医学伦理学考点总结

第一讲 绪论1.医学科学技术与其他科学技术一样，本身不存在道德与不道德的问题，只有当其运用于临床的时候，才产生道德与不道德的问题。

医学科学技术应用本身就是伦理的决策,其中，医生是重要的决策者。

2.1791年，英国医生帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了《医院及医务人员行动守则》，并与1803年出版了世界上第一部《医学伦理学》。

3.to cure sometimes；to help often；to comfort always.

4.医学伦理学评价的类型：一种是社会评价，另一种是自我评价。（243页） 医学伦理学评价的依据：一、动机与效果，二、目的与手段。（245页）

第二讲 伦理学理论与方法

1.伦理是关于人伦关系及其内蕴的条理、规则及其变化规律，是关于人伦关系的调解及人伦关系之理，价值评价表现为“应当”和“善”。

2.道德是人类社会生活中所特有的，由经济关系决定的，依靠社会舆论、传统习惯和人们的内心信念来维系的，并以善恶进行评价的原则规范、心理意识和行为活动的总和。

3.道德和伦理的关系：①是整体与部分的关系。②伦理是整体，其涵义有二：人际行为事实如何的规律及其应该如何的规范。③道德是部分，其涵义仅一：人际行为应该如何的规范。如：君臣是伦理，不能说君臣是道德。君臣与君臣之义都是伦理；只有君臣之义才是道德。

4.从主体论出发理解伦理、道德与幸福

可能是基本一致的，也可能不一致甚至彼此冲突。

幸福是自古以来得到更多认同的人生终极目标，是人类追求的永恒目标。幸福，也是伦理学以及几乎所有学科都在探讨的永恒主题。

5.①感性的人是自私和有欲望的。欲望的满足是快乐。但快乐并不是幸福。②自私欲望的满足没有止境。幸福的实现依赖理性和德性的自律。③利己要通过利他来实现。人们只有处理好了人伦关系才能得到幸福。

第三讲 医学伦理学理论与方法（*重点）

1.医学事实 ：一位5岁女孩患肾炎继发肾功能衰竭住院三年，一直做肾透析，等候肾移植。经父母商讨，同意家人进行活体移植。经检查：其母因组织类型不符被排除，其弟年纪小也不适宜，其父中年、组织类型符合。医生与其父商量用为供者，但其父经一番思考决定不做供者，并恳请医生告诉他的家人他不适合作供者，因他怕家人指责他对子女没有感情，医生虽不大满意还是按照他的意图做了。

请分析：医生”说谎”应该吗？其父的做法是“善”吗？

伦理分析：①医生“说谎”是保护患儿父亲的自主权，为了维护患儿家庭关系的和谐，是可以理解的。但最好是让家庭内部商议达成一致意见，以遵守医生的诚实原则。②?从道义论出发，父亲对其子女有抚养的责任，当女儿生命处于危机之中，父亲为了保全自己，连亲骨肉也“视死不救”，在道德上是有缺陷的，会受到人们的谴责，也影响家庭的和睦，在个人良心上也是一件憾事.?从后果论出发，女孩的生命质量已很低，即便移植成功生命质量也难以保障，以一方的器官丧失来挽救成活未卜的５岁孩子，从效用上未必有价值。况且，其父是中年人，还有扶养另一子女的责任，正是干事业的最佳年龄，从代价效用分析，他不做供体也是成立节操（良心）。

6.职业精神本质上是生死态度。

7.道义论是关于责任和应当的理论。以观念形态的义务和应当为出发点，以道德义务和责任为中心，研究与探讨人应当和不应当做什么，即人应当遵守怎样的道德规范，并对人的行为动机和意向进行研究，来判断行为者的某个行为的善恶以及行为者的道德责任，以保证人的行为合

乎道德。

8.后果论又称目的论或效用论，包括利己主义、功利主义、公益论和价值论，它以所要达到的最终目的做为制定道德规范的目的，并以此来调整人们之间的利益关系和做为评价人们行为的标准。

9.医学伦理学的基本原则：尊重、不伤害/有利、公正。

第四讲 医患关系伦理

授课内容一、医患关系的内涵及实质（掌握）二、医患关系伦理基础理论——医学美德论；医学道义论（掌握）

1.医患关系指医患双主体有各自明确的责任、权利和义务，医患双方的权利和义务是对等和平等的。（法律）

2.医患关系是不是一种消费关系？不是！

3.医患关系以医疗实践为基础，以道德为核心,并在医疗实践中产生和发展的一种人际关系。医患之间相互尊重、相互认同，并依靠自觉力量（基于已有的社会公德和医德意识及已有的社会公德规范和医德规范）维系的一种特殊社会关系。（伦理）

