线照片影像形成的条件,如密度、感光效应、对比度、锐利度、放大与变形

的定义,及影响上述概念的因素;熟悉散涉线产生的因素及其消除方法;了解X线滤线栅的结构及作用;滤线栅的切割效应;了解摄影条件选择的可变因素、移动因素、病理因素。

3. 掌握X线检查的适应范围、限度及方法;熟悉掌握X线检查的体位、方向与体表解

剖;熟悉X线摄影条件,体位的选择及常见摄影部委的X线标准片所见。

4. 熟悉造影剂的分类,造影剂在体内的排泄方式、途径及造影剂的应用范围;掌握泌尿

系统造影检查方法、种类、适应症;掌握胆道系统造影检查方法、种类。

5. 熟悉医用X线胶片的种类、保存、结构;掌握医用X线胶片的感光特性、感光测定;

了解增感屏的特性、性能。

6. 掌握自动洗片机的应用特点、结构,自动冲洗技术管理的意义。了解显影体系、定影

体系的设计思想;熟悉激光打印机的结构及工作原理;了解激光打印机的分类和特性。

7. 了解CT的发展简史、应用范围及优缺点。

8. 掌握CT机的主要组成系统及其工作原理;熟悉CT机的硬件结构,如扫描机架系统、

数据阵列处理器、探测器的分类、多排探测器的概念及大容量球管的应用;熟悉CT机的软件结构包括操作系统软件、故障检测系统软件、影像处理软件。

9. 掌握螺旋CT的工作原理、图象重建方式、临床应用范围;了解多层CT的工作原理、

图象重建方式、临床应用范围。

10. 熟练掌握CT扫描检查规则及操作程序,人体各部位的扫描技术及影像处理,掌握增

强扫描的概念和意义,及人体各部位增强扫描的方法。

11. 掌握CT图象质量控制和保证的条件如CT的分辨率、噪声与伪影的概念、部分容积

效应和周围间隙现象的概念;熟悉CT扫描的技术参数、层厚、视野、过滤涵数、窗技术、变域、宏观、内插、图象放大技术等。

12. 了解CT检查的辐射特点及防护措施;熟悉CT机房的设计与布局,CT机房的工作

环境要求。

13. 了解磁共振成像的发展史;掌握磁共振成像的物理学基础及磁共振成像的基本理论。

14. 掌握磁共振成像的形成条件,磁共振成像的组织信号特点,射频脉冲和脉冲序列及流

动液体成像和磁共振血管造影。

80

15. 熟练掌握磁共振成像参数和技术选择;磁共振成像造影剂;影响磁共振成像质量的因

素及其控制。

16. 掌握成像设备及检测方法;磁共振整体结构和软件方框图。

17. 熟练掌握人体各部位的磁共振成像技术;掌握各部位的线圈选择、体位及采集中心、

扫描方法、脉冲序列及扫描参数。

18. 掌握DSA的成像原理。出进DSA、旋转DSA的工作原理及过程,DSA无影响技术,

DSA的成像方式,常用技术、投射方向术语,设置DSA图象质量的相关措施。

19. 介入治疗中(包括DSA和非DSA的采集模式)造影剂的注射方式、用量、流率及应

考虑的因素,掌握DSA伪影产生的原因。

20. 熟悉DSA的几种减影方式,DSA成像系统的基本构成,图象冀鲁豫传输所使用的设

备。

21. 熟悉心血管造影设备系统性能对DSA图象质量的影响因素。

22. 介入放射学的应用范围,DSA在介入放射学中的应用范围及价值。

23. 血管性介入治疗中Seldinger技术的操作步骤。

24. 血管性介入治疗中所用手术器械的名称及用途。

25. 熟悉血管造影技术的术前准备、手术操作、适应证及禁忌证。

26. 了解血管造影设备的发展趋势。

27. 了解血管造影技术常见的并发症及防治。

28. 了解平板型与电子摄影管型、CCD型血管造影系统的影像链构成及性能对比。

29. 了解医学影像贮传输系统(PACS)的工作原理及工作流程。

核医学诊断

1. 掌握医用核物理基本理论和基本知识,如原子结构、放射性核素、放射性核素的核衰

变及其规律、射线与物质的相互作用、辐射计量学基本理论及其单位等,生物分子核医学“(bio—molecular nuclear medicine)的概念。

2. 掌握放射性药物的基本知识、如放射性药物的分类、特点、使用要求,常用放射性药

物的制备的基本方法、质量控制,放射性核素发生器的原理、类型、临床应用与研究。

3. 掌握电离辐射生物效应的基本知识,如辐射生物效应的分类和影响因素、辐射生物效

应的作用机理、躯体整体效应、躯体局部效应、远期效应。

4. 掌握放射防护标准及基本原则,如作用于人体的电离辐射源、辐射防护标准、放射防

护的基本方法。

5. 掌握放射性核素脏器功能测定的基本知识、基本特点、基本环节及质量要求、主要类

型及其特点(包括:甲状腺131I功能测定、131I马尿酸钠肾图等)

6. 掌握核医学仪器(甲状腺功能测定仪、R计数器、活度计、SPECT、PET等)的基本

原理、类型、基本结构、常用核医学仪器的临床应用,核医学计算机的应用。

7. 掌握心血管、神经、骨骼、呼吸、消化、内分泌系统各种肿瘤和炎症放射性核素显象

的原理特点、基本方法、影像诊断特点、临床意义及鉴别诊断。

8. 了解核医学现象系统新的探测材料与技术。

9. 了解核心脏病学心肌热区显像诊断急性心肌梗死,心肌顿抑和心肌冬眠定义,18F—

标记的脱氧葡萄糖(18F—FDG)在正电子心肌断层显像(PET)的应用。

10. 握18F—脱氧葡萄糖(FDG)PET肿瘤显象鉴别诊断肺癌、黑色素瘤、乳腺癌、头颈

部肿瘤、食管癌、专一性肿瘤及原发灶的影像特征。

81

11. 了解脑受体显像在帕金森病的诊断方法及影像特征。

12. 掌握题外放免分析的基本原理。

13. 掌握体外放射性配体结合分析法的基本原理及临床应用价值(如甲状腺激素、AFP、

CAN、皮质醇、醛固酮、ACTH、胰岛素、垂体前叶生长激素、胃泌素、铁蛋白等)。

14. 掌握放射性核素治疗的基本原理、主要类型、方法、适应证、禁忌证、疗效评价;甲

状腺基、骨转移癌的放射性核素治疗;β射线敷贴治疗等。

15. 掌握与核医学专业相关的常用检查的临床意义,如超声波、CT、磁共振、X线平片、

X线造影及检验(临检、生化、细菌、免疫)项目等。

核医学技术

1. 掌握医用核物理的基础理论和基础知识,如原子结构、方式性核素的核衰变规律、射

线与物质的相互作用、辐射剂量学基本理论以及放射活度测量方法。

2. 掌握核素功能仪、活度计的电路原理、类型和结构。掌握这类仪器的工作条件选择和

设置,如准直器相应曲线测定、光电倍增管高压选择、脉冲高度分析器窗宽设置等。掌握微机在上述仪器中的应用和原理。

3. 掌握r相机的原理、类型和结构。重点在控头的成像原理(从r光子的进入到X、Y、

Z信号的输出)。以及与像机与r相机探头对接的专用计放机的结构和功能。

4. 掌握SPECT、PET的成像原理,了解图象重建预滤波、反投影滤波、衰减补偿的原

理。基本掌握常用滤波器的性能、特点和滤波参数的选择。

5. 依据电路原理图,能够正确地分析r相机、SPECT、功能仪器等常用仪器的故障。

6. 熟悉r相机的质量控制标准(NEMA标准),了解各项测试指标的意义。掌握r相机

的质控原理和方法,掌握SPECT的质控原理与方法。能够分析r机和SPECT的质控结果。

7. 了解常用的核医学数据处理技术与方法,如数据平滑、拟合、运算、边缘测定。了解

统计学原理和方法。

8. 了解影像核医学常用临床诊断项目的原理与方法。

9. 了解放射性药物和临床应用的基本知识、放射性核素发生器的原理、类型和使用。

99MTc标记化合物注射液的质量保证和质量控制,放射性药物不良反应和防治。

10. 了解核医学影像检查方法与其他显像方法的相互关系。如X光、CT、磁共振、超声。

11. 了解放射性测量和放射性的统计误差,计数统计误差与图像质量的关系。

12. 了解介入性核医学、药物、运动等在临床的应用。

13. 掌握放射防护标准及基本原则、放射防护基本方法。

病理诊断

1. 了解和掌握与病理有关的基础理论和基础知识:如解剖学、组织学与胚胎学、生理学、

生化学、微生物学、免疫学、寄生虫学等及有关临床学科、专科医院则侧重与本专科特点有关的临床医学知识。

2. 牢固掌握病理学专业的基础理论和较宽广的专业知识。了解病理学发展前沿;对2—

3个系统进行较为深入研究。

3. 掌握临床送申请单中的各项要求及意义,并了解临床病史的各项主要内容:手术所见、 82

4.

5.

6.

7.

8.

9.

诊断目的和意义。 指导和培训下级医生,掌握大体标本取材检查程序、规则及要点。能判断制片质量和识别因技术操作带来的人为现象。 熟练掌握常见病、多发病组织学肌细胞学诊断和鉴别诊断;能独立处理疑难病例的诊断;能胜任复查下级医生的病例。 独立发出冰冻切片诊断报告,准确率>95%。 任职期间,可独立完成成人或围产期新生儿系统尸体解剖和作出最后病例诊断。指导下级医生完成系统的尸体解剖,准确作出尸体解剖诊断报告。能主持临床病例讨论会。 能合理使用特殊染色、免疫组化、超微结构等技术,应用于病理诊断。了解分子生物学的发展,能将分子生物学技术和新型、大型设备,应用于病理诊断和科研工作。 能阅读专业英文文献。

病理技术

1. 掌握与病理技术有关的基础理论和基础知识:解剖学、病理学、组织学、诊断细胞学、

组织化学、基础化学、组织染色原理等。

2. 熟练掌握与外科专业有关的基本理论知识。

3. 按熟练掌握制作组织切片的规范与要求,以及大体标本的制作。

4. 熟练掌握各种体液(痰、尿液、胸水、腹水、宫颈图片等)及细胞学细针针吸涂片的

操作规程及要求。

5. 熟练掌握冰冻切片(术中诊断)及快速石蜡切片的方法。

6. 熟练掌握尸体解剖(人体和动物)的基本方法及其处理。

7. 熟练掌握合理使用固定液、石蜡温度、浸蜡时间(包括各类组织)。

8. 熟练掌握特染、组织化学(染色)、免疫组化的目的、操作方法与要求。

9. 了解国内外病理技术新进展、新动态,以及推动及指导病理技术的推广应用。

10. 掌握显微镜及显微摄影技术、细胞培养技术、计算机图象分析方法、分子生物学技术、

电镜技术等。

11. 熟练掌握配制各种缓冲液(PH)、染色液配制以及如何稀释抗体浓度(梯度)。

12. 熟练掌握病理的科研、教学、临床原始资料的保管存放。如各种单据、大体标本、组

织切片、蜡块、卡片及其登记制度。

13. 了解病理技术所使用的仪器设备的基本原理与维修保管(养)。

14. 掌握病理档案的微机管理。

15. 指导和培训下级技术员、配合军医开展科研工作。

心脏超声

1. 掌握与心脏血管超声诊断有关的基础理论与基础知识,如心血管解剖、生理和病理解

剖、病理生理、M型、二维及Doppler超声成像原理。

2. 掌握心血管超声常见病的病因、病理、临床诊断要点、治疗原则。

3. 掌握与心血管疾病有关的常用检查项目、检查结果及临床意义。如心电图、X线心血

管造影、心导管检查。

4. 掌握M型超声常用图及形成机理。

83

5. 掌握心脏超声常用标准切面及其操作方法,显示结构及血流状态(彩色与频谱多普勒)

心腔及大血管测量部位及正常值。

6. 掌握心脏瓣膜疾病、先天性心脏病、冠心病、心肌病、肺心病、高血压心脏病、心包

疾病、心脏肿瘤及血栓的超声表现、诊断要点及鉴别诊断、超声诊断的临床意义。

7. 掌握常用的心功能测定方法。

8. 掌握二尖瓣狭窄病情程度的超声诊断标准及选择球囊扩张、瓣环成形、手术分离与换

瓣的标准。

9. 掌握经食道超声、血管墙腔内超声、负荷超声、心外膜超声、心脏声学造影的基本原

理、适应证、禁忌证及临床意义。

10. 掌握超声心动图在心脏常见疾病介入治疗中的应用原则。

腹部超声

应掌握以下各部分内容:

一、 有关基础理论

(一)超声学及超声仪

1. 超声物理学

2. 超声成像原理及伪象形成的原理

3. 超声Doppler原理

4. 彩色Doppler血流显像原理

5. 超声仪的类型及其基本特性

6. 超声仪的操作原理

(二)医学基础知识

1. 腹部大体解剖学

2. 组织学及病理学,着重腹部肿瘤病理学。

3. 常见腹部疾病的临床症状、体征及化验室检查

4. X线、CT、磁共振、动脉造影及核素检查的基本原理、诊断价值和临床应用特点

二、 超声专业理论

1. 超声检查前的病人准备

2. 腹部超声检查的常用手法和技巧

3. 腹部、浅表小器官、周围血管正常解剖的声像图识别

4. 腹部、浅表小器官、周围血管常见疾病的诊断和鉴别诊断要点

5. 超声多普勒及彩色血流技术在腹部、浅表小器官、周围血管常见疾病诊断中的应用

6. 介入性超声的基本原理

7. 介入性超声在腹部疾病诊断中的应用

8. 介入性超声在腹部疾病治疗中的应用

心血管诊断技术

1. 掌握与心血管疾病有关的基础理论、基本操作技能,熟练地运用解剖、生理生化、病

理生理和药理学知识解决本专业在理论和实践中遇到的问题。

2. 熟练掌握心血管内科常见病、多发病的病因、发病机制、诊断和鉴别诊断、治疗方法 84

3.

4.

5.

6.

7.

8.

