第一季度处方点评总结

根据《处方管理办法》及《医院处方点评管理规定（试行）》的要求，促进临床合理用药，对20xx年第一季度门急诊处方进行了抽查点评，并加以总结。

一、抽取的300张门急诊处方，具体参数通报如下：

1、根据20xx年4月11日卫生部召开例行新闻发布会中指出，卫生部要求三级医院门诊抗菌药物使用率在20%以内。

2、根据三级等级医院标准中规定，门诊处方合格率应达到95%。国家基本药物占处方用药的百分率应达到30%。

3、注射剂使用率在某些国家是30%，我国未做规定。

4、其它项目没有相关要求。

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二、处方中存在的问题总结：

1. 不规范处方2张，主要出现的问题为未使用药品规范名称开具处方等。 2. 不适宜处方4张，主要出现的问题为药品用法、用量不适宜，尤其是抗菌药物的用法用量。

3. 超常处方2张，主要出现的问题为无适应症用药。

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第二篇：处方点评结果

处方点评的结果

一、处方点评结果分为合理处方和不合理处方。

二、不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

三、有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：

（一）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；

（二）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；

（三）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；

（四）新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；

（五）西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；

（六）未使用药品规范名称开具处方的；

（七）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；

（八）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；

（九）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；

（十）开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；

（十一）单张门急诊处方超过五种药品的；

（十二）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；

（十三）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；

（十四）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;

（十五）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的，应由中药房人员参与中药处方点评。

四、有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：

（一）适应证不适宜的；

（二）遴选的药品不适宜的；

（三）药品剂型或给药途径不适宜的；

（四）无正当理由不首选国家基本药物的；

（五）用法、用量不适宜的；

（六）联合用药不适宜的；

（七）重复给药的；

（八）有配伍禁忌或者不良相互作用的；

（九）其它用药不适宜情况的。

五、有下列情况之一的，应当判定为超常处方：

1. 无适应证用药；

2. 无正当理由开具高价药的；

3. 无正当理由超说明书用药的；

4. 无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。