二0一一年度医院工作总结

20xx年是我院发展史上具有战略意义的一年。在这一年里我院以县卫生局年度综合目标考核责任书为工作重心，坚持以科学发展观总揽医院医疗、管理和发展的全局，加强领导班子建设，提高和调动广大职工的工作热情和积极性，在突出发挥中医药特色优势的基础上，狠抓医疗基础科室建设，注重医疗质量和医疗技术的提高，加强医疗安全教育和医疗安全制度及措施的落实，努力构建和谐的医患关系，使医院的社会效益和经济效益实现了历史性的突破。现将具体工作情况总结汇报如下：

一、全院上下齐心协力，超额完成了二O一一年度的

工作目标和工作任务

20xx年全年我院共接诊各类门（急）诊患者67931人

次，收治各类住院病人3671人次，病床使用率94.7%，病床周转次数26.2次/年/床；中西医诊断符合率95%，门诊中医治疗率91%，病房中医治疗率67.5%；甲级病历率97% ，病历书写合格率97%，处方书写合格率99%，收到病重病危通知书860份，抢救危重病人143例，抢救成功率98.6%；完成各种住院手术670例，无菌手术感染率0%；医院感染事件发生率0%；全年总收入2361万元（其中业务收入1844万元，国家、省市级专项建设资金327万元）实现历史性的突破，超额完成年度的工作任务。

二、加强医院领导班子建设，提高决策的科学性和前

瞻性

20xx年2月份，县卫生局对我院的领导班子进行了重

新调整，新任命了二名年富力强，具备业务水平和管理能力 1

的副院长，局党委也委任了专管院党务的副书记，成立了医院新的领导班子。新班子上任后组建了新一届医院管理委员会，吸纳了具有较强管理能力和较高业务水平的专业人才进入院委会，对医院发展提出了新的战略目标，并明确了分工和职责，增强医院决策的科学性、民主性和前瞻性，为医院可持续发展奠定了坚实的组织基础。

三、顺利通过20xx年中医医院管理年活动的检查验收，各项创建工作有序开展

在“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的20xx年中医医院管理年活动中，医院通过加强领导，明确责任，全院动员，人人参与，任务分解，狠抓落实，加强监督检查等措施使我院的管理年活动规范有序，注重实效开展的有声有色，顺利通过了省中医药管理局组织的管理年检查评估验收，且各项中医药指标在全市乃至全省名列前茅，受到国家中医药管理局、省中医管理局和市卫生局等各级领导的肯定和赞誉。与此同时我院积极行动，建立健全组织机构，制定实施方案，深入领会创建标准，组织外出参观学习，扎实细致地开展创建全国农村中医工作先进单位和陕西省示范中医院的各项工作和文件资料准备，为下一步申报、验收及审批打好了良好的基础。

四、强化管理，突出发挥特色优势，促进医疗质量安全再上新台阶

20xx年我们通过完善各项制度，制定规范和标准，强化监督检查的力度，对医疗质量和安全实行全方位的管理。严格执行卫生部《病历书写基本规范（2010版）》重视医疗质量环节管理。加强抗菌药物临床应用管理、高危药品管理及麻醉精神药品应用管理，药品不良反应监测和管理，积极组 2

织病种试点，为进一步规范开展该项工作打好了坚实的基础；开展电子病历培训工作，把卫生部《电子病历基本规范》印发到各科室，对电子病历相关科室提出人员培训与技术协作要求，扎实按“有计划，分步骤、先试点后普及”的原则，积极推进我院的电子病历工作。

建立健全医疗关键环节管理制度和工作流程。把《十六项医疗工作核心制度》印制成册下发到各科室和护理单元，充分尊重病人家属的知情权、选择权、隐私权和同意签字权；完善了院内外会诊机制，多次组织全院专家的会诊，20xx年为60余位患者组织了不同层次的院内会诊，坚持医患沟通制度，规避医疗风险，严防医疗差错事故的发生，全年未发生重大医疗差错事故。