4.医患关系实质：①医患关系是医疗实践活动的基础，它反映了医患双方满足其需要的心理状态。(亲近、疏远、敌对、冲突)②医患关系是一种在医疗活动中产生的具有法律、经济、伦理、利益价值等关系特点的特殊人际关系。③从本质上来看，医患关系是所有人际关系中最和谐的，因为这是唯一一种直接关乎人类自身的存在和发展的关系，它直接关乎人的生命和幸福。④从古至今，医生对病人的医疗服务和呵护，都是独一无二、不可替代的。医患关系具有不依赖于人的意志为转移的客观性。

5.医患关系的参与范畴：

意志-对生命与健康的渴望是人们求医问药的根本动机，生存意志是医患关系发生的主观根源。 道德-医务人员的道德义务和责任对医患关系的形成和维系，发挥着极其重要的作用。

法律-医患关系的法律内容就是医患双方基于法律规范而确定的权利和义务。医、患双方权利的享有和义务的履行，为医患关系的维系提供了法律基础。

经济-经济利益是一切利益关系的核心，一切关系的形成和构建最终都离不开经济关系、物质关系。经济利益问题不仅是医患彼此关心的重要问题，也是最容易引发冲突的因素。

6.影响医患关系矛盾原因：①社会因素②医方因素③患方因素

7.案例：一组实习生（7人，其中2名男生）跟随妇科老师出门诊，当为一个女病人检查时，女病人不让实习生检查。老师说，实习生检查等于是我查，你不让实习生检查，我也不查。结果，女病人走了。

对带教老师的行为进行分析，同学们会产生哪些想法？

1.老师的做法没什么不对；病人未履行义务在先，故医生可不履行义务在后；2.患者有隐私权，若患者不让学生检查，只能按患者意见办；3.医生应劝说患者，并提出几种解决途径；4.医生的不妥主要表现在向病人解释时对病人不尊重，态度生硬；5.病人既然到教学医院来，就应该想到这一点。病人觉悟低，使医学生错过了学习机会。

按层次性排出带教老师可采取的做法：1.强制检查；2.本案例中的做法；3.先告知患者，然后由实习生检查，老师指导；4.若患者不同意，应作进一步解释，保证对患者不构成伤害；患者仍不同意，则由老师检查；5.若患者同意，但不让男学生检查，可让男学生在旁见习直至回避。 从1到5，伦理原则逐步体现，患者由不满意到满意度越来越高,医患关系越来越融洽。(3，4，5对的)要体现尊重原则！（如：教学医院，有义务。造福更多的人，纯检查为目的。）

8.注意：伦理权利与义务同法律权利与义务之间的关系。三方面：

?医患权利与义务（责任）相互统一 ?医生权利与患者义务基本一致?医生义务与患者权利基本

一致

9.医生的权利：诊治患者的疾病权、宣告患者死亡的权利、对患者的隔离权利、医生的干涉权。

10.医生的义务（对患者）：为病人治疗疾病的义务、解释说明的义务、医疗保密的义务。

11.患者的权利：基本医疗权、疾病认知权、保护隐私权、免除一定社会责任权≠逃避责任的借口。

12.案例：医生损害了患者的什么权利？

第五讲 预防医学伦理

1.预防医学的特点

①价值导向的超前性②服务对象和研究对象的整体性③研究方法的独特性④工作范围的全球性和广泛性⑤工作效率的紧迫性和时效性⑥工作过程的长期性和艰巨性⑦工作效果评价的滞后性和效益影响的深远性

?伦理特点：①价值导向的超前性②价值实现的社会性③价值评估的滞后性

2.工作模式？

3.预防医学工作应遵循的伦理原则：①美国公共卫生学会提出的“公共卫生伦理实践的原则”②从SARS教训中总结出来的伦理原则③预防医学研究的伦理审查

4.预防医学工作者的道德责任

责任之一：宣传大卫生观，贯彻预防为主的理念，维护群众利益。责任之二：促进健康的行为习惯和生活方式。责任之三：重视维护公共卫生（包括生活环境、工作环境、卫生保健），推动社会发展与进步。责任之四：做好防疫与食品卫生工作，控制人群疾病发生，防止“病从口入”。（选择、判断题）