和措施。能够对本专业的少见病、复杂疑难病症等进行诊断、鉴别诊断和治疗。 对心血管内科涉及的内分泌和代谢病、肾脏疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、急诊医学、水电解质失衡等相关知识应有较多的掌握,对以上学科的新进展有一定程度的了解。 对心血管内科常用药物的作用机理、副作用和不良反应、药效和药代动力学应有较深的理解,在临床实践中做到合理用药。 熟练正确地掌握本专业的急危重病症,如心力衰竭、急性心梗、严重心律失常、心源性昏厥、心源性休克、高血压危象等。 熟练掌握本专业的操作技术:(1)临床操作技术:电复律、电除颤、食道心房调搏术、心包穿刺置管术、心脏超声检查等。(2)介入性诊疗技术:左右心导管检查和造影、心脏起搏器安装术、心内膜心肌活检、冠状动脉造影、PTCA、冠脉内支架术等。(3)实验室检查技术:心电图运动负荷试验、心电图药物试验、动态心电图和动态血压检查等。 了解心血管内科疾病的发生发展中细胞、细胞因子、基因及分子生物学的变化及相互作用。 能够掌握本专业的国际发展动态和新进展。

康复理疗

(一)康复部分

1. 掌握与康复理疗学科有关的基础理论和基础知识,如解剖、生理、病理、生化医用物

理学、免疫学等。

2. 掌握康复理疗专业的基本理论知识。

3. 掌握康复理疗专业常见疾病的诊断、鉴别诊断、康复评定及相应的康复理疗处理原则。

4. 掌握常用物理治疗因子的物理特征、作用机理、适应证、禁忌证、操作原理及注意事

项。

5. 了解运动疗法、作业疗法的基本原理、方法种类、适应证、禁忌证。

6. 了解康复医学评定的内容、要求和实施方法。

7. 了解言语矫治、心理治疗的基本原理、种类、适应证、禁忌证。

8. 了解康复医学工程、假肢与矫正器、轮椅与助行器、自助器具的一般知识。 附:I物理理疗方法范围

001直流电及直流电药物离子导入 022针灸疗法

002神经肌肉电刺激疗法 023拔罐疗法

003功能性电刺激疗法 II.康复治疗疾病范围

004经皮神经电刺激疗法 024脑血管意外

005间动电疗法 025颅脑损伤

006干扰电疗法 026脊髓损伤

007正弦调制中频电疗法 027周围神经病损

008等幅中频电疗法 028骨关节损伤

009短波疗法 029软组织损伤

010超短波疗法 030颈肩腰腿疼痛

011微波疗法 031冠心病

012红外线疗法 032慢性肺疾患

85

013蓝紫光疗法 033恶性肿瘤

014紫外线疗法 034烧伤

015激光疗法 035炎性感染

016超声波疗法 036排便障碍

017磁疗法 037排尿障碍

018水疗法 038痉挛

019传导热疗法 039褥疮

020冷疗法 040疼痛

021推拿按摩疗法

(二)理疗部分

1. 直流电和直流电药物离子导入疗法。

(1) 直流电和直流电药物离子导入疗法的原理。

(2) 蛋白质胶体的离子导入。

(3) 直流电药物离子导入常用药物的极性。

(4) 直流电药物离子导入疗法的作用特点。

(5) 静电疗法的主要生理、治疗作用。

2. 低频脉冲的电疗法

(1) 低频脉冲电流的技术参数与波形分类。

(2) 间动电流的治疗作用。

(3) 直流——感应电测定与强度时间曲线测定。

3. 中频脉冲电疗法

(1) 中频电的生物物理作用特点。

(2) 正弦调制中频电流的技术参数(载波、调制波、调制幅度)的意义。

(3) 中频电流的止痛作用机理。

4. 高频电疗法

(1) 高频电的生物物理学特性。

(2) 医用高频电的分类。

(3) 高频电对人体作用的物理学基础。

(4) 超短波电疗法的热效应与非热效应。

(5) 超短波电疗法的生理作用和治疗作用。

(6) 超短波点疗法对急性和慢性炎症的消炎作用机理。

(7) 连续式超短波与脉冲式超短波。

(8) 微波的非热效应。

(9) 微波电疗法的消炎作用机理。

(10)微波电疗法的注意事项。

5. 光疗法

(1) 光的基础知识。

(2) 红外线的治疗作用。

(3) 红外线光源。

(4) 紫外线红斑的特点与分级。

(5) 紫外线的治疗作用。

(6) 激光的物理学特性。

(7) 激光的生物学效应及作用机理。

6. 磁场疗法

86

(1) 磁场疗法的类型。

(2) 磁场疗法的治疗作用。

7. 超声波疗法

(1) 超声波的物理特性。

(2) 压电效应与反压电效应。

(3) 超声波的理化效应

(4) 超声波药物透入与直流电药物离子导入的异同点。

8. 水疗法

(1) 水疗法的治疗作用。

(2) 水疗的种类和临床应用。

9. 传导热疗法

(1) 传导热疗法的定义与种类。

(2) 石蜡疗法的治疗作用。

(3) 泥疗法的治疗作用。

10. 理疗的临床应用基本原则

(1) 物理因子对机体的基本作用。

(2) 物理因子的治疗作用机理。

(3) 物理因子临床应用的基本原则。

营养科

1. 掌握人体一日能量平均需要量的确定。

2. 熟悉蛋白质的平均需要量的测定。

3. 了解蛋白质、脂肪、碳水化合物及常量元素、微量元素、维生素的推荐摄入量及食物

来源。

4. 了解蛋白质、脂肪、碳水化合物的代谢及制类的生理作用。

5. 熟悉不同生理人群的营养需要特点及膳食原则。

6. 掌握医院基本饮食的种类和饮食原则。

7. 掌握祝愿病人营养状况的评价方法。

8. 了解营养不良对代谢和免疫功能的影响。

9. 熟悉动脉粥样硬化、高血压、心肌梗塞的膳食原则。

10. 了解膳食因素在癌变过程中的作用。

11. 掌握肥胖病人的饮食防治原则。

12. 掌握胃肠道病人(肠炎、便秘、脂肪痢、长岛激惹综合征、结肠癌、短肠综合征、回

结肠、直肠手术病人)的营养治疗原则。

13. 掌握肝、胆、胰疾病,病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝功能衰竭、胆囊疾病、胰腺

疾病的营养治疗原则。

14. 掌握肺结核、伤寒、细菌性痢疾的营养治疗原则。

15. 熟悉痛风、半乳糖血症苯丙酮尿症的营养治疗原则。

16. 熟悉内分泌疾病(甲亢、原发性骨质疏松、糖尿病、糖尿病肾病)营养治疗处理原则。

17. 掌握缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血的营养治疗原则。

18. 掌握口腔疾病术后、扁桃体切除术后、全喉切除术后、腹部一般术后、胃大部分切除

术后、肝胆手术后、胰腺手术后营养治疗原则。

87

19. 了解烧伤、肾移植病人的营养治疗原则。

20. 掌握肠外营养的适应证、方法、并发症及肠外营养检测。

21. 熟悉肾病综合征、急慢性肾功能衰竭、肾衰竭时血透病人的营养处理原则。

22. 掌握限钠试验、钠负荷试验、低蛋白、低钙、限磷、内生肌酐清除率测定、葡萄糖耐

量试验、高脂肪试验饮食的饮食原则。

23. 掌握细菌性食物中毒、有毒动植物性食物中毒的防治原则。

高压氧医学

1. 掌握高压氧医学的基本理论以及与高压氧医学有关的基础知识,了解高压氧治疗对缺

血、缺氧性损伤的效用机理及其作用以及高压氧对氧自由基、微循环和微血管功能与结构、免疫功能的影响等新理论知识。

2. 掌握高压氧舱的分类、组成及附属设备和各型氧舱的特点、操作规程,掌握最新医用

高压氧舱国家标准以及高压氧舱的管理制度、安全检查、保养和维修,熟悉高压氧舱的设计与制造的技术要求、工艺流程。

3. 掌握氧舱的防火知识及高压氧治疗过程中可能出现的意外事故和抢救措施。

4. 熟悉混合氧的应用,了解氧舱内呼吸机的工作原理及操作常规,熟悉气管切开病人的

常用高压氧治疗方法。

5. 掌握与高压氧治疗有关的理化检查如临床、生化、微生物、免疫检验和心电图、X线、

CT、心功能检查、肺功能检查、电测听、脑电图、脑诱发电位等检查项目指征以及检查结果的临床意义;熟悉心电监护仪在高压氧急危重症病人救治中的应用,了解视频脑电图、核医学常用临床诊断项目、TCD、PET、DSA等在高压氧医学中的应用。

6. 掌握高压氧治常用药物如血管扩张药、抗自由基药等的作用机理、适应证、副作用及

使用原则。了解与高压氧治疗有关的其它处理措施,如外科手术、理疗等。

7. 掌握国内高压氧治疗的适应证、禁忌证和各种适应证的常规治疗原则,了解r刀、X

刀、光子刀术后病人的高压氧治疗;了解国外高压氧治疗的适应证、禁忌证。

8. 掌握常见急症的高压氧治疗,如急性有害气体中毒、急性气栓症、急性减压病、心肺

脑复苏、麻醉意外、急性厌氧菌感染、突发性耳聋、急性视网膜血管栓塞、筋膜间隙综合征及挤压综合征等治疗方法及注意事项。

9. 掌握高压氧在军事医学中的应用,如高压氧应用于中暑、溺水、各种战伤与创伤的治

疗;熟悉高压氧对糖尿病及其并发症、持续性植物状态、肿瘤、放射性损伤、骨与软组织脊神经损伤等疾病的治疗;了解高压氧在运动医学、老年医学等领域的应用。

10. 掌握高压氧治疗的常见毒副作用和治疗并发症,如气压伤、氧中毒、氮麻醉、减压病、

减压性骨坏死、血气胸、纵膈气肿、急性肺不张、出血、酸碱平衡紊乱等以及防治方法。

神经电生理

临床神经电生理学包括临床脑电图学、脑电地形图学、脑诱发电位学、肌电图学及经颅多普勒(TCD)在内的脑血流检测等内容。

1. 掌握与神经电生理有关的医用物理学、神经解剖学、神经生理学及电子计算机等基本

知识。

88

2. 掌握脑电图仪、脑电地形图仪、TCD仪、肌电图仪和脑诱发电位仪及其主要相关附

件的结构原理、性能检测的基本知识,仪器的保养及常见故障排除的基本知识和技能。

3. 熟练掌握脑电图、皮质及深部电图、肌电图、脑诱发电位、TCD等的记录技术及伪

迹的排除方法。

4. 掌握常用的诱发试验方法、特殊电极的应用及其临床意义。

5. 掌握上述神经电生理检测结果的正常与异常的表现,及其判断标准和影响因素。

6. 掌握神经病学、神经外科学中主要疾病诊断的基本知识和神经电生理的表现及其临床

意义。

7. 了解国内外有关的临床神经电生理学的现状与发展趋势。

输血科

1. 掌握免疫血液学基础知识,包括血型、血型系统、血型抗原、血型抗体、免疫应答、

免疫耐受、自身免疫和抗原抗体反应及其应用等。

2. 熟悉血型遗传学相关知识,熟练掌握红细胞ABO血腥系统、R H血型系统和数学

前检查相关知识;基本掌握红细胞其它血腥系统的特点。

3. 掌握红细胞血型学清学技术,包括标本留取、盐血介质凝集试验、胶体介质凝集试验、

酶处理红细胞的凝集试验、抗球蛋白试验、凝聚胺试验、吸收放散试验。

4. 掌握HLA的分型技术、HLA抗体的检测和HLA检测在医学中的应用。基本掌握血

小板血型抗原抗体及检测的临床意义。了解粒细胞血型、血清型和红细胞酶型。

5. 掌握PCR技术的原理、方法、影响因素和该技术在输血领域中的应用。

6. 掌握血液和献血基础知识;献血者的健康检查和血液检测的项目与标准。熟悉献血反

应的处理。

7. 掌握常用血液成分的制备理论、特点、质量标准和质量控制。

8. 掌握血液及其成分的保存、运输和配发技术,保存条件、方法、要求和质量检查等。

9. 掌握光量子血液疗法的理论基础和在输血医学中的应用。

10. 掌握临床输血发展史和进展;掌握全血及血液成分的特点和临床应用。基本掌握造血

干细胞的临床应用;了解各种造血因子的特点及其临床应用。

11. 掌握治疗性血成分单采和置换术的原理和临床应用,了解其操作方法。

12. 熟悉掌握《全国临床输血技术规范》,掌握内科外科、妇产科、耳科和器官移植等输

血的病因、临床特点、输血指征、输血方法和输血注意事项等。

13. 掌握自身输血的理论依据、分类、方法、特点、注意事项、不良反应和临床应用。

14. 掌握掌握输血不良反应和输血相关性传染病分类、特点。掌握常见不良反应的处理。

掌握输血相关性疾病和ALT的检测原理、方法和质量控制。

15. 基本掌握常用血浆代用品的特点及其临床应用。了解红细胞代用品和通用血的研究进

展。

16. 掌握各种常用仪器设备的工作原理、正确使用与维护;熟悉部分剂量仪器的校正。

17. 了解基因治疗的基本概念和基本技术和临床应用。

18. 熟悉《献血法》及其它输血相关的法律、法规文件和技术操作规程。

普通医学电子仪器

89

一、 综合部分

1. 掌握基本电子元件电阻、电容、电感的特性、在电路中的作用及不同连接时阻抗的数

值计算。

2. 掌握有关电参数:电压、电流、功率、频率、周期、幅值的物理意义及相关计算。

3. 掌握直流、交流电路的基本概念、基本定律和分析方法,微分线路和积分线路的暂态

特征。

4. 掌握常用电子分立元件:晶体二极管、稳压管、三极管及场效晶体管的特性、工作曲

线及在电路中的应用。

5. 掌握由分立元件组成的基本放大电路、差动放大电路、振荡、调制、解调丁路的构成、

线路特点及传输特性。

6. 掌握集成运算放大器基本组成、原理分析、技术指标及应用。

7. 掌握由运算放大器及其外围元件构成的常用电路:比例放大、相位变换、加法、减法、

积分、微分、比较、采样保持、电压跟随器、有源滤波等结构、功能并能在复杂线路中予以识别。

8. 掌握数制转换和运算法则,逻辑代数基本定律及运算规则,一般线路逻辑表达式、逻

辑图和真值表三者之间的转换。

9. 掌握与门、或门、非门及其复合门电路的逻辑功能,TTL、CMOS逻辑门的特点及电

平传输特性。

10. 掌握编码器、译码器、数据选择器、数据比较器、触发器、振荡器、计数器、寄存器、

A/D转换、D/A转换、采样保持等数字电路的基本原理和结构形式。

参考书:

1.《电工学》上策“电工技术”(1—6)章 秦曾煌主编 高教出版社

2.《模拟电子技术基础》清华大学电子学教研室 童诗白主编 高教出版社

3.《数字电子技术基础》清华大学电子学教研室 阎石主编 高教出版社

说明:理论知识考试范围和内容由考试大纲限定。除上述列出参考书目外,同样可参考其它相关内容的书籍。

二、 专业部分

1. 掌握所要求医用电气设备的结构图、装配图、电气原理图的识图技术和专业名词、符

号、图形、标志的意义及识别。掌握常用电子器件的识别和标准图形画法。

2. 掌握常规电子测量仪器万用表、示波器的原理、功能、实用测试技术和方法,并能进

行在线测试。

3. 掌握根据晶体管手册、集成电路手册在线测试数据,制别常用器件的好坏及替代选择

的方法。

4. 一般掌握晶体管测试仪、信号发生器和集成电路测试仪等使用方法。

5. 高频电刀掌握高频电刀的工作基理、工作原理和机器组成。了解高频电刀的工作频率、

波型及技术规格。掌握常见故障的修理。

6. 短波、超短波治疗仪了解短波、超短波治疗仪的频率和波形,掌握短波的特点,掌握

其电路原理和结构组成,了解其临床使用方法和常见故障维修。

7. 微波治疗仪

掌握微波的特征和治疗基理,掌握微波治疗仪的工作原理和主要结构,了解其主要参数和技术规格。

8. 超声波治疗仪

掌握超声波的基本特性和治疗基理,掌握压电晶体的特性和超声波的产生方法,掌握超声波治疗仪的工作原理和结构组成,了解其主要参数和技术规格,了解其使用方法和注 90

意事项。

9. 心电图机

掌握心电图机的工作原理、电路结构和组成,了解常见机型的电路特点和作用,掌握各导联心电信号是由哪些电极所合成的。

10. 监护仪

掌握监护仪的基本工作原理、电路结构和组成,掌握心电、呼吸、血压、血氧饱和度等监护参数的采样原理和方法。

了解主要监护参数的获得和意义

10. 脑电图机

掌握脑电图机的工作原理、电路结构和组成,了解脑电波的特点,了解脑电波的测量方法(联接方法)

影像设备

一、 综合部分

同《普通医学电子仪器》

二、 专业部分

掌握所要求医用电气设备的结构图、装配图、电气原理图的识图技术和专业名词、符号、图形、标志的意义及识别。掌握常用电子器件的识别和标准图形画法。

掌握常规电子测量仪器万用表、示波器的原理、功能、实用测试技术和方法,并能进行在线测试。

掌握根据晶体管手册、集成电路手册和在线测试数据,制别常用器件的好坏及替代选择的方法。

一般掌握晶体管测试仪、信号发生器和集成电路测试仪等使用方法。

X线影像设备

掌握X线的产生条件和X线的特性,掌握X线球管和影响增强器的构造,掌握X线机的工作原理和基本结构,掌握电视透视系统的工作原理和构造,了解X五线机的基本电路,了解DSA的原理,了解CR、DR的基本原理。

