附件2
20##年暑期社会实践活动
个人登记表
院系： 文学与传媒学院
姓名： 张友翼
班级： 0111403
学号： 011140342
共青团湖北民族学院委员会制
说明：此表可复制，请用黑色钢笔或黑色签字笔填写。
附件4
湖北民族学院暑期社会实践活动日志
日期： 6.30 地点： 鹤峰县五里乡中坪村家中 天气： 晴
活动内容及心得体会：
今天是我回家之后的做的最成功的一件事——扯完了整块烟田的杂草。劳动是一件最光荣的事，虽然背被晒得微微作痛，浑身上下都有很明显的疼痛感，但是这都不能掩盖内心因为替父母完成劳动任务的喜悦感和成就感。生命在于劳动，虽然是简单的动作的重复，但是我们不能否认劳动在生命进化中的意义。实践的最大价值就在于你能亲身实地的去感受实践的真正意义，感受生命在劳动中进化的真谛。只有不断的劳动、实践才能在生命的进化中占领有利位置不至于被淘汰。在实践中把握真理，在劳动中进化生命。
日期： 7.1 地点： 鹤峰县五里乡中坪村二组 天气： 阴
活动内容及心得体会：
鉴于自己专业的性质，在同学兼好友的倡议下一起办了一个补习班。不仅仅是为了赚钱，更是为了为附近一些小孩子提供更多的学习机会，让山里的还在更多的了解外面的世界，激发他们的好奇心，对外部世界的向往，使他们更加努力的读书。在外读书多年，家乡的那些小辈几乎一个都不认识了，不得感慨时间过得真快，如白驹过隙般，把我们带到了另一个不同的世界，长大了。不复过往的感慨。看着这些小孩子就仿佛就看到那些年稚嫩的我们还在无忧的奔跑、追逐。而，成长带给我们的就是不断的遗忘过去，让过往变成回忆，然后沉淀，深化，散发出人生最耀眼的光芒……..
日期： 7.11 地点： 鹤峰县五里乡中坪村二组 天气： 雨
活动内容及心得体会：
这是我给这些孩子上课的第十天，很多感触。生活之所以精彩就是因为在生活中总会遇到各种各样性格的人。他们的喜怒哀乐都呈现出不一样的人生，就像一出出折子戏，总会有各种高潮和低谷，但是，却充满着魅力。看着一群学生在地方追逐、打闹着，而有的却安静的坐在那里看着书，有的一直面带着那种纯真无邪的笑容，而有的却一直是消沉的眼光，看不到希望，看不到对未来的憧憬，没有少年的生气。不知道什么时候爱上了观察着社会的百态，他们总是能给我一些不同的启发……我想生命的奇妙就是这样吧，人总是在只觉不知觉间发生这微妙的变化。把握好自己的航线，为自己的人生奋斗…..
日期： 7.23 地点： 鹤峰县五里乡中坪村村长家 天气： 阴
活动内容及心得体会：
一个珍贵异常的假日，我决定真正开始自己的暑期社会实践——关于本村农民外出务工对本村各个方面造成的影响的调查。经过一系列的前期准备，我将要了解的一系列情况制成了问答形式的问卷，准备将这个情况好好的调查一下。来到村长家，正遇到他们家吃午饭，无奈，又跟着吃了一顿午饭。午饭过后，我就本村的一些基本情况向他作了详细的了解，包括本村的人口数、户数、劳动力数、文化程度及结构、年龄结构、性别结构、外出务工人员数、留守情况等方面。同时还了解了本村的经济状况跟经济成分结构的分布等。在调查最后还就本村的社会管理问题进行了交流，相互交换了看法。在实践我更加深刻的了解了这方生我养我的土地的历史和现状，以及面临的困难等，是我更加心系这片土地，并给予更多的关注，这是我一生都无法释怀的情怀…..
