**县人民医院

20xx年护理部工作总结

在院领导的高度重视和大力支持下，在各临床科室主任、护士长和相关职能部门的紧密配合下，护理部严格按照年初制订的工作目标计划，扎实工作，逐项完善，较好地完成了各项工作任务，现将工作总结如下：

一、建立健全规章制度

虽然20xx年创建等级医院时规章制度规范、齐全，但是真正用到实际工作中还是发现一些问题，需要不断修定和完善，比如，护士被招聘进入医院工作后，无论工作表现好坏、工作能力强弱，她们的报酬没有太大区别，有的护士难以胜任本职岗位要求，长时间未取得护士执业证书，如何处理？没有规章制度依据。护理部结合医院制度制定了《合同制、临时护士管理制度》、《护士轮转方案》，明确医院用人要求，有计划的安排轮转试用，提高他们的临床操作技能和基础理论水平，综合分析并处理临床护理问题的能力。今年还修定了9项《护理质量考核标准》，减少多余、重复的项目。切合实际的考核标准，全年运用下来可行性强、效果良好。

二、加强护理安全监督管理

1、深入科室检查护士长工作情况。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜 1

在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每周召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。

3、定期督促检查护理安全，增强护理人员防范意识，杜绝事故隐患。规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”:定人管理、定点放臵、定数量、定品种，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

4、加强了对新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。

三、加强质量管理监控力度

1、完善由分管院长领导下的护理质量与安全管理委员会，建立护理部、专项质控小组、科室质控小组组成的三级质控体系。及时修订完善了各种护理质控标准及考核项目，护理质量与安全管理委员会各成员明确工作职责，落实工作内容。护士长为科室护理质量管理的第一责任人，组织开展科室护理质量控制小组工作，明确职责并落实到位，并要求有质控记录可查。

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2、加强了医院感染控制管理，组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、医院感染控制对策、医院感染管理规范，无菌技术操作等纳入平时护理操作考试，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、手卫生、消毒监测的管理和考核。

四、合理调配人力资源

1、今年招聘护士14名，均为大专以上文凭，分配到各临床一线科室，充实护士岗位，增加护士人力配备，进一步提高优质护理示范病区床护比，避免因护理工作繁忙，人手不够，频繁加班导致护理安全隐患，同时为开展优质护理工作创造条件。通过一年的观察，这批大专起点的护士护理学专业基础知识扎实，护理文件书写能力、临床思维等综合素质较高，为我院护理队伍素质的提高打牢了基础。

2、根据临床护理工作需要，护理部对全院护士进行合理调配。20xx年1月至12月，共调配14人次，其中绝大多数来自机动护士人力资源库，这些被调配人员到新岗位后能迅速开展工作，顺利完成工作任务，人力资源调配有效。

3、科室优化各班职责，根据工作量、患者病情、护理难度和技术要求等要素对护士实行合理、动态、弹性排班和分层使用，实行特殊时间段如中午双人值班，设臵二线班，保证突发情况下护士能及时到岗投入工作。

五、提高护士整体素质，优化护理队伍

随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅 3

需要技术精湛，动作敏捷，更需富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从以下几方面着手抓：

1、8月份对21名新调入、新招聘人员进行一周的岗前培训，培训内容包括医院规章制度、医德医风、医疗相关法律法规，院感知识、医疗安全、消防安全等，培训结束进行理论考试，其中14名新招聘护士还进行常见护理技术操作考核。通过培训学习，再通过理论、技术操作考试，合格后方可上岗。

2、全年由护理部组织全院性护理业务学习6次，其中专题讲座5次，自制视频、现场应急演练培训1次，参加人员914人次，考试合格率100%，院内奖励11人次，处罚6人次。实行A、B卷考试，考试纪律严肃认真，确保公平公正，不合格者再补考，直到掌握培训内容，避免走形式走过场，蒙混过关。通过培训考核，规范了高危药品的管理和使用，加强护理安全警示教育，提高法律意识，掌握了健康教育的方法和内容，使护士服务患者的能力得到提升。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高。全年进行常见护理技术操作培训12项，考核150人次，合格率100%，奖励6人次。

3、护理部组织全院业务查房6次，其中外科3次，内科2次，妇产科1次。各临床科室每月组织护理查房和业务学习，查房内容针对病区专科疾病护理常规和护理疑难问 4

题，通过查阅资料、学习和讨论，提高了护理人员专科护理水平。

4、为了扩展护士的知识范围，培养素质全面的护士，今年制定了《护士轮转方案》并执行，分别在9月、10月、12月分三批轮转，共轮转护士35人次。轮转科室有内科、外科、妇产科、手术室、急诊科等。

5、注重专科护士培养。全年派出护理骨干到上级医院进修6人，其中手术室1人，血液透析1人，急诊ICU 4人。特别是到楚雄州医院急诊ICU进修的护士，临床护理综合分析、判断和处理能力、应急能力明显提高，对危重患者和急诊患者的抢救能力得到同步提升，为我院培养出一批一专多能的实用性护理人才。专科护士通过到上级医院进修学习，不但学到了精湛的护理技术，同时还学到了好的管理方法和工作经验，回院后在工作中发挥了骨干带头作用。

6、加大外出学习培训力度。全年派出护士参加州级以上培训班31人次，培训内容涉及医院感染控制、危重症理论及实践技能、安全分娩、优质护理、护理质量与安全管理等方面。通过外出学习交流，拓展了她们的视野，做到以点带面，以少数带动多数，将好的经验、方法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目及时运用临床。

