公共营养师二级专业能力考核试卷
一、计算题(20分)
根据目前的调查结果，某地区老年人群摄取的维生素C为60mg/d，存在有严重的维生素C缺乏现象。当地政府将纠正老年人群维生素C缺乏作为重要的营养干预工作，拟在消毒奶中添加维生素C进行营养干预，期望干预后老年人每日维生素C摄取量能达到RNI的90％以上，由消毒奶摄取的维生素C能达到每日干预摄取量的40％以上（老年人维生素C的RNI为100mg，每100g消毒奶中含有维生素C1mg）。
试问：
1.干预后老年人由消毒奶中摄取的维生素C应为多少？（8分）
干预后每日维生素C的摄取量为90％×100＝90mg （4分）
由消毒奶摄取的维生素C为40％×90＝36mg （4分）
2.假设老年人每日喝200g奶，强化的剂量宜为多少（以mg/kg计）？（6分）
每日可由消毒奶摄取的维生素C量 1mg%×200g＝2mg （2分）
每日需要添加的量为36mg-2mg＝34mg （2分）
强化剂量＝34mg÷200g=170mg/kg （2分）
或
36mg÷200g=180mg/kg （3分）
180mg/kg – 10mg/kg = 170mg/kg （3分）
3.因维生素C在加工中不稳定，拟用维生素C磷酸酯镁作为强化剂，则使用量应为多少？（维生素C的分子量为176.12，维生素C磷酸酯镁分子量为759.22，计算结果取整数，并请列出计算过程。）（6分）
若按维生素C磷酸酯镁计，强化剂量为170mg/kg÷176.12×759.22＝733mg/kg（3分）
二、案例分析题（30分）
（一）以下是为一位65岁男性制定的一日食谱，请对其进行营养评价。（20分）
1.根据中国居民平衡膳食宝塔的要求，其膳食结构是否存在有不当之处？如有不当，请指出并提出建议。（4分）
检查膳食结构:种类不全、缺奶、豆、水果（3分）
蔬菜品种单一（1分）
2.计算表4、表5、表6中的内容，将结果填入空格中，并进行相应评价。（16分）
表1 食物摄取情况（按市品计）
表2 部分食物成分表（以每100g可食部计）
表3 65岁男性营养素目标量
表4 膳食营养素摄入量评价表
2.检查营养素摄入量
表4 膳食营养素摄入量评价表
（每个数字正确0.25分，共5分）
作出正确评价 VA足量，其余营养素不足。（2分）
表5 蛋白质来源
表5 蛋白质来源
（每个数字正确0.25分，共2分）
作出正确评价：优质蛋白质不足（1分）
表6 三餐能量分配情况
表6 三餐能量分配情况
每餐数字1分。共3分。
评价：比例不合理（1分）由于总能量摄入过低，应在晚餐能量摄入不变的情况下，增加早餐、中餐的能量摄入。（2分）
三、案例设计（20分）
王女士就要分娩了，由于种种原因，她决定孩子出生后采用人工喂养，为了实际操作时有条不紊，今天来到咨询中心，咨询人工喂养相关问题。
请你就如何喂婴儿吃奶问题对王女士作指导，包括常见问题的解决方法。（假定合适的奶已在合适的奶瓶中了）。
（1）先给婴儿穿上围兜，用舒适的姿势抱好婴儿。（2分）
（2）唤起婴儿的吮吸反射。（3分）
（3）喂奶时的指导：
拿稳奶瓶（1分）；让空气进入奶瓶（2分）；终止喂奶的方法（2分）。
（4）如果奶瓶中奶吸完后，婴儿不让拿走奶瓶，宜采取的措施（2分）
（5）如果喂奶时婴儿打瞌睡，正确的解决办法（5分）
（6）喂奶结束后的正确操作。（3分）。
四、陈述题（5分）
试述开展皮褶厚度测量实习的指导步骤。
（1）讲解测量准备工作和注意事项 （1分）
（2）讲解测量步骤和要点 （1分）
（3）讲解测量记录 （1分）
（4）示范 （1分）
（5）学员每人进行练习并记录 （0.5分）
（6）总结和讲评 （0.5分）
五、论述题（25分）
1.试述食物频率法调查表的内容和食物选取的原则及调查方法。（5分）
食物频率法的调查表应包括两方面：一是食物名单；二是食物的频率，即在一定时期内所食某种食物的次数（1分）。食物名单的确定要根据调查的目的，选择被调查者经常食用的食物、含有所要研究营养成分的食物或被调查者之间摄入状况差异较大的食物（1分）。如要进行综合性膳食摄入状况评价，则采用被调查对象的常用食物（1分）；研究与营养有关的疾病和膳食摄入的关系，则采用与相关疾病有关的集中食物或含有特殊营养素的食物（1分）。在实际应用中，可分为定性、定量和半定量的食物频率法。
2.在获得了该个体的膳食营养状况调查、体格检查、营养缺乏症检查和实验室测定的资料后，进行综合性分析评价中，可能遇到的情况和相应的评价各有哪些？（20分）
(1)几方面评价结果基本一致，因此结果明确。（2分）