第六讲 临床诊治伦理（**）

授课提纲 第二节临床诊治工作的伦理原则与道德要求（重点）

1.临床诊治工作的伦理定位

一、诊治理念以人为本，既重视疾病又关注人的整体性。

二、诊治过程共同参与，既要发挥医务人员的主导性又要调动病人的主体性

三、诊治效果利益两全，既要维护患者利益，又要兼顾社会公益

2.医学伦理学的基本原则：尊重、不伤害/有利、公正（临床诊治工作的伦理原则也是这四大原则）

3.尊重患者原则

尊重患者，就是要求医师应该把患者视为具有自身目的的利益主体，并承认患者享有为人的尊严和权利，对那些具有自主性的患者，凡是涉及其利益（主要是健康利益）的行动，都应该事先获得患者的许可才能行动。

4.尊重原则的临床应用（道德要求）

①要求做到知情同意 ②患者自主决定 ③不可因医疗行为而使患者尊严受损 ④为患者保守医疗秘密

5.为患者保守医疗秘密

医疗秘密，一是指那些与患者的疾病及治疗相关的、患者不愿意让无关人士知晓的信息，如患者身体某部位的畸形、某些不便之患、个人的生恬习惯等；二是指在特定情况下，不能让患者本人知晓的不良病情及不良预后。

6.有利原则的临床应用（道德要求）

?1.准确准则 ①有效是对治疗的基本道德要求②确定恰当的治疗目标③采用适宜的治疗手段 ?2.有效准则 ①有效是对治疗的基本道德要求②确定恰当的治疗目标③采用适宜的治疗手段 ?3择优准则 ①疗效最佳——诊疗效果在当时的科学水平或一定条件下是最好的。②安全无害

——效果相当时，选择最安全、危险最小的办法。③痛苦最小——减少疼痛、失血、精力消耗。④耗费最小——保证疗效前提下，选择最节省的方案。

7.不伤害原则

?双重效应是指一个行动可以引起有意的、直接的效应和无意的、间接的效应；如不是有意的话，在某些条件下可以容忍一个行动带来的间接的坏效应。

?所谓“必要害”，是指为了达到某一有益的目标，而必须要承受的伤害。

8.医疗不伤害原则的临床应用（道德要求）

①首先不伤害②伤害最小化③受益与伤害权衡 案例？

9.公正原则

医疗公正原则：合理配置和利用医疗卫生资源；与患者平等交往和对有千差万别的患者一视同仁。

10.公正原则的临床应用（道德要求）

医疗卫生资源分配的公正

?宏观分配：初级卫生保健的内容

?微观分配：由医院和医生针对特定病人在临床诊治中进行的分配。属于非初级卫生保健。要求医方依次按医学标准——社会价值标准——家庭角色标准——科研价值标准——余年寿命标准，以及综合考虑需要迫切程度、先来后到、费用支付能力、随机标准等综合权衡，在比较中进行优化筛选，以确定稀缺医药卫生资源优先享用者资格。（判断题）

11.临床决策：需要根据确定的诊疗目标，拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案。

①临床决策既是一种思维方式，又是一种诊疗行为；②既是一个诊治过程，又是一种诊断结果；③既是一种技术行为，又是一种伦理行为。

12.临床决策是医学决策又是伦理决策。

13.医学伦理决策是指医学主体通过对伦理冲突中所涉及的各种价值进行统合，对事实进行分析，最后选择伦理行动方案，作出符合现实情境的“应当”如何的决定。

14.影响医学伦理决策的因素

①医学伦理知识和技能②医学专业知识和技能③病人及其家属的价值观④医疗卫生法律法规和政策⑤医院的规章制度⑥医学伦理委员会

15.医学伦理决策的模式

①确定是否为伦理问题，并区分其伦理上与非伦理上成分

②取得与该情境有关的事实资料

③列出各种可能可行的方案，分析方案的优、缺点，或可

能导致的结果

④考虑各项基本伦理原则和规则，并以此作为伦理决策的

标准

⑤依据个人判断或伦理委员会审议结果做伦理策

⑥依据所做的伦理决策采取行动

案例：智障女子的子宫

?患者李某,女,14岁。出生5个月时由于车祸导致大脑受损，造成智力严重低下，现测IQ 在25——30之间，只相当于1——2岁的水平，因不能独立生活，被姥姥带去同住。李某现已到了