日期：8.1 地点： 鹤峰县五里乡中坪村家中 天气： 晴
活动内容及心得体会：
今天是为期一个月补课的结束日。给孩子们进行了考试，并评估颁发了奖状。随着放学的宣布，也标志着一个月的教书生涯的结束，百感交集，难以言状。有喜悦，看着这些孩子学会了更多的知识，天天过的很充实；有遗憾，个别孩子并没有真正的转变过来，以后或者还是一个混混，谁能想象到他们的未来是什么样的命运呢。或者老天已经注定了他们的未来的走向，但是命运永远掌握在自己的手中，只有自己才能驾驭，要想活得精彩，就只有改变自己。这些天，跟同学在一起交流一些思想和心得体会，在各方面还是有很多的提高，人生就是这样，在不断获得中不断提高….
日期：8.2 地点： 鹤峰县五里乡中坪村村干部家中 天气： 晴
活动内容及心得体会：
随着实践的开展，我迫不及待的开展了我实践的第二部分对本村社会管理者的访问。涉及到本村党支部书记、党支部副书记、村主任、会计、妇女主任等五名干部的情况的调查。我逐家拜访了每个干部，从他们了解到了本村发展变化的轨迹和历程，以及经历过的历史时期，他们为我再现了那些不堪的岁月，使我对这片土地产生了更加深厚的感情。同时我还了解了他们在做干部时身份的变化以及对于做干部的一些看法进行了调查。还了解到了一些本村发展的方向跟面临的亟待解决的问题。
一天的调查虽然很累，但是感到非常的充实，不知不觉我已经对这片土地产生难以言喻的感情，发自肺腑的。我想这就是实践带给我的，实践帮我成长。
日期：8.5 地点： 鹤峰县五里乡中坪村三组 天气： 雨
活动内容及心得体会：
今天的天气不甚给力，甚至动摇了我继续调查的信念，但是，一咬牙还是走进了雨中，向本村中的一些丈夫外出打工的留守妇女的家中。泥泞的道路不是很好走，不一会儿就将我的鞋子和裤子染成了别的颜色。龚银春，一位留守妇女，丈夫常年在外打工，大女儿远嫁，小儿子在外读书很少回家。经常就是一个人在家，对我的到来感到很惊讶，我了解了一些她生活上的事，还有遇到的困难。在交流中一度感觉带她的失落和不甘，在家一个人面对沉重的体力劳动，更重要的是面对孤独和寂寞、对丈夫的担心，对子女的牵挂，无法排遣会给人带来很多的压力。她说要不是在家务农不能养家糊口怎么也不会让丈夫外出打工的。随后我有调查了其他两位留守妇女，大多是是这样的情况。这让我们不得面对，由于人口流动带来的种种问题。
日期：8.7 地点： 鹤峰县五里乡中坪村七组 天气： 阴
活动内容及心得体会：
雨终于是住了。我又开始了我实践调查的第五步——对留守老人的调查。首先来到的是一位名叫闵凡娥的老人家，她已经是75的高龄了，独自生活在家。大女儿因为癌症去世，儿子在外打工，一年很少回家。本来是有一个孙子的，但是在小时候不行夭折。家里就是老人一个人生活，生活来源就是一点国家低保补贴。岁月的痕迹深深地镶嵌在老人的脸上，深陷的眼睛已经变得浑浊，佝偻的背是生活的辛酸。我们不得不对她产生同情，也不得不面对，在老龄化日益严重的当代社会，农民工大潮冲击的岁月，在那些不被发现的角落，那些孤寡没有依靠的老人的生活的保障问题。
我带着深深的同情离开了老人家。步履沉重的回了家，每一步都是沉沉的思考……
日期：8.9 地点： 鹤峰县五里乡中坪村十组 天气： 阴
活动内容及心得体会：
张辰秀，是我的亲戚，也是一位留守老人。幸运的是她还有老伴的陪同，生活不至于没有任何情趣。她有两个女儿。都已经嫁人，在外地打工，很少回家。在我问的过程中，老人不是留下心酸的泪水，人这一辈子不容易，在应该享受天伦之乐的时候不应该是这样的生活。我了解到老人的生活情况相对好点，除了花销要靠自己外，治病有合作医疗能承担很大部分压力，在党的隐蔽下，人民还是真真的享受了一些社会福利，尽管是小部分的。我想这是国家必须给予社会弱势群体的关心。