制定了《XXX中医医院突发事件应急处臵预案》，急诊工作和应急反应能力得到进一步加强。

加强人员及技术资质管理，为全院的卫技人员建立了个人技术档案，重新审核批准了我院89位医师的处方权，对处方权（包括抗菌药物处方权）和各种辅助检查报告的签发权的取得、备案和管理流程都做了详细的规定。对新技术管理应用、高值耗材使用也出台了相应的管理规定。使医院的资质管理日趋规范和完善。

突出中医特色，加强重点专科建设和实施专病项目建设，着力打造中医名科、名医。大力发掘中医专科人才，开展中医专病建设，制定了《医院中医专病建设工作方案》，完成了9个专病建设项目的立项评审工作，着力打造一批中医名科、名医，同时注重发挥名医效应和带教示范作用，聘请协作医院的知名专家定期坐诊、会诊、手术，使病人、科室和医师多方受益，营造了良好的医疗氛围。

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11-12月份，结合典型案例的剖析进行了为期2个月的医疗安全培训，注重医疗安全制度和措施的执行落实，防止医疗事故的发生成为临床医务工作者的自觉行动。

开展优质护理服务活动，使我院的护理工作迈上了新台阶，患者满意度普遍提高。感控工作规范有序开展，全年无菌手术感染率0.4%，消毒灭菌合格率100%。

通过以上各方面的工作使我院的中医药特色优势更加突出，医疗质量和医疗安全得到了有效的保障，门诊及住院病人激增，医疗纠纷较上年度大幅度下降60%，全年无重大医疗质量安全事故发生。

五、扎实认真开展“三好一满意”活动

按照卫生局的总体安排，医院深入细致地开展“服务好、医德好、质量好，群众满意”的三好一满意活动。制订了医院《开展“三好一满意”活动的实施方案》，建立了领导小组，明确目标，落实责任。使我院的“三好一满意”活动开展的有声有色，患者对医院、科室的医疗环节质量、医德医风和服务水平的满意度极大提高。

六、加强管理，建章立制，健全考核管理机制

1、进一步探索和建立长效、科学的医院管理机制。20xx年建立了医院的考核办公室，搞好以管理规范化为重心的管理制度建设，以端正医风医德为前提的奖惩制度建设，形成以制度办事，以制度管人的工作机制。

2、改革人事管理制度，建立动态的人事管理机制，招聘高素质人才，加快卫技人才储备和梯队建设步伐

我院高度重视人才的培养与储备，紧紧扣住“医院得发展，人才是关键”的主题，抓住培养、引进、用好三个环节，制定了人员外出进修学习、人才招聘等相关管理规定，加快人才梯队建设步伐。

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（1）加大人才招聘力度，满足发展需求。

今年医院出台了《招聘临床医师和医技工作人员的规定》、《招聘合同》等人才引进和管理规定，采取“公开招聘，全面考核、择优录取”的原则，共招聘临床、医技类大专以上学历人员10余名，充实到各个医疗岗位，满足了医院科室业务发展的需求。

（2）加快人才培养，提高服务技能，满足患者需求。 采用“走出去、请进来”的方式培养人才今年我院共选派专科技术骨干10人，进入省、市级医院进修学习；请进来，聘请具有一定社会知名度的老专家、老教授坐诊、会诊和手术，以传帮带的形式，培养人才。

七、

，标志着我院发展进入了一个新的历史时期。这意味荣誉，更是一种责任。我们要把握好这一机遇，利用好这一发展契机，争取在政策效益的带动下，在市、县各级政府和职能部门的大力支持和帮助下，把XXX中医医院建设规划好、建设好、经营好、管理好。

八、认真贯彻新农合、医保的各项政策

进一步加强医保、新农合工作，外争政策和市场，内强管理和服务，推行单病种和临床路径管理，坚持“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”四合理政策。20xx年共收治新农合住院病人3196人次，门诊患者11200人次，新农合报销总费用5790254元；合疗二次补偿2789人次，二补总金额146万元，职工医保门诊8920人次，门诊报销费

478368.63元，职工住院病人427人次，费用1201562.7元，居民住院148人次，总费用417180.19元，居民门诊报销423人次，总费用61803.62元，接受慢病普查登记700余人。 5