青春期，每次月经期间疼痛难忍，而且无法应付这种情况以使自己保持清洁。姥姥想解除孩子月经期间的痛苦，也想保护她以后不会被强奸怀孕，于是到某医院请求进行子宫切除术。 ?请问: 作为医生，是否应该为其提供帮助？

（回答是从三个方面：上面提到的13、14、15）

第七讲 医学科研工作伦理

1.人体试验的历史发展及伦理、法律文献

《纽伦堡法典》 、《赫尔辛基宣言》、《涉及人的生物医学研究的国际伦理准则》、《贝尔蒙报告》、《涉及人的生物医学研究伦理审查办法（试行）》、《药品临床试验质量管理规范》（其中前三个是国际通用的，考试让写五个！）

2.案例：患者武ｘｘ，女，９岁。因急性化浓性扁桃体炎收入某院儿科病房，当时高烧39.5℃，经静脉点滴青霉素后，次日体温下降，第四日体温已正常。该科某研究生为完成研究课题，需做正常儿童的神经系统电生理检查（无创性），故选此儿童为受试者。受试后次日，家属探视时发现患儿头顶部皮肤有３个约２ｍｍ直径的圆形丘疹样红斑，了解事情经过后对医院提出异议。家属认为此做法不但违法，而且也是缺乏医德的表现；而医务人员不同意家属看法，因此引起了争执。请对这场争执的是非进行伦理分析

[伦理分析]家属的意见是合理的，理由：

⑴无创性检查的含义家属并不十分理解，认为头部皮肤有圆形丘疹样红斑是由检查造成的损伤，这是医生没有交代之过，责任不在家属。

⑵９岁孩子是未成年人，对未成年人所实施的任何检查都应争得其监护人的同意，否则当认为是侵犯了未成年人的正当权益。

⑶患者及家属对人体实验有知情同意的权利，这是《赫尔辛基宣言》所确认的，本例做法违反了这一原则。

3.尸体解剖中的伦理要求

㈠宣传移风易俗，目的纯正、理由得当

㈡贯彻知情同意原则，办理必要手续

㈢严守操作规程，尊重爱护尸体

第八讲生育控制与临终关怀伦理

1.生命神圣、质量、价值论

①是三个理论的有机统一，是指人的生命是极其宝贵的、具有一定的质量、能够创造价值。②是对生命神圣伦的继承和发展。③形成了人类对自身生命的完善认识。④人类应该珍重、救治、完善生命，但在一定条件下，可以根据其生命质量和价值，采取相应的措施分别对待。

2.关于人类胚胎的道德地位的论争

①胚胎是人类的生物学生命，不是人类人格生命。但具有发展为“社会的人”的潜力。胚胎具有不可还原的价值，不能将其作为工具来看待。②胚胎又不具备完整的、完全的人的价值和地位，这也正是人工流产可以得到辩护的重要原因。（悬而不论。是对的！）

3.计划生育的伦理辩护

①是建立在对人类自身生产规律科学认识之上。②有利于人口与经济、社会、资源、环境的协调发展。③有利于妇女的身心健康和儿童的健康成长。（计划生育干预了人的生育权。是对的！）

4.人类辅助生殖技术的伦理原则——遵从生命伦理学的三大原则。具体如下：

知情同意、维护供受双方和后代利益、互盲和保密、维护社会公益、严防商业化、伦理监督

5.临终关怀的伦理意义

①临终关怀是医学人道主义的重要发展。②体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统

一。③是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践。（临终关怀是医学人道主义的升华，是人类进步的更新。是对的！）

6.临终关怀的伦理原则：不以延长生命为目的，而以减轻身心痛苦为宗旨。

7.脑死亡标准的涵义

哈佛标准：（1）深度昏迷，对外部刺激和内部需要无感知和反应；（2）没有自主的肌肉运动和呼吸；（3）各种反射消失；（4）脑电图电波平直。要求以上四项在24小时内反复测试，结果无变化，并排除体温低于32℃或刚服用过大量巴比妥类药物等中枢神经系统抑制剂两种情况。 ?脑死亡和心肺死亡的区别