CT扫描仪

了解CT的发展历史以及“代”的划分。

掌握CT成像的基本原理、掌握CT的基本结构和组成,熟练掌握CT成像技术的有关名词和参数的意义,了解图象重建的物理基础和数学模型,了解CT新技术的发展及应用,了解CT关键部件(球管、探测器)的构造和性能,了解CT的临床应用。 直线加速器

掌握直线加速器的基本工作原理、基本结构和组成。掌握直线加速器的核心部件加速管、速调管的工作原理和内部构造。了解直线加速器的临床应用。

核磁共振成像设备

了解核磁共振的基本原理和特性,掌握核磁共振成像的原理和方法,掌握核磁共振成像系统的组成,了解计算机图象重建系统,了解磁体、梯度场线圈,射频系统的构造、特点和参数,了解磁共振扫描的参数及意义。

ECT

了解放射性核素的特性,掌握ECT成像的原理和方法,掌握ECT成像设备的结构和组成,了解探头结构及晶体、光电倍增管,了解位置、通道、能量通道、能峰等的概

91 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

念。

10. B超

了解掌握超声波的基本特性(主要有传播特性和多普勒效应,以及在各种介质中的传播速度、衰减、反射、聚焦),掌握超声波成像的基本原理和方法,掌握B超基本电路组成,了解超声波检查设备的新技术,了解彩超和多普勒血流分析的特性,了解超声仪的临床应用和分类。

生化仪器

一、 综合部分

同《普通医学电子仪器》

二、 专业部分

1. 掌握所要求医用电气设备的结构图、装配图、电气原理图的识图技术和专业名词、

符号、图形、标志的意义及识别。掌握常用电子器件的识别和标准图形画法。

2. 掌握常规电子测量仪器万用表、示波器的原理、功能、实用测试技术和方法,并

能进行在线测试。

3. 掌握根据晶体管手册、集成电路手册和在线测试数据,制别常用器件的好坏及替

代选择的方法。

4. 一般掌握晶体管测试仪、信号发生器和集成电路测试仪等的使用方法。

5. 掌握部分光电比色计、分光光度计、生化分析仪及酶标分析仪的工作原理、结构

及其不同之处。

6. 掌握血细胞计数器的一般工作原理组成结构和使用方法。

7. 掌握电热恒温干燥箱、培养箱及水文向的控温原理及结构

8. 掌握显微镜的一般结构及保养方法

9. 掌握尿液分析仪的一般工作原理及其结构

10. 一般了解PH计、离子计及血气分析仪电极转换原理及该类仪器的特点

11. 一般了解旋光仪的工作原理

口腔技工

1. 掌握与口腔技工专业有关的基础理论知识,如口腔解剖生理学、口腔应用材料学、口

腔修复学、口腔医学美学和口腔器械学等。

2. 掌握各类义齿和口腔颌面修复体制作的理论、方法和技能。

3. 掌握翻制口腔模型精确性的原理和模型制作技术。

4. 掌握进行材料冷加工性能变化的理论和义齿金属支架弯制技术。

5. 掌握可摘局部义齿、全口义齿人造牙排列的理论和方法。

6. 掌握牙体解剖知识和牙冠雕塑技术。

7. 掌握制作可摘局部义齿、全口义齿基托蜡型的原则和方法。

8. 掌握塑料成型的理论和应用方法。

92

9. 掌握熔模精密铸造的理论和操作技术。

10. 掌握瓷修复的理论和制作技术。

11. 掌握金属焊接的理论和方法。

12. 掌握固定义齿制作的要求和方法。

13. 掌握口腔修复常用器械的使用和维修方法。

14. 熟悉硬制冠桥树脂的应用技术。

15. 熟悉牙周夹板的制作技术。

16. 熟悉牙颌畸形矫治器的制作要点和方法。

17. 了解锤造冠的制作要点和方法。

18. 了解颌面赝覆盖体的制作技术。

19. 了解覆盖义齿和种植义齿的制作技术。

20. 了解精密附着体的制作技术。

21. 了解CAD/CAM修复体制作技术。

附:修复工艺范围

001模型制作 016铸造冠制作

002支架弯制 017金属—烤瓷容合冠制作

003牙冠雕塑 018铝瓷冠制作

004局部义齿排牙 019桥体金属部分制作

005全口义齿排牙 020固定桥焊接

006基托蜡型制作 021粘结桥制作

007装盒、填胶、加热聚合 022颌面赝复体制作

008义齿研磨 023牙周夹板制作

009冠和嵌体熔模制作 024覆盖义齿制作

010义齿支架熔模制作 025种植义齿制作

011附着体熔模制作 026义齿修理

012熔模包埋 027活动矫治器制作

013铸型烘烤 028方丝弓、细丝弓矫治器制作 014熔铸 可铸玻璃陶瓷冠

015铸件研磨

护理专业

基础护理

基础护理是护理专业共同的考试内容。

1.掌握临床护理的概念与基本方法。

2.掌握人体力学在护理工作中的应用。

3.掌握基本护理技术与人工呼吸机、输液泵、心电监护仪、人工心肺复苏、气管切开、锁骨下静脉穿刺插管等操作。

4.掌握预防与控制医院感染的有关知识。

5.掌握各种医疗护理文件的书写要求和方法。

6.熟悉护理程序、责任制护理的理论与方法。

93

7.熟悉舒适、休息与睡眠的护理。

8.熟悉医院的社会环境、物理环境及影响病人健康安全的环境因素。

9.了解健康与疾病的概念及其相互关系。

10.了解现代医学模式的转变及身心整体护理的有关学科知识。

附:参考范围

001环境与健康 007胃、肠活动的观察与护理

002医院的环境 008排尿活动的观察与护理

003现代医学模式 009医院内感染发生原因、传播途径与预防措施 004护理程序及责任制护理 010常用护理技术及急救技术

005休息与睡眠 011医疗护理文件的书写

006营养与饮食护理

临床护理

一、基础护理

1.掌握临床护理的基本概念与基本理论。

2.掌握现代医学模式的转变及身心整体护理的有关学科知识。

3.掌握人体力学在护理工作中的应用。

4.掌握预防与控制医院感染的有关知识。

5.掌握各种医疗护理文件的书写要求和方法。

6.掌握护理程序的理论与方法。

7.掌握常见基本护理技术。

8.熟悉社会环境、物理环境及影响人的健康安全的环境因素。

9.熟悉健康与疾病的概念及其相互关系。

10.熟悉舒适、休息与睡眠的护理。

11.熟悉临终关怀及其护理。

12.了解康复护理的内容及其方法。

13.了解社区护理的内容及其方法。

14.了解营养学的相关知识。

二、临床护理

1.掌握临床各科常见病的病因、临床表现、病情观察、饮食原则、护理诊断、护理措施。

2.掌握临床各种常见急、极、重症的救治原则及护理方法。

3.掌握心肺脑复苏的基本理论、基本知识和抢救技术。

4.掌握感染、创伤、休克、多脏器功能不全、水电解质和酸碱平衡失调、DIC、中毒和昏迷等的病因、临床表现、病情观察要点、抢救原则和护理措施。

5.掌握循环、呼吸、泌尿、血液、消化、深进等系统脏器功能的监护手段与临床意义。

6.掌握各种常用仪器的使用和管理、并了解其基本原理,熟悉应用范围、临床意义及意外处理,如:人工呼吸机、输液泵、注射泵、营养泵、净化台、心电图机、多功能监护仪、除颤起搏仪、降温仪等。

7.掌握常用诊疗技术的护理配合及其护理,如:清创数、气管切开、气管插管、各种腔镜、各种穿刺插管和引流等。

94

8.掌握常见手术的围手术期护理。

9.掌握常见传染病管理条例、分类及病种、各种传染病的潜伏期隔离检疫期的护理、传染源的控制与管理、隔离消毒措施、常用消毒方法、计划免疫及预防接种。

10.熟悉常用药物的药理作用、副作用、临床应用中的注意事项。

11.熟悉常见检验采集的方法及检查结果的临床意义。

12.熟悉常用检查,如ECG、X线、B超、CT、ECT、MRI、核素放免分析等临床意义。

13.了解中医护理有关的理论、知识、方法。

14.了解器官移植、血液净化、血管介入、溶栓治疗、肿瘤放化疗、生物治疗、疼痛治疗、高压氧等理论及其方法。

15.了解与临床护理有关的基础理论和基本知识,如解剖、生理、病理、生化、免疫和微生物等。

16.了解国内外临床护理专业的新进展。

三、相关知识

1.掌握护理心理学的理论与方法。

2.熟悉现代护理管理的基本理论与方法。

3.熟悉护理法学的相关知识。

4.熟悉护理伦理学的相关知识。

5.了解护理发展史。

6.了解多元文化护理的相关知识。

7.了解护理美学的相关知识。

内科护理

1.掌握内科常见病的病因、临床表现、病情观察要点和护理措施。

2.掌握内科常见急、危、重症的救治原则及护理措施。

3.掌握内科常用检查和治疗技术的护理配合,如胸、腰、腹、肝、骨、肾等各种穿刺术、内镜(胃、肠镜,纤支镜)检查术等。

4.掌握内科常用护理技术,如雾化吸入术、快速检测血糖术、血气采血术、湿敷、封包术等。

5.熟悉内科常见病的治疗原则,常用药物的作用、副作用及应用中的注意事项。

6.熟悉内科常见监护、治疗仪器的使用方法、保养和消毒方式,如超声雾化仪、输液泵、血糖仪、五心电检测仪、除颤机、呼吸机等。

7.熟悉内科常见检验及检查结果的临床意义。

8.了解与内科护理有关的基础理论和基本知识,如解剖、生理、病理和生化等。

9.了解内科护理专业新进展,如影像介入检查及治疗的护理、内镜下治疗的护理等。 附:疾病护理参考范围

001急性心功能不全 心房颤动

002慢性心功能不全 室上性心动过速

003心律失常 004冠状动脉粥样硬化性心脏病 心脏骤停 005高血压病

006风湿性瓣膜病、先天性心脏病 007慢性阻塞性肺部疾病、肺结核 008 支气管哮喘 009支气管扩张(咯血、感染)

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010肺炎 011肺癌

012气胸 013急性呼吸功能衰竭

014慢性呼吸功能衰竭 015消化性溃疡

016肺癌 017上消化道出血

018溃疡性结肠炎、原发性肝癌、肠结核 019肝硬化(肝性昏迷、腹水、出血) 020胰腺炎 021急性肾小球肾炎

022急性肾功能衰竭 023慢性肾功能衰竭(尿毒症) 024肾盂肾炎 025再生障碍性贫血

026溶血性贫血、淋巴瘤、原发性血小板 027白血病、痛风

减少性紫癜

028甲状腺机能亢进 029糖尿病

030多发性神经根炎 031脑卒中(出血性、闭塞性)

032脊髓炎 033癫痫

034休克(心源性、失血性、中毒性) 035中毒(急性中毒、常见农药中毒 食物中毒、常见药物中毒)

036病毒性肝炎 037流行性乙型脑炎

038结核性脑炎 039细菌性痢疾

040伤寒 041SARS

042药疹 043荨麻疹

044系统性红斑狼疮 045带状疱疹

046银屑病 047梅毒

*基础护理内容的要求,详见“基础护理”。

外科护理

1.掌握外科休克、感染、损伤、疼痛和水电解质紊乱、酸碱平衡失调的临床表现和护理措施。

2.掌握外科常见病的病因、临床表现、病情观察要点和护理措施。

3.掌握外科急、危、重症的临床表现、观察要点、救治原则、常见并发症的预防和护理措施。

4.掌握外科常见病围手术期的护理,以及外科常用护理技术,如:胃肠减压、创口引流、造瘘管护理、膀胱持续冲洗,胸膜腔闭式引流,脑室、硬膜外引流,颅内压监测。

5.熟悉外科常用诊疗技术的护理配合,如腹腔镜、腹腔灌洗、膀胱镜、泌尿道造影、内镜逆行胰胆管造影、常用血管造影术等。

6.熟悉外科常见病药物的用法、剂量、使用注意事项。

7.熟悉外科常用检查及各种检查结果的临床意义。

8.了解与外科护理有关的基础理论和基本知识,如:解剖、生理、病理、病理生理及生化等。

9.了解外科护理的新进展。

附:疾病护理参考范围

001甲状腺疾病 024良性前列腺增生

002乳房疾病 025胸部损伤

003胃和十二指肠溃疡 026食管癌

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004胃癌 027肺癌

005阑尾炎 028房、室间隔缺损

006肠梗阻 029动脉导管未闭

007结直肠癌 030法乐四联症

008直肠肛管疾病 031瓣膜疾病

009腹部损伤 032颅脑损伤

010腹腔脓肿 033颅内肿瘤

011腹外疝 034脑动脉瘤

012血栓闭塞性脉管炎 035脑血管疾病

013单纯性下肢静脉曲张 036脑脓肿

014肝癌 037腰椎间盘突出症

015肝脓肿 038脊柱骨折脱位伴脊髓损伤

016胆石症 039颈椎病

017胆管癌 040骨结核

018胰腺疾病 041骨肿瘤

019门静脉高压症 042四肢骨折

020肾、输尿管、膀胱、尿道损伤 043关节脱位

021急性尿潴留

022尿石症

023膀胱、肾肿瘤 *基础护理内容的要求,详见“基础护理”

妇产科护理

(一)妇科部分

1. 掌握妇科常见病的病因、临床表现、病情观察要点和护理措施。

2. 掌握妇科常见病的围手术期的护理以及妇科特殊检查和内窥镜检查的护理配合。掌握专科护理技术,如:阴道冲洗、上药、宫颈灌注等操作。

3. 掌握妇科急、危、重症的救治原则及护理方法

4. 掌握妇科恶性肿瘤病人化疗的护理要点

5. 熟悉妇科常见病常用药物的药理作用、使用方法及注意事项。

6. 熟悉有关妇科常用检查(临检、生化、细菌、超声检查)结果的临床意义。

7. 熟悉计划生育、优生优育的有关知识,各种节育措施的作用机理及适应症、禁忌症。

8. 了解与妇科有关的基础理论与基本知识,如:女性生殖器官的解剖生理及病理、生化等基础知识。

9. 了解妇科护理的新进展。

附:疾病护理参考范围

003阴道炎 012恶性葡萄胎

004盆腔炎 013绒癌

005阴道肿瘤 014子宫内膜异位症

007子宫肌瘤 015功能性子宫出血

008子宫内膜癌 016女性生殖器官损伤

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009子宫颈癌 017卵巢肿瘤蒂扭转

010卵巢肿瘤 018月经不调

011葡萄胎 019子宫脱垂

(二)产科部分

1.掌握产程的观察内容、骨盆外测量、指肛阴道检查、胎位检查、正常助产、臀位助产、侧剪等专科技术。

2.掌握难产的观察、处理要点及护理措施。

3.掌握病理妊娠的病因、临床表现、病情观察要点和护理措施,以及妊娠合并心、肝、肾疾病及糖尿病的治疗要点和护理措施。

4.掌握产科急、危、重症的救治原则及护理方法。

5.掌握产科常用检查和手术的护理配合及围手术期的护理。

6.掌握分娩并发症产后出血的临床表现、治疗方法及护理措施。

7.熟悉高危妊娠的范畴、主要监测内容及胎儿监护仪的使用。

8.熟悉新生儿、早产儿的生理特点及护理,新生儿常见病的病因、临床表现、病情观察要点和护理措施。

9.熟悉产科常用检查(临检、生化、细菌、超声检查、胎监等)结果的临床意义。

10.熟悉产科常用药物的作用、毒副作用和使用方法。

11.熟悉与产科有关的基础理论和基本知识,如:女性生殖器官的解剖与生理,卵细胞发育、受精、着床、胚胎、胎儿的发育及生理特点,孕期母体变化特点。

12.了解产科护理的新进展。

附:疾病护理参考范围

001流产 017胎膜早破

002早产 018期待脱垂

003过期妊娠 019羊水栓塞

004异位妊娠 020产褥期感染

005妊娠高血压综合症 021急性乳腺炎

006前位胎盘 022产后出血

007胎盘早期剥离 023新生儿窒息

008妊娠合并心血管疾病 024新生儿颅内出血

009妊娠合并肝炎 025新生儿吸入性肺炎

011妊娠合并糖尿病 026新生儿硬肿症

012子痫 028新生儿溶血病

013产力异常 029多胎妊娠

014产道异常 029多胎妊娠

015胎儿窘迫 *基础护理内容的要求,详见 016子宫破裂 “基础护理”。

五官科护理

1.掌握眼耳鼻喉口腔科常见病的病因、临床表现、病情观察要点和护理措施。

2.掌握眼耳鼻喉口腔科常见病的围手术期的护理、并发症的预防。

3.熟悉眼耳鼻喉口腔科掌握常见急、危、重症的救治原则及护理措施。

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4.熟悉眼耳鼻喉口腔科常用诊疗技术的配合及常用专科护理技术。