对住院病人坚持收费项目价格公示制，费用一日清单制和出具出院费用明细表。使我院的住院收费更加透明，患者更加信赖，医患关系更加和谐。患者家属对我院的服务质量和收费情况均感满意，无投诉现象，做到了群众满意，社会满意，领导满意。

九、推动中医药文化建设再上新台阶

今年以来，加大资金投入投入力度，着力于就医环境的改善，着力于服务质量的提高，着力于中医药氛围的营造，实现“硬件上台阶，软件上水平”的目标。

1、注重院内的中医药文化环境氛围的打造，以《中医医院中医药文化建设指南》为依据，在医院管理、医院建设、人文理念等方面都着力体现中医药的文化内涵，5月份对未病区进行装修改造；10月份在科室走廊、诊室、楼梯等醒目位臵，制作并悬挂《常用中草药图片》、《中老年养生保健知识》、《中医九种体质辨识》、《食疗三字歌》、《老年人用药五先五后》、《病人饮食》等牌匾，统一了医院牌匾的色调、规格及悬挂部位使其布局更加合理，兼顾传播与氛围烘托的效果，处处彰显中医药文化的厚重历史和独到特色。

2、组织老中医上街下乡、进社区义诊宣传活动，利用下乡义诊、上街宣传等形式散发各种医院及中医药保健宣传资料2万余份，重点宣传医院的中医药诊疗特色以及专科、名医，使我院的中医药特色和专业形象深入人心。

3、充分利用报纸、电视、网络等媒介宣传中医，宣传医院。今年以来，通过在《陕西日报》、《XXXX》开辟专版介绍医院发展变化。把基层常见病、多发病的中医适宜技术及特色疗法作为宣传的重点，增强群众对中医药的认知度，使我院的社会形象得到极大的提高。

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十、加快信息化建设步伐

为减少临床人员的劳动强度，提高工作效率，10月份，为临床及相关科室安装电脑16台，对我院的信息系统进行升级改造，加快信息化建设步伐，增加临床管理系统，推行电子病历，减少医务人员的病理书写时间，简化工作流程，让医护人员把时间还给患者，利于医患沟通，利于患者得到及时、有效、优质的诊疗服务，便于工作效率的提高。

十一、加大投入力度，用于诊疗设备的完善与更新，不断提升诊查水平。

20xx年，我院以患者的需求为导向，加快设备的升级换代，采取自筹和积极争取上级项目资金的方式，今年共筹集资金250余万元，（其中自筹资金50余万元，争取到上级专项资金200万元）购臵迈瑞800全自动生化分析仪、腹腔镜、C型臂等大型医疗设备20余台件，并投入使用，大大提升我院的服务能力和服务水平，满足了广大患者的诊疗需求，便于患者能够得到更加方便、及时、有效的诊疗服务。

十二、不断加强党团和工会工作

七月份，按照局党委的安排部署，我院召开了支部党员大会，选举产生了新一届支部委员，明确了职责任务，保障了支部各项工作的顺利展开。

1、积极开展“三为”主题实践活动，制订了“三为”主题活动学习计划，组织全体党员，认真学习党的十七届五中、六中全会精神、县委十五届十二次全体扩大会议等文件精神，不断提高全体党员的理论水平。

2、充分发挥工会联通扭带作用，在依法维护职工合法权益，扶贫帮困和慈善活动中积极筹划，精心组织，扎实细 7

致地开展工作。

十三、重视双创工作、宣传工作和医院安全工作

近年来，按照上级部门的部署和要求，切实搞好今年的双创工作，成立创建领导小组，制定了工作计划，明确了工作目标。特别是在健康教育、科普宣传、控烟工作、病媒生物防治、医院环境建设等方面卓有成效。

1、今年以来，投入巨资加大就医环境改善，着力对院内进行绿化，特别是对医院门诊楼前广场进行改造和绿化，使困扰医院多年的门前脏乱差问题得以彻底解决。

2、加强医院的安全保卫工作，医院内保人员加强培训和日常的巡逻，尤其是加强下班后及夜间的巡逻工作，11月，新建治安室投入使用将在保障医院和病员的生命财产安全方面，发挥一定的作用。