日期：8.10 地点： 鹤峰县五里乡中坪村家中 天气： 晴
活动内容及心得体会：
为期半个月的暑期社会实践调查已经接近尾声，暑期也已经过半，我的暑期社会实践也将结束。而接下来是家里沉重的劳动任务。随着对最后一位留守老人的调查完毕，我的暑期调查也就结束了。为了保证调查的广泛性和代表性，我多次到一些偏僻的地方进行调查，了解到最真实的情况，我希望通过我的调查能够让人们了解到最底层生活的情况。了解到农民的外出务工，对当地社会产生的一些可见不可见的影响，一来锻炼自己的各方面的能力，也希望能为国家的发展贡献自己的力量。在调查的同时总是能有些事情能够给你的生命造就一些启发，我想只有这样的生命才会有意义，才不会甘于平庸。正所谓，实践出真知，只有实践才能真正帮我们了解世界，真正取得进步。
附件5
湖北民族学院文学与传媒学院暑期社会实践活动总结
姓名： 张友翼 班级： 0111403 学号： 011140342
见习单位：鹤峰县五里乡中坪村
见习时间： 7.23-8.10
活动总结：
不到一个月时间的暑期社会实践，我通过选取实践对象、制作表格、后期调查采访等一系列过程，比较深入的调查了解了我的家乡——鹤峰县五里乡中坪村的农民外出务工情况，以及农民外出务工对本地经济建设及发展、生活方式、文化建设等方面的情况。在这段时间里，通过不断的走访调查，与村里的人民个干部进行了交流，更加深刻的认识到了这片生我养我的土地的情况。同时，通过调查也了解到了农民外出务工对地区的发展还是造成了不小的影响，如何解决这一困难，促进本地区的经济发展，是摆在村干部眼前亟待解决的问题。这段时间的社会实践，让我学会了很多的东西，包括如何规划做好一件事、如何做调查比较全面、如何与人交流获得重要而真实的信息、如何运用自身的知识解决实际问题等等。
开展关于农民外出务工情况及影响的调查是基于同学的提醒，他父亲在外务工，只有母亲一个人在家生活，每天都是沉重的体力劳动和单调的生活，除开肢体的疼痛外还得忍受心里的煎熬，我当时想，这不就是千千万万农村留守妇女的形象么，于是我决定要调查一下本村到底有多少这样的家庭，以及相关联的影响，如农民外出务工对本地区经济的影响，对文化的影响，对农民参与政治权利的影响，已经造成的农村留守的问题，不仅仅是农村留守儿童还涉及到农村留守妇女、农村留守老人等等相关的情况。由于时间相对较短而且受到条件的限制无法进行更加深入的调查。就连制作调查问卷都得坐2个小时的汽车到达镇上才能有电脑制作和打印，但是既然认定了的事就要认真去做，在父母的肯定下我客服了许多困难终于将调查要用的各种问卷制作完毕。回家之后就忙着开展了调查。
调查的困难也比较大，我的家乡在恩施的边缘山区，距离市中心大概有300公里全是绵延的群山，道路不是很方便，在走访调查的时候很多时候要采取最原始的方式——步行。有时候一天的路走下来累的半死，但是为了调查的比较彻底、全面和数据的真实，不得不到一些住得比较偏远的地方。那些地方耕地较少，没有什么稳定的经济收入，是农民外出率比较高的地区，也是留守等社会问题比较严重的地区，所以要深入到这些地方才能真正了解到比较真实的情况。全村一共420户，总人口1506人，外出务工的人数有200人，这200人中有100多人是来自这些地区，可见在偏远的地区往往是人口输出的重要地区。就全国人口流动的情况来看也是符合这一规律的，我国农民工最集中的地区是在东南沿海，而输出人数最多的是在四川，云南，贵州等这些西部经济落后地区。