5.熟悉眼耳鼻喉口腔科常见病的治疗原则、常用药物的药理作用及应用注意事项。

6.熟悉眼耳鼻喉口腔科有关的解剖、生理、病理登记处理论,眼与全身病的眼部表现,以及防盲、治盲知识。

7.了解耳鼻喉科戳用的理化检查指征及临床意义,如:电测听、阻抗测听、电子鼻咽喉镜、食管镜、气管镜检查及有关的临床检验项目等。

8.了解口腔科常用材料的理化性能、用途、使用方法和注意事项。

9.了解眼耳鼻喉口腔科护理的新进展。

附:疾病护理参考范围

001结膜炎 027鼻出血

002角膜炎 028慢性鼻窦炎

003角膜溃疡 029鼻息肉

004外伤性白内障 030扁桃体炎

005原发性青光眼 031急性会厌炎

006先天性青光眼 032声带息肉

007虹膜睫状体炎 033喉阻塞

008视神经炎 034喉外伤

009葡萄膜炎 035气管、支气管异物

010化学烧伤 036口腔颌面部损伤

011热烧伤 037唇裂

012前房出血 038腭裂

013眼球穿通伤 040智齿冠周炎

014视网膜脱离 041口腔颌面部间隙感染

015眼眶肿瘤 042牙拔除术

016视网膜血管阻塞 043龋病

017斜视 044根尖周病

018弱视 045牙周炎

019屈光不正 046口腔白斑病

020喉癌 047急性化脓性腮腺炎

021鼓膜外伤 048血管瘤

022分泌性中耳炎 049舌癌

023急性化脓性中耳炎 050颌骨囊肿

024慢性化脓性中耳炎 *基础护理内容的要求,详见“基础护理” 025耳源性露内、外并发症

026鼻咽癌

中医科护理

1. 掌握与中医内科护理有关的理论、知识。

2. 掌握中医基础理论的基本知识,如:阴阳、营卫气血、脏腑、经络、六淫、七情、四诊八纲等。

3. 掌握中医内科常见病的治疗原则、中医护理诊断及中医护理措施。

4. 掌握中医内科常见急、危、重症的中医治疗原则及护理措施。

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5. 熟悉针灸、拔火罐等中医技术。

6. 熟悉中医可常用重要的供销、配伍禁忌、煎服法及毒、副作用。

7. 了解中医内科常见病的辨证。

8. 了解与中医内科护理有关的基础知识,如:解剖、生理、病理生理、生化等。

9. 了解中医护理的新进展。

附:疾病护理参考范围

001感冒 012血症(便血、尿血、崩漏) 002咳嗽 013头痛

003喘症 014眩晕

004心悸 015失眠

005胃脘痛 016郁症

006呕吐 017中风

007呃逆 018痹症

008泄泻 019发热

009黄疸 020便秘

010税种 *基础护理内容的要求,详见“基础护理”。

011消渴

中医临床专业

中医内科

一、中医内科学基础

1.了解中医内科学学术理论的源流与发展

2.掌握中医病因学与疾病的基本病机。

3.掌握辩证的基本要求、一般原则、基本步骤及内科常用辩证方法(八纲辩证、六经辩证、卫器营血辩证、三焦辩证、脏腑辩证、气血辩证、风火湿痰辩证等)。

4.掌握中医内科治疗原则。

5.掌握常用治法及其应用要点与注意事项。

常用治法:八法(汗、吐、下、和、温、清、消、补)及脏腑疾病常用治法 肝胆之治法:梳肝、清肝、养肝、平肝、温肝、清肝等。

脾胃之治法:健脾、温脾、养胃、清胃、和胃、泻胃、降胃等。

肺之治法:宣肺、温肺、清肺、润肺、补肺、敛肺、泻肺等。

肾之治法:滋肾、温肾、固肾。

心之治法:清心、温民、补心、镇心、开窍等。

重点掌握上述治疗分发的应用范围、适应证、代表方剂及有关禁忌等。

6.熟悉中医内科疾病调养:精神、起居、饮食及药物的煎服方法。

二、中医内科临床病证

掌握中医内科常见病证的定义、诊断与鉴别诊断、辩证伦治、了解其历史治革与现代研究进展。

重点掌握以下病证:

外感病证:感冒、风温、中暑、疟疾等。

100

肺系病证:咳嗽、哮证、喘证、肺痈、肺痨等。

脾胃病证:呕吐、胃痛、泄泻、便秘、痢疾、呃逆、噎膈、脱肛、肠痈。

肾系病证:淋证(尿浊)、癃闭、关格、遗精(早泄)、阳萎(阳强)、耳鸣耳聋、腰痛等。

心系病证:胸痹、心痛、惊悸、怔忡、不寐、昏迷、癫狂、痫证。

肝胆系病证:黄疸、鼓胀、胁痛、眩晕、中风、痉病。

气血津液病证:郁证、厥证、瘀证、水肿、汗证(自汗、盗汗)、痰饮、消渴、积聚、瘿病、内伤发热、虚劳、血证(咳血、吐血、便血、尿血、鼻衄、紫斑)。

经络肢体病证:痹证(含历节病)、痿证、头痛。

虫证(蛔厥)

癌症:肺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、白血病。

中医外科

1. 掌握与中医外科有关的基础理论和基础知识:《中医基础理论》、《中医诊断学》、《内经》、《方剂学》、《中药学》。

2. 掌握中医外科各病证的概念。

3. 掌握中医外科各病证的病因和病机要点。

4. 掌握中医外科常见病证、多发病证的辨治原则及各病分型的辨证要点、治疗法则及其选方。

5. 掌握中医外科某些病证中危重症的诊治技术。

6. 掌握中医外科对常见相关病证的鉴别要点。

7. 掌握中医外科常用内服及外用方剂。

8. 掌握中医外科常用手术及外治法技能。

9. 掌握宜居中医外壳辨证施治理论对相关学科如内科、皮肤科的有关外科问题进行分析指导。

10. 掌握《伤寒》、《金匮》、《温病》等经典著作中对中医外科辨证施治有指导的论点。

11. 熟悉与中医外科诊疗有关的现代医学知识,如《西医外科》。

12. 掌握医技科室的送检指征、检查结果的临床意义,如X线、肝肾功能、血液流变学检查及腹部“B超”、“纤维内窥镜、彩色多普勒、PVL、冷光、远红外等。

中医妇科

1. 掌握与中医妇科有关的基础理论和基础知识:《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中医各家学说》、《方剂学》、《中药学》。特别应掌握女性解剖生理、病因病机特点、诊断、治法概要。熟悉历代有代表性的妇科相关著作的重点条文:如《内经》、《金匮要略》妇人三篇、《景岳全书·妇人规》、《傅青主女科》、《医宗金鉴·妇科心法要诀》等。

2. 掌握中医妇科常见各病证的概念。

3. 掌握中医妇科常间各病证的病因,熟悉掌握其病机要点。

4. 掌握中医妇科常间病、多发病的病证分型、辨证要点、鉴别诊断、辨证施治原则、治疗方法(内治外治法)选方用药。

5. 掌握中医妇科危重症的诊治技能。

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6. 掌握中医妇科与相关疾病的鉴别诊断。

7. 熟悉中医妇科与西医妇科相似的疾病的关系。

8. 掌握妇科常用方剂。

9. 熟悉与妇科学相关的《内经》、《金匮要略》、《青主女科》、《济阴纲目》、《医宗金鉴》、《景岳全书》、《达生篇》、《脉经》等组作重点条文与内容。

10. 熟悉中医妇科有关的现代诊断、治疗等知识及技术。

中医儿科

1.掌握与中医儿科有关的基础理论知识:《中医基础理论》、《中医诊断学》、《方剂学》、《中药学》、《中医内科学》、《温病学》。

2.掌握小儿生理、病理特点。

3.掌握小儿四诊及治疗疾病的特点。

4.掌握中医儿科各病证的概念。

5.掌握中医儿科各病证的病因、病理,熟练掌握各病证的病机要点。

6.掌握中医儿科常见病证、多发病证的类证鉴别、辨治原则及各病证分型的辨证要点、治疗方法及其选方用药。

7.掌握中医儿科某些病证中危重症的诊治技术。

8.掌握中医儿科学与相关临床学科的有关知识。

9.掌握耳科常用中药、方剂。

10.掌握现代医学有关传染病学、流行病学指示剂临床检验结果的临床意义。

针灸科

1.掌握中医基础理论知识,包括阴阳五行基本改天、变化规律及在医学中的应用;脏腑、津液的生理功能及其相互之间的关系;病因病机、诊法、脏腑辨证及治则的全部。

2.掌握针灸专业基本理论知识,包括经络、腧穴、刺灸法的全部内容。

3.掌握《针灸学》治疗学内容及临床常见病种的诊断、辨证和治疗。包括脏腑经络证治,针灸治疗原则,配穴处方。

内科病:中风、眩晕、头痛、面瘫、痹证、腰痛、胁痛、痿证、痛证、癫证、不寐、脏躁、惊悸、感冒、咳喘、胃腹痛、泄泻、痢疾、便秘、水肿等病的辨证治疗。

妇科儿科病:月经不调、痛经、崩漏、带下、胎位不正、乳少、急惊风、遗尿、疳疾、小儿麻痹后遗症的辨证治疗。

外科病:风疹、痄腮、书痛、胸痛、扭伤等??

五官科:目赤肿痛、耳聋耳鸣、鼻衄、牙痛、咽喉肿痛、近视等的辨证治疗。 急证:昏厥、虚脱、高热、抽搐、急痛、出血等的辨证治疗。

4.了解与针灸专业有关的现代医学知识,如《人体解剖学》及各有关疾病的现代医学知识。

中医骨伤科

102

1.掌握与中医骨伤科有关的基本理论和基本知识,如解剖学、中医基础理论、放射学等。

2.掌握伤科专业的的理论、专业知识和专业技能。

3.掌握损伤的分类、病因及其辨证诊断。

4.熟悉损伤的病机( 损伤与经络、脏腑、气血、皮肉筋骨、津精的关系)。

6.掌握中医骨伤科常见损伤(包括骨折、脱位、软组织损伤)的病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。

7.掌握骨伤科常见并发症及处理原则。

8.掌握头、胸、腹伤的临床表现及治疗原则。

9.正确阅读骨折、脱位的X线照片。

10.了解CT在骨伤科中的意义。

附:疾病范围

骨折、脱位、伤筋总论。

上肢骨折:锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨外髁骨折、肱骨内髁骨折、尺骨鹰嘴骨折、桡尺骨干双骨折、桡骨下端骨折、腕舟状骨骨折。

下肢骨折:股骨颈骨折、股骨转子间骨折、髌骨骨折、胫腓骨干骨折、踝部骨折脱位、跟骨骨折。

脱位:颞颌关节脱位,肩、肘关节脱位,小儿桡骨头囊脱位,髋关节脱位。

组织损伤(伤筋):颈部扭伤、失枕、颈椎病、肩周炎、肘部扭挫伤、肱骨外髁炎、腕部扭挫伤、腱鞘郎中、桡骨茎突腱鞘炎、腕管综合征、指肩关节扭挫伤、指屈肌腱鞘炎、股骨头骨骺炎、膝关节侧副韧带损伤、半月板损伤、膝交叉韧带损伤、踝部扭挫伤、跟痛症、腰部扭挫伤,腰肌劳损、腰椎间盘突出症、梨肌综合症、腰椎椎管狭窄症。

损伤内证:头、胸、腹部损伤。

推拿科

1. 掌握推拿的定义、作用、治疗原则及治法。

2. 掌握推拿的适应证及禁忌证、临床常用检查,熟悉四诊八纲在推拿中的应用。

3. 掌握手法的动作要领、要求、作用。

4. 掌握推拿特定穴位及十四经穴中常用穴位、主治及常用操作手法。

5. 熟悉练功的意义、基本挡势与常用功法。

6. 掌握伤科常见疾病的诊断、鉴别诊断、手法操作技能。

7. 掌握内科常见病及手法治疗技能,熟悉内科常见病证及手法治疗技能,熟悉内科常见病的病因病机、症状。

8. 了解推拿的起源及发展简史

附:疾病范围

001颞颌关节脱位 003肘关节脱位

002肩关节脱位 004小儿挠骨小头半脱位

005髋关节脱位 021半身不遂

006肩关节扭挫伤 022痛经

007肘关节扭挫伤 023乳痈

008髋关节扭挫伤 024产后耻骨联合分离症

009膝关节扭挫伤 025声门闭合不全

103

010踝关节扭挫伤 026小儿发热

011肩周炎 027小儿咳嗽

012颈椎病 028婴幼儿腹泻

013腰部扭挫伤 029小儿疳积

014腰肌劳损 030呕吐

015腰椎间盘突出症 031腹痛

016胸胁迸伤 032便秘

017头痛 033夜啼

018失眠 034遗尿

019胃脘痛 035小儿肌性斜颈

020胃下垂 036小儿麻痹后遗症

中医眼科

1. 掌握与中医眼科有关的基础理论和基础知识,如《中医基础理论》、《中医诊断学》、《方剂学》、《中药学》。

2. 掌握中医眼科发展简史、眼与脏腑经络的关系、眼的解剖与生理功能。

3. 掌握中医眼科各病证的概念。

4. 掌握中医眼科各病证的病因,熟练掌握其病机要点。

5. 掌握中医眼科常见病、多发病的病证分型和辩证要点、鉴别诊断、辨证施治原则、治疗方法(内治外治法、针灸方法、按摩疗法)、选方用药、护理及预防。

6. 掌握中医眼科危、重症的诊治技能及急诊处理。

7. 掌握中医眼科与相关学科疾病的鉴别诊断。

8. 掌握中医眼科疾病与西医相似疾病的关系。

9. 掌握中医眼科常用检查方法。

10. 掌握与中医眼科相关的中医而比后科、外科、内科、儿科、妇科及传染病学等学科的知识。

11. 掌握与中医眼科相关的《内经》、《伤寒》、《金匮要略》、《温病学》的知识。磁共振、眼B超、眼电生理(ERG、VEP)、眼底血管荧光造影等。

附:疾病范围

001针眼 027黄液上冲

002仓生痰核 028蟹睛症

003椒疮 029混睛障

004粟疮 030风轮赤豆

005睑弦赤烂 031赤膜下垂

006风赤疮痰 032宿翳

007肿如桃 033瞳神紧小,瞳神干缺

008虚如球 034绿风内障

009上仓下垂 035青风内障

010仓轮振跳 036圆瑿内障

011目仓 037惊震内障,胎患内障

012睑内结石 038云雾移睛

013流泪症 039暴盲

104

014漏睛,漏睛疮 040视瞻昏渺

015赤脉传睛 041青盲

016胬肉攀睛 042高风内障

017暴风客热 043异物入目

018天行赤眼 044撞击伤目

019金疳 045真睛破损

020火疳 046化学性眼外伤

021白睛青蓝 047电光性眼炎

022白涩症 048疳积上目

023白睛溢气 049近视、远视

024聚星障 050风牵偏视

025花翳白陷 051突起睛高

026凝脂翳 052目痒

中医耳鼻喉科

1.掌握与中医耳鼻喉科有关的基础理论和基础知识,如《中医基础理论》、《中医诊断学》、《方剂学》、《中药学》。

2.掌握中医耳鼻喉各病证的概念。

3.掌握中医耳鼻喉各病证的病因,熟练掌握其病机要点。

4.掌握中医耳鼻喉科常见病,多发病的病证分型,辨证要点,鉴别诊断,辨证施治原则,治疗方法(内治外治法)针灸方法、按摩手法。选方用药、护理及预防。

5.掌握中医耳鼻喉科危重症的诊治技能。

6.掌握中医耳鼻喉科与相关学科疾病的鉴别诊断。

7.掌握中医耳鼻喉科疾病与西医耳鼻喉相似疾病的关系。

8.掌握中医耳鼻喉科常用检查方法。

9.掌握与中医耳鼻喉科相关的中医外科、内科、儿科、传染病学等科的知识。

10.掌握与中医耳鼻喉科相关的《内经》、《伤寒》、《金匮要略》、《温病学》的知识。

11.掌握医技科室送检指征、检查结果的临床意义,如X线、血流变、声阻抗、纯音测听等。

中药专业

中药剂

1.掌握与中药有关的基础理论与基础知识:《中医基础学》、《中药学》、《中药鉴定学》、《中药化学》、《中药药剂学》、《方剂学》、《中药炮制学》、《药用植物学》。

2.掌握各章节药物的概念、性味归经及适应证。

3.掌握临床常用药的药物来源(根类生药、根茎类生药、批类生药、茎木类生药、叶类生药、花类生药、果实类生药、种子类生药、全草类生药、藻菌类生药、树脂类生药、动物类生药、矿物药类及其他类生药)及部分的炮制品。