一年来，我院各方面的工作取得了一些成绩，但还存在着一些实实在在的问题，如医院业务用房紧张、基础设施亟待改善；部分医用设备陈旧老化，需要更新换代；一些岗位如医技、护理、中医方面人才严重匮乏（已多年未进此类专业人才）；离退休人员多，医院负担重，工作人员待遇低，导致人才流失严重。所有这些方面都在不同程度上制约着医院的发展，需要我们花大气力不断努力和改进，更需得到上级部门的支持。

新的一年，我们要继续以提高医疗质量，加强医疗安全为工作重心，以突出发挥中医药特色优势为突破点，扎实开展“三好一满意”活动和优质护理服务，做好省级示范中医院和全国农村中医工作先进单位的评估验收工作，做好XXX中医院的规划、选址以及前期的筹备工作，在各级领导的大力支持下，科学决策，开拓进取，齐心协力，扎实工作，努 8

力开创我院医疗工作的新局面，为XX县乃至XX市的经济社会发展做出更大的贡献。

XXXXXXX

二O一二年元月十六日

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第二篇：医院党委工作总结

XX医院

二〇一一年党委工作总结

过去的一年，在区委、区政府及区卫生局党委的正确领导下，我院党委全面贯彻科学发展观和党的十七大精神，严格按照上级党委的工作部署，紧紧围绕“以病人为中心、不断提高医疗质量”的工作重心，全面加强党的思想建设、组织建设和作风建设工作，不断提高党的凝聚力和战斗力。在医院的管理和发展中，注重发挥党委的政治核心作用，充分发挥了党员干部的先锋模范作用，为保证党的各项方针政策在医院贯彻执行提供了强有力的精神动力和组织保证，圆满完成了上级党委赋予的各项任务。在这一年中，院党委带领全院职工与时俱进，开拓创新，团结奋斗，努力工作，医院的质量管理和服务水平得到了提升，职工队伍保持着良好的精神状态，医院各项工作保持了持续稳定良好的发展势头。现将一年来党委工作情况总结如下：

一、加强党委班子的自身建设，发挥政治核心作用。 加强政治理论学习。医院党委十分重视领导班子的自身建设，努力把党委班子建成一支“为民、务实、清廉”的坚强领导集体，真正担当起领导医院全面建设和快速发展的重任，因此，切实加强了对领导班子政治思想学习教育。坚持中心组理论学习制度，每月2次中心组学习，切实把理论学习作为管思想、管方向的大事来抓，全面领会和深刻把握科学发展观重要思想和十七大精神，学习做到有计划，确保时间、内容、效果的落实。先后学习了党的十七大报告、《中国共 产 党党内监督 1

条例》《中国共 产 党章程》、改革开放、反腐倡廉等一系列党的路线方针政策重要文献，进一步提高了领导班子成员的思想政治觉悟和政策理论水平。

坚持民主集中制原则。认真执行“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”的决策原则，凡是党的建设和医院建设的重大问题，都提交党政联席会议讨论决定，既发挥班子的集体领导作用，又确保了行政领导在职权范围内充分行使职权，确保各项工作的落实。认真组织党委民主生活会，会前收集意见和建议，通过互相批评、自我批评、沟通思想，使班子成员遇到问题心往一处想、劲往一处使，思想上合拍、工作上合力，使医院的各项工作落到实处。

加强党风廉政建设。认真组织领导班子和广大党员干部学习中央和上级反腐倡廉工作的有关规定，积极开展反腐败工作。使他们树立正确的权力观、利益观，提高党性修养。做到了从领导班子做起，从党员干部起，做到自重、自省、自警、自励，防微杜渐，警钟长鸣，廉洁奉公。全年医院领导班子成员没有违法违纪行为，没有受到效能告诫或上级的通报批评及新闻媒体的负面曝光。医院未发现违法和严重违纪行为。

二、着力抓好党支部建设和党员队伍的组织建设。

加强支部书记培训。定期召集各党支部书记、支委委员开会学习、交流工作情况，提出工作要求，支部班子的精神面貌明显改变，党支部的凝聚力和战斗力明显加强，较好地发挥了战斗堡垒作用。