在本村有大约2888万亩的耕地，而人均的耕地不足2亩，在这片土地上也能创造620万元的收入，包括了烟叶为主导的产业，生猪、茶叶、农副产品、木材等的收入。而最主要的生产方式还是以传统经营为主的传统模式，随着社会的发展还在已经由传统模式转向了传统模式与现代化机械生产相结合的新型生产方式。在调查的过程中也发现在一些留守的家庭里面不乏有冰箱、液晶电视、饮水机等比较城市化的东西。据村民们说这主要是归因于国家家电补贴的政策以及为农村发展提供的一系列有力措施。在党的带领下村民真正享受了很大的利益，不得不承认，随着国家经济的发展，农村人也很有很好的生活，那是农民就不用在外出打工挣钱，养家糊口了，也就不会有更多的社会问题了。
留守问题始终是农民外出务工带来的最大问题，留守儿童、妇女、老人等产生了一系列的问题是真正值得关注和亟待解决的。在村里一共有十几名留守儿童，以初中生、小学生为主。在这些学生中真正优秀的、成绩突出的学生屈指可数，在村民们看来，这些留守学比较那些父母在家的孩子还是有很大的区别的啊，留守孩子性格比较孤僻，与人交流的比较少，缺乏交流技巧，被认为不是很懂礼貌，学习上不能自己严格要求自己，有的以前是乖孩子但是父母外出之后开始迷恋上网，沉迷于网络游戏不能自拔。这是比较严峻的问题，特别是留守的男孩子，有的跟着爷爷奶奶，根本没有有效的教育，只能放之任之，这就造就了孩子的性格问题直至根深蒂固。留守妇女所面临的问题主要是沉重的体力活，要照顾孩子和老人，还要为在外的丈夫担心，这种心理上的压力往往更加可怕，我在多处了解到，许多妇女说如果家里经济不是特别困难的都不愿丈夫出门打工。这是一个很现实的社会问题，要解决这个问题只有发展好本村的经济，留住劳动力使之不外流，根本还是在于发展经济。 至于留守老人是最值得关注得，他们往往是孤家寡人，有的终年劳累落下了很多病根，有的行动不便，种种问题他们都不得不面对。看到孤苦无依的他们心中总是有千般滋味。
一切的根源还是在于经济的发展水平，只有促进经济的发展，我们才能真正的解决好农民工问题，也才能处理好农村问题，不得不说，只有深入的了解这片土地，你才会明白在心中的对它那份依依不舍的情怀，不管你是走到天涯海角都会用一生去深深地眷恋。
2012/8/12 鹤峰五里中坪村
湖北民族学院文学与传媒学院暑期社会实践活动调研报告
姓名： 张友翼 班级： 0111403 学号： 011140342
见习单位：鹤峰县五里乡中坪村
见习时间： 7.23-8.10
农民问题可以说是当代最重要的问题，中国有史上最大的农民工热潮。成千上万的农民工在祖国各地进行这着生产建设，为社会主义建设提供者最有力的援助，农民工问题注定是一个十分关注的问题。农民的外出必定对其所在的原居住地产生比较大的影响，比较严重的留守问题，已经农村劳动力减少，生产缺乏劳动力的问题日益凸显。在许多地区已经完全变成了空壳村、留守村。我父亲也是一位外出务工的农民。也是设计了这样一个选题，并做了一个调研。
在不到一个月时间的暑期社会实践，我通过选取实践对象、制作表格、后期调查采访等一系列过程，比较深入的调查了解了我的家乡——鹤峰县五里乡中坪村的农民外出务工情况，以及农民外出务工对本地经济建设及发展、生活方式、文化建设等方面的情况。在这段时间里，通过不断的走访调查，与村里的人民个干部进行了交流，更加深刻的认识到了这片生我养我的土地的情况。同时，通过调查也了解到了农民外出务工对地区的发展还是造成了不小的影响，如何解决这一困难，促进本地区的经济发展，是摆在村干部眼前亟待解决的问题。现对这段时间的社会实践活动既关于农民外出务工的调查做一个报告。