4.掌握中药治病的基本原理,明确四气五味,升降浮沉,归经,有毒、无毒的概念及临床用药的指导意义。

105

5.了解重要炮制的目的、常用炮制方法及临床作用。

6.掌握临床常用药的功能及临床应用。

7.鉴别临床常用药的异同点。

8.掌握常用药的甄别方法、辨真伪。

9.中药剂型的目的,常用的中药制剂方法与临床应用。

10.GAP、GMP的内容并能应用于常规工作中。

附:常用中药

何首乌、牛其、商陆、乌头与附子、草乌、雪上一支蒿、关白附(禹白附)、粉防己(广防己)、苦参、山豆根、甘草、黄芪、人参、三七、当归、独活、柴胡、丹参、黄芩、百部、葛根、龙胆、党参、天门冬、远志、玄参;

狗脊、大黄、虎仗、黄连、延胡锁、川芎、白术、苍术、天南星、半夏、菖蒲、川贝母、浙贝母、姜黄、莪术(郁金)、天麻、藁本、泽泻、黄精、射干、贯众、白芨;

牡丹皮、厚朴、肉桂、杜仲、五加皮(刺五加)、香加皮、秦皮;关木通(川木通)、鸡血藤、大血藤、沉香、钩藤、桑寄生、通草;

大青叶(青黛、板蓝根)、番泻叶、桉叶、颠茄叶、洋地黄叶;芫花、丁香花、密蒙花、洋金花、金银花、红花、番红花、辛夷、菊花、夏枯草;

五味子、木瓜、山楂、枳壳(枳实)、吴茱萸、巴豆、小茴香、连翘、栀子、砂仁、补骨脂、瓜蒌;

苦杏仁、酸枣仁、马钱子、牵牛子、槟榔、决明子、胖大海、菟丝子;

麻黄、淫羊藿、薄荷、广藿香、穿心莲、青蒿、茵陈、细辛、益母草、石斛; 海藻、冬虫夏草、灵芝、茯苓、猪苓、海带;

乳香、没药、阿魏、安息香、血竭、苏合香;

石决明、珍珠、全蝎、蜈蚣、海马(海龙)、蟾酥、龟板、鳖甲、蛤蚧、白花蛇、穿山甲、五灵脂、阿胶、犀角(水牛角)、麝香、鹿茸(鹿角、鹿角霜、鹿角胶)、牛黄、羚羊角、熊胆、蝉蜕、地龙;

石膏、朱砂、雄黄、芒硝

海金沙、儿茶、冰片、五倍子、天竹黄、芦荟。

预防医学专业

1.掌握流行病学的基本原理与方法,疾病发生与流行的基本条件;掌握病因、宿主、环境的概念及其相互关系。

2.掌握疾病的三间分布及其在病因研究中的应用。描述疾病分布常用的率和比。

3.掌握流行病学调查分析的主要方法:个案调查、现况调查、暴发调查、病例对照研究、队列研究及流行病学现场实验方法。

4.掌握传染病流行病学基本理论与知识,三个环节、两个因素的基本概念,疫源地与流行过程的概念及其相互关系;两个样素对流行过程的影响;流行过程的特征。

5.掌握预防与防疫措施的基本内容,制订措施的依据、原则与方法。

6.掌握常见病、多发病的流行病学特点与防制措施。

附:常见病与多发病范围:

001病毒性肝炎(包括甲、乙、丙、丁、戊) 010疟疾

002细菌性痢疾 011流行性乙型脑炎

003细菌性食物中毒 012登革热

106

004霍乱与副霍乱 013恙虫病

005流行性腹泻 014流行性出血热

006伤寒与副伤寒 015狂犬病

007流行性感冒 016布鲁氏菌病

008流行性脑脊髓膜炎 017炭疽

009结核病 018钩端螺旋体病

019血吸虫病

消毒、杀虫、灭鼠

一、消毒

1.熟悉消毒及其有关基本概念,常用消毒方法的分类方法,影响消毒效果的因素,消毒机理与消毒效果评价方法。

2.熟悉消毒学实验基本技术:常用消毒吉含量测定、细菌消毒实验、真菌消毒实验、病毒灭活实验的基本方法与消毒剂抗微生物作用的评价方法。

3.掌握热力消毒和灭菌的常用方法,掌握热力消毒和灭菌效果的测定方法。

4.熟悉过滤除菌的机理,常用过滤除菌的应用,效果评价方法。

5.熟悉紫外线辐射消毒、电理辐射灭菌、超声波消毒、红外线消毒与微波消毒对微生物杀灭作用和机理,影响消毒效果的因素;熟悉实际应用方法。注意事项与效果评价方法。

6.掌握常用化学消毒剂:甲醛、戊二醛、环氧乙烷、三合二、次氯酸钠、二氧化氯、二氯异氰尿酸钠、氯胺T、过氧乙酸、过氧化氢、溴氧、乙醇、异丙醇、甲醇、乙二醇、来苏尔、新洁尔灭、度米芬、碘、碘伏、洗必太、高锰酸钾的理化性质、消毒作用、影响因素、毒性及其物品的损害作用,含量测定方法,掌握实际应用方法。

7.熟悉医院消毒、污水消毒、饮用水消毒、食具消毒、传染病疫源地消毒与皮肤、粘膜消毒常用方法。

二、杀虫

1.了解杀虫的含义及重要性

2.了解物理杀虫的防治方法、化学防治法、生物防治法与遗传防治法的内容、优缺点。

3.熟悉杀虫剂按化学成分或按杀虫剂进入虫体途径和作用分类方法。

4.熟悉杀虫剂常用剂型和特点。粉剂、可湿性粉剂、胶悬剂、喷射剂、气雾剂、烟剂、蚊香等。

5.熟悉以下常用医学杀虫剂的理化性状、杀虫途径及杀虫毒效时间:敌百虫、敌敌畏、乐果、马拉硫磷、倍硫磷、辛硫磷、杀蜈蚣、西维因、巴沙、残杀威、速灭威、胺菊脂、芐呋菊脂、二氯苯醚菊酯、丙烯菊酯、甲醚菊酯、苯醚菊脂、氯氰菊酯、溴氰菊酯、戊菊脂、三氯杀虫酯等。