慎重做好发展党员工作。加强对入党积极分子和新党员的教育与培训，保证发展党员质量。将递交入党申请书的行政、 2

业务骨干列为重点发展对象，在支部培养教育的同时，指派党委委员加强培养、教育工作。今年共发展党员2名，转正3名，目前有入党积极分子7人。

加强党员队伍的教育和管理工作。从严格党的组织生活制度入手，通过制定党员学习计划、周五学习日学习党的知识、观看录像片、书写心得体会、听取党课、召开党员大会等对党员队伍进行理论学习和思想教育，并及时为各党支部购买学习资料，不断提高党员的思想政治觉悟和理论水平。由于措施有力、方法得当，加强了对党员的人生观、价值观教育和反腐倡廉教育，保证了党员队伍政治上的坚定性和思想道德的纯洁性。党员在医德医风建设和其他各项工作中发挥了表率作用。

加强党费收缴管理工作。为了提高党员按标准交纳党费的意识，根据组织部的要求和工资调整的实际情况，认真为每一个党员计算党费交纳标准，各党支部积极配合党委工作，今年我院共上交党费3668.4元。

三、结合上级党委工作中心深入开展“创优争先”活动。 今年市、区及卫生系统开展创优争先活动后，我院党委高度重视，于3月底开始，利用几个月时间，在全院党员干部中认真组织开展了“创优争先”、无职党员设岗定责活动。在活动中统一了认识，解放了思想，看到了差距，更新了观念，理清了思路，明确了目标，激发了干劲，着力解决了一些实际问题，取得了明显成效。

一是领导重视、组织严密。接到区卫生局党委《关于在全区卫生系统深入开展创优争先活动的实施方案》后，我院党委高度 3

重视，迅速行动，成立了以院党委书记、院长XXX同志为组长，党委副书记、纪检书记XXX同志为副组长，班子成员、支部书记为成员的医院学习实践活动领导小组，领导小组下设办公室，具体负责活动的组织、指导和协调工作。领导小组经深入分析医院工作的现状和存在的问题，着眼于解决实际问题后，具体研究并制定了《XX市第二人民医院深入开展创优争先活动的实施方案》，明确了学习实践活动的指导思想、组织方法、内容目标、工作重点、活动安排和工作要求。党委书记、院长整体负责方案的落实，其他领导班子成员结合分管的工作，抓好相关整改措施的落实。随即，我院召开开展创优争先活动部署动员大会，宣讲活动的目的、意义和日程安排，为活动的开展做了充分动员准备。

二是加强学习、提高认识。全院党员干部认真学习了党的十七大精神和改革开放30年来中央领导人关于解放思想、改革开放、科学发展的重要论述，坚持理论联系实际，边学边改，并认真做了会议记录和学习笔记心得，院班子成员和党员干部每人撰写了心得体会。通过学习实践活动，全院党员干部增强了责任意识、服务意识，树立了发展的观念、开放的观念、创新的观念和全局的观念。按照活动指导思想，我们还在会议部署的基础上，利用召开动员大会、发《简报》、参加演讲比赛等形式，开展宣传、发动，报道学习实践的进展、动态，典型经验和学习心得，有力地推动了学习实践活动的深入开展。通过学习实践，全院干部、职工统一了思想，提高了认识，产生新理念、树立新目标、创造新机制，实现医疗卫生事业的大跨越。

三是多条渠道查找差距。学习实践活动中，我们按照“查不足、查问题，查根源”的要求，全院上下结合各自实际，围 4

绕加快发展卫生事业认真查找自己在思想上、工作上、作风上等各方面的差距和不足。同时，采取召开座谈会、发放调查表、深入社区等形式广泛征求意见，并通过认真梳理归纳，查找出了学习意识淡化，思想观念落后；工作力度不够，作风不够严谨；解放思想不够，创新意识不强三个方面存在的问题。

四是围绕差距积极整改。学习实践活动中，我们对检查出的问题经过梳理汇总，针对影响医院事业发展的在工作作风、思想观念、勤政廉洁、效能效率方面存在的问题进行了深刻分析。并制订了树立刻苦学习的精神，努力改造世界观；树立开拓创新的精神，永葆工作的蓬勃生机；树立无私奉献和艰苦奋斗的精神等项整改措施。