?脑死亡不同于植物状态

8.脑死亡标准什么时间提出来的？19xx年

9.安乐死，第一个国家是？荷兰

第二篇：《医学伦理学教学改革研究》成果总结

《医学伦理学教学改革研究》成果总结

经省教育厅批准，我院《医学伦理学》作为山东省普通高等学校教学改革试点课程立项，属于20xx年滚动项目，20xx年完成。课题立项以后，在教学改革、课程建设方面扎扎实实地做了一些工作。

1、多方论证，明确教学改革的思路、目标与具体要求

(1) 课程教学改革方案设计合理。我院开设医学伦理学课程已有近20年的历史，在教学改革和课程建设方面进行了积极地探索，积累了一些好的经验和做法，有一支结构比较合理、教学经验较为丰富、教学方法比较得当的师资队伍，曾编写出版了一批教材、教学参考书，还成功举办过全国首届医学院校医学伦理学教学研讨会。该课程在申报省高校教学改革试点课程前已作为院级教学改革试点课程立项，受到了院、部系的重视和支持，专拨课程建设经费1万元。正式立项前，经《医学与哲学》杂志常务主编杜治政、全国医学伦理学学会会长北京大学医学部医学伦理学教研室主任李本富、《中国医学伦理学》杂志副主编李恩昌等7位知名专家论证，认为设计合理，方案可行，有较高的学术价值和实际应用意义。

（2）课程教学改革的基本思路：按照“一个中心、双向深化、三位一体、四重形象、五个阶段、全程管理”的模式进行。即以提高医学生的医德认知力、判断力、内化力和践行力，增强其医德素养为中心；在继承以往教学经验，借鉴国内外医学伦理学教学最新成果基础上，进行课程改革；坚持教学、科研和为当地医学界职业伦理建设服 1

务为一体；教师要成为学生的良师、益友、知音和亲人，教学相长；在医学教育的普通基础课、专业基础课、临床课、见习和实习以及终生教育的各个阶段贯彻医学伦理教育；在教学管理理念、内容和实施上实现科学化。

（3）课程教学改革的总体目标：构建以全面提高教学质量为核心、以适应未来医学发展和医学人才培养要求为基点、在培养高素质医学人才中有确切的课程定位和科学的课程结构、融教学观念体系、内容体系和方法体系为一体的有中国特色的医学伦理学课程体系。

（4）课程教学改革的具体要求：全面提高教学质量，增强教学的说服力、吸引力、感召力和实效性。主要包括三个方面：其一，教学观念改革。确立了科学教学观、质量教学观、素质教学观、主体教学观、系统教学观和发展教学观的新的教学理念，使学生在学习知识、提高能力过程中学会学习，开发潜能，让学生在师生互动、教学相长过程中生动活泼、主动地学习，叫学生在课程和教学改革过程中自主学习的能力和个性特点得到充分发挥，并强调把理论与实践、学习与应用、知与行有机结合起来。其二，教学内容改革。提出了课程内容合理确定、整体内容比较完备、核心内容明确突出、创新内容及时吸纳、基本内容相对稳定的内容体系目标，并由理论内容、规范内容、实践内容、动态内容和比较内容五个方面组成，总的目标要求是，在结果性目标上分为一般了解、重点理解、切实掌握和灵活运用四个层次；在过程性目标上，分为感悟、体验、接收、内化四个阶梯，重视知识与技能、情感与态度、目标与过程的辩证统一。其三，教学方法 2

和手段改革。明确了教学方法和手段改革的原则：有利于最大限度发挥教学资源的作用、有利于最大限度调动学生主体参与教学过程的积极性、有利于最大限度提高医学伦理学的教学质量。为此，有针对性地采取了案例分析式教学、讨论式教学、启发式教学、沟通式教学、现场式教学等教学方法。还运用问卷调查、实施教学情况反馈、开办医学伦理学教学园地、举办医学伦理学专题讲座、开展医学伦理学知识竞赛、进行专题调查、组织参观学习、学习医德先进典型等形式拓展、延伸教学内容，形成了综合教学方法体系。

2、营造良好教学氛围，努力提高教学实效性

课程教学改革正式立项后，按照教学改革的思路、目标和要求，通过采取一系列改革举措，调动了学生主体参与教学改革的积极性，提高了教学的实效性。

（1）为了体现教学改革中教师的主导性、学生的主体性、教与学的互动性，专门在潍坊医学院院报上发表了《医学伦理学》一文，系统介绍了医学伦理学、医学伦理学教学、医学伦理学教学改革的内容和要求，使开课年级的学生提前就对该课程的教学与改革有了感性认识，为其参与教学改革做了前期准备。