开展关于农民外出务工情况及影响的调查是基于同学的提醒，他父亲在外务工，只有母亲一个人在家生活，每天都是沉重的体力劳动和单调的生活，除开肢体的疼痛外还得忍受心里的煎熬，我当时想，这不就是千千万万农村留守妇女的形象么，于是我决定要调查一下本村到底有多少这样的家庭，以及相关联的影响，如农民外出务工对本地区经济的影响，对文化的影响，对农民参与政治权利的影响，已经造成的农村留守的问题，不仅仅是农村留守儿童还涉及到农村留守妇女、农村留守老人等等相关的情况。由于时间相对较短而且受到条件的限制无法进行更加深入的调查。就连制作调查问卷都得坐2个小时的汽车到达镇上才能有电脑制作和打印，但是既然认定了的事就要认真去做，在父母的肯定下我客服了许多困难终于将调查要用的各种问卷制作完毕。回家之后就忙着开展了调查。
调查的困难也比较大，我的家乡在恩施的边缘山区，距离市中心大概有300公里全是绵延的群山，道路不是很方便，在走访调查的时候很多时候要采取最原始的方式——步行。有时候一天的路走下来累的半死，但是为了调查的比较彻底、全面和数据的真实，不得不到一些住得比较偏远的地方。那些地方耕地较少，没有什么稳定的经济收入，是农民外出率比较高的地区，也是留守等社会问题比较严重的地区，所以要深入到这些地方才能真正了解到比较真实的情况。全村一共420户，总人口1506人，外出务工的人数有200人，这200人中有100多人是来自这些地区，可见在偏远的地区往往是人口输出的重要地区。就全国人口流动的情况来看也是符合这一规律的，我国农民工最集中的地区是在东南沿海，而输出人数最多的是在四川，云南，贵州等这些西部经济落后地区。
在本村有大约2888万亩的耕地，而人均的耕地不足2亩，在这片土地上也能创造620万元的收入，包括了烟叶为主导的产业，生猪、茶叶、农副产品、木材等的收入。而最主要的生产方式还是以传统经营为主的传统模式，随着社会的发展还在已经由传统模式转向了传统模式与现代化机械生产相结合的新型生产方式。在调查的过程中也发现在一些留守的家庭里面不乏有冰箱、液晶电视、饮水机等比较城市化的东西。据村民们说这主要是归因于国家家电补贴的政策以及为农村发展提供的一系列有力措施。在党的带领下村民真正享受了很大的利益，不得不承认，随着国家经济的发展，农村人也很有很好的生活，那是农民就不用在外出打工挣钱，养家糊口了，也就不会有更多的社会问题了。
留守问题始终是农民外出务工带来的最大问题，留守儿童、妇女、老人等产生了一系列的问题是真正值得关注和亟待解决的。在村里一共有十几名留守儿童，以初中生、小学生为主。在这些学生中真正优秀的、成绩突出的学生屈指可数，在村民们看来，这些留守学比较那些父母在家的孩子还是有很大的区别的啊，留守孩子性格比较孤僻，与人交流的比较少，缺乏交流技巧，被认为不是很懂礼貌，学习上不能自己严格要求自己，有的以前是乖孩子但是父母外出之后开始迷恋上网，沉迷于网络游戏不能自拔。这是比较严峻的问题，特别是留守的男孩子，有的跟着爷爷奶奶，根本没有有效的教育，只能放之任之，这就造就了孩子的性格问题直至根深蒂固。留守妇女所面临的问题主要是沉重的体力活，要照顾孩子和老人，还要为在外的丈夫担心，这种心理上的压力往往更加可怕，我在多处了解到，许多妇女说如果家里经济不是特别困难的都不愿丈夫出门打工。这是一个很现实的社会问题，要解决这个问题只有发展好本村的经济，留住劳动力使之不外流，根本还是在于发展经济。 至于留守老人是最值得关注得，他们往往是孤家寡人，有的终年劳累落下了很多病根，有的行动不便，种种问题他们都不得不面对。看到孤苦无依的他们心中总是有千般滋味。
一切的根源还是在于经济的发展水平，只有促进经济的发展，我们才能真正的解决好农民工问题，也才能处理好农村面临的“空壳村”问题。
这就是我关于此次调查的报告，希望能对武陵山区的发展贡献自己的一份力量。
2012/8/12 鹤峰五里中坪村
调查地点： 省 市 县 镇 村
调查时间： 月 日
被访问者：姓名： 职务： 联系电话：
调查员：：院系： 专业： 班级： 学号：
填答说明：