7、鼓励护士利用业余时间参加各种继续教育培训，如自考、函授等以提高学历。目前我院本科14人，大专82人，已取得大专文凭以上的护士占全院护理人员60%以上。

六、优质护理常态化

自20xx年8月启动优质护理活动示范工程以来，通过 5

不断探索和改进，这项工程目前已成常态化运行，今年开展科室6个（外一科、外二科、外三科、内一科、内二科、妇产科），占全院临床科室67%。坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，在优质护理服务示范病区配备微波炉、吹风机、针线盒等便民设施，病房内配备饮水机，为患者在住院期间提供方便。规范护士仪表行为、服务态度，注重细节服务，做到“热情接、耐心讲、认真做、细心观、真实记、主动帮、亲切送、热线访”24字服务方针，塑造了良好的“白衣天使”形象。患者入院时，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主管医生、主管护士等，了解病人入院后的心理状态与需求。住院期间，交待患者特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项，手术目的、手术大致经过、卧位、放臵管道的注意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽最大的努力解决病人的后顾之忧。出院时，指导患者出院后注意事项、按时复查的时间等。加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。

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七、围绕二级甲等医院标准积极开展工作

二级甲等医院评审虽然通过了，但护理工作不能松懈，规范细化的工作要延续下去，形成常态化。根据二甲标准要求，完善了相关制度、职责、流程、护理常规、质量考核标准及风险评估等内容，要求科室利用晨会、业务学习等以多种形式学习制度、职责，流程，应急预案，院感知识、法律法规、专科疾病知识、健康宣教知识。12月份护理部对科室资料、培训落实情况进行检查，对存在的问题提出整改意见，并跟踪检查改进情况。

八、注重护理文化建设，打造团队核心凝聚力

1、以“树岗位新风，展天使风采”为主题，在我院优质护理示范病区开展“患者最满意护士”评选活动，掀起学先进，树典型的氛围，由患者填写满意度调查表，填写最满意护士，每个月6位，每季度给予物质奖励一次并在全院通报表扬。全年已评选出“患者最满意护士”72人次，有的护士多次被评选，她们不仅仅得到奖金，更重要的是这份荣誉是对自身辛苦付出的一种肯定，是患者对自身工作的最高赞誉。这个活动达到了树立一批先进典型，发挥示范带头的带动作用。

2、20xx年6月，我院四名护士获县卫生局表彰，获得“优秀护士”光荣称号。

九、存在的不足

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1、护士沟通交流、服务意识有待提高。

2、少数 护士无菌观念不强。

3、护理文件书写质量有待提高。

**县人民医院护理部

20xx年1月5日

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第二篇：20xx年护理部工作总结

20xx年护理部工作总结

20xx年护理部在医院董事会和院领导的带领和支持下，紧紧围绕医院创“二级综合医院”的工作目标 重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念;加强监督管理，保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量，病人满意度提高。现将护理部工作总结如下:

一、全面推进优质护理工作

1.在内科、外科、妇科全部实行整体责任制护理，每个病人有相对固定的护理人员，基本落实了基础护理和生活护理，健康教育覆盖率达到了100%，护理工作得到了患者满意。

2. 护理部组织全院护士进行了“优质护理服务”的培训，特别是妇科护理人员，患者一入院，护士就会热心的将她领进病房开始详细的介绍环境，介绍主管医生和责任护士，还有同病房病友，用餐、打水，洗漱一一道来，极为自然，转瞬间患者的陌生感消失，拉近了护患距离。清晨，病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗？今天看起来气色不错！护士还为手术病人进行口腔护理、梳头、整理床铺等”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动！输液前，护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的。检查前，护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知。

3、充分培养护理人员组织参与性，“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,为新护士授帽, 在烛光的摇曳下南丁格尔的画像前举起拳头宣誓，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。

4、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。

5、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。

二、规范护理文件书写，强化护理法制意识

护理部于今年严格按照四川省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写规范，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量; 为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求，组织了全院护理人员进行理论考试，成绩合格率为100%。

三、护理安全与缺陷管理

1、定期督促检查护理安全，重点加强了节前安全检查，增强护理人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行

情况，及时发现护理工作中存在的问题，及时给予纠正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。

3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

4、组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。

四、加强了质量管理监控力度

1、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。

2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和护理安全。

3、加强了医院感染控制管理，配合院感科组织了护士长及全院护理人员学习消毒技术规范、的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范，其内容纳入了“三基”、理论考试，无菌技术操作等纳入平时护理操作考试，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、消毒监测的管理和考核。

五、加强护士在职继续教育、提高护士知识水平

1、继续实行多渠道的学历培养。鼓励护理人员参加自学，电大

学习、截止今年底，已有3人获护理专科学历，

2、圆满完成各项继教培训。 护理部与科室坚持了每月组织护理理论培训及护理操作训练一次，每季度组织了一次护理查房和护理病历讨论一次、科室针对护理疑难问题进行了护理会诊，提高了护理人员的知识水平

3划组织实施，坚持了1年2次的理论考试和每季度的操作考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成 形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。

八、认识不足，不断完善

1.还存在个别护理人员态度较差等现象，护理部将继续护士素质教育，增强工作责任心。

2.护理专科培训有待加强

3.护士分层培训落实到位

4.从思想上，行动上作到真正的主动服务