（2）为了让学生了解和喜欢该课程，明确课程教学观念、内容和方法的具体要求，调动他们主体参与课程教学改革的积极性，开课前和授课期间，一改过去仅教师集体备课的传统，多次邀请学生参与备课。

（3）及时把握教学改革的起点、落点、重点、难点，开课中发放 3

了《医学伦理学教学问卷调查》共260份，收回有效问卷253份，回收率为97.3%，经整理分析，较全面地了解学生对课程改革的认知、态度、积极性、认同度、问题和要求等，并把获得的有关信息运用到教学过程，学生反映强烈。

(4)为了深化教学改革，及时检验教学改革的实效，在开课年级选择了不同专业的5个教学班，发放了《医学伦理学教学情况反馈》共260份，每次课后由学生填写自己的收获体会和建议要求，收回后由教师阅读提出反馈意见，并把学生的建议要求及时转化为课程改革的具体改进措施。参加教学情况反馈的学生有260人，每人12次（每章一次）共3210人次，每次又包括若干内容，较真实全面地反映了课程改革的基本情况。

(5)为增强教学的针对性，请潍坊市人民医院眼科专家、医德标兵赵素贞教授登台讲授临床诊疗道德，她有理论、有事实、有分析的讲课，受到了学生的热烈欢迎。

（6）组织了检验课程教学改革实际效益的大型成果汇报会，所有开课年级参加，有8名同学作了发言交流，并专门印发成果材料汇编，人手一册，扩大了影响。

3、认真组织专项研讨，教学研究成效显著

课程主讲教师围绕教学观念、教学内容和教学方法认真进行专项研究，在《中国医学伦理学》、《中国高等医学教育》等杂志上发表了一批学术水平较高的教学研究论文：

（1）、《医学伦理学教学内容体系新探》—《中国医学伦理学》2000 4

年第4期。

（2）、《注重引导医学生的自我定位，增强医学伦理学教学效果》 —《中国医学伦理学》20xx年第4期。

（3）、《深化医学伦理学教学要把握的关键问题》—《中国医学伦

理学》20xx年第6期。

（4）、《医学伦理学教学改革的价值取向》—《中国医学伦理学》

20xx年第1期。

（5）、《应注重医学生医德信念的培养—《中国医学伦理学》2001

年第2期。

（6）、《辨析式教学法在医学伦理学教学中的应用》—《中国医学

伦理学》20xx年第2期

（7）、《关于医学伦理学教学的问卷调查及分析》—《中国医学伦

理学》20xx年第3期。

（8）、《教学情况反馈在医学伦理学教学中的尝试》—《中国医学

伦理学》20xx年第6期。

（9）、《医学伦理学教学应体现学生的主体性 》—《中国医学伦理

学》20xx年第6期。

（10）、《临床实践教学的医学伦理原则》 —《中国高等医学教育》

20xx年第4期。

（11）《临床教学观念探讨》—《中国医学伦理学》20xx年第5期。

（12）、《医学伦理学复习指导要略》 —《自考 职教 成教》2000

年第19期。

5

部分论文受到了专家较高的评价，《中国医学伦理学》杂志称：“……他们几位的名字近几年来几率较高地出现在《中国医学伦理学》杂志上，成为全国医德界乃至于卫生界瞩目的作者群，他们的论文为我刊增色不少。”其中《深化医学伦理学教学应把握的关键问题》20xx年9月获第十次潍坊市社会科学优秀成果二等奖；《应注重对医学生医德信念的培养》20xx年9月获第十一次潍坊市社会科学优秀成果二等奖；《新世纪深化医德医风建设的思考》20xx年获山东软科学优秀论文三等奖；《医学伦理学教学内容体系新探》20xx年获山东省医学伦理学学会优秀论文一等奖。《医学伦理学教学效果的评价分析》获全国医学院校医学伦理学教学研究会优秀论文一等奖。

4、出版新一代《医学伦理学》教材，体现教学内容的先进性

（1）在第一代、第二代教材的基础上，由青岛海洋大学出版社于20xx年11月出版了体系更为严谨、内容更加规范、结构比较合理的第三代教材，《中国医学伦理学》杂志20xx年第1期称：“该书在继承总结二十多年来我国医学伦理学成果的基础上，有不少自己的创新。”“在新教程中充分反映课程改革的成果，充分体现教学观念、教学内容、教学方法改革取得的成效，并且融思想性、科学性、学术性、可接受性、可相信性、可实践性于一体，在教材中努力反映新（观念新、内容新、体系新）、深（研究深化带动教材完善，改革深化促使教材质量提高）、实（符合医学院校的实际，符合医学生实际，符合医学生医生品质培养实际）。”“在学术创新方面，最为明显的表现在文化发展与医德进步、经济与医德发展等问题上。”。