①请在符合的选项上画“√”，或在“（ ）里和____”上填写。选择题型，在没有
特别标明的情况下，所有题目均只选出最符合实际情况的那一项，即单选。
②如果个别信息或数据本村没有统计，可以空缺，请保证所有信息的真实性和准确性。
第一部分 本村基本情况
1.本村距离镇中心 公里，离县中心 公里，离市中心 公里。
2.总体来看，本村属于 ①典型农村 ②城郊
3.村民的业余文化生活以什么为主？请选三项，并由高到低排序。第一（ ），第二（ ），第三（ ）。
①打牌或麻将 ②看电视、听广播 ③读书看报 ④上网 ⑤聊天
⑥逛街购物 ⑦睡觉 ⑧串门 ⑨唱歌跳舞等文艺活动 ⑩其他（请注明）
4.本村的人口状况（以第六次人口普查数据为准）：
4. 本村的土地及经济状况：
（1）本村共有耕地 万亩，人均耕地 亩。
（2）本村农业生产经营方式是怎样的？ ①完全传统经营方式 ②以传统经营为主，辅以机械化生产
③以机械化生产为主，辅以传统经营 ④完全机械化生产
（3）本村工业化和商业化的程度如何？ ①完全没有 ②较小 ③一般 ④较大 ⑤很大
本村的工业是从哪一年开始的？ 年。
（4）村办企业： 个，其中 个是外出务工人员回乡创办的；
本村有农民 人在村办企业工作，他们人均收入大约为 万元/年。
（5）20##年本村的农业产值： 万元，占 %，工业产值： 万元，占 %，
第三产业产值： 万元，占 %。
（6）20##年，本村人均收入为 元，其中家庭经营收入占农民总收入的比例为 %；外出务工收入占农民总收入的比例为 %。
第二部分 农民外出务工的影响
1.（1）由于农民外出务工，是否造成本村耕地使用过程中抛荒的现象？
①有，很严重 ②有，不太严重 ③有，偶尔发生 ④没有
（2）农民外出务工，是否使本村土地流转现象更多？
①是，影响很大 ②是，影响比较大 ③是，影响一般 ④是，影响较小 ⑤否，没有影响
（3）农民外出务工，是否造成本村农业产值下降？
①是，影响很大 ②是，影响比较大 ③是，影响一般 ④是，影响较小 ⑤否，没有影响
2. 本村是否有外出务工人员回乡创业？
①有，共 人，他们从事的行业有哪些？（多选）
①农、林、牧、副、渔规模经营 ②建筑业
③交通运输 ④住宿餐饮 ⑤批发零售 ⑥制造业
⑦其他（请注明）
②没有
3. 近5年来，是否有外出务工人员加入中共党？ ①有，共 人 ②无
近5年来，是否有外出务工人员被选为村干部、人大代表、党代表等？①有，共 人/次 ②无
4.（1）最近的这次村民选举活动中，应该参与选举的村民是 人，实际参与的是 人。
（2）其中，外出务工人员有 人参与了选举，占外出务工人员总数的 %；外出务工人员中
有 人没有参与选举，占外出务工人员总数的 %。
（3）外出务工人员参与选举的主要途径：
①亲临现场投票 ②电话告知投票结果 ③不表态，家人代替投票 ④其他（请注明）
（4）总体来说，外出务工人员参与是否积极？
①非常积极 ②比较积极 ③一般 ④不太积极 ⑤很不积极
（5）总体来说，农民外出务工是否给村民选举带来了不便？ ①是（选“是”请继续回答（6）） ②否
（6）下列关于农民外出务工对村民选举影响的各种说法，符合本村实际情况的有哪些？（多选）
①外出务工，使得农民对自己选举权利的认识更明确
②外出务工，使得农民的参与意识更强
③外出务工，使得农民在投票时更慎重，按照自己的想法投票
④在选举活动中，个别外出务工人员成了农民中的“意见领袖”
⑤在选举活动中，外出务工人员的意见决定了选举结果
⑥大量农民外出务工，选举时凑不齐选举所要求的基本人数
⑦外出务工，使得农民对选举活动无所谓
⑧外出务工，使得农民在投票时更随意
⑨大量农民外出务工，使得优秀人才流出，给农村社会管理者人才队伍建设带来了不便