6.熟悉常用驱避剂理化性状、橘避时间与使用方法。包括邻苯二甲算二甲脂、避蚊胺、驱蚊灵等。

7.掌握喷雾法、超低容量喷雾法常用喷洒器械的结构原理及使用方法。

8.熟习杀虫剂毒力及药效测试中常用指标:LD50、LC50、KT50、KT95、24h死亡率等。

三、灭鼠

1.了解灭鼠的意义与灭鼠的原则。

107

2.熟悉机械灭鼠常用方法。

3.掌握磷化锌、甘氟、灭鼠安、杀鼠灵、杀鼠醚、大隆、敌鼠钠盐、生物毒素等灭鼠剂的理化性质。常用浓度、作用机理、使用方法及对人畜的安全性。

4.熟悉肠毒灭鼠剂配剂与使用分发。

5.熟悉主要熏蒸灭鼠剂使用特点与方法:磷化铝、氯化苦、氢氰酸、灭鼠烟剂等。

6.了解生物灭鼠、生态学灭鼠的含义与内容。

7.熟悉灭鼠效果考核的评价指标,掌握调查鼠密度的主要方法。

理化检验

1.掌握与卫生理化检验有关的基础理论和基础知识,如分析化学、普通物理和常用数理统计知识。

2.掌握卫生理化检验常用仪器设备,如分析天平、可见光和紫外分光光度计、酸度计的操作方法及使用注意事项。

3.掌握原子吸收光谱法的基础理论和原子吸收光谱仪的主要构件及类型。

4.掌握原子吸收光谱法中存在的干扰及消除或抑制干扰的方法。

5.掌握原子吸收谱分析法的样品处理和测量条件选择及操作技术。

6.了解原子发射光谱、原子荧光光谱的有关基础知识。

7.掌握荧光粉光光度法的基础理论及分析特点。

8.了解荧光分析仪器的种类、结构、性能及应用。

9.掌握消除荧光分析中存在的各种干扰因素。

10.熟悉气相气谱仪的结构流程、分离原理和气相色谱法的特点。

11.了解气相色谱常用检测器的种类、性能和应用。

12.掌握气相色谱定性和定量分析的基础理论和操作技术。

13.掌握液相色谱法的原理和应用。

14.掌握滴定分析的基本技术,如标准定定溶液的配制和标定,滴定技术、指示剂的选择、终点判断等。

15.掌握质量法分析的基本技术。

16.掌握标准溶液的配制方法和管理。

17.掌握卫生理化检验对纯水的要求,去离子水、蒸馏水、特殊纯水的制备。

18.掌握玻璃量器具的正确使用方法并熟悉校准技术。

19.掌握法定计量单位的正确使用,非法定计量单位与法定计量单位的换算。

20.掌握分析误差的表达及熟悉数据处理的基本方法。

21掌握有效数字及数字运算的修约规则。

22.熟悉分析质量控制的基本原理与实施方法。

23.掌握“标准物质”的概念。

24.掌握“空白试验”:如“纯水空白”、“试剂空白”、“样品空白”的方法。

25.熟悉卫生检验方法研究的步骤与内容。

26.掌握卫生理化检验论文的协作方法。

27.熟悉食品、水质、空气、化妆品、生物材料分析的基本知识和操作技术。

28.熟悉“毒物分析”的基本知识。

卫生微生物检验

108

卫生微生物检验分综合和专业两部分。

专业分为细菌检验(真菌、螺旋体归入此类)与病毒检验两个专业。

综合部分

1. 掌握普通光学显微镜、暗视野显微镜、相差显微镜、荧光显微镜的构造、使用和维护。

熟悉电子显微镜在卫生微生物检验中的应用。

2. 掌握普通、高速、超速离心机的正确使用、维护。离心力与转速的换算。

3. 掌握酶标仪的构造、使用和维护。

4. 掌握二氧化碳培养箱、生化培养箱的使用和维护。

5. 掌握超声波细胞破碎器的使用、维护。

6. 掌握细菌的形态和结构、细菌形态的检查法(显微镜、不染色标本检查法、染色标本

检查法)。

7. 掌握细菌的接种方法、常用培养基及其制备方法、细菌对抗菌药物的敏感试验。

8. 熟悉细菌的遗传变异。

9. 掌握细菌的分类与命名。

10. 掌握细菌的感染与免疫、细菌感染的检查方法。

11. 掌握肠杆菌科、弧菌属、耶尔森氏菌属、弯曲菌属、假单胞菌属、军团菌属、分枝杆

菌属、厌氧芽胞杆菌、需氧芽胞杆菌、球菌的细菌形态、特性、检验程序及方法。

12. 掌握螺旋体的生物学形状、检查方法。

13. 了解衣原体、立克次体河智苑体的生物学形状、检查方法。

14. 了解计算机在细菌分类和鉴定中的应用。

15. 掌握条件致病性真菌的种类、食品中致腐霉菌及其毒素的检验方法、酵母菌的检验方

法。

16. 掌握病毒的基本特性、分类、病毒感染与免疫、病毒感染的检验方法、原理。

17. 掌握呼吸道病毒(包括风疹病毒)、肝炎病毒、肠道病毒(包括婴幼儿及成人腹泻轮

状病毒以及其他胃肠炎病毒)、流行性出血热病毒、虫媒病毒、疱疹病毒、痘病毒、狂犬病毒、乳头瘤病毒、逆转录病毒、肿瘤病毒和慢病毒的生物学特征及实验室诊断。

18. 掌握抗原、抗体的概念、性质,抗原的分类和医学上的重要抗原。

19. 掌握免疫球蛋白的基本结构、功能区、抗体的异质性和抗原性,抗体的生物活性、免

疫球蛋白的种类及其特性,抗体的检测及应用。

20. 掌握补体系统的组成、激活、生物学作用。

21. 掌握免疫系统的组成及其功能。

22. 掌握免疫应答的类型、B细胞介导的免疫应答、T细胞介导的免疫应答。免疫缺陷、

免疫增生、免疫耐受性和自身免疫、抗感染免疫、移植免疫、肿瘤免疫。

23. 掌握免疫学检测技术及其应用

24. 熟悉现代微生物检测新技术:PCR技术、蛋白质氨基酸序列分析、核算序列分析、

DNA/DNA和DNA/RNA杂交技术、杂交瘤技术和单克隆抗体的应用、蛋白印迹技术、寡核苷酸指纹图。

一、 细菌(含真菌、螺旋体)检验专业

1. 掌握细菌的形态和结构、细菌的分类和命名、细菌感染与免疫、细菌的遗传与变异、

细菌的营养、细菌的人工培养、正常菌群和菌群失调。

2. 掌握细菌的形态学检查,染色标本和不染色标本检查法,细菌感染的检查法。

3. 掌握细菌的接种、分离技术,细菌的培养条件及培养方法,细菌培养所需的各种培养

基制备方法。

4. 掌握糖类代谢试验、蛋白质、案件酸及含氧化物代谢试验、氧化酶试验、触酶获利试 109

验、磷酸酶、钾磷脂酶、脂酶、脱氧核糖核酸(DNA)酶、血浆凝固酶试验。

5. 掌握细菌鉴定中常用血清学试验。

6. 掌握抗菌药物敏感试验的有关专用名词及细菌对抗菌药物的敏感试验。

7. 掌握细菌检验的质量控制。

8. 掌握各种临床标本(血、尿、脑脊液、上下呼吸道分泌液、粪便、呕吐物、胃液、单

质、脓液、活检、尸体标本)中的细菌检验,标本采集、处理及检验方法、各类标本中常见病原学检查、注意事项、报告方式、临床意义。

9. 掌握肠杆菌科的共同特性。掌握埃希氏菌属、志贺氏菌属、沙门氏菌属、变形杆菌属、

耶尔森氏菌属的生物学特性及检验方法。

10. 掌握弧菌属的弓形,掌握霍乱弧菌、副溶血性弧菌的生物学特性及检查方法。

11. 掌握假单细胞菌属(绿脓杆菌)、产碱杆菌属(粪产碱杆菌)、军团菌属、不动杆菌属、

莫拉氏菌属的生物学特性及检验方法。

12. 掌握嗜血杆菌属、鲍特氏菌属、弯曲菌属的生物学形状及细菌学检验。

13. 掌握厌氧芽胞杆菌(产气荚膜杆菌、肉毒杆菌、破伤风杆菌)无芽胞厌氧杆菌、厌氧

球菌的生物学特性及检验方法。

14. 掌握需氧芽胞杆菌(炭疽杆菌、蜡样芽胞杆菌)的生物学形状及检验方法。

15. 掌握棒状杆菌菌属(白喉杆菌、类白喉杆菌)、分枝杆菌属(结核杆菌、麻风杆菌)、

布鲁氏菌属的生物学形状及检验方法。

16. 掌握葡萄球菌属、链球菌属、奈瑟氏菌属的生物学形状及细菌学检验。

17. 掌握真菌的共同特性。

18. 掌握螺旋体的概念、分类以及钩端螺旋体、回归热螺旋体、梅毒螺旋体、1yme病螺

旋体的特性、检验方法。

19. 掌握水的卫生细菌学指标、水样采集、保存运送。生活饮用水、水源水细菌总数、大

肠菌群数的检验、水中致病菌的检验。

20. 掌握食品卫生细菌学检验。固体食品检样、液体食品检样的采集、运送。食品中细菌

总数、大肠菌群及各种致病菌的检验方法、卫生标准。

21. 掌握食品中霉菌检验的卫生学意义、检验方法。

22. 掌握食品中毒细菌学检验。掌握引起食物中毒的常见细菌种类、特性、采样、宋健、

标本处理及检查方法

23. 掌握空气卫生细菌学检验、空气中细菌总数的测定、空气的卫生标准。

24. 掌握化妆品的细菌学检验、菌落总数、特定菌的检验和卫生标准。

25. 跟踪了解卫生细菌学最新进展。

二、 病毒检验专业

1. 掌握病毒的基本特性、形态和结构、病毒的分类、病毒感染与免疫、病毒的变异、病

毒感染的微生物学检查法、病毒疫苗。

2. 掌握动物试验、鸡胚培养技术、组织培养技术、中和实验、凝集试验、补体结合试验、

血溶试验技术和它们的处理。

3. 掌握病毒快速诊断技术:免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、放射免疫测定法、免疫

沉淀、免疫电泳技术、免疫电镜技术、聚合酶链反映(PCR)技术及其应用。

4. 熟悉杂交瘤技术、单克隆抗体的应用。

5. 熟悉病毒蛋白质多肽分析方法、病毒核算的提取方法及检测技术。

6. 掌握五种肝炎病毒的一般性质、基因结构、基因编码蛋白质、病毒的变异。掌握甲型

肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎的病原学诊断(抗原、抗体的检测、DNA或RNA的检测,乙肝病毒DNA多聚酶、多聚白蛋白受体的检测)。

110

7. 掌握流行性出血热病毒的基本形状、病毒的分离、鉴定和抗原、抗体的检测。 8. 掌握虫媒病毒的生物学特性、分类、虫媒病毒感染的实验室诊断和流行性乙型脑炎、

登革热、森林脑炎的诊断方法。

9. 掌握呼吸道病毒的理化与生物学特性、呼吸道病毒感染的实验室诊断、流感病毒、副

流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒的理化、生物学特性及实验室诊断。

10. 掌握肠道病毒的特性与实验室诊断、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、艾柯病毒、肠道

病毒68、69、70、71型、轮状病毒的特征、实验室诊断方法。

11. 掌握疱疹病毒的分类和单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒的

特征及实验室诊断。

12. 掌握人类逆转录病毒的生物学特性、流行病学特点。掌握人免疫缺陷病毒的生物学特

性、艾滋病的实验室诊断。

13. 熟悉乳头瘤病毒的生物学特性、诊断方法。

14. 了解DNA和RNA肿瘤病毒、慢病毒和慢病毒感染、痘病毒、狂犬病毒的生物学特

性、实验室诊断。

15. 了解环境病毒学的概念,熟悉水病毒的种类、分布和检测,水中病毒的传播方式、去

除和灭活。

16. 跟踪了解医学病毒学新进展。

毒理检验

1. 掌握毒物、毒性、毒性表示、剂量、剂量反应关系、损害、毒物代谢转化、联合作用

等基本知识。

2. 掌握毒物对机体毒性作用的评定方法:包括一般毒性试验及特殊毒性试验等。

3. 掌握化学物毒性安全评价原则:对食品及其添加剂、农药、卫生杀虫剂、工业毒物、

环境毒物、化妆品、保健用品以及家用化学物的安全评价的原则。

4. 掌握与毒性评价有关的知识、试验设计、目的意义。

5. 掌握实验操作技能、包括动物选择、性别识别、随即分组、编号、毒物的配制、剂量

选择、样品的制备、肉鸡的权利制备方法。染毒方法、灌胃、注射、经皮吸入、染毒(动静式方法)、染毒柜容量计算、毒物浓度配制、染毒注意事项、动物处死方法、取材、剖检。

6. 掌握实验前准备、实验观察、记录、实验数据评价分析,卫生统计学处理。 附录:

001毒物定义、种类 028免疫毒理学

002毒性大小的表示、影响毒性因素 029急性毒性、蓄积毒性原则

003危险性、危害性、安全 与方法

004剂量和剂量反应关系 030亚慢性毒性、慢性毒性试验

005表示毒性的常用指标 原则与分发

006毒物在体内的生物转运和 031致癌

转化 032热源试验

007代谢转化 033致敏试验

008影响生物转化的因素 034Ames试验

009毒物对于生物膜的作用 035枯草杆菌试验

111

010毒物对酶系统的干扰作用 036精子畸变试验

011毒物对机体物质代谢和能 037微核试验

量代谢的影响 038姐妹染色单体互换试验

012毒物对机体免疫功能的影响 039体外培养淋巴细胞染色体

013毒物对生物大分子的作用 畸变分析

014影响毒作用的因素 040骨髓细胞染色体畸变试验

015化学致癌作用 041睾丸生殖细胞染色体畸变

016化学致畸作用 042组织细胞体外培养

017化学致突变作用 043果蝇伴性隐性致死试验

018毒物病理学 (SLRL)

019毒物引起组织细胞的基本 044致畸胎试验

病例改变 045显性致死试验

020毒物引起各系统的病变特点 046 DNA修复合成试验

021肝脏毒理学 047SOS修复试验

022肾脏毒理学 048致癌物、致突变物销毁法

023行为毒理学 049试验数据卫生统计

024皮肤毒理学 050实验室质量控制

025造血系统毒理学 051毒理学的卫生标准

026神经系统毒理学 052毒理学卫生评价、结果表达 027呼吸系统毒理学 及推论

环境卫生

一、 基础理论及基本知识

1. 掌握环境与健康的辩证关系,环境污染对人体健康的影响以及环境与健康关系的

研究方法。

2. 掌握水源的种类及其水质卫生特征,水体的污染、自净和转归。

3. 掌握水体污染对健康的影响。

4. 掌握水体污染的卫生调查和检测。

5. 掌握地方性氟中毒的病因、发病机理、临床表现、流行病学特征。

6. 掌握集中式给水的水源选择、水质的净化与消毒(包括过滤混凝沉淀的原理及影

响因素,各种消毒方法的比较、氯化消毒的原理及影响因素)。

7. 掌握农村小型集中式给水和分散式给水的卫生要求。

8. 掌握饮用水的卫生调查和检测。

9. 掌握住宅设计的卫生要求。

10. 掌握住宅小气候对居民健康的影响及小气候的综合评价指标。

11. 掌握室内污染的来源、特点,室内空气清洁度评价指标。

12. 掌握住宅噪声的来源及对健康的影响。

13. 掌握大气污染对健康的影响。

14. 掌握《公共场所卫生管理条例》及《公共场所卫生管理条例实施细则》。

15. 掌握公共场所办理卫生许可证的工作程序。

16. 掌握各类公共场所卫生管理的内容。

17. 掌握化妆品卫生监督条例》和《化妆品卫生监督条例实施细则》。

112

18. 家用化学品和化妆品的定义与分类。

19. 家用华品与化妆品对健康的不良影响。

20. 化妆品的卫生管理。

二、 需掌握的基本技能

1. 常用各种公共场所检测仪器的性能、使用方法及注意事项。

2. 公共场所卫生检测的采样点选择及各种样品采集与分析方法及评价方法(包括一

氧化碳、二氧化碳、可吸入尘、细菌、水样、水温、余氯)。

3. 微小气侯的测定(包括气压、气温、气湿、室内风速的测定)。

4. 水源水和饮用水的采样方法、水源水和饮用水的水质卫生检测与评价方法。

5. 含氯消毒剂的浓度配兑方法和使用方法。

6. 采用含氯消毒剂对井水消毒时,水的需氯量和余氯量的测定方法及投药量。计算

方法。

7. 公共场所设计卫生审查方法。

8. 公共场所噪声、通风、照度的测定方法。

9. 卫生监督文书的正确书写制作。

食品卫生

第一部分(食品卫生)

一、 食品卫生问题

(一)微生物污染与食品腐败变质

1. 细菌污染

(1) 常见的食品细菌。

(2) 评价食品卫生质量的细菌污染指标与食品卫生意义。

2. 食品的霉菌污染

(1) 霉菌的发育和产毒条件。

(2) 主要产毒霉菌。

(3) 霉菌污染食品质量的评定及食品卫生意义。

3. 食品的腐败变质

(1) 腐败变质的原因。

(2) 食品腐败变质的化学过程产物与鉴定指标。

(3) 食品腐败变质的卫生学意义与处理原则。

(二)霉菌毒素对食品的污染

1. 黄曲霉素

(1) 化学结构与特性

(2) 产毒条件

(3) 对食品的污染

(4) 毒性

(5) 黄曲酶毒素的代谢和生化作用

(6) 预防措施

2. 镰刀菌毒素

(1) 毒性

(2) 对谷物和饲料的污染

113

(3) 玉米赤霉烯酮

(三)农药对食品的污染及预防

1. 常用农药分类

2. 污染途径

3. 常用农药对食品的污染、毒性及残留特性

4. 食品中农药残留的管理

(四)有害金属对食品的污染及其预防

1. 污染途径

2. 常见有毒金属污染

(1) 汞的来源及对人体的危害

(2) 食品中镉的来源及对人体的危害

(3) 铅污染食品的途径及其对人体的危害

(4) 砷污染食品的污染

(5) 预防有毒金属元素污染食品的主要措施

(五)N—亚硝基化合物和多环芳族化合物对食品的污染及其预防

1.N—亚硝基化合物的种类、来源于合成

(1)N—亚硝基化合物

(2)致癌性

(3)防止亚硝基化合物危害措施

2.多环芳族化合物

(1)苯并(a)芘对食品的污染、致癌致突变型及防制措施

(2)杂环胺化合物的声称、致癌致突变、防止可能危害的措施

(六)食品容器包装材料设备的食品卫生

1.塑料

(1)塑料分类的基本卫生问题、卫生要求

(2)常用塑料制品的特性

(3)塑料添加剂对人体的毒性

2.橡胶的食品卫生

(1)橡胶胶乳及其单体

(2)橡胶添加剂卫生

3.涂料的食品卫生、涂料的成分及其对食品的污染

4.陶瓷、搪瓷、铝、不锈钢、包装之卫生问题

(七)食品的放射污染及其预防

1. 食品中重要的天然放射性核素

2. 污染来源

3. 污染途径

4. 控制措施

(八)食品添加剂

1. 定义、分类、使用原则

2. 卫生管理

3. 常用添加剂的使用

(九)食品工艺卫生

1. 低温

(1)低温工艺应用

114

(2)冷冻与非冷冻对食品质量的影响

(3)低温工艺的食品卫生问题

2.高温

(1)应用

(2)热源

(3)对食品质量的影响

(4)杀菌下毒

3.脱水工艺

(1)脱水工艺的应用

(2)食品脱水的目的、食品中活性水份在食品防腐保存中的作用

(3)脱水工艺是否合理的标志

(4)脱水工艺与食品质量的关系

(5)脱水工艺对食品保藏的影响

4.发酵工艺

(1)发酵的概念

(2)食品发酵工艺分类

(3)影响食品发酵工艺的主要因素

5.辐照工艺

(1)应用及优点

(2)设备的安全设施

(3)辐照与食品质量

(4)杀菌剂量与辐照保藏关系

6.其它常用的食品工艺

(十)食品企业卫生

1.设计卫生审查

(1)食品企业的卫生学评价与食品产品卫生学评价法规依据

(2)食品企业设计审查选址及看设计图的注意事项

(3)对建筑物和材质的卫生要求

(4)食品生产工场的布局原则

(5)食品企业通风换气原则及室内篑蜞细菌污染指标

(6)采光照明与供水供气系统的卫生要求

2.食品企业的消毒和杀菌

(1)各类洗涤、消毒、杀菌方法

(2)主要消毒药

二、各类食品的卫生

(一)植物性食品的卫生

1.粮豆的主要卫生问题

2.蔬菜、水果的主要卫生问题

3.粮豆、蔬、果的加工、贮存、运输、销售的卫生问题

(二)动物类(肉、鱼、禽、蛋、奶)食品的卫生要求

1.腐败、变质、组成成分分解及卫生要求

2.生产、加工、运输机销售过程的卫生要求

3.病畜肉和奶的卫生鉴定与处理

4.动物性食品制品的卫生

115

(三)加工食品(冷饮、酒类食用油脂、罐头、糕点、糖果)和调味品的卫生问题

三、食物中毒及其预防

(一)概念

(二)流行病学的特点、分类

(三)食物中毒的调查处理

1.卫生部《食物中毒报告办法》

2. GB14938—94食物中毒诊断标准及技术处理总则

(四)常见细菌性食物中毒

(1) 沙门氏菌属

(2) 变形杆菌属

(3) 葡萄球菌

(4) 付溶血性户弧菌

(5) 肉毒梭状菌毒素

(6) 蜡样芽孢杆菌

(7) 韦氏梭菌

(8) 椰毒假单胞菌毒素

(9) 结肠炎耶尔森氏菌

(10)致病性大肠杆菌

(11)链球菌

(12)志贺氏菌属

(13)空肠弯曲菌的诊断基础理原则

1. 病源病因

2. 流行病学特点

3. 发生机理

4. 中毒表现

5. 诊断和治疗

6. 预防措施

(五)非细菌性食物中毒

1. 有毒动植物中毒河豚鱼中毒、鱼类引起的组胺中毒、麻痹性贝类中毒、毒蕈中毒、含

氰甙植物中毒、粗制棉子油中毒。

2. 化学性食物中毒:毒性及中毒机理、中毒原因及症状、急救及预防。

(1) 亚硝酸盐中毒

(2) 砷中毒

(3) 有机磷要中毒

(4) 锌中毒

3. 真菌毒素和霉变食品中毒

三、食品卫生监督管理

(一)食品卫生技术规范中的食品卫生标准

1. 我国食品中有害化学物质的安全毒理学评价《食品安全性毒理学评价程序》

2. 各阶段试验的目的、项目和结果判定

3. 食品中有毒化学物质食品卫生标准的制订

4. 食品生产经营者的自身卫生管理

(1) 内容

(2) 基本形式

116

(3) 组织形式

5. 食品卫生质量鉴定

(1) 步骤和方法

(2) 进行鉴定和检验中应注意事项

(3) 鉴定结论和被鉴定食品的处理

第二部分(营养学)