这次创先争优活动，我们集中了几个月的时间，动员了全院干部、职工、医护人员的积极参与。是全院职工转变思想观念和工作作风的重要过程，通过这一过程，全院人员进一步提高了的认识，增强了责任感和使命感，牢固树立了大局意识、稳定意识、争先意识和形象意识，提升了医院领导班子和干部职工队伍建设水平。

四、认真开展治理商业贿赂和纠风工作。

1、以纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点，深入开展行风建设工作，并努力提高到一个新的水平。今年以深入自查自纠、建立长效机制为切入点，抓好热点岗位、重点人员、重点领域的长效治理，保证廉洁行医各项措施的落实。与此同时，要求全院人员严格执行卫生部“八条行业纪律”和省卫生厅医务人员“五不准规定”，做到检查、治疗、用药、收费“四合理”，坚持因病施治，自觉抵制生、冷、硬、顶、推等不良现 5

象，下大力气整治私收费、乱收费、大处方、滥检查等以医谋私行为，为患者提供优质、高效、低耗、便捷、安全的医疗服务。

2、切实加强医德医风教育工作，建立健全医德医风规范的考核档案，把考核结果与职务晋升、职称评聘、评先评优相结合，使遵守“医德医风规范”成为硬约束，成为广大医务人员的行为规范和从业守则。

五、加强精神文明建设、巩固省级文明单位成果。

我院是20xx年获得的“省级精神文明单位”称号，每年围绕精神文明单位各项要求积极开展精神文明创建、廉洁行医教育、规范文明行医等项工作，扎实推进医院文明创建活动。今年结合全市争创文明城市活动，还在全院开展了文明优质服务，美化环境，营造温馨就医环境等一系列活动。在精神文明检查工作中，都顺利通过验收，继续保持了我院省级精神文明单位的这个金字招牌。

六、做好纪检信访工作。

院党委根据上级党委要求，切实做好信访稳定工作，党委与各党支部签订信访目标责任书，并在广大群众中广泛宣传《信访条例》使人人知道条例的重要性，同时着重听取党员群众的合理化建议。由于措施得力，工作力度大，全年我院没有发生违规越级上访事件。

七、党委二00九年基本情况。

1、党委下设五个基层党支部。

2、全院党员共XX人，其中正式党员XX人，预备党员X人。入党积极分子培训X名。

八、存在问题。

在过去的一年中，我院党的建设工作取得了新的成绩，但 6

是我们应看到在许多方面还存在着不足，应引起我们的高度重视。一是干部事业心、责任感仍需要提升，管理能力和水平需要增强；二是行风建设热点问题的社会根源影响还很深，治理是一个长期的过程；三是少数共 产 党员的先锋模范作用还不突出，需进一步加强党员队伍和干部队伍建设，提高整体素质水平。这些问题的解决仍需要我们下大力气不断努力，用改革的办法在发展中去逐一解决。

九、明年工作计划。 即将到来的XXXX年，是卫生改革深化转型和医院管理全面推进的新的一年，对我院来说是改革和发展史具有转折性的一年。院党委将紧紧围绕医院现代化建设的目标开展党建工作，并重点抓好以下工作：

1、大力学习、宣传和实践科学发展观。围绕中心，推进医院现代化建设，坚持一切以病人为中心，坚持社会效益第一，经济效益与社会效益协调发展，在解决病人看病贵看病难问题上主动履行医院的自身职能，积极作为，努力构建和谐医患关系。

2、围绕医院工作中心，大力加强医院文化建设，构建和谐医院。倡导医患共生理念，构建和谐的医患关系，树立竞争与和谐相统一观念，构建和谐的院内新型人际关系，增强医院的凝聚力、向心力、整体竞争力和团结战斗力。

3、加强党员和干部队伍建设。以提高职工队伍素质为目标，进一步加强思想政治工作。教育和引导党员干部树立健康向上的人生观、价值观、权力观、利益观、发扬求真务实、密切联系群众、勤政廉洁的好作风，以个人利益服从人民，国家 7

和集体的利益，引导党员和干部在奉献事业、勤奋工作，开拓进取，廉洁自律等方面，发挥表率和带头作用。

XXX医院

二〇一一年十二月

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