⑩大量文化程度较高的农民外出务工，给选举的宣传和执行带来了不便，增加了选举成本
5.（1）本村每年召开 次村民代表大会？
（2）农民外出务工，是否给村民大会的召开带来困难？ ①是 ②否
6. （1）20##年，外出务工人员中有 人参与了新型农村合作医疗，占当年外出务工人员总数的 %。
（2）总体来说，外出务工人员参与新型农村合作医疗积极吗？
①非常积极 ②比较积极 ③一般 ④不太积极 ⑤很不积极
（3）外出务工人员中有 人参与了新型农村社会养老保险，占外出务工人员总数的 %。
（4）总体来说，外出务工人员参与新型农村社会养老保险积极吗？
①非常积极 ②比较积极 ③一般 ④不太积极 ⑤很不积极
7. （1）本村已婚妇女外出务工，是否办理了婚育证？
①全部都办理了 ②大部分办理了 ③一半人办理了 ④少部分人办理了 ⑤没有人办理
（2）农民外出务工，是否造成了本村未婚先有小孩的现象增多？ ①是 ②否
（3）农民外出务工，是否造成了本村“黑户”增多？ ①是 ②否
（4）农村大龄未婚男青年外出务工，是否有利于他们解决婚姻问题？
①是，影响很大 ②是，影响比较大 ③是，影响一般 ④是，影响较小 ⑤否，没有影响
（5）总体来说，农民外出务工人员对本村计划生育工作的影响如何？
①全是消极影响 ②消极影响为主 ③各占一半 ④积极影响为主 ⑤全是积极影响
8. 农民外出务工，是否加剧了本村贫富分化的程度？ ①是 ②否
9. 外出务工人员对下列生活方式和行为是否产生了影响？请在相应地格子里画“√”。
10. 大量父母外出务工，孩子留守在家，您对当前留守儿童和青少年的评价如何？（在格子里画“√”）
11.（1）总体来说，农民外出务工，对本村经济的影响如何？
①全是消极影响 ②消极影响为主 ③各占一半 ④积极影响为主 ⑤全是积极影响
（2）总体来说，农民外出务工，对本村的村级管理影响如何？
①全是消极影响 ②消极影响为主 ③各占一半 ④积极影响为主 ⑤全是积极影响
（3）总体来说，农民外出务工，对本村文化的影响如何？
①全是消极影响 ②消极影响为主 ③各占一半 ④积极影响为主 ⑤全是积极影响
12. 总体来说，农民外出务工，给本村带来了那些积极影响？_____________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
13. 总体来说，农民外出务工，给本村带来了那些消极影响？_____________________________________
___________________________________________________________________________________________
调查地点： 省 市 县 镇 村
调查时间： 月 日
被访问者：姓名： 职务： 联系电话：
调查员：：院系： 专业： 班级： 学号：
填答说明：
①请在符合的选项上画“√”，或在“（ ）里和____”上填写。选择题型，在没有
特别标明的情况下，所有题目均只选出最符合实际情况的那一项，即单选。
②如果个别信息或数据本村没有统计，可以空缺，请保证所有信息的真实性和准确性。
第三部分 对农村社会管理者的访问
1. 农村社会管理者的基本资料：请将符合实际情况的选项代号填入表格。
2. 您担任村干部总共有 年了，身份的变化情况如何：
3. 在担任村干部之前或者担任村干部的同时，您还有下列哪些其他角色？（多选）
①农业大户 ②教师 ③医生 ④个体工商户 ⑤外出务工人员 ⑥农业合作社管理者
⑦专业技术人员 ⑧企业主或管理者 ⑨大学生 ⑩其他（请注明）
4. 总体而言，相本村来看，您的家庭收入状况：①中等偏上 ②中等 ③中等偏下