一、 蛋白质

1. 蛋白质营养学意义,氮平衡等指标在评价机体蛋白质营养水平上的意义。必需氨基酸

和限制氨基酸概念,氨基酸模式。

2. 蛋白营养不良和人体蛋白质营养状况评价。

3. 事物蛋白质质量评价。

4. 蛋白质的事物来源和供给量,蛋白质供热量占膳食总热量的百分比。

二、脂类

1.脂类的分类与营养学意义。

2.必需脂肪酸的概念、生理功能、事物来源和供给量、机体必需脂肪酸营养状况评价指标。

3.膳食脂肪营养价值评价

4.膳食脂类来源和脂肪的供给量、脂肪供热量占膳食总热量的百分比。

三、碳水化合物

1.热能单位表示法、热能细述的概念、三大营养素的热能细述。

2.人体的热能消耗,影响基础代谢的因素。

3.热能消耗的测定方法,人体各种活动的热能消耗参考数值。

4.膳食热能来源及供给量。

五、无机盐与微量元素

1.无机盐与微量元素的概念和生理功能。

2.钙、铁、碘、锌、硒的生理功能、吸收代谢、缺乏症、供给量和事物来源;磷、铜的生理功能、吸收代谢和供给量;锰、钴、铬的生理功能、供给量和食物来源;溴的生理功能。

六、维生素

1.维生素的概念、分类和命名

2.维生素A、维生素D、维生素E的理化性质、生理功能、作用机理、营养缺乏症、食物来源与供给量、营养状况鉴定和维生素A、D毒性。

3.硫胺素、核黄素、维生素B6、叶酸、烟酸、维生素C的理化性质、生理功能、作用机理、营养缺乏症和营养状况鉴定、事物来源和供给量。

七、特殊条件人群的营养

1.孕妇、乳母、婴幼儿和老年人的生理特点、营养需要和合理膳食。

2.孕期营养不良对母亲和胎儿的影响。

3.母乳喂养的优点、初乳的特点、母乳和牛奶成分比较。

4.辅食添加的时间和品种。

5.婴幼儿常见的营养缺乏病。

6.高、低温人群代谢特点、营养需要和合理膳食。

7.职业性接触有毒物质人群的营养。

八、各类食品的营养价值

117

1.谷粒的结构与营养成分分布、营养价值。加工烹调及贮存对谷类营养价值的营养。

2.豆类、坚果类及油料的营养价值以及主要蛋白质制品。豆类制品的营养价值。抗营养因素等的概念及其影响、植物蛋白质在我国居民膳食营养中的重要地位。

3.蔬菜水果的营养价值。加工、烹调、储存对营养价值的影响。野菜、野果与食用蕈类的营养价值。

4.肉类及鱼类、奶及奶制品、蛋类的营养价值。

九、社会营养

1.社会营养的概念、目的和内容。

2.营养生理需要量和膳食营养供给量的概念。

3.营养调查的概念、目的和内容,营养调查结果的分析评价。

4.营养检测的概念、特点、类型和检测指标。

5.制订营养调查和营养监测方案。

6.调整我国食物结构的重点、我国的膳食指南、食谱编制的方法。

7.食物资源开发的方向。

8.解决我国居民蛋白质营养问题的现实途径。

9.大豆蛋白质对我国居民营养的特殊意义。

10.食品强化的概念、目的、要求和监督管理。

11.对开发研制新资源、新食品的原则要求。

12.社会营养宏观调控的措施,社会营养的经济对策。

第三部分(有关规范、法规)

食品企业卫生规范

1. GB14881—94食品企业通用卫生规范。

2. GB8950—88罐头厂卫生规范。

3. GB8951—88白酒厂卫生规范。

4. GB8952—88啤酒厂卫生规范。

5. GB8953—88酱油厂卫生规范。

6. GB8954—88食醋厂卫生规范。

7. GB8955—88食用植物油厂卫生规范。

8. GB8956—88蜜饯厂卫生规范。

9. GB8957—88糕点厂卫生规范。

10. GB13122—91面粉厂卫生规范。

11. GB12693—90乳品厂卫生规范。

12. GB12694—90肉类加工厂卫生规范。

13. GB12695—90饮料厂卫生规范。

14. GB12696—90葡萄酒厂卫生规范。

15. GB12697—90果酒厂卫生规范。

16. GB12698—90黄酒厂卫生规范。

17. 各类食品卫生管理办法。

18. 食品标签通用标准

食品卫生监督管理和食品卫生行政执法

一、食品卫生监督体制的主要内容

二、食品卫生监督行政权的种类

118

三、食品卫生监督中行使行政权的条件

四、食品卫生法规体系的构成

五、食品卫生的监督体系

1. 食品卫生监督管理体系

2. 食品卫生监督机构及其职责

3. 食品卫生监督员的工作程序和守则

4. 法律关系当事人的权利与义务

(1) 食品卫生监督机构的权利与义务

(2) 食品生产经营者的权利与义务

(3) 消费者及其有关人员的权利

六、食品卫生行政执法的依据和内容

1. 食品卫生执法的对象

2. 食品卫生执法的依据

3. 食品卫生行政执法的内容

七、食品卫生行政执法程序

1. 行政处罚程序

2. 民事损害赔偿和刑事处罚程序

八、卫生监督文书的基本要求

九、卫生监督文书的特性和分类

十、卫生监督文书的制作准则

十一、 卫生监督文书制作的基本要求

十二、 各种卫生监督文书的使用范围和制作要求 十三、 食品广告审查的内容和要求

行政处罚法

一、行政处罚的概念和构成要件

二、行政处罚的基本原则

三、行政处罚的种类和设定及实施机关

1. 行政处罚的种类

2. 行政处罚的设定

3. 行政处罚的实施机关

四、行政处罚的管辖和适用

1. 行政处罚的管辖范围

2. 行政处罚的适用范围

五、行政处罚决定的程序

1. 简易程序

2. 一般程序

3. 听证程序

六、行政处罚的执行

七、行政处罚不当的法律责任

放射卫生

119

1. 掌握原子结构、放射性核素的衰变类型和衰变规律。

2. 掌握X射线的产生,X射线谱,X射线的量与质。

3. 掌握带电粒子与物质的相互作用,X、r射线与物质的相互作用,中子与物质的相互

作用。

4. 掌握放射性活度,照射量及照射量率,吸收剂量计吸收剂量率,比释动能,剂量当量

与当量剂量,有效剂量当量与有效剂量,等积剂量当量。

5. 掌握影响放射病的发病因素:与辐射有关的因素,与机体有关的因素。

6. 掌握急性放射病病因、发病机理、分类、临床表现、诊断、治疗与预防。

7. 掌握小剂量外照射的生物效应,慢性放射病的临床表现、诊断、治疗和预防。

8. 掌握放射性核素进入人体的途径和代谢,内照射病的特点、诊断和治疗。

9. 掌握急性放射性皮肤损伤、慢性放射性皮肤损伤、放射性皮肤癌和处理原则。

10.掌握电离辐射的躯体晚期效应和遗传效应。

11.掌握放射防护的目的和原则、剂量当量限值。

12.掌握《放射性同位素与射线装置放射防护条例》的监督管理、自主管理和出发。

13.掌握X、r射线、中子的衰减和屏蔽材料。

14.掌握屏蔽厚度计算基本方法,带电粒子屏蔽计算,X、r射线的屏蔽计算和中子的屏

蔽计算。

15.掌握医用诊断X线的卫生防护原则,X线机防护性能的要求,旧X线机的改造,放射

防护设施要求和检察操作者的要求。

16.掌握医用治疗X线的防护,医用远距离治疗r线机的防护和医用加速器的防护。

17.掌握射线探伤的卫生防护,同位素仪表的卫生分户,井密封型放射源的卫生防护和r

辐照加工的卫生防护。

18.掌握开放型放射工作单位的分类及其工作场所的分极,开放型放射工作的卫生防护,

工作人员的个人防护和安全操作,放射性污染的清除,放射性废物处理。

19.掌握放射同位素的运输包装要求,运输中的防护要求。

20.掌握放射工作人员常规医学监督,健康要求及处理,放射事故受照人员的医学管理及

医学观察,特殊受照人员的医学监督。

21.掌握放射事故的分类与分极,放射事故的管理,放射事故的处理。

22.掌握医用X射线诊断的管理,对受检者的防护要求,工作人员的防护操作要求,防护

设施要求,医用X射线诊断的质量保证,对设备的防护监督与管理。

23.掌握β、X、r射线的个人剂量检测,尿和生物样品中铀、锶—90等放射性核素的测

定,a、β污染检测,空气中氡及其子体的测定,水体中总a、总β放射性的监测,食品中锶—90、碘—131、铯—137、镭—226、铀、天然钍、总a、总β(减去钾—

40)测定,建筑材料中r照射量率,镭—226和钾40比活度的测定。

学校卫生

1. 掌握学校卫生服务对象的基本特点及卫生要求

2. 掌握学校卫生工作的基本内容和要求

3. 掌握学校卫生监督监测的方法与评价

4. 掌握《学校卫生工作条例》

5. 熟悉其它已颁布的、与学校卫生工作有关的法规、条例和卫生标准

6. 熟悉《全国卫生防疫工作规范》中学校卫生部分内容

120

7. 熟悉学校卫生情况年报表的收集与整理方法

8. 熟悉不同年龄阶段学生生长发育过程的规律,各种影响生长发育的因素,以及生长发

育的调查、评价方法

9. 熟悉学生身心健康状况、营养状况、心理行为的卫生要求与评价标准

10.熟悉学生常见病的发生、发展规律、特点及其防治措施

11.熟悉学校常见传染病的防治方法

12.了解学校健康教育的意义、原则、内容与方法

13.熟悉学校卫生调查研究的类型和基本程序

14.熟悉学校卫生工作中常用的卫生统计方法

附:学校卫生有关法规、条例和卫生标准

01学校卫生工作条例

02学校体育工作条例

03中小学校建筑设计规范

04中小学教室采光照明卫生标准

05铅笔涂漆层中含铅量卫生标准

06学生课桌椅卫生标准

07电视教室座位布置范围和照度卫生标准

08采光测量方法

09室内照明测量方法

10标准对数视力表

劳动卫生与职业病

1. 掌握劳动卫生、职业病及工业毒理学的专业理论和基础知识;

2. 掌握劳动卫生监督、环境监测、生物检测、人体健康监护的基本要求,专业常用的卫

生标准、职业病诊断标准和法规。

3. 掌握劳动卫生的调查和统计学方法以及现场卫生评价。

4. 掌握特定人群和作业(如乡镇工业、涉外企业、妇女)劳动卫生的现状、特点和对策;

5. 掌握职业病范围、诊断、管理及处理方法;

6. 掌握常见职业性化学毒物、物理、粉尘危害因素的发病机理和靶器官的主要表现;

7. 掌握急性职业中毒或突发多人急性职业中毒事故的处理原则;

8. 掌握特殊解毒剂的药理机制、应用及注意事项;

9. 掌握中毒性脑病、中毒性急性肺水肿、中毒性肝损害、中毒性肾功能衰竭及中毒性血

液改变的诊断和主要治疗措施;

10. 掌握职业因素对心理行为的影响及评价;

11. 掌握视屏作业卫生的基本原理和预防措施。

12. 掌握人类工效学的基本原理和在劳动卫生及职业病预防的实际应用。

附:疾病范围

001矽肺 015氨中毒

002其它尘肺 016氯气中毒

003铅中毒 017一氧化碳中毒

004汞中毒 018汽油中毒

005锰中毒 019四乙铅中毒

006砷及其化合物中毒 020有机磷农药中毒

007苯中毒 021其它农药中毒

121

008硫化氢中毒 022高温及中暑

009二硫化碳中毒 023减压病

010二氯乙烷中毒 024高原病

011苯的氨基、硝基化合物中毒 025噪声及噪声性耳聋

012氰化物中毒 026局部震动病

013丙烯腈中毒 027放射病

014氮氧化物中毒 028职业性皮肤病

妇女保健

1. 熟悉《中华人民共和国母婴保健法》及《妇幼卫生工作条例》。

2. 熟悉妇女保健工作的目的,掌握妇幼保健三级网的组成,主要任务和基本工作方法。

3. 掌握女性生殖系统的解剖和生理,掌握胚胎的发育及生理特点,掌握胎盘、脐带、羊

水的解剖及生理功能。

4. 掌握女童期、青春期、性成熟期、更年期、老年期的生理、心理特点及保健内容。

5. 掌握妇科常见疾病的病因、流行病学、诊断要点、预防及治疗原则。掌握复课病普查

的内容和方法,阴道脱落细胞检查的临床意义,普查资料的统计、分析和质量评估。

6. 掌握妊娠期、分娩期、产褥期的生理、心理特点及保健内容,掌握高危妊娠的范畴、

专案管理、监护及处理。

7. 掌握妊娠高血压综合征;妊娠合并心、肝、肾脏疾病;妊娠合并糖尿病;羊水栓塞;

产前出血;产后出血;产褥感染等常见疾病的临床表现、诊断要点、预防及处理原则。掌握异常分娩(产力、产道、胎位异常)的识别、处理及分娩期的各种适宜技术。

8. 掌握胎儿生长发育检测、胎盘功能检查、胎儿宫内贮备测定、胎儿成熟度测定的主要

方法及临床意义,掌握胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓的预防及处理原则。

9. 掌握新生儿、早产儿的生理特点及保健内容,掌握新生儿窒息复苏的处理原则及新生

儿、早产儿常见疾病的防治原则。

10. 掌握优生、遗传咨询的对象及程序、掌握产前诊断方法及临床意义。

11. 掌握计划生育各种节、绝育措施的作用原理,适应证,并发症处理原则及相应保健内

容。

12. 掌握卫生统计学的基本知识,掌握妇女保健工作相关统计指标的资料收集、整理、分

析方法及指标评价、质量控制的原则,熟悉计算机的基本原理,能初步利用计算机进行科研资料分析基础理。

13. 具有新闻学、传播学等基本知识,能独立或协助进行妇女健康教育规划设计、评估及

组织实施。

附:疾病范围

001外阴炎 032妊娠合并糖尿病

002阴道炎 033妊娠合并贫血

003宫颈炎 034妊娠合并急性阑尾炎

004盆腔炎 035死胎

005盆腔子宫内膜异位症 036多胎妊娠

006功能失调性子宫出血 037胎儿宫内发育迟缓

007闭经 038母儿血型不合

008闭经泌乳综合征 039胎儿宫内窘迫

122

009多囊卵巢综合征 040羊膜腔感染综合征

010不孕症 041产力异常

011更年期综合征 042产道异常

012生殖器结核 043胎位异常

013性传播疾病 044脐带脱垂

014子宫脱垂 045羊水栓塞

015子宫肌瘤 046子宫破裂

016卵巢肿瘤 047子宫内翻

017子宫颈癌 048产后出血

018子宫内膜腺癌 049产褥期感染

019滋养叶细胞疾病 050产褥期中暑

020流产 051产科休克

021宫外孕 052妇产科弥漫性血管内凝血

022早产 053乳腺炎

023前置胎盘 054新生儿窒息

024胎盘早剥 055新生儿呼吸窘迫综合征

025妊娠高血压综合征 056新生儿吸入性肺炎

026过期妊娠 057新生儿病理性黄疸

027羊水过多和羊水过少 058新生儿硬肿症

028胎膜早破 059新生儿产伤

029妊娠合并心脏病 060新生儿颅内出血

030妊娠合并病毒性肝炎 061新生儿缺血缺氧性脑病

031妊娠合并慢性肾炎 062新生儿感染

063新生儿破伤风

儿童保健

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7. 掌握小儿生长发育的基础理论知识 掌握小儿营养剂水、电解质代谢的基础理论知识 掌握临床免疫学基础知识及小儿的免疫生理特点 熟悉小儿体格发育的测量方法及正常小儿体格发育计量标准 熟悉婴幼儿喂养方法及要求 熟悉托幼机构的卫生管理内容 掌握小儿各年龄期(新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期)生长发育特点