6

（2）衡量教学内容先进性的标准确定为三条，一是新即新理论、新内容、新资料、新信息；二是深即内容要有深度、厚度，既强调丰富又重视前沿；三是实即符合医疗卫生事业发展对医学人才的需要，符合医学院校培养目标的要求，符合医学生医德品质培养的实际。

4、注重培养学生的实践、创新能力

如何提高学生的实践、创新能力，更好地发挥医学伦理学在培养高素质医学人才方面的作用，始终是我们在医学伦理学教学改革过程中关注的一个重要方面。为此：

（1）在开课年级组织了医德医风调查、医德论文撰写和医德名人名言事典征集活动，以延伸课堂教学，从收到的论文中筛选出5篇推荐到山东省第二次医学伦理学学术年会，被全部录用，并有两名学生作者应邀与会，会后他们在院报20xx年6月7日第3版上又专门发表了有关体会文章，在学生当中引起了很好的反响。

（2）组织开课年级的部分学生到潍医附院、潍坊市人民医院进行床边教学并参加医德查房，大力开展医德案例教学。

（3）指导学生在《潍坊医学院大学生学报》上发表医学伦理方面的论文4篇。

5、充分发挥教学改革成果的辐射作用

（1）为检验医学伦理学教学改革的成效，主讲教师到各地教学医院如潍坊市人民医院、潍坊医学院附属医院、淄博市第一人民医院、益都中心医院、莱阳中心医院、胜利医院等为学生作医学伦理专题讲座10多场，巩固了后期教学效果，实习学生普遍反映医德理论学习、 7

理解和掌握程度有了提高；医德理论指导医德实践能力有了提高；医德理论和医德实践转化为内在医德品质效益有了提高。如医学系的同学说：“在学习过程中，我确实找到了理论与实践的最佳结合点，听课效果很好。”护理系的同学说：“通过听讲座，我进一步了解了这门课程的内容，以及学习该课程的重要性。尤其是老师列举的那些生动的、令人深思的事例，更加深了我对医学伦理学的理解，提高了学习兴趣。我决心努力学好这门课程，不断提高自身的医德素质。”

（2）课程主讲教师及时把课程教学改革成果转化为当地医务界医学伦理教育和医德医风建设的实际效益，在山东中医药大学附属医院、齐鲁石化中心医院、胜利油田中心医院、泰安中心医院、日照市人民医院、莱芜钢厂医院、中国人民解放军第89医院等医院为医护人员作医学伦理报告20余次，受到热烈欢迎，在山东省护理学会、山东省病理学会和省直医院政研会举办的研讨班上作学术报告3次，引起了较大反响。

6、加强教学管理，保证教学改革顺利进行

为保证教学改革的顺利进行，切实提高教学质量，我们加大了教学管理的力度。

（1）强调精心备课、精心试讲、精心讲授、精心组织所有教学活动。

（2）完善试讲、集体备课、听课、观摩教学、开公开课、教学评议制度，并由专人负责记录、检查、总结。

（3）对历年各专业医学伦理学考试试卷进行归档，建立了比较完 8

整的试题库，制定了考核评价制度。

（4）重新修订了教学大纲，使教学大纲实现由限制性转变为指导性、由单层面转变为多层面、由封闭式转变为开放式，给任课教师留下了创造性教学空间，为学生提供了创新性学习余地，教学计划、教学课件、教案完备。

（5）购买了多种版本的教材、教学参考书几十种，为任课教师提供了丰富的教学素材。

经过多年的努力特别是改革试点课程实践，我院医学伦理学课程已经初步形成自己的特色和优势：是一门富有人文特色与精神的、与医学专业课教学密切结合的、服务于学生全面发展和健康成长尤其是医德品质培养的，深受医学生欢迎和喜爱的、在全院有较高知名度的精品课程。由院教学行政主管部门、各部系分管教学领导、部分专职教师和院教学督导组及学生综合评定，医学伦理学教学效果优秀。

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