(2)膳食调查提示某种营养素供给充裕，但实验室检测或（和）体检检查提示该营养素缺乏，可能由于烹调加工方法不恰当，使某种营养素在遭受破坏或损失，实际摄入量较低，或因患有消化道或肾脏疾病使该营养素吸收障碍或排出过多，也有可能原本存在的营养缺乏状况现正在改善中（4分）。
(3)膳食调查结果显示某种营养素供给不足，生化检测指标也提示该种营养素缺乏，但没有缺乏体征出现。此种情况可以评定为该营养素是处于营养不良的早期阶段，处于亚临床时期（3分）。
(4)膳食调查结果显示某种营养素供给正常，生化检测指标也未提示缺乏，但有相应的症状。此种情况可能是机体处于营养素缺乏的恢复期，而某些症状体征的消失需要较长的时间；或者是由其它疾病引起的类似该营养素缺乏病的症状或体征，应注意鉴别并作出正确的诊断（4分）。
(5)膳食调查结果显示某种营养素供给量不足，但生化检测及相应的体征检查均无异常。这种情况依然可评定为该种营养素供给不足，但可能是最近才出现的现象（3分）。
(6)膳食调查结果显示某种营养素供给充裕，生化检测显示缺乏，但无缺乏病的症状。出现此类情况应考虑可能是烹调方法有问题，也可能是最近机体对该种营养素的需要量增加，或是消耗量增加。要根据具体情况做具体分析，找出原因，及时采取措施（4分）。
第二篇：公共营养师二级考试试题及答案
20xx年公共营养师二级考试试题
一、单选题（）
1、 粮豆的主要卫生问题是霉菌和毒素的污染、农药残留以及（ b ）。
（A）微生物的污染
（B）重金属和仓储害虫的污染
（C）环境条件
（D）理化因素
2、 畜禽类制品的药物残留主要有生长促进剂、激素和（ a ）。
（A）抗生素
（B）甲状腺素
（C）抗原
（D）抗体
3、 用食盐保存海鱼，用盐量不应低于（c ）。
（A） 5% （B） 10% （C）15% （D）20%
4、 牛奶的消毒方法有煮沸消毒法、超高温瞬间灭菌法、蒸汽消毒法和（b ）。
（A）冷冻法
（B） 巴氏消毒法
C 冷藏法
（D）高温消毒法
A B C D
5、 鱼体冷却降至－1℃左右时，一般可保存（ c ）天。
（A）1－3天
（B）3－5天
（C）5－14天
（D）10－14天
6、 氢离子浓度高的罐头食品的杀菌温度要求（ a ）氢离子浓度低的罐头食品。
（A）高于 （B） 等于 （C）低于 （D）大于等于
7、 保温试验是检查成品杀菌效果的手段，肉禽水产品罐头应在37℃左右保温（d
（A）4 （B）5 （C）6 （D）7
8、 食用油脂的加工方法有溶剂萃取法，毛油精制，水代法和（ b ）。
（A）过滤法 （B）压榨法 （C）离心法 （D）精炼法
9、 国家对生猪实行（ c ）和统一纳税、分别经营的制度。
（A）定点屠宰
（B）集中检疫
（C）定点屠宰和集中检疫
（D）分散检疫
10、 酱油消毒可采用（ a ）法，它的消毒和灭菌极其重要。
（A）高温巴氏消毒法（85－90℃）
（B）低温巴氏消毒法（65℃）
（C）超高温消毒法（120－135℃）
（D）高温消毒法（100℃） ）天。
11、 妊娠期妇女相比于非妊娠期妇女，血浆容积增加约为（ ），红细胞数量增加约为（ c ），出现了血液稀释。
（A）30－40%, 10-15%
（B）40－45%, 15-20%
（C）50－60%, 20-25%
（D）60－70%, 25-30%
12、 由于肾小球滤过率增加而肾小管吸收能力不能相应增加，可导致妊娠期妇女尿中（a ）排出量增加。
（A）葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素、碘
（B）葡萄糖、钙、水溶性维生素
（C）氨基酸、水溶性维生素、碘、钙
（D）葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素、铁
13、 对于一般孕妇而言，整个妊娠期母体体重约增加（ b ）公斤。
（A）8－10
（B）11－12.5
（C）13－16
（D）18－20
14、 中国营养学会20xx年修订的（D）RIS中建议孕中期到孕后期每日增加能量摄入量（b ）。
（A）0.63MJ（150Kcal）
（B）0.84MJ（200Kcal）
（C）1.05MJ（250Kcal）
（D）1.46MJ（350Kcal）
15、 中国营养学会推荐妊娠蛋白质增加量是：早期（ ）克/天，中期（ ）克/天，晚期（ b 克/天。
（A）5，15，20
（B）10，15，25
（C）15，20，25
（D）20，25，30
16、 在各种营养素中，妊娠期间（ c ）增加的值较高。
（A）叶酸、能量、维生素C