5. 下列各种陈述句子，是否符合您的实际情况或者本村的实际情况？（在格子里画“√”）
6. 在担任村干部的过程中，您感到最困难的是？（单选）
①人口外出，“空壳村” ②资金不足 ③村民不参与 ④村民要求高
⑤上级安排的任务重 ⑥上级领导难“伺候” ⑦其他（请注明）
调查地点： 省 市 县 镇 村
调查时间： 月 日
被访问者：姓名： 职务： 联系电话：
调查员：：院系： 专业： 班级： 学号：
填答说明：
①请在符合的选项上画“√”，或在“（ ）里和____”上填写。选择题型，在没有
特别标明的情况下，所有题目均只选出最符合实际情况的那一项，即单选。
②如果个别信息或数据本村没有统计，可以空缺，请保证所有信息的真实性和准确性。
第四部分 对农村留守妇女的访问
1.您的年龄： 岁。
2.您有 个子女，其中男孩 个， 岁和 岁，女孩 个， 岁
和 岁。
3.您和丈夫的婚姻方式是怎样的？
①自由恋爱 ②媒人介绍 ③父母安排
4.您的丈夫在哪里工作？
①本镇以内 ②本镇以外本县以内 ③本县以外本市以内 ④省内市外 ⑤省外
5.您的丈夫每年大约回家 次？回家最长呆 天？
6.您的丈夫大概多长时间往家里打电话？
①每天都打 ②每周1-3次 ③每月1-3次 ④每年1-3次
7.您的丈夫有赌博的习惯吗？
①有 ②没有
8.您是否和公婆一起住？
①是（选“是”继续回答8.1） ②否
8.1 您和公婆的关系如何？
①很好 ②比较好 ③一般 ④比较差 ⑤很差
9. 您的孩子和父亲的感情如何？
①很好 ②比较好 ③一般 ④比较差 ⑤很差
10.丈夫外出务工，是否对你们的夫妻感情造成了影响？
①影响很大 ②影响比较大 ③一般 ④影响较小 ⑤影响很小
11.丈夫外出务工，让您最担心或感到疲惫的事情是？（单选）
①担心婚姻的稳定性 ②体力劳动强度大 ③孩子教育缺乏父爱
④照顾老人压力大 ⑤和公婆关系搞不好 ⑥丈夫乱花钱
12.如果家庭没有经济压力，您是否愿意丈夫外出务工？
①愿意 ②不愿意 ③无所谓
调查地点： 省 市 县 镇 村
调查时间： 月 日
被访问者：姓名： 职务： 联系电话：
调查员：：院系： 专业： 班级： 学号：
填答说明：
①请在符合的选项上画“√”，或在“（ ）里和____”上填写。选择题型，在没有
特别标明的情况下，所有题目均只选出最符合实际情况的那一项，即单选。
②如果个别信息或数据本村没有统计，可以空缺，请保证所有信息的真实性和准确性。
第五部分 对农村留守老人（孩子在外打工，仅老人在家）的访问
1.您的年龄： 岁。
2.您有 个子女，其中男孩 个，女孩 个。
3.您的老伴是否健在？
①是 ②否
4.目前，您和哪个子女住在一起？
5.您和老伴同时和一个孩子住吗？
①是 ②否
6.和您住一起的孙子有 个？最小的有 岁了。
7.您和老伴是否有退休金？
①都没有 ②一个人有 ③都有
8.外出务工子女每年大约回家 次？回家最长呆 天？
9.外出务工子女大概多长时间往家里打电话？
①每天都打 ②每周1-3次 ③每月1-3次 ④每年1-3次
10. 是否有其他孩子经常来看望您？
①有 ②没有
11. 您的衣食出行等生活开销来自于：（单选）
①全靠自己劳动 ②全靠子女供养
③大部分靠自己，小部分靠子女 ④大部分靠子女，小部分靠自己
12.生病后，您和老伴的医疗费主要由谁承担？
①全靠自己 ②全靠子女供养 ③大部分靠自己，小部分靠子女
④大部分靠子女，小部分靠自己 ⑤主要靠农村合作医疗报销
13. 子女外出务工，您感到最大的困难是：（单选）
①农活加重 ②家务增多 ③寂寞、孤独 ④孙子（女）难管
⑤生病没人照顾 ⑥其他（请注明） ⑦没有困难
14. 如果家庭没有经济压力，您是否愿意子女外出务工？
①愿意 ②不愿意 ③无所谓