及保健内容

8. 掌握小儿常见病、多发病四病(佝偻病、腹泻、缺铁性贫血、肺炎)的防治

9. 熟悉中华人民共和国卫生部《城乡儿童保健工作要求》的内容

10. 掌握小儿各年龄期(新生儿、婴儿、幼儿、学龄前、学龄)心理发育特点及保健内容

11. 掌握小儿常见心理行为发育异常及干预措施(如吸吮手指、咬指甲、运动障碍、过度

依赖)

基层防疫

123

1. 掌握常用的出生统计、死亡统计与疾病统计的基本方法。

2. 了解疾病预防与控制的基本理论,开展常见的传染病、地方病、寄生虫病等的预防管

理、计划免疫、消毒杀虫和疾病控制工作,掌握疾病爆发的处理原则。

3. 掌握食物中毒和食品污染事故的现场调查和处理方法,了解常见食物中毒规律,并制

定相应的防治措施。

4. 掌握公共场所的卫生管理与饮用水卫生管理的内容与方法。

5. 掌握儿童、青少年生长发育的规律和常见病、多发病的原因和防护措施。

6. 掌握劳动者健康监护的方法和常见职业中毒的原因和防护措施。

7. 掌握社区开展健康教育的常用技术与方法。

注:常见疾病的范围:鼠疫、霍乱、痢疾、伤寒副伤寒、病毒性肝炎、艾滋病、梅毒、淋病、结核病、疟疾、钩体病、流行性出血热、麻疹、白喉、流感、新生儿破伤风、脊髓灰质炎、狂犬病、蛔虫病、钩虫病、地方性甲状腺肿等。

常见食物中毒范围:沙门氏杆菌食物中毒、葡萄球菌食物中毒、嗜盐菌食物中毒、肉毒杆菌食物中毒、霉菌、毒素中毒、毒覃中毒、河豚鱼中毒、砷中毒、亚硝酸盐中毒等。

常见的职业中毒:铅中毒、苯中毒、汞中毒、一氧化碳中毒、农药中毒

青少年常见病范围:近视眼、沙眼、龋齿、肠蛔虫病、缺铁性贫血。

医学寄生虫学检验

医学寄生虫学是研究语义学有关的寄生虫的形态、生活史、生态、寄生虫与人体及外界环境的相互关系,以及诊断、控制与消灭寄生虫病和防制医学节肢动物的一门科学,属病原学范畴。

通过学习,必须掌握医学寄生虫学的基本理论、基本知识和基本技能。主要包括以下几个方面:

1. 寄生虫与人体及外界环境的相互关系。

2. 寄生虫的形态、生活史及生态。

3. 寄生虫的诊断、治疗及控制。

4. 寄生虫病的流行因素、流行特点与防治原则。

5. 医学节肢动物与传播疾病的关系。

6. 医学节肢动物的综合防制策略和防制措施。

7. 常用寄生虫病原学检验技术。

8. 常用寄生虫病免疫学检验技术。

9. 应该掌握的主要寄生虫:血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫、姜片虫、蛲虫、丝虫、

旋毛虫、疟原虫、阿米巴原虫、阴道毛滴虫、兰氏贾第鞭毛虫等。

10. 应该掌握的医学节肢动物:蚊、蝇、白蛉、蚤、虱、臭虫、蜚蠊、蜱、革螨、恙

螨、疥螨、蠕螨、尘螨等。

医学寄生虫病

(流行病学与防治部分)

124

1. 了解和掌握寄生虫病流行的基本特征、流行因素及流行规律。疾病发生于流行的基本

条件。

2. 掌握寄生虫病的生态及传播知识。包括生活史、传播途径、主要传染源和中间宿主等。

3. 掌握寄生虫病流行病学调查、分析的主要方法。包括现场个案调查、群体调查、病例

对照研究、队列研究方法以及主要的实验手段等。

4. 重要了解人体寄生虫病的常见病、多发病以及危害较严重寄生虫病的防治知识。

5. 了解寄生虫病有关的诊断方法。重点掌握常用的病原学及免疫学诊断方法及诊断标

准。

6. 掌握寄生虫病的治疗要点。包括药物种类、用量、疗程及注意事项等。了解晚期血吸

虫病及急性血吸虫病的成因、病理、致病机理、临床征象、诊断与鉴别诊断、药物治疗等。同时也应了解其并发症、异位损害等防治知识。

7. 了解和掌握科研设计、现场实施、资料收集、资料整理的知识。掌握医学卫生统计的

基本方法及调查报告的撰写等,包括计数与剂量资料的统计方法。

法医学

一、 法医学概论

1. 法医学的内容和研究方法、作用和任务

2. 中国法医学发展史

二、 死亡与尸体现象

1. 死亡的概念:心脏死、肺死亡、脑死亡

2. 尸体现象

3. 法医学死因分析

4. 死亡时间的推断

三、 损伤

1. 各类损伤的法医学鉴定:机械性损伤、高低温损伤、电流损伤

2. 损伤程度评定:重伤、轻伤、轻微伤

3. 生前伤与死后伤、致命伤与非致命伤

四、 窒息

1. 各类窒息的法医学鉴定:缢死、勒死、扼死、溺死、压死、堵死、闷死

五、 中毒

1. 常见中毒的法医学鉴定:有机磷中毒、CO中毒、氰化物中毒、乙醇中毒

六、 猝死

1. 常见猝死的法医学鉴定

七、性犯罪、杀婴

1. 强奸案的法医学鉴定

2. 杀婴

八、 活体检查

1. 除“损伤”规定的范围外,诈伤和造作伤

2. 亲自鉴定

九、 个人识别

1.个人识别及其对象

2. 性别、年龄、身高等个人识别方法

125

十、物证检验

1. 常见物证的检验方法

2. HLA、DNA五多态性

十一、医疗解纷

1. 医疗纠纷的法医学鉴定

十二、与法医学相关学科的基本内容

1. 解剖学

2. 病理学

3. 生理学

附:主要参考书目:

1. 郭景元主编:中国医学百科全书.法医学、上海科技出版1982

2. 郭景元主编:法医学(高等医学院校教材)第2版.人民卫生出版社.1995

3. 祝家镇主编:法医病理学(高等医院院校教材).人民卫生出版社.1993

计划生育

1. 掌握与计划生育科有关的基础理论和基础知识。

2. 掌握女性生殖器及临近器官的解剖生理。

3. 掌握妊娠生理。

4. 常用避孕方法的选择。

5. 掌握口服避孕药的作用机理、安全性、副反应、并发症的处理机服用方法。

6. 掌握宫内节育器的避孕原理、适应证、并发症的处理。

7. 掌握中止、中期妊娠的方法及并发症的处理。

8. 掌握输卵管绝育术的操作技并发症的处理。

9. 男性绝育方法及并发症。

10. 掌握优生优育与遗传咨询及妇女保健内容。

11. 熟悉不孕症的检查。

附:

(1) 口服避孕症药

(2) 避孕药缓解系统

(3) 宫内节育器

(4) 环外游

(5) 人工流产

(6) 药物抗早孕

(7) 中期妊娠引产

(8) 输卵管绝育术

(9) 喷枪静脉瘀血症

(10)结扎后神经功能症

(11)输卵管复通术

(12)优生优育咨询

中西医结合

126

1. 了解内科学的范围、内容及进展

2. 掌握内科常用诊疗技术:输氧、输血、胸穿、腹穿、骨穿、腰穿、心包穿刺等的操作

要点,注意事项。

3. 掌握下列辨病与辩证:

4. 重点掌握病因、病理、诊断、临床表现、实验室检查等,并与病机、辨证、尤其是脏

腑病机与辨证、中医治疗原则和十二种治疗方法有机结合起来。

(1) 呼吸系统疾病,急性上呼吸道感染,急性器官—支气管言、慢支、阻塞性肺气肿

和肺心病、支气管哮喘、支气管扩张症,急慢性呼吸衰竭、承认呼吸窘迫综合征、肺炎、肺脓肿、肺结核、弥漫性肺间质疾病、肺癌、胸膜炎。

(2) 循环系统疾病:心力衰竭、心率失常、原发性高血压、动脉粥样硬化、冠心病、

心肌梗塞、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌病、心包疾病、多发性大动脉炎、血栓性静脉炎、雷诺氏综合征。

(3) 笑话系统疾病:反流性食管炎、胃炎、笑话性溃疡、胃癌、肠结核、炎性肠病、

溃疡性结肠炎、胃肠道功能紊乱、慢性腹泻、慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、肝性脑病、胰腺炎、结核性腹膜炎、上消化道出血。

(4) 泌尿系统疾病:肾小球性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、间质性肾炎、肾盂肾炎、

急慢性肾功能衰竭。

(5) 血液和造血系统疾病:缺铁性贫血、再生障碍性贫血、急性白血病、慢性粒细胞

性白血病、溶血性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血。

(6) 内分泌系统疾病:腺垂体功能减退症、尿崩症、甘醇性甲状腺肿、甲亢、柯兴氏

征、糖尿病、高脂血症和高脂蛋白血症、痛风。

(7) 风湿性疾病:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、血管言、系统性硬化症、特发

性炎症性肌病。

医院感染

1. 掌握医院感染管理的组织机构与医务人员在医院感染管理中应履行的职责。

2. 掌握医院感染管理控制标准和环境卫生学标准。

3. 掌握医院感染的基本概念、医院感染分类、医院感染的危险因素及医院感染的传播途

径。

4. 掌握常见医院感染(呼吸系统、泌尿系统、血液系统、手术部位)诊断标准、危险因

素及其预防。

5. 了解重症监护病房的布局设施及消毒隔离管理,了解手术室、婴儿室、产房等的管理

要求。

6. 掌握医院感染检测的内容和方法。掌握医院感染暴发调查的方法。

7. 掌握医院空气、各种物体表面常用消毒方法,掌握常规医疗器械消毒灭菌方法。

8. 掌握抗菌药物的分类和合理应用原则,了解抗菌药物使用中常用术语及概念。

9. 掌握医院感染病原学特点及细菌乃要机制。

10. 了解医疗废物管理和污水处理原则。

附:医院感染专业内容

一、医院感染总论

二、医院感染检测

三、医院感染诊断与流行病学

127

四、医院消毒、灭菌与隔离技术

五、抗菌药物与医院感染

六、医院感染与微生物

七、重点科室部门的医院感染管理

健康教育

1. 掌握健康教育的基本理论,健康德格概念与指标、影响健康的因素;健康教育的特点;

健康教育与基层卫生管理的关系。

2. 了解与健康教育相关学科如教育学、心理学、社会(医)学、行为(医)学、传播学

的概念和主要内容;它们在健康教育中的作用与应用。

3. 掌握心身障碍与心身疾病、心理障碍与健康、不良行为的概念与健康、心理障碍的矫

治。

4. 掌握常见疾病与损伤的防治。

5. 掌握环境与健康的关系,饮水卫生学要求与水的净化与消毒方法。了解绿化与管理。

6. 掌握营养与健康关系;常见与营养有关疾病的防治要点。

7. 掌握常见传染病的基本知识和防治措施;四害的主要防治方法;了解性传播性疾病的

基本知识和防治措施。

8. 了解特殊职业的作业特点与卫生保健的原则与措施。

9. 了解我国的卫生法规的种类和作用。

10. 掌握健康教学中传播方法的分类和选择原则。

11. 掌握健康教育效果调查与评价的基本方法与指标。

附:健康教育专业内容

001健康教育的概念

002健康的概念与指标,影响健康的因素

003健康教育寓教于学、心理学、社会(医)学、行为(医)学、传播学等关系与应用 004教育学的概念,主要内容,教育原则

005教学法:备课、书写教案、授课、评教评学

006医学心理与心理学的基本概念

007记忆的概念、情绪与情感的理论

008心身障碍概念、心身疾病与防治原则

009心理障碍的概念与矫治原则和措施

010恩不良行为的概念,烟、酒、毒瘾的成因与对健康的危害

011常见疾病与损伤防治

012环境与健康、环境污染对健康危害

013饮用水卫生学要求,水的净化与消毒

014绿化与管理;粪便垃圾的无害化处理

015营养与健康,平衡膳食与膳食指导原则

016常见食品污染的种类、食物中毒及其预防

017常见营养缺乏病的防治

018流行病学三环节、两因素的基本概念

128

019常见传染病—菌痢、肝炎、伤寒、肺结核、疟疾的基本知识与预防管理原则与措施 020计划免疫与三级顾防措施

021自然疫源地与自然疫源性疾病的基本概念

022我国主要自然疫源性疾病——流行性出血热、钩端螺旋体病、血吸虫病、恙虫病、森林脑炎等基本知识与预防原则和措施

023四害防治的基本方法

024性传播性疾病的概念与预防管理措施

025淋病、梅毒、艾滋病基本知识与预防原则和措施

026特殊职业——海上、飞行、微波、噪声、放射、坑道等作业特点;引起的主要疾病及其卫生保健原则与措施;人——机——环境的概念

027热区、寒区、高原、沙漠、海洋等气侯等对健康的影响

028卫生法规的概念、种类与基本内容

029卫生工作规范;增强法制概念

030传播学基本概念,健康教育传播方法分类及选择原则

031语言传播教育如口述,文字传播教育——报刊、书籍、传单、招贴画在健康教育中的作用;形象化教育——实物、标本、模型、照片的教育功能

032电化教育的种类:录像脚本的书写原则、方式与要求;幻灯、投影片制造与使用 033健康教育效果调查方法的设计与实施

034效果评价的方法和指标

035动态分析与评估

036直接影响与间接影响效果因素

037近期效果与远期效果

传染性疾病控制

1. 掌握传染病预防与控制的基本理论及相关知识的进展,如艾滋病、非典型性肺炎

(SARS)、禽流感等的孔研究的新进展。

2. 掌握传染病的流行过程:传染病发生的条件,三个环节、两个因素等基本概念,

疫源地与流行过程的概念及其相关关系,两因素在流行过程的作用或影响。

3. 掌握传染病的预防与控制的基本知识与技能:传染病的防控策略、主要措施。

4. 掌握新时期传染病的流行特点及其防控对策:病原体、三个环节及影响因素变化

带来的新问题以及防控对策。

5. 掌握传染病的计划免疫:预防接种的种类,计划免疫方案,疫苗的效果评价。

6. 熟悉医院感染的知识、及院内感染发生和影响因素、主要的预防措施或办法。

7. 了解部队在野外作业中对传染病突发事件的主要应急措施。

附:疾病范围

001流行性感冒 009疟疾

002结核病 010流行性乙型脑炎

003炭疽 011登革热

004甲型病毒性肝炎 012布鲁氏菌病

005细菌性痢疾 013血吸虫病

006感染性腹泻 014狂犬病

007伤寒与副伤寒 015军团病

129

008流行性出血热 016恙虫病

慢性非传染性疾病控制

1.

2.

3.

4. 掌握慢性非传染性疾病预防与控制的基本理论及相关知识 掌握慢性非传染性疾病发生的病因学模式(病因、宿主、环境)的特点及其相互关系。 掌握主要慢性病的危险因素、流行特征及其趋势、防治的基本策略与措施。 掌握“三级预防”在慢性病防控中的运用机能:针对人群的双向策略(消除危险因素、

促进健康、健康保护),临床前期或发病前期预防,临床期或发病期预防。

5. 掌握当前慢性病的流行特点及其主要防控对策:社会舆自然环境、个人生活方式等变

化对疾病的影响,疾病谱的变化及其相应防控对策。

附:疾病范围

001高血压 005糖尿病

002高胆固醇血症 006恶性肿瘤

003冠心病 007笑话性溃疡病

004脑卒中 008皮肤病

(结束)

130

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