（B）叶酸、铁、维生素B1
（C）叶酸、铁、维生素D
（D）能量、叶酸、铁
17、 妊娠期营养不良将导致母体营养不良性水肿、骨质软化症和（ d ）。
（A）营养性缺碘
（B）营养性缺锌
（C）营养性缺硒
（D）营养性贫血
18、 哺乳期乳母的各种营养需求比妊娠期孕妇来得（ a ）。
（A）低
（B）高
C）一样 ）
（D）妊娠早期高，妊娠晚期低。
19、 垂体分泌的催乳素随着雌激素水平的回落而（b ）这种水平的催乳素是乳汁分泌的基础。
（A）回落
（B）持续升高
（C）轻微升高
（D）保持不变。
20、 出生到1周岁，体重增加迅速，1周岁时将增加至出生是时的3倍，出生到1周岁称为（b ）期。
（A）新生儿 （B）婴儿 （C）婴幼儿 （D）乳儿
21、 （ a ）是自然界中唯一的营养最全面的食物，是婴儿最佳食物。
（A）母乳
（B）母乳化奶粉
（C）全营养乳儿糕
（D）营养米糊
22、 大部分营养素可通过乳汁提供给婴儿，但（ d ）难以通过乳腺进入乳汁，母乳喂养儿应在出生2－4周后补充和多晒太阳。
（A）维生素A
B）维生素B
（C）维生素C
（D）维生素D
23、 纯母乳喂养至少（ c ）月为最佳。
（A）满月
（B） 2－3
（C）4－6
（D）12
24、 母乳化奶粉中应脱去牛奶中部分（ a ），以减少肾溶质负荷，并促进其吸收。
（A）钙、磷、钠
（B）乳糖
（C）脂肪
（D）维生素D
25、 学龄前儿童饮食习惯上主要的营养问题得（ d ）。
（A）曝饮曝食
（B）饮食不定时
（C）零食过少
（D）饮食无规律、偏食、零食过多
26、 学龄前儿童营养素摄取方面的主要问题是（a ）。
（A）铁、锌、维生素的缺乏
（B）蛋白质能量营养不良
（C）碘、硒缺乏
（D）钙、磷、钾缺乏
27、 学龄儿童应该合理食用各类食物，取得平衡膳食，一日中午餐热量占一日总热量的（d ）。
（A）25%
（B）30%
（C）35%
（D）40%
28、 青少年体格发育迅速，对能量和营养的需求均（ c ）成年人。
（A）低于
（B）超过
（C）接近
（D）等于
29、 女性青少年月经初潮，铁丢失增加，易引起青春期缺铁性贫血，铁的AI为（c ）毫克/天。
（A）10－15
（B）15－18
（C）18－25
（D）30
30、 青少年膳食总原则为充足的能量，足量的动物性食品、果蔬、谷类及（ a ）。
（A）平衡膳食，多运动
（B）防止肥胖
（C）适当节食
（D）不宜控制高能量食品
31、 老年人代谢组织的总量逐年下降，基础代谢下降大约为（ b ）。
（A）10－15%
（B）15－20%
（C）20－25%
（D）25－30%
32、 60－70岁老年人的热量较青年时期少（ b ）。
（A）10－20%
（B）20－30%
（C）25－35%
（D）30－35%
33、 老年人生理代谢的特点是消化系统功能减退，代谢功能减退、免疫功能下降及（c ）。
（A）体成分改变
（B）氧化损伤加重
（C）体成分改变及氧化损伤加重
（D）肌肉萎缩
34、 老年人能量摄入量与消耗量以能保持平衡并可维持理想体重为宜，50－60岁老年人每日摄入量约为（ c ）千焦（千卡）。
（A）7.53－9.20（1800－2200）
（B）7.10－8.80（1700－2100）
（C）8.00-13.00(1900-3100)
（D）小于7.10（1700）
35、 老年人蛋白质提供的热量点总热量（ c ），且应注意优质蛋白质的摄入。
（A）10－12%
（B）12－14%
（C）114－15%
（D）15－16%
36、 老年人多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸提供的能量占总能量的（ b ）比较合适。
（A）8－10%，10%
（B）10%，10%
（C）8%，8%
（D）12%，10%
37、 人体体格测量资料可作为营养状况的综合观察指标，不同年龄组选用的指标不同，5－20岁组应选用（ d ）指标。
（A）体重
（B） 身高
（C）皮褶厚度
（D）身高、体重、皮褶厚度
38、 体重身高在反应人体营养状况上比较确切，体重、身高分别反应（a
（A）一定时间内和较长时期
（B）一定时间内
（C）较长时期
（D）较长时期和一定时间内
39、 实际体重在理想体重±10%内为（a ）。
（A）正常范围
（B）超重或瘦弱
（C）肥胖或肥瘦弱
（D）无法判断
40、 一成年男性的BMI值为18，请判断他为（c ）。
（A）正常范围
（B）中度消瘦
（C）轻度消瘦
（D）肥胖 ）的